- •Амилоидно-липоидный нефроз.
- •Инфаркт почки.
- •1) Благоприятный:
- •Ишемичсский инфаркт селезенки
- •Гангрена тонкой кишки
- •Мускатная печень.
- •Шаровидный тромб левого предсердия.
- •Пристеночный тромб артерии.
- •2) Неблагоприятный: а) петрификация;
- •Фибринозный перикардит.
- •Абсцесс печени
- •Гумма сердца.
- •Бурая атрофия миокарда.
- •Гипертрофия миокарда.
- •Метастазы рака в селезенке.
- •Метастаз рака в легких.
- •1) Благоприятный.
- •Фибромиома матки.
- •Атеросклероз аорты.
- •Кровоизлияние в головной мозг.
- •Комбинированный митральный порок сердца.
- •Хронический абсцесс легкого
- •Эрозии и острые язвы желудка.
- •Рак желудка.
- •Хроническая язва желудка.
- •Токсическая дистрофия печени.
- •Цирроз печени.
- •Вторично-сморщенная почка.
- •Пузырный занос.
- •Фиброзно-кавернозный туберкулез легкого.
- •Брюшной тиф
Брюшной тиф
Данный макропрепарат - подвздошная кишка. Форма органа сохранена, масса и размеры нормальные. Кишка белесоватого цвета, выражена складчатость слизистой оболочки, на которой заметны образования 4x2,5 см. и 1x1,5 см., которые выступают над поверхностью слизистой оболочки. На них заметны борозды и извилины, сама поверхность неровная, разрыхлена. Эти образования грязно-серого цвета. Заметно образование диаметром 0,5 см., с потерей характерной складчатости, белесоватого цвета, слегка углубленное и уплотненное.
Описание патологических изменений.
Данные патологические изменения могли развиться в результате заражения (парэнтерального) брюшнотифозной палочкой и размножением их в нижнем отделе тонкой кишки (с выделением эндотоксина). По лимфатическим путям —> в пейеровы бляшки —> салитарные фолликулы -» регионарные лимфоузлы -> кровь -» бактериемия и бактериохолия
-> в просвет кишки -> гиперэргическая реакция в фолликулах, что приводит к увеличению и набуханию фолликулов, извитости их поверхности. Это происходит в результате пролиферации моноцитов, гистиоцитов, ретикулоцитов, которые выходят за пределы фолликулов в подлежащие слои. Моноциты превращаются в макрофаги (брюшнотифозные клетки) и образуют скопления - брюшнотифозные гранулемы. К этим изменениям присоединяется катаральный энтерит. При дальнейшем прогрессировании процесса брюшнотифозные гранулемы некротизируются и окружаются зоной демаркационного воспаления секвестрация и отторжение некротических масс приводит к образованию «грязных язв» (в результате пропитывания желчью), которые со временем меняют свой вид: очищаются от некротических масс, закругляются края. Разрастание грануляционной ткани и ее созревание приводит к образованию на их месте нежных рубчиков. Лимфоидная ткань восстанавливается. Исход:
1. благоприятный:
- полная регенерация лимфоидной ткани и заживление язв;
2. неблагоприятный:
- смерть в результате кишечных (кровотечение, прободение язв, перитонит) и внекишечных
осложнений (пневмония, остеомиелит, внутримышечные абсцессы, сепсис, восковидные
некрозы прямых мышц живота):
дистрофические изменения в паренхиматозных органах, образование в них брюшнотифозных
гранулем.
Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют об остром инфекционном заболевании с местными изменениями в тонкой кишке - илеолит.
Диагноз: Илеолит.