Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / Гигиена / Организационные_и_методические_аспекты_противоэпидемического_обслуживания

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
2.63 Mб
Скачать

 

 

 

 

 

 

леина

под

кожу

 

 

используют

в

 

 

 

 

 

 

груди или 0,1 мл в

 

 

ветеринарной

 

 

 

 

 

 

конъюнктивный

 

 

практике.

 

 

 

 

 

 

 

мешок. При каж-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дой пробе гипер-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

емия и отек, при

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

глазной пробе ги-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

перемия

и

гной-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ное истечение

из

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

конъюнктивы.

 

 

 

 

 

 

Сибирск

1.Кожная

Патологичес

С начала

Микроскопия

Сразу

 

Обращение

с

ая язва

форма.

кий

 

заболева

нативные

 

мазки

после

 

материалами,

 

Тканевый

материал

 

ния.

фиксируют.

 

 

бактериос

пересылка

их,

 

выпот из

собирают

 

 

Окраска

 

 

по

копии.

 

хранение и т.д.

 

под

стру-

шприцем

 

 

Граму.

 

Для

 

 

производят

по

 

па

содер-

или

 

 

выявления капсул

 

 

правилам

 

 

жимое

пастеровско

 

специальная

 

 

 

 

работы с особо

 

везикул

й пипеткой,

 

окраска

 

 

по

 

 

опасными

 

 

карбунку

можно так

 

Ребиргу.

 

 

 

 

 

инфекциями.

 

ла,

отде-

же

 

 

Люминесцентно-

На

 

 

 

 

 

ляемое.

стерильным

 

серологический

следующ

 

 

 

 

 

 

тампоном.

 

 

метод.

 

 

 

ий день.

 

 

 

 

2.Легочна

Собирают

в

То же.

Посев

на

пита-

На

2-3

Исследованию

 

я форма.

стерильную

 

 

тельные

среды:

день

 

могут

быть

 

Мокрота.

посуду.

 

 

мп б-н рН 7,2-7,6,

после

10

подвергнуты:

 

 

 

 

 

 

кровяной агар. За-

дней.

 

мясо,

шкуры,

 

 

 

 

 

 

ражение

лабора-

То же.

 

шерсть,

почва,

 

 

 

 

 

 

торных животных

 

 

вода, воздух и

 

 

 

 

 

 

То же.

 

 

 

 

 

 

другие

 

 

 

3.Кишечн

 

 

 

Микроскопия

 

 

предметы.

 

 

ая форма.

Собирают

в

С начала

нативные

 

мазки

 

 

 

 

 

 

Кал.

фиксируют.

Для

Сразу

 

 

 

 

 

 

 

стерильную

 

заболева

выявления капсул

после

 

 

 

 

 

 

 

посуду.

 

ния.

специальная

 

ок-

бактериос

 

 

 

 

 

 

 

 

 

раска по Ребиргу.

копии.

 

 

 

 

 

4.Генерал

 

 

 

Посев – в бульон,

На

 

 

 

 

 

 

 

С начала

мясо-пептонный

следующ

 

 

 

 

изованны

3-5 мл берут

агар

и

на

кро-

ий день.

 

 

 

 

е формы.

из вены.

 

заболева

вяной агар.

 

 

 

 

 

 

 

 

Кровь.

 

 

ния.

Проба с бактерио-

То же.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

фагом – на 3-х

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

часовую агаровую

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

культуру

наносят

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

специфический

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

бактериофаг. Учет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

через 6-18 часов.

На

2-4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Биологическая

 

 

 

 

361

 

 

 

 

 

 

 

проба

10%

день

 

 

 

 

 

 

 

 

 

взвесь

исследуе-

после

10

 

 

 

 

 

 

 

 

мого материала в

дня.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стерильном

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

физиологическом

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

растворе

вводят

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

подкожно

0,1-0,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мл

 

мышам

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

морским свинкам.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Животные

поги-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

бают на 2-4 день.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Аллергическая

 

Через

24-

 

 

 

 

 

 

 

 

реакция – антрак-

48 часов.

 

 

 

 

 

 

 

 

син

(специфичес-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кий аллерген) вво-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дят в кожу пред-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

плечья по 0,05-0,1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мл.

Положитель-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ная

реакция

ха-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

рактеризуется

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

гиперемией и ин-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

фильтратом

 

не

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

менее

5

мм

в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

диаметре.

 

 

 

 

 

Сифи-

В первом

Язву

 

очи-

При

Микроскопия – 2-

Сразу

 

Забор

лис

периоде

щают

сте-

появлен

3

 

 

капли

после

 

материала

 

исследую

рильной

ва-

ии

набранной

 

 

бактериос

производят в

 

т эрозии и

той,

смочен-

твердого

жидкости наносят

копии.

 

резиновых

 

язвы

на

ной

физио-

шанкра.

на

 

предметное

 

 

перчатках.

 

мочеполо

логическим

 

стекло,

 

 

 

 

 

 

вых

 

раствором.

 

покрывают

 

 

 

 

 

 

органах.

Если

ткане-

 

покровным

 

 

 

 

 

 

 

 

вой

сок

вы-

 

стеклом

 

и

 

 

 

 

 

 

деляется

 

исследуют

 

в

 

 

 

 

 

 

плохо,

края

 

темном поле.

 

 

 

 

 

 

 

язвы сдавли-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

вают

 

пин-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

цетом

или

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

пальцами.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жидкость

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

набирают

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Во

вто-

пипеткой.

При

То же.

 

 

То же.

 

 

 

Набирают

 

 

 

 

 

ром пери-

стерильной

появлен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

оде иссле-

пипеткой

ии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дуют

от-

либо

 

 

пустул,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

деляемое

тампоном.

розеол.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кожных

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

362

 

поражени

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

й (пустул,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

розеол).

5-7 мл берут

С 4-6-й

Серологическая

 

 

 

 

 

 

В третьем

 

 

 

 

 

 

и

из локтевой

недели.

реакция:

 

 

 

 

 

 

 

четвертом

вены

 

 

 

1.реакция

 

 

 

 

 

 

 

периодах

натощак.

 

 

 

Вассермана;

 

 

 

 

 

 

исследую

 

 

 

 

2.осадочные

 

 

 

 

 

 

т кровь.

 

 

 

 

реакции: реакция

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кана

и

цито-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

холевая.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реакция

иммо-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

билизации

блед-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ных

трепонем

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

после

прибавле-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ния специифиче-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ской

сыворотки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

трепонемы

пере-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стают двигаться.

 

 

 

 

 

Сыпной

Кровь.

3-5 мл берут

С

 

Биологическая

 

На

14-16

 

 

тиф

 

из локтевой

первых

проба – 3-4 мл

день.

 

 

 

 

вены

 

дней

 

крови

 

вводят

 

 

 

 

 

 

стерильным

заболева

внутрибрюшинно

 

 

 

 

 

 

шприцем.

 

ния.

 

морской свинке.

 

На

 

 

 

 

Кровь.

6-8 мл берут

С

7-8

Серологические

 

 

При

 

 

 

из локтевой

дня.

 

реакции – реакция

следующ

получении

 

 

 

вены

 

 

 

агглютинации

с

ий день.

реакции

с

 

 

стерильным

 

 

риккетсиями

 

 

 

низким титром

 

 

шприцем.

 

 

 

Провачека

 

и

 

 

исследование

 

 

 

 

 

 

 

реакция

 

 

 

 

повторяют

 

 

 

 

 

 

 

связывания

 

 

 

 

через 3-4 дня.

 

 

 

 

 

 

 

комплемента.

 

 

 

 

 

Токсо-

Спинном

Берут

 

При

 

Выращивают

 

На

5-6

 

 

плазмоз

озговая

стерильным

подозрн

токсоплазмы

в

день

 

 

 

 

жидкость.

шприцем

в

ии

на

культурах тканей.

 

 

 

 

 

 

стерильную

заболева

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

пробирку,

 

ние

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

центрифугир

токсопл

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

уют.

 

азмозом.

Микроскопия

 

 

 

 

 

Плевраль

Берут

 

То же.

Сразу

 

 

 

ная

стерильным

 

 

мазки

из

осадка

после

 

 

 

жидкость.

шприцем

в

 

 

спинномозговой

 

микроско

 

 

 

 

стерильную

 

 

жидкости.

 

 

пии.

 

 

 

 

 

пробирку,

 

 

 

Фиксация в смеси

 

 

 

 

 

 

центрифугир

 

 

Никифорова.

 

 

 

 

 

 

 

уют.

 

 

 

Окраска

по

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Романовскому.

 

 

 

 

 

 

Кровь.

8-10

мл

Со

2-й

Серологические

 

 

 

 

 

363

 

 

берут

 

недели.

реакции:

 

 

На

 

 

 

 

стерильным

 

1.реакция

 

 

следующ

 

 

 

шприцем

в

 

связывания

 

ий день.

 

 

 

стерильную

 

 

комплемента;

 

 

 

 

 

 

пробирку.

 

 

2.реакция

 

с

 

 

 

 

 

 

 

 

красителем

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Себина-Фельдма-

 

 

 

 

 

 

 

 

на. Принцип реак-

 

 

 

 

 

 

 

 

ции:

цитоплазма

 

 

 

 

 

 

 

 

токсоплазм

при

 

 

 

 

 

 

 

 

воздействии

на

 

 

 

 

 

 

 

 

них

специфичес-

 

 

 

 

 

 

 

 

ких

антител

те-

 

 

 

 

 

 

 

 

ряяют

 

способ-

 

 

 

 

 

 

 

 

ность

 

 

окраши-

 

 

 

 

 

 

 

 

ваться

метилено-

 

 

 

 

 

 

 

 

вым синим;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.реакция

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

гемагглютинации.

На

7-10

 

 

 

 

 

 

Биологическая

 

 

 

 

 

 

 

проба

0,5

мл

день.

 

 

 

 

 

 

 

исследуемого

 

 

 

 

 

 

 

 

 

материала вводят

 

 

 

 

 

 

 

 

подкожно

 

или

 

 

 

 

 

 

 

 

внутрибрюшинно

 

 

 

 

 

 

 

 

мышам.

Гибель

 

 

 

 

 

 

 

 

мышей

наступает

 

 

 

 

 

 

 

 

на 7-10-й день.

 

Через

48

 

 

 

 

 

 

Аллергическая

 

 

 

 

 

 

 

проба

0,1

мл

часов.

 

 

 

 

 

 

аллергена

(токсо-

 

 

 

 

 

 

 

 

плазмин)

вводят

 

 

 

 

 

 

 

 

строго

 

внутри-

 

 

 

 

 

 

 

 

кожно с наружной

 

 

 

 

 

 

 

 

стороны

плеча.

 

 

 

 

 

 

 

 

Положительная

 

 

 

 

 

 

 

 

реакция

характе-

 

 

 

 

 

 

 

 

ризуется

инфиль-

 

 

 

 

 

 

 

 

тратом

не менее

 

 

 

 

 

 

 

 

10 мм, который не

 

 

 

 

 

 

 

 

исчезает

и

не

 

 

 

 

 

 

 

 

уменьшается

в

 

 

 

 

 

 

 

 

течении 48 часов.

 

 

 

Туберку

Легочная

Утреннюю,

 

С начала

Микроскопия

Сразу

 

Стерилизацию

лез

форма.

лучше

 

заболева

гнойные

комочки

после

 

проводят

 

 

суточную,

 

ния.

мокроты

пинце-

бактериос

автоклавирова

 

 

собирают

в

 

том или шпателем

копии.

нием: при 1200

 

 

банку

с

 

переносят

 

на

 

 

в течение 20

364

 

 

широким

 

 

обезжиренное

 

минут

либо в

 

 

горлом.

 

 

стекло,

растира-

 

суховоздушно

 

 

 

 

 

ют,

фиксируют

 

м шкафу при

 

 

 

 

 

Окраска по Цилю-

 

1600 в течене 1

 

 

 

 

 

Нильсену.

 

 

часа,

либо

 

Плевраль

Берут сте-

То же.

Плевральная

То же.

кипячением 1-

 

ная

рильным

 

 

жидкость – мазки.

 

2 часа.

 

 

жидкость.

шприцем

в

 

Окраска по Цилю-

 

 

 

 

 

стерильную

 

Нильсену.

 

 

 

 

 

 

посуду.

 

 

Кал – гнойные ко-

 

 

 

 

Кишечная

Отбирают

 

То же.

То же.

 

 

 

форма.

гнойные

 

 

мочки растирают.

 

 

 

 

Кал.

комочки

в

 

Мазки.

Окраска

 

 

 

 

 

стерильную

 

по Цилю-Ниль-

 

 

 

 

 

посуду.

 

 

сену.

 

 

 

 

 

 

 

Заболеван

Собирают

в

С начала

Моча

центри-

То же.

 

 

 

ие моче-

стерильную

заболева

фугируют;

мазки

 

 

 

 

половых

посуду.

 

ния.

делают из осадка.

 

 

 

 

путей.

 

 

 

Окраска по Цилю-

 

 

 

 

Моча.

Полученный

То же.

Нильсену.

 

То же.

 

 

 

Туберкул

Спинномозговая

 

 

 

езный

путем

 

 

жидкость – отста-

 

 

 

 

менингит.

пункции

 

 

ивают на холоду в

 

 

 

 

Спинном

ликвор

 

 

течение

 

суток.

 

 

 

 

озговая

помещают

в

 

Образующуюся

 

 

 

 

жидкость.

стерильную

 

на

поверхности

 

 

 

 

 

пробирку.

 

 

тонкую

пленку

 

 

 

 

 

 

 

 

вылавливают, пе-

 

 

 

 

 

 

 

 

реносят

на

пред-

 

 

 

 

 

 

 

 

метное

стекло,

 

 

 

 

 

 

 

 

высушивают,

 

 

 

 

 

 

 

 

фиксируют.

 

Сразу

 

 

 

 

 

 

 

Мазки.

Окраска

 

 

 

 

 

 

 

по Цилю-Ниль-

после

 

 

 

 

Слизь

из

 

сену.

 

 

 

бактериос

 

 

 

Туберкул

С начала

Микроскопия.

копии.

 

 

 

ез горла и

гортани

и

заболева

Мазки.

Окраска

 

 

 

 

гортани.

зева

 

ния.

по

 

 

Цилю-

 

 

 

 

 

собирают

 

 

Нильсену.

 

3-4

 

 

 

 

стерильным

 

Посев материала

 

 

 

 

тампоном.

 

 

сочетают

с

мето-

недели.

 

 

 

 

 

 

 

дом,

направлен-

 

 

 

 

 

 

 

 

ным на уничтоже-

 

 

 

 

 

 

 

 

ние

посторонних

 

 

 

 

 

 

 

 

микробов.

Для

 

 

 

 

 

 

 

 

этого

применяют

 

 

 

 

 

 

 

 

способы,

основан-

 

 

 

 

 

 

 

 

ные на обработке

 

 

 

365

материала кислотой или щелочью в концентрациях, указанных в каждом из этих методов.

Основными средствами для выращивания туберкулезных микобактерий служат: среда Петраньяни, среда Паловского (глицериновый картофель), яичная среда и др. Биологическая проба – ставят на морских свинках. Материал вводят внутрикожно в паховую область. Если испытуемый материал содержит смешанную бактериальную флору, то его следует предварительно обработать. Материал вводят в количестве 1-2 мл. Смерть от генерализованного процесса наступает через 2-3 месяца. Для выявления специфических изменений можно умертвить свинку через 2-4 недели.

Реакция Манту – 72 часа. строго в кожу вводят 0,1 мл туберкулина. Положительная реакция характе-ризу- ется гиперемией и

366

 

 

 

 

 

 

 

припухлостью.

 

 

 

 

 

 

Туляре-

1.Язвен-

Собирают

 

С начала

Посев – проводят

Предвари

Выделение

от

мия

но-бубон-

стерильным

заболева

на яичные среды.

 

тельно.

 

больного

 

 

ная

шприцем.

 

ния.

Микроскопия

После

 

культуры

 

 

форма.

Пораженный

 

мазки. Окраска по

бактериос

возбудителя

 

 

Материал

участок

 

и

 

Романовскому-

 

копии.

 

доступно лишь

 

из

его

окруже-

 

Гимзе.

 

 

3-5 сутки

специально

 

 

пустулы,

ние

предва-

 

Биологическая

 

до

15

оснащенным

 

язвы,

рительно

 

 

проба

на белых

суток.

 

лабораториям.

 

пораженн

обрабатыва-

 

мышах

или

 

 

 

 

 

 

ого

ют

спиртом.

 

морских свинках.

 

 

 

 

 

 

лимфатич

Если

мате-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

еского

риал

взять

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

узла.

не удается,

в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

бубон

вво-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дят

0,1 мл

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

физиологиче

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ского

раст-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

вора и отса-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сывают

его

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Глазо-

шприцем.

 

То же.

То же.

 

 

То же.

 

 

 

 

 

Материал

 

 

 

 

 

 

 

 

бубонная

собирают

с

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

форма.

конъюнктив

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ы глаз

сте-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

рильным

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Легочна

тампоном.

 

То же.

То же.

 

 

То же.

 

 

 

 

 

Собирают

в

 

 

 

 

 

 

 

я форма.

широкогорн

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мокрота.

ую

стериль-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кровь.

ную банку.

 

С 3-4-й

Серологическая

 

На

 

Для

 

 

 

2-3 мл берут

 

 

 

 

 

 

из вены либо

недели.

реакция – реакция

следующ

диагностики

 

 

 

из

пальца

в

 

агглютинации.

 

ий день.

туляремии

 

 

 

стерильную

 

Диагностическим

 

 

достаточно

 

 

 

пробиркую

 

 

считается титр не

 

 

применение

 

 

 

 

 

 

 

 

ниже

1:100

с

 

 

двух

реакций:

 

 

 

 

 

 

 

последующим

 

 

 

кожной

 

 

 

 

 

 

 

 

нарастанием.

 

 

 

туляриновой

 

 

 

 

 

 

 

Биологическая

 

На 3-5-е

пробы

 

и

 

 

 

 

 

 

 

проба

– ставится

либо

7-е

серологическо

 

 

 

 

 

 

 

на белых мышах и

сутки.

 

й

реакции

 

 

 

 

 

 

 

морских свинках.

 

 

агглютинации.

 

 

 

 

 

 

 

Взвесь

исследуе-

 

 

Обращение

с

 

 

 

 

 

 

 

мого

материала

 

 

материалом,

 

 

 

 

 

 

 

 

вводят

подкожно

 

 

пересылка его,

 

 

 

 

 

 

 

мышам по 0,3-0,5

 

 

хранение

 

 

 

 

 

 

 

 

мл

мышам,

 

 

проводят

по

367

 

 

 

 

 

 

морским

свинкам

 

 

правилам

 

 

 

 

 

 

– по 1-2 мл.

 

 

 

 

работы с особо

 

 

 

 

 

 

Мыши

погибают

 

 

опасными

 

 

 

 

 

 

на 3-5-е сутки,

 

 

инфекциями.

 

 

 

 

 

 

морские свинки –

 

 

 

 

 

 

 

 

 

на 6-8-е сутки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наблюдение до 15

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дней.

 

 

 

 

Через

24-

 

 

 

 

 

 

 

Аллергическая

 

 

 

 

 

 

 

 

проба – на ладон-

48 часов.

 

 

 

 

 

 

 

ной стороне пред-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

плечья

 

стериль-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ным

шприцем

 

 

 

 

 

 

 

 

 

строго

 

внутри-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кожно

вводят

0,1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мл тулярина (в 1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мл

тулярина

со-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

держится 100 млн.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микробных

тел).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

При

положитель-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ной

реакции

ги-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

перемия

и

 

ин-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

фильтрат

появля-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ются

через

 

24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

часа.

 

 

 

 

 

 

 

Холера

Испражне

Собирают в

С начала

Микроскопия

Первый

При

 

ния,

судно.

Из

заболева

кусочек

 

кала,

предварит

отсутствии

 

рвотные

собранного

ния.

плотную

 

часть

ельный

испражнений

 

массы.

материала

 

рвотных

 

масс

ответ

 

для

 

 

10-20

 

мл

 

растирают тонким

через

6-8

исследования

 

 

металлическ

 

слоем

 

 

 

на

часов.

 

берут кусочки

 

 

им

шпате-

 

предметном

 

 

Второй

загрязненного

 

 

лем либо ло-

 

стекле.

Окраска

предварит

постельного

 

 

жечкой

пе-

 

по Граму.

 

 

 

ельный

или

 

 

реносят

в

 

Посев

на

1%

через

12-

нательного

 

 

стеклянные

 

пептонную

воду.

16 часов,

белья.

 

 

баночки. Ба-

 

Для

 

накопления

окончател

При

 

 

ночки

 

зак-

 

холерных

вибри-

ьный

 

подозрении на

 

 

рывают

 

 

онов

применяют

через

36

холеру

 

 

пробками,

 

теллурит-калие-

часов.

 

необходимо

 

 

заливают па-

 

вую

 

 

среду.

 

 

пользоваться

 

 

рафином,

 

Одновременно

 

 

 

ускоренными

 

 

покрывают

 

материал

засева-

 

 

и

 

 

двумя

 

сло-

 

ют

на

щелочной,

 

 

вспомогательн

 

 

ями

перга-

 

щелочно-солевой

 

 

ыми методами

 

 

ментной бу-

 

агар, среду Дьедо-

 

 

исследования.

 

 

маги,

 

обвя-

 

не и др.

 

 

 

 

 

 

 

 

зывая

 

каж-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

368

 

 

 

 

дый

слой

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отдельно.

 

 

 

Посев –

1.жидкий

 

 

 

 

 

Объектам

Воду

 

и

То же.

 

 

 

 

 

и

иссле-

жидкие

 

 

 

материал:

опре-

 

 

 

 

 

дования

пищевые

 

 

 

деляют

рН

ис-

 

 

 

 

 

по

эпиде-

продукты

 

 

 

следуемого

мате-

 

 

 

 

 

миологич

берут

в

 

 

риала;

доводят до

 

 

 

 

 

еским

 

количестве

 

 

 

7,6-7,80 . К 900 мл

 

 

 

 

 

показател

1000 мл.

 

 

 

материала

добав-

 

 

 

 

 

ям

являя-

Плотные

 

 

 

ляют 100 мл ос-

 

 

 

 

 

ются:

пи-

 

 

 

новного

пептона.

 

 

 

 

 

щевые

 

пищевые

 

 

 

Исследуют

 

по

 

 

 

 

 

продукты,

продукты

в

 

 

общей схеме.

 

 

 

 

 

 

вода,

му-

количестве

 

 

 

2.плотный

мате-

 

 

 

 

 

хи, гидро-

200 г.

 

 

 

риал:

для

посева

 

 

 

 

 

бионты

 

 

 

 

 

берут

кусочки

из

 

 

 

 

 

(рыбы,

 

 

 

 

 

 

разных мест, сое-

 

 

 

 

 

лягушки),

 

 

 

 

 

диняют

их

в

 

 

 

 

 

смывы

с

 

 

 

 

 

среднюю

пробу

 

 

 

 

 

различны

 

 

 

 

 

(5-10 г) и иссле-

 

 

 

 

 

х предме-

 

 

 

 

 

дуют

по

общей

 

 

 

 

 

тов.

 

 

 

 

 

 

схеме.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Исследов

Расставляют

 

 

Исследование

 

 

 

 

 

 

ание мух.

стеклянные

 

 

 

ведут

по

общей

 

 

 

 

 

 

 

 

мухоловки с

 

 

схеме.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1%

пептон-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ной водой +

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1%

сахара

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(ставят

в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

термостат на

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кровь

 

5-8 часов).

 

5-7-й

 

Серологическая

 

Положительно

 

 

1-5 мл берут

 

 

 

(парные

из пальца.

 

день

(1-

реакция – по типу

 

й считается ре-

 

сыворотк

 

 

 

й через

реакции Ведаля.

 

акция в разве-

 

и).

 

 

 

 

 

3-5

ней

Ставят

 

в

разве-

 

дении

1:40,

 

 

 

 

 

 

 

заболева

дениях

1:20,1:40,

 

1:80.

Реакция

 

 

 

 

 

 

 

ния, 2-й

1:80, 1:160.

 

 

 

эта

применя-

 

 

 

 

 

 

 

через

7-

 

 

 

 

 

 

ется

с

целью

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

ретроспективн

 

 

 

 

 

 

 

дней).

 

 

 

 

 

 

ого

диагноза.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

При

исследо-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

вании на холе-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ру материал с

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отобранными

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

пробами

укла-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дывают

в ме-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

таллическую

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

посуду,

пере-

369

кладывают стружками, бумагой или ватой, помещают в деревянные ящики. На крышке пишут «осторожно» пломбируют. К ящику прилагают сопроводитель ный документ со всеми данными и подписью врача. При подозрении на холеру исследования проводят с соблюдением мер, необходимых при работе с особо опасными инфекциями.

Чума

Кожная

Собирают

С начала

Микроскопия

Предвари

Отбор

 

 

 

форма:

стерильным

заболева

мазки

из

иссле-

тельно

материала

 

 

1.отделяе

шприцем

ния.

дуемого

матери-

после

производят

в

 

мое зева;

(хорошо

 

ала погружают

в

бактериос

полном

 

 

 

 

пригнанным

 

жидкость

Ники-

копии.

противочумно

 

 

).

 

 

 

 

форова на 20 ми-

 

м костюме

1-

 

2.пунктат

Пораженный

 

нут; остатки спир-

 

го типа.

 

 

 

из

участок

и

 

та сжигают. Ок-

 

Шприц

дол-

 

карбунку

окружение

 

раска

метиловым

 

жен

быть

хо-

 

ла.

его

предва-

 

синим

 

Леффлера

 

рошо

 

приг-

 

 

рительно де-

 

и по Граму.

 

 

 

нан. Посуда до

 

 

зинфицирую

 

Посев – на мясо-

Окончате

забора

мате-

 

 

т

спиртом.

 

пептонный

агар,

льно

риала

тщате-

 

 

Иглу

вводят

 

кровяной агар,

на

через 48

льно

 

прове-

 

 

у

края

язвы

 

агар

с

генциан-

часов.

рена.

 

После

 

 

или пустулы

 

фиолетовым

и

 

забора

мате-

 

 

и, продвигая

 

сульфатом, на 2%

 

риала

пробки

 

 

ее

к

сере-

 

глицериновый

 

 

должны

быть

 

 

дине,

наби-

 

агар. Температур-

 

запарафирован

 

 

рают

 

мате-

 

ный оптимум для

 

ы или оберну-

 

 

риал.

 

 

 

выращивания

 

 

ты

целлофа-

 

 

 

 

 

 

 

чумных микробов

 

ном

и

завяза-

370

Соседние файлы в папке Гигиена