|
|
|
|
|
|
леина |
под |
кожу |
|
|
используют |
в |
|||
|
|
|
|
|
|
груди или 0,1 мл в |
|
|
ветеринарной |
||||||
|
|
|
|
|
|
конъюнктивный |
|
|
практике. |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
мешок. При каж- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
дой пробе гипер- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
емия и отек, при |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
глазной пробе ги- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
перемия |
и |
гной- |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
ное истечение |
из |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
конъюнктивы. |
|
|
|
|
|
|
|||
Сибирск |
1.Кожная |
Патологичес |
С начала |
Микроскопия |
– |
Сразу |
|
Обращение |
с |
||||||
ая язва |
форма. |
кий |
|
заболева |
нативные |
|
мазки |
после |
|
материалами, |
|||||
|
Тканевый |
материал |
|
ния. |
фиксируют. |
|
|
бактериос |
пересылка |
их, |
|||||
|
выпот из |
собирают |
|
|
Окраска |
|
|
по |
копии. |
|
хранение и т.д. |
||||
|
под |
стру- |
шприцем |
|
|
Граму. |
|
Для |
|
|
производят |
по |
|||
|
па |
содер- |
или |
|
|
выявления капсул |
|
|
правилам |
|
|||||
|
жимое |
пастеровско |
|
специальная |
|
|
|
|
работы с особо |
||||||
|
везикул |
й пипеткой, |
|
окраска |
|
|
по |
|
|
опасными |
|
||||
|
карбунку |
можно так |
|
Ребиргу. |
|
|
|
|
|
инфекциями. |
|||||
|
ла, |
отде- |
же |
|
|
Люминесцентно- |
На |
|
|
|
|
||||
|
ляемое. |
стерильным |
|
серологический |
следующ |
|
|
|
|||||||
|
|
|
тампоном. |
|
|
метод. |
|
|
|
ий день. |
|
|
|
||
|
2.Легочна |
Собирают |
в |
То же. |
Посев |
на |
пита- |
На |
2-3 |
Исследованию |
|||||
|
я форма. |
стерильную |
|
|
тельные |
среды: |
день |
|
могут |
быть |
|||||
|
Мокрота. |
посуду. |
|
|
мп б-н рН 7,2-7,6, |
после |
10 |
подвергнуты: |
|||||||
|
|
|
|
|
|
кровяной агар. За- |
дней. |
|
мясо, |
шкуры, |
|||||
|
|
|
|
|
|
ражение |
лабора- |
То же. |
|
шерсть, |
почва, |
||||
|
|
|
|
|
|
торных животных |
|
|
вода, воздух и |
||||||
|
|
|
|
|
|
То же. |
|
|
|
|
|
|
другие |
|
|
|
3.Кишечн |
|
|
|
Микроскопия |
– |
|
|
предметы. |
|
|||||
|
ая форма. |
Собирают |
в |
С начала |
нативные |
|
мазки |
|
|
|
|
|
|||
|
Кал. |
фиксируют. |
Для |
Сразу |
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
стерильную |
|
заболева |
выявления капсул |
после |
|
|
|
|
||||
|
|
|
посуду. |
|
ния. |
специальная |
|
ок- |
бактериос |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
раска по Ребиргу. |
копии. |
|
|
|
|
||||
|
4.Генерал |
|
|
|
Посев – в бульон, |
На |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
С начала |
мясо-пептонный |
следующ |
|
|
|
|||||||
|
изованны |
3-5 мл берут |
агар |
и |
на |
кро- |
ий день. |
|
|
|
|||||
|
е формы. |
из вены. |
|
заболева |
вяной агар. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Кровь. |
|
|
ния. |
Проба с бактерио- |
То же. |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
фагом – на 3-х |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
часовую агаровую |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
культуру |
наносят |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
специфический |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
бактериофаг. Учет |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
через 6-18 часов. |
На |
2-4 |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
Биологическая |
|
|
|
|
361
|
|
|
|
|
|
|
проба |
– |
10% |
день |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
взвесь |
исследуе- |
после |
10 |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
мого материала в |
дня. |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
стерильном |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
физиологическом |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
растворе |
вводят |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
подкожно |
0,1-0,2 |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
мл |
|
мышам |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
морским свинкам. |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Животные |
поги- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
бают на 2-4 день. |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Аллергическая |
|
Через |
24- |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
реакция – антрак- |
48 часов. |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
син |
(специфичес- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
кий аллерген) вво- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
дят в кожу пред- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
плечья по 0,05-0,1 |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
мл. |
Положитель- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
ная |
реакция |
ха- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
рактеризуется |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
гиперемией и ин- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
фильтратом |
|
не |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
менее |
5 |
мм |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диаметре. |
|
|
|
|
|
||
Сифи- |
В первом |
Язву |
|
очи- |
При |
Микроскопия – 2- |
Сразу |
|
Забор |
|||||
лис |
периоде |
щают |
сте- |
появлен |
3 |
|
|
капли |
после |
|
материала |
|||
|
исследую |
рильной |
ва- |
ии |
набранной |
|
|
бактериос |
производят в |
|||||
|
т эрозии и |
той, |
смочен- |
твердого |
жидкости наносят |
копии. |
|
резиновых |
||||||
|
язвы |
на |
ной |
физио- |
шанкра. |
на |
|
предметное |
|
|
перчатках. |
|||
|
мочеполо |
логическим |
|
стекло, |
|
|
|
|
|
|||||
|
вых |
|
раствором. |
|
покрывают |
|
|
|
|
|
||||
|
органах. |
Если |
ткане- |
|
покровным |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
вой |
сок |
вы- |
|
стеклом |
|
и |
|
|
|
||
|
|
|
деляется |
|
исследуют |
|
в |
|
|
|
||||
|
|
|
плохо, |
края |
|
темном поле. |
|
|
|
|
||||
|
|
|
язвы сдавли- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
вают |
|
пин- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
цетом |
или |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пальцами. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
Жидкость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
набирают |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Во |
вто- |
пипеткой. |
При |
То же. |
|
|
То же. |
|
|
||||
|
Набирают |
|
|
|
|
|||||||||
|
ром пери- |
стерильной |
появлен |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
оде иссле- |
пипеткой |
ии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
дуют |
от- |
либо |
|
|
пустул, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
деляемое |
тампоном. |
розеол. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
кожных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
362
|
поражени |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
й (пустул, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
розеол). |
5-7 мл берут |
С 4-6-й |
Серологическая |
|
|
|
|
|
||||
|
В третьем |
|
|
|
|
|
|||||||
|
и |
из локтевой |
недели. |
реакция: |
|
|
|
|
|
|
|||
|
четвертом |
вены |
|
|
|
1.реакция |
|
|
|
|
|
|
|
|
периодах |
натощак. |
|
|
|
Вассермана; |
|
|
|
|
|
||
|
исследую |
|
|
|
|
2.осадочные |
|
|
|
|
|
||
|
т кровь. |
|
|
|
|
реакции: реакция |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Кана |
и |
цито- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
холевая. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Реакция |
иммо- |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
билизации |
блед- |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
ных |
трепонем |
– |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
после |
прибавле- |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
ния специифиче- |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
ской |
сыворотки |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
трепонемы |
пере- |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
стают двигаться. |
|
|
|
|
|
||
Сыпной |
Кровь. |
3-5 мл берут |
С |
|
Биологическая |
|
На |
14-16 |
|
|
|||
тиф |
|
из локтевой |
первых |
проба – 3-4 мл |
день. |
|
|
||||||
|
|
вены |
|
дней |
|
крови |
|
вводят |
|
|
|
|
|
|
|
стерильным |
заболева |
внутрибрюшинно |
|
|
|
|
|||||
|
|
шприцем. |
|
ния. |
|
морской свинке. |
|
На |
|
|
|
||
|
Кровь. |
6-8 мл берут |
С |
7-8 |
Серологические |
|
|
При |
|
||||
|
|
из локтевой |
дня. |
|
реакции – реакция |
следующ |
получении |
|
|||||
|
|
вены |
|
|
|
агглютинации |
с |
ий день. |
реакции |
с |
|||
|
|
стерильным |
|
|
риккетсиями |
|
|
|
низким титром |
||||
|
|
шприцем. |
|
|
|
Провачека |
|
и |
|
|
исследование |
|
|
|
|
|
|
|
|
реакция |
|
|
|
|
повторяют |
|
|
|
|
|
|
|
|
связывания |
|
|
|
|
через 3-4 дня. |
|
|
|
|
|
|
|
|
комплемента. |
|
|
|
|
|
||
Токсо- |
Спинном |
Берут |
|
При |
|
Выращивают |
|
На |
5-6 |
|
|
||
плазмоз |
озговая |
стерильным |
подозрн |
токсоплазмы |
в |
день |
|
|
|
||||
|
жидкость. |
шприцем |
в |
ии |
на |
культурах тканей. |
|
|
|
|
|||
|
|
стерильную |
заболева |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
пробирку, |
|
ние |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
центрифугир |
токсопл |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
уют. |
|
азмозом. |
Микроскопия |
– |
|
|
|
|
|||
|
Плевраль |
Берут |
|
То же. |
Сразу |
|
|
||||||
|
ная |
стерильным |
|
|
мазки |
из |
осадка |
после |
|
|
|||
|
жидкость. |
шприцем |
в |
|
|
спинномозговой |
|
микроско |
|
|
|||
|
|
стерильную |
|
|
жидкости. |
|
|
пии. |
|
|
|
||
|
|
пробирку, |
|
|
|
Фиксация в смеси |
|
|
|
|
|||
|
|
центрифугир |
|
|
Никифорова. |
|
|
|
|
|
|||
|
|
уют. |
|
|
|
Окраска |
по |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Романовскому. |
|
|
|
|
|
||
|
Кровь. |
8-10 |
мл |
Со |
2-й |
Серологические |
|
|
|
|
|
363
|
|
берут |
|
недели. |
реакции: |
|
|
На |
|
|
||
|
|
стерильным |
|
1.реакция |
|
|
следующ |
|
||||
|
|
шприцем |
в |
|
связывания |
|
ий день. |
|
||||
|
|
стерильную |
|
|
комплемента; |
|
|
|
|
|||
|
|
пробирку. |
|
|
2.реакция |
|
с |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
красителем |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
Себина-Фельдма- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
на. Принцип реак- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
ции: |
цитоплазма |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
токсоплазм |
при |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
воздействии |
на |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
них |
специфичес- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
ких |
антител |
те- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
ряяют |
|
способ- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
ность |
|
|
окраши- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ваться |
метилено- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
вым синим; |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
3.реакция |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
гемагглютинации. |
На |
7-10 |
|
||||
|
|
|
|
|
Биологическая |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
проба |
– |
0,5 |
мл |
день. |
|
|
|
|
|
|
|
|
исследуемого |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
материала вводят |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
подкожно |
|
или |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
внутрибрюшинно |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
мышам. |
Гибель |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
мышей |
наступает |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
на 7-10-й день. |
|
Через |
48 |
|
|||
|
|
|
|
|
Аллергическая |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
проба |
– |
0,1 |
мл |
часов. |
|
||
|
|
|
|
|
аллергена |
(токсо- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
плазмин) |
вводят |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
строго |
|
внутри- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
кожно с наружной |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
стороны |
плеча. |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
Положительная |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
реакция |
характе- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
ризуется |
инфиль- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
тратом |
не менее |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
10 мм, который не |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
исчезает |
и |
не |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
уменьшается |
в |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
течении 48 часов. |
|
|
|
||||
Туберку |
Легочная |
Утреннюю, |
|
С начала |
Микроскопия |
– |
Сразу |
|
Стерилизацию |
|||
лез |
форма. |
лучше |
|
заболева |
гнойные |
комочки |
после |
|
проводят |
|||
|
|
суточную, |
|
ния. |
мокроты |
пинце- |
бактериос |
автоклавирова |
||||
|
|
собирают |
в |
|
том или шпателем |
копии. |
нием: при 1200 |
|||||
|
|
банку |
с |
|
переносят |
|
на |
|
|
в течение 20 |
364
|
|
широким |
|
|
обезжиренное |
|
минут |
либо в |
|||
|
|
горлом. |
|
|
стекло, |
растира- |
|
суховоздушно |
|||
|
|
|
|
|
ют, |
фиксируют |
|
м шкафу при |
|||
|
|
|
|
|
Окраска по Цилю- |
|
1600 в течене 1 |
||||
|
|
|
|
|
Нильсену. |
|
|
часа, |
либо |
||
|
Плевраль |
Берут сте- |
То же. |
Плевральная |
То же. |
кипячением 1- |
|||||
|
ная |
рильным |
|
|
жидкость – мазки. |
|
2 часа. |
|
|||
|
жидкость. |
шприцем |
в |
|
Окраска по Цилю- |
|
|
|
|||
|
|
стерильную |
|
Нильсену. |
|
|
|
|
|||
|
|
посуду. |
|
|
Кал – гнойные ко- |
|
|
|
|||
|
Кишечная |
Отбирают |
|
То же. |
То же. |
|
|
||||
|
форма. |
гнойные |
|
|
мочки растирают. |
|
|
|
|||
|
Кал. |
комочки |
в |
|
Мазки. |
Окраска |
|
|
|
||
|
|
стерильную |
|
по Цилю-Ниль- |
|
|
|
||||
|
|
посуду. |
|
|
сену. |
|
|
|
|
|
|
|
Заболеван |
Собирают |
в |
С начала |
Моча |
– |
центри- |
То же. |
|
|
|
|
ие моче- |
стерильную |
заболева |
фугируют; |
мазки |
|
|
|
|||
|
половых |
посуду. |
|
ния. |
делают из осадка. |
|
|
|
|||
|
путей. |
|
|
|
Окраска по Цилю- |
|
|
|
|||
|
Моча. |
Полученный |
То же. |
Нильсену. |
|
То же. |
|
|
|||
|
Туберкул |
Спинномозговая |
|
|
|||||||
|
езный |
путем |
|
|
жидкость – отста- |
|
|
|
|||
|
менингит. |
пункции |
|
|
ивают на холоду в |
|
|
|
|||
|
Спинном |
ликвор |
|
|
течение |
|
суток. |
|
|
|
|
|
озговая |
помещают |
в |
|
Образующуюся |
|
|
|
|||
|
жидкость. |
стерильную |
|
на |
поверхности |
|
|
|
|||
|
|
пробирку. |
|
|
тонкую |
пленку |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
вылавливают, пе- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
реносят |
на |
пред- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
метное |
стекло, |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
высушивают, |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
фиксируют. |
|
Сразу |
|
|
||
|
|
|
|
|
Мазки. |
Окраска |
|
|
|||
|
|
|
|
|
по Цилю-Ниль- |
после |
|
|
|||
|
|
Слизь |
из |
|
сену. |
|
|
|
бактериос |
|
|
|
Туберкул |
С начала |
Микроскопия. |
копии. |
|
|
|||||
|
ез горла и |
гортани |
и |
заболева |
Мазки. |
Окраска |
|
|
|
||
|
гортани. |
зева |
|
ния. |
по |
|
|
Цилю- |
|
|
|
|
|
собирают |
|
|
Нильсену. |
|
3-4 |
|
|
||
|
|
стерильным |
|
Посев материала |
|
|
|||||
|
|
тампоном. |
|
|
сочетают |
с |
мето- |
недели. |
|
|
|
|
|
|
|
|
дом, |
направлен- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
ным на уничтоже- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
ние |
посторонних |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
микробов. |
Для |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
этого |
применяют |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
способы, |
основан- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
ные на обработке |
|
|
|
365
материала кислотой или щелочью в концентрациях, указанных в каждом из этих методов.
Основными средствами для выращивания туберкулезных микобактерий служат: среда Петраньяни, среда Паловского (глицериновый картофель), яичная среда и др. Биологическая проба – ставят на морских свинках. Материал вводят внутрикожно в паховую область. Если испытуемый материал содержит смешанную бактериальную флору, то его следует предварительно обработать. Материал вводят в количестве 1-2 мл. Смерть от генерализованного процесса наступает через 2-3 месяца. Для выявления специфических изменений можно умертвить свинку через 2-4 недели.
Реакция Манту – 72 часа. строго в кожу вводят 0,1 мл туберкулина. Положительная реакция характе-ризу- ется гиперемией и
366
|
|
|
|
|
|
|
припухлостью. |
|
|
|
|
|
|
|
Туляре- |
1.Язвен- |
Собирают |
|
С начала |
Посев – проводят |
Предвари |
Выделение |
от |
||||||
мия |
но-бубон- |
стерильным |
заболева |
на яичные среды. |
|
тельно. |
|
больного |
|
|||||
|
ная |
шприцем. |
|
ния. |
Микроскопия |
– |
После |
|
культуры |
|
||||
|
форма. |
Пораженный |
|
мазки. Окраска по |
бактериос |
возбудителя |
|
|||||||
|
Материал |
участок |
|
и |
|
Романовскому- |
|
копии. |
|
доступно лишь |
||||
|
из |
его |
окруже- |
|
Гимзе. |
|
|
3-5 сутки |
специально |
|
||||
|
пустулы, |
ние |
предва- |
|
Биологическая |
|
до |
15 |
оснащенным |
|||||
|
язвы, |
рительно |
|
|
проба |
на белых |
суток. |
|
лабораториям. |
|||||
|
пораженн |
обрабатыва- |
|
мышах |
или |
|
|
|
|
|
||||
|
ого |
ют |
спиртом. |
|
морских свинках. |
|
|
|
|
|
||||
|
лимфатич |
Если |
мате- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
еского |
риал |
взять |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
узла. |
не удается, |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
бубон |
вво- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
дят |
0,1 мл |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
физиологиче |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
ского |
раст- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
вора и отса- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
сывают |
его |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
2.Глазо- |
шприцем. |
|
То же. |
То же. |
|
|
То же. |
|
|
|
|
||
|
Материал |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
бубонная |
собирают |
с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
форма. |
конъюнктив |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
ы глаз |
сте- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
рильным |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
3.Легочна |
тампоном. |
|
То же. |
То же. |
|
|
То же. |
|
|
|
|
||
|
Собирают |
в |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
я форма. |
широкогорн |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Мокрота. |
ую |
стериль- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Кровь. |
ную банку. |
|
С 3-4-й |
Серологическая |
|
На |
|
Для |
|
|
|||
|
2-3 мл берут |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
из вены либо |
недели. |
реакция – реакция |
следующ |
диагностики |
|
|||||||
|
|
из |
пальца |
в |
|
агглютинации. |
|
ий день. |
туляремии |
|
||||
|
|
стерильную |
|
Диагностическим |
|
|
достаточно |
|
||||||
|
|
пробиркую |
|
|
считается титр не |
|
|
применение |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ниже |
1:100 |
с |
|
|
двух |
реакций: |
|
|
|
|
|
|
|
|
последующим |
|
|
|
кожной |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
нарастанием. |
|
|
|
туляриновой |
|||
|
|
|
|
|
|
|
Биологическая |
|
На 3-5-е |
пробы |
|
и |
||
|
|
|
|
|
|
|
проба |
– ставится |
либо |
7-е |
серологическо |
|||
|
|
|
|
|
|
|
на белых мышах и |
сутки. |
|
й |
реакции |
|||
|
|
|
|
|
|
|
морских свинках. |
|
|
агглютинации. |
||||
|
|
|
|
|
|
|
Взвесь |
исследуе- |
|
|
Обращение |
с |
||
|
|
|
|
|
|
|
мого |
материала |
|
|
материалом, |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
вводят |
подкожно |
|
|
пересылка его, |
|||
|
|
|
|
|
|
|
мышам по 0,3-0,5 |
|
|
хранение |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
мл |
мышам, |
|
|
проводят |
по |
367
|
|
|
|
|
|
морским |
свинкам |
|
|
правилам |
||||
|
|
|
|
|
|
– по 1-2 мл. |
|
|
|
|
работы с особо |
|||
|
|
|
|
|
|
Мыши |
погибают |
|
|
опасными |
||||
|
|
|
|
|
|
на 3-5-е сутки, |
|
|
инфекциями. |
|||||
|
|
|
|
|
|
морские свинки – |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
на 6-8-е сутки. |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
Наблюдение до 15 |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
дней. |
|
|
|
|
Через |
24- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Аллергическая |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
проба – на ладон- |
48 часов. |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
ной стороне пред- |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
плечья |
|
стериль- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
ным |
шприцем |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
строго |
|
внутри- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
кожно |
вводят |
0,1 |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
мл тулярина (в 1 |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
мл |
тулярина |
со- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
держится 100 млн. |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
микробных |
тел). |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
При |
положитель- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
ной |
реакции |
ги- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
перемия |
и |
|
ин- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
фильтрат |
появля- |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
ются |
через |
|
24 |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
часа. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Холера |
Испражне |
Собирают в |
С начала |
Микроскопия |
– |
Первый |
При |
|||||||
|
ния, |
судно. |
Из |
заболева |
кусочек |
|
кала, |
предварит |
отсутствии |
|||||
|
рвотные |
собранного |
ния. |
плотную |
|
часть |
ельный |
испражнений |
||||||
|
массы. |
материала |
|
рвотных |
|
масс |
ответ |
|
для |
|||||
|
|
10-20 |
|
мл |
|
растирают тонким |
через |
6-8 |
исследования |
|||||
|
|
металлическ |
|
слоем |
|
|
|
на |
часов. |
|
берут кусочки |
|||
|
|
им |
шпате- |
|
предметном |
|
|
Второй |
загрязненного |
|||||
|
|
лем либо ло- |
|
стекле. |
Окраска |
предварит |
постельного |
|||||||
|
|
жечкой |
пе- |
|
по Граму. |
|
|
|
ельный |
или |
||||
|
|
реносят |
в |
|
Посев |
– |
на |
1% |
через |
12- |
нательного |
|||
|
|
стеклянные |
|
пептонную |
воду. |
16 часов, |
белья. |
|||||||
|
|
баночки. Ба- |
|
Для |
|
накопления |
окончател |
При |
||||||
|
|
ночки |
|
зак- |
|
холерных |
вибри- |
ьный |
|
подозрении на |
||||
|
|
рывают |
|
|
онов |
применяют |
через |
36 |
холеру |
|||||
|
|
пробками, |
|
теллурит-калие- |
часов. |
|
необходимо |
|||||||
|
|
заливают па- |
|
вую |
|
|
среду. |
|
|
пользоваться |
||||
|
|
рафином, |
|
Одновременно |
|
|
|
ускоренными |
||||||
|
|
покрывают |
|
материал |
засева- |
|
|
и |
||||||
|
|
двумя |
|
сло- |
|
ют |
на |
щелочной, |
|
|
вспомогательн |
|||
|
|
ями |
перга- |
|
щелочно-солевой |
|
|
ыми методами |
||||||
|
|
ментной бу- |
|
агар, среду Дьедо- |
|
|
исследования. |
|||||||
|
|
маги, |
|
обвя- |
|
не и др. |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
зывая |
|
каж- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
368
|
|
|
|
дый |
слой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отдельно. |
|
|
|
Посев – |
1.жидкий |
|
|
|
|
||||
|
Объектам |
Воду |
|
и |
То же. |
|
|
|
|
||||||||
|
и |
иссле- |
жидкие |
|
|
|
материал: |
опре- |
|
|
|
|
|||||
|
дования |
пищевые |
|
|
|
деляют |
рН |
ис- |
|
|
|
|
|||||
|
по |
эпиде- |
продукты |
|
|
|
следуемого |
мате- |
|
|
|
|
|||||
|
миологич |
берут |
в |
|
|
риала; |
доводят до |
|
|
|
|
||||||
|
еским |
|
количестве |
|
|
|
7,6-7,80 . К 900 мл |
|
|
|
|
||||||
|
показател |
1000 мл. |
|
|
|
материала |
добав- |
|
|
|
|
||||||
|
ям |
являя- |
Плотные |
|
|
|
ляют 100 мл ос- |
|
|
|
|
||||||
|
ются: |
пи- |
|
|
|
новного |
пептона. |
|
|
|
|
||||||
|
щевые |
|
пищевые |
|
|
|
Исследуют |
|
по |
|
|
|
|
||||
|
продукты, |
продукты |
в |
|
|
общей схеме. |
|
|
|
|
|
||||||
|
вода, |
му- |
количестве |
|
|
|
2.плотный |
мате- |
|
|
|
|
|||||
|
хи, гидро- |
200 г. |
|
|
|
риал: |
для |
посева |
|
|
|
|
|||||
|
бионты |
|
|
|
|
|
берут |
кусочки |
из |
|
|
|
|
||||
|
(рыбы, |
|
|
|
|
|
|
разных мест, сое- |
|
|
|
|
|||||
|
лягушки), |
|
|
|
|
|
диняют |
их |
в |
|
|
|
|
||||
|
смывы |
с |
|
|
|
|
|
среднюю |
пробу |
|
|
|
|
||||
|
различны |
|
|
|
|
|
(5-10 г) и иссле- |
|
|
|
|
||||||
|
х предме- |
|
|
|
|
|
дуют |
по |
общей |
|
|
|
|
||||
|
тов. |
|
|
|
|
|
|
схеме. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Исследов |
Расставляют |
|
|
Исследование |
|
|
|
|
|
|||||||
|
ание мух. |
стеклянные |
|
|
|
ведут |
по |
общей |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
мухоловки с |
|
|
схеме. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
1% |
пептон- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ной водой + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
1% |
сахара |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(ставят |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
термостат на |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Кровь |
|
5-8 часов). |
|
5-7-й |
|
Серологическая |
|
Положительно |
||||||||
|
|
1-5 мл берут |
|
|
|||||||||||||
|
(парные |
из пальца. |
|
день |
(1- |
реакция – по типу |
|
й считается ре- |
|||||||||
|
сыворотк |
|
|
|
й через |
реакции Ведаля. |
|
акция в разве- |
|||||||||
|
и). |
|
|
|
|
|
3-5 |
ней |
Ставят |
|
в |
разве- |
|
дении |
1:40, |
||
|
|
|
|
|
|
|
заболева |
дениях |
1:20,1:40, |
|
1:80. |
Реакция |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ния, 2-й |
1:80, 1:160. |
|
|
|
эта |
применя- |
||||
|
|
|
|
|
|
|
через |
7- |
|
|
|
|
|
|
ется |
с |
целью |
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
ретроспективн |
||
|
|
|
|
|
|
|
дней). |
|
|
|
|
|
|
ого |
диагноза. |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При |
исследо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вании на холе- |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ру материал с |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отобранными |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пробами |
укла- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дывают |
в ме- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
таллическую |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
посуду, |
пере- |
369
кладывают стружками, бумагой или ватой, помещают в деревянные ящики. На крышке пишут «осторожно» пломбируют. К ящику прилагают сопроводитель ный документ со всеми данными и подписью врача. При подозрении на холеру исследования проводят с соблюдением мер, необходимых при работе с особо опасными инфекциями.
Чума |
Кожная |
Собирают |
С начала |
Микроскопия |
– |
Предвари |
Отбор |
|
|
|||||||
|
форма: |
стерильным |
заболева |
мазки |
из |
иссле- |
тельно |
материала |
|
|||||||
|
1.отделяе |
шприцем |
ния. |
дуемого |
матери- |
после |
производят |
в |
||||||||
|
мое зева; |
(хорошо |
|
ала погружают |
в |
бактериос |
полном |
|
|
|||||||
|
|
пригнанным |
|
жидкость |
Ники- |
копии. |
противочумно |
|||||||||
|
|
). |
|
|
|
|
форова на 20 ми- |
|
м костюме |
1- |
||||||
|
2.пунктат |
Пораженный |
|
нут; остатки спир- |
|
го типа. |
|
|
||||||||
|
из |
участок |
и |
|
та сжигают. Ок- |
|
Шприц |
дол- |
||||||||
|
карбунку |
окружение |
|
раска |
метиловым |
|
жен |
быть |
хо- |
|||||||
|
ла. |
его |
предва- |
|
синим |
|
Леффлера |
|
рошо |
|
приг- |
|||||
|
|
рительно де- |
|
и по Граму. |
|
|
|
нан. Посуда до |
||||||||
|
|
зинфицирую |
|
Посев – на мясо- |
Окончате |
забора |
мате- |
|||||||||
|
|
т |
спиртом. |
|
пептонный |
агар, |
льно |
риала |
тщате- |
|||||||
|
|
Иглу |
вводят |
|
кровяной агар, |
на |
через 48 |
льно |
|
прове- |
||||||
|
|
у |
края |
язвы |
|
агар |
с |
генциан- |
часов. |
рена. |
|
После |
||||
|
|
или пустулы |
|
фиолетовым |
и |
|
забора |
мате- |
||||||||
|
|
и, продвигая |
|
сульфатом, на 2% |
|
риала |
пробки |
|||||||||
|
|
ее |
к |
сере- |
|
глицериновый |
|
|
должны |
быть |
||||||
|
|
дине, |
наби- |
|
агар. Температур- |
|
запарафирован |
|||||||||
|
|
рают |
|
мате- |
|
ный оптимум для |
|
ы или оберну- |
||||||||
|
|
риал. |
|
|
|
выращивания |
|
|
ты |
целлофа- |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
чумных микробов |
|
ном |
и |
завяза- |
370