532

производств,

в том

числе

1.3.9.1.

антибиотики* (про-

1

раз

Терапевт

спирометрия

Аллергические заболевания различных органов и

изводство и приме-

в

2

дерматовенеро-

*специфическая ал-

систем. Кандидоз, микозы различной локализации,

нение)

года

лог

лергодиагностика

включая глубокие. Дисбактериоз любой локализа-

оториноларин-

invitro, invivo.

ции. Ревматизм, системныеваскулиты. Хрониче-

голог

*микологические

ские заболевания мочевыводящих путей.

*аллерголог

исследования

*невролог

*офтальмолог

1.3.9.5.

витамины* (произ-

1

раз

терапевт

спирометрия

Аллергические заболевания различных органов и

водство,

примене-

в

2

дерматовенеро-

*специфическая

систем. Тотальные дистрофические поражения

ние)

года

лог

аллергодиагностика

верхних дыхательных путей. Хронические рециди-

оториноларин-

invitro, invivo

вирующие заболевания кожи с частотой обостре-

голог

ния 4 раза и более за календарный год.

*аллерголог

*невролог

*офтальмолог

2. Биологические факторы

2.1.

Грибы

продуцен-

1

раз

терапевт

спирометрия рент-

Аллергические заболевания различных органов и

ты*,

белково-

в

2

рентгенолог

генография грудной

систем. Кандидоз, микозы различной локализации,

витаминные

кон-

года

дерматовенеро-

клетки в двух проек-

включая глубокие. Дисбактериоз любой локализа-

центраты

(БВК),

лог

циях 1 раз в 2 года

ции. Хронические заболевания бронхолегочной

кормовые дрожжи*,

оториноларин-

*микроскопия мок-

системы с частотой обострения 3 раза и более за

комбикорма*

голог

роты *билирубин,

календарный год. Хронические рецидивирующие

*аллерголог

АСТ, АЛТ *гамма-

заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и

*невролог

ГТП *специфическая

более за календарный год.

*офтальмолог

аллергодиагностика

*стоматолог

invitro

*микологические

исследования

2.4.

Инфицированный

1

раз

терапевт

анализ кала на яйца

Лица с положительной лабораторной реакцией на

материал и матери-

в год

инфекционист

гельминтов

наличие возбудителей. Хронические рецидивиру-

101

ал, зараженный или

дерматовенеро-

*специфические ди-

ющие заболевания кожи с частотой обострения 4

подозрительный

на

лог

агностические

ис-

раза и более за календарный год. Аллергические

заражение микроор-

*оториноларинг

следования

заболевания органов дыхания и переднего отрезка

ганизмами

3-4

олог

*осмотр переднего

глаза.

групп

патогенности

*офтальмолог

отрезка глаза

(опасности)

или

*аллерголог

гельминтами

2.6.

Биологические

ток-

1 раз

терапевт

*специфическая

ал-

Аллергические заболевания различных органов и

сины (яды живот-

в год

дерматовене-

лергодиагностика

систем. Полинейропатии. Выраженные расстрой-

ных, рыб, растений)

ролог

ства вегетативной (автономной) нервной системы.

невролог

оториноларин-

голог

*аллерголог

2.7.

Пыль

животного

и

1 раз в

терапевт

спирометрия

Тотальные дистрофические заболевания верхних

растительного про-

2 года

рентгенолог

рентгенография

дыхательных путей. Гиперпластический ларингит.

исхождения*

(с

оториноларин-

грудной клетки в

Искривления носовой перегородки, препятствую-

примесью

диоксида

голог

двух проекциях 1

щие носовому дыханию. Хронические аллергиче-

кремния*,

зерно-

дерматовенеро-

раз в 2 года

ские заболевания органов дыхания и кожи.

вая*,

лубяная*,

лог

*специфическая ал-

хлопчатобумаж-

*офтальмолог

лергодиагностика

ная*,

хлопковая*,

*онколог

invitro, invivo

льняная*,

шерстя-

*аллерголог

*осмотр переднего

ная*,

пуховая*,

отрезка глаза

натурального шелка

хлопковая мука (по

белку)*А, мучная*,

древесная

твердых

пород

деревьев*,

торфа, хмеля, ко-

нопли,

кенафа,

джута,

табака*,

и

др.), в т.ч., с бакте-

риальным

загрязне-

нием

102

3.2.

Неионизирующие

излучения,

в

том

числе:

3.2.1.

электромагнитное

1

раз в

терапевт

ретикулоциты

Катаракта осложненная. Хронические рецидиви-

излучение

оптиче-

2

года

офтальмолог

тромбоциты

био-

рующие заболевания кожи и ее придатков с часто-

ского

диапазона

дерматовенеро-

микроскопия

сред

той обострения 4 раза и более за календарный год.

(излучение от лазе-

лог

глаза офтальмоско-

Дегенеративно-дистрофические заболевания сет-

ров III и IV классов

невролог

пия глазного дна

чатки глаз. Хронические заболевания переднего

опасности)

отрезка глаз. Выраженные расстройства вегетатив-

ной (автономной) нервной системы.

3.2.2.

электромагнитное

поле, включая:

3.2.2.1

электромагнитное

1

раз в

терапевт невро-

ретикулоциты

Катаракта

осложненная.

Дегенеративно-

поле

радиочастот-

2

года

лог

тромбоциты

дистрофические заболевания сетчатки глаз. Выра-

ного

диапазона

офтальмолог

*базофильная

зер-

женные расстройства вегетативной

(10 кГц - 300 ГГц),

*эндокринолог

нистость

эритроци-

(автономной) нервной

*дерматовенеро

тов

системы.

лог

*гормональный

статус

*биомикроскопия

сред глаза

*офтальмоско

пия глазного дна

3.2.2.2.

Электрическое

и

1

раз в

Терапевт

ретикулоциты,

Выраженные расстройства вегетативной

магнитное

поле

2

года

невролог

тромбоциты.

(автономной) нервной

промышленной

ча-

*эндокринолог

*базофильная

зер-

системы.

стоты (50 Гц)

нистость

эритроци-

тов

3.2.2.4.

электромагнитное

1

раз в

терапевт

острота зрения

то-

Катаракта

осложненная.

Дегенеративно-

поле

широкополос-

2

года

невролог

нометрия

скиаско-

дистрофические заболевания сетчатки глаз. Выра-

ного спектра частот

офтальмолог

пия

женные расстройства вегетативной

от ПЭВМ (работа по

рефрактометрия

(автономной) нервной системы.

103

считыванию,

вводу

объем аккомодации

информации,

работа

исследование бино-

в режиме

диалога

кулярного зрения

глаз в сумме не ме-

цветоощущение

нее 50%

рабочего

биомикроскопия

времени)

сред

глаза

офталь-

москопия

глазного

дна

3.2.2.5.

измененное

геомаг-

1 раз в

терапевт

ретикулоциты

Выраженные расстройства вегетативной

нитное

поле

(экра-

2 года

невролог

тромбоциты

(автономной) нервной

нированные

поме-

*эндокринолог

*базофильная

зер-

системы.

щения,

заглублен-

нистость эритроци-

ные сооружения)

тов

3.4.

Вибрация

3.4.1.

Локальная вибрация

1 раз в

Терапевт

паллестезиометрия

Облитерирующие заболевания сосудов, вне зави-

2 года

невролог

острота зрения

симости от степени компенсации. Болезнь и син-

оториноларин-

*холодовая

проба

дром Рейно. Хронические заболевания перифери-

голог

по

рекомендации

ческой нервной системы с частотой обострения 3 и

офтальмолог

невролога

более раза за календарный год. Выраженные рас-

хирург

*РВГ (УЗИ) пери-

стройства вегетативной (автономной) нервной си-

*дерматовенеро

ферических сосудов,

стемы. Нарушение функции вестибулярного аппа-

лог

*ЭНМГ

рата любой этиологии. Хронические воспалитель-

*рентгенолог

*рентгенография

ные заболевания матки и придатков с частотой

кистей

обострения 3 раза и более за календарный год. Вы-

*исследование

ве-

сокая или осложненная близорукость (выше 8,0 Д).

стибулярного анали-

Хронические рецидивирующие заболевания кожи

затора

с частотой обострения 4 раза и более за календар-

ный год и выраженная ониходистрофия.

3.4.2.

Общая вибрация

1 раз в

терапевт

паллестезиометрия

Облитерирующие заболевания сосудов, вне зави-

2 года

невролог

*холодовая проба

симости от степени компенсации. Болезнь и син-

оториноларин-

*РВГ (УЗИ) пери-

дром Рейно. Хронические заболевания перифери-

голог

ферических сосудов

ческой нервной системы с частотой обострения 3

офтальмолог

*ЭНМГ

раза и более за календарный год. Выраженные рас-

104

хирург

*исследование ве-

стройства вегетативной (автономной) нервной си-

стибулярного анали-

стемы. Нарушение функции вестибулярного аппа-

затора

рата любой этиологии. Хронические воспалитель-

*аудиометрия

ные заболевания матки и придатков с частотой

*острота зрения с

обострения 3 раза и более за календарный год. Вы-

коррекцией

сокая или осложненная близорукость (выше 8,0 Д).

Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (менее

5м) хотя бы на одно ухо, любой этиологии.

3.5.

Производственный

1 раз

терапевт

аудиометрия

При приеме на работу: Стойкие (3 и более мес.)

шум

в год

оториноларин-

*исследование ве-

понижения слуха (менее 5 м) хотя бы на одно ухо,

голог

стибулярного ана-

любой этиологии. Нарушения функции вестибу-

невролог

лизатора

лярного аппарата любой этиологии. При периоди-

офтальмолог

*офтальмоскопия

ческих медицинских осмотрах: в зависимости от

глазного дна

степени снижения слуха по классификации коли-

чественных потерь слуха у работающих в условиях

воздействия шума (1988 г): легкая степень сниже-

ния слуха - не является противопоказанием; уме-

ренная степень снижения слуха - является проти-

вопоказанием при наличии соматических заболе-

ваний"; значительная степень снижения слуха -

является абсолютным противопоказанием.

3.6.

Ультразвук

кон-

1 раз в

Терапевт

*РВГ (УЗИ) пери-

Хронические заболевания периферической нерв-

тактный,

воздуш-

2 года

невролог

ферических сосудов

ной системы с частотой обострения 3 раза и более

ный

хирург

*ЭНМГ

за календарный год. Облитерирующие заболевания

*оториноларинг

*исследование ве-

сосудов вне зависимости от степени компенсации,

олог

стибулярного анали-

периферический ангиоспазм. Болезнь и синдром

*офтальмолог

затора

Рейно. Выраженные расстройства вегетативной

*офтальмоскопия

(автономной) нервной системы.

глазного дна

3.8.

Пониженная темпе-

1 раз в

терапевт невро-

Термометрия

Хронические заболевания периферической нерв-

ратура воздуха в

2 года

лог

*холодовая проба

ной системы с частотой обострения 3 раза и более

105

производственных

дерматовене-

*РВГ (УЗИ) пери-

за календарный год. Заболевания сосудов вне зави-

помещениях

и

на

ролог

ферических сосудов

симости от степени компенсации. Болезнь и син-

открытой

террито-

оториноларин-

дром Рейно. Выраженные расстройства вегетатив-

рии (при отнесении

голог

ной (автономной) нервной системы. Хронические

условий

труда

по

хирург

воспалительные заболевания матки и придатков с

данному фактору по

частотой обострения 3 раза и более за календарный

результатам

атте-

год. Хронические заболевания органов дыхания с

стации

рабочих

частотой обострения 3 и более раза за календарный

мест

по

условиям

год. Хронические рецидивирующие заболевания

труда

к

подклассу

кожи с частотой обострения 4 раза и более за ка-

вредности 3.1 и вы-

лендарный год. Ишемическая болезнь сердца: сте-

ше)

нокардия ФК II, риск средний.

3.9.

Повышенная темпе-

1 раз в

терапевт

*РВГ (УЗИ) пери-

Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени,

ратура

воздуха

в

2 года

дерматовене-

ферических сосудов

риск III. Хронические болезни сердца и перикарда

производственных

ролог

*биомикроско-

с недостаточностью кровообращения I-II степени.

помещениях

и

на

невролог

пия сред глаза

Выраженные расстройства вегетативной (автоном-

открытой

террито-

офтальмолог

ной) нервной системы. Хронические заболевания

рии (при отнесении

органов дыхания с частотой обострения 3 и более

условий

труда

по

раза за календарный год. Хронические рецидиви-

данному фактору по

рующие заболевания кожи с частотой обострения 4

результатам

атте-

раза и более за календарный год. Катаракта.

стации

рабочих

мест

по

условиям

труда

к

подклассу

вредности 3.1 и вы-

ше)

3.11.

Повышенное

и по-

1 раз

терапевт

ретикулоциты

Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени,

ниженное

давление

в год

оториноларин-

тромбоциты базо-

риск III. Хронические болезни сердца и перикарда

окружающей

газо-

голог

фильная зерни-

с недостаточностью кровообращения любой сте-

вой и водной среды

невролог

стость эритроцитов

пени. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия

офтальмолог

биомикроскопия

ФК II, риск средний. Хронические рецидивирую-

106

хирург

сред глаза рентгено-

щие заболевания кожи с частотой обострения 4

дерматовенеро-

графическое иссле-

раза и более за календарный год. Выраженные рас-

лог

дование околоносо-

стройства вегетативной (автономной) нервной си-

стоматолог

вых пазух офталь-

стемы. Хронические заболевания периферической

москопия глазного

нервной системы с частотой обострения 3 раза и

дна

более за календарный год. Облитерирующие забо-

*офтальмотонометр

левания сосудов вне зависимости от степени ком-

ия

пенсации. Болезнь и синдром Рейно. Варикозная и

тромбофлебитическая болезни нижних конечно-

стей, лимфоангиит. Заболевания скелетно-

мышечной системы с частотой обострения 3 раза и

более за календарный год. Хронические болезни

почек и мочевыводящих путей любой степени вы-

раженности. Болезни зубов, полости рта; отсут-

ствие зубов, мешающее захватыванию загубника;

наличие съемных протезов, анкилозы и контракту-

ра нижней челюсти, челюстной артрит. Хрониче-

ские воспалительные заболевания околоносовых

пазух и среднего уха.

1. Факторы трудового процесса

4.1.

Физические

пере-

1 раз

терапевт невро-

острота зрения с

Хронические заболевания периферической нерв-

грузки (физическая

в год

лог

коррекцией

ной системы с частотой обострения 3 раза и более

динамическая

хирург

*офтальмоскопия

за календарный год. Заболевания скелетно-

нагрузка,

масса

офтальмолог

глазного дна

мышечной системы с частотой обострения 3 раза и

поднимаемого

и

*рентгенолог

*УЗИ перифериче-

более за календарный год. Облитерирующие забо-

перемещаемого

ских сосудов

левания сосудов вне зависимости от степени ком-

груза

вручную,

ЭНМГ по рекомен-

пенсации. Болезнь и синдром Рейно. Варикозное

стереотипные

ра-

дации невролога

расширение вен нижних конечностей, тромбофле-

бочие

движения,

*рентгенография

бит, геморрой. Выраженный энтероптоз, грыжи,

статическая

суставов, позвоноч-

выпадение прямой кишки. Опущение (выпадение)

нагрузка,

рабочая

ника по рекоменда-

женских половых органов. Хронические воспали-

107

поза, наклоны кор-

ции хирурга и

тельные заболевания матки и придатков с частотой

пуса,

перемещение

невролога

обострения 3 раза и более за календарный год. Ги-

в

пространстве)

пертоническая болезнь III стадии, 2 степени, риск

(при

отнесении

III. Хронические болезни сердца и перикарда с не-

условий

труда

по

достаточностью кровообращения I-II степени.

данным

факторам

Ишемическая болезнь сердца:стенокардия ФК II,

по результатам

ат-

риск средний. Миопия высокой степени или

тестации

рабочих

осложненная близорукость. Дистрофические изме-

мест

по

условиям

нения сетчатки. Нарушения функции вестибуляр-

труда

к

подклассу

ного аппарата любой этиологии.

вредности 3.1

и

выше)

Приложение 9

Группы и гигиеническая характеристика

производственных процессов

Группа

Производственные процессы

I

Осуществляемые в помещениях, в которых избытки явного тепла незна-

чительны, ≤20 ккал/(м3 ∙ч); и отсутствуют значительные выделения влаги,

пыли, особо загрязняющих веществ, вызывающие:

1а

незначительные загрязнения рук и специальной одежды;

16

загрязнения рук, специальной одежды, а в отдельных случаях и тела;

1в

загрязнение рук, специальной одежды и тела, удаляемое с применением

специальных моющих средств

II

Осуществляемые при неблагоприятных метеорологических условиях, при

значительных выделениях влаги, пыли, особо загрязняющих веществ

(кроме вредных):

IIа

при значительных, более 20 ккал/(м3 ∙ч); избытках тепла,

в основном конвекционного;

II6

при значительных, более 20 ккал/(м3 ∙ч); избытках тепла,

в основном лучистого;

IIв

связанные с воздействием влаги, вызывающим намокание

специальной одежды и обуви;

IIг

связанные с воздействием на работающих пыли пли особо загрязняющих

веществ (кроме вредных); связанные с одновременным воздействием на

работающих влаги; при подземных работах;

IIд

при температуре воздуха +10°С, при работах на открытом воздухе

III

Производственные процессы с резко выраженными вредными факторами:

IIIa

при воздействии на работающих веществ 1-го и 2-го классов опасности

или опасных при поступлении через кожу,

III6

а также сильно пахнущих веществ;

IIIв

при воздействии на работающих веществ 3-го и 4-го классов опасности;

IIIг

при работе с инфицирующими материалами;

при работе с открытыми источниками ионизирующих излучений

IV

Производственные процессы, требующие особого режима

для обеспечения качества продукции:

IVa

при переработке пищевых продуктов;

IV6

при производстве стерильных продуктов;

IVв

при производстве продукции, требующей особой

чистоты при ее изготовлении

Наименование

Показатель

Площадь помещений на одного человека, м2

Гардеробные уличной одежды, раздаточные спецодежды, помещения

0,1

для обогрева или охлаждения

Кладовые для хранения спецодежды:

при обычном составе спецодежды

0,04

при расширенном составе спецодежды

0,06

при громоздкой спецодежде

0,08

Респираторные

0,07

Помещения для хранения спецодежды и СИЗ

0,06

Курительные при уборных или помещениях для отдыха

0,02

Помещения для сушки, обеспыливания

0,15

или обезвреживания спецодежды

Помещения для мытья спецодежды, включая каски и спец. обувь

0,3

Число обслуживаемых работников (в смену),

приходящихся на единицу оборудования, человек

Умывальники и электро-полотенца в тамбурах уборных:

в производственных зданиях*

72/48

в административных зданиях*

40/27

Унитазы и писсуары уборных:

в производственных зданиях*

18/12

в административных зданиях*

45/30

при залах собраний, столовых*

100/60

Устройства питьевого водоснабжения для групп производственных

процессов IIа и II6

100

Группа произ-

Расчетное число

Тип гардеробных,

Специальные быто-

водственных

человек

число отделений

вые помещения и

процессов

шкафа на одного

устройства

на одну

на один

человека

душевую сетку

кран

1а

25

7

Общий, одно

—

16

15

10

Общий, два

—

1в

5

20

Раздельный, одно

Химчистка

IIа

7

20

Общий, два

Помещения для

охлаждения

II6

3

20

То же

Тоже

IIв

5

20

Раздельный, одно

Сушка спецодежды

IIг

Тоже

Помещения для обо-

5

20

грева, сушка спец-

одежды

IIIa

Общий, одно

Химчистка, вентиля-

7

10

ция мест хранения

спецодежды

III6

3

10

Раздельный, одно

То же