Как расстаться с табаком

Ес­ли че­ло­век за­да­ёт се­бе по­доб­ный во­прос, зна­чит ку­ри­тель­ная про­грам­ма на­чи­на­ет раз­ру­шать­ся. И в пер­вую оче­редь воз­ни­ка­ют со­мне­ния от­но­си­тель­но преж­них убе­ж­де­ний.

При­чи­ны, по­бу­ж­даю­щие со­мне­ния, раз­лич­ны. Это и лич­ный опыт, и ан­ти­ку­ри­тель­ная про­па­ган­да или на­блю­де­ния за дру­ги­ми людь­ми, чей опыт но­сит от­ри­ца­тель­ный или по­ло­жи­тель­ный ха­рак­тер. Но час­то дос­та­точ­но ве­со­мым яв­ля­ет­ся на­стоя­тель­ный со­вет ле­ча­ще­го вра­ча, объ­яс­няю­щий уже по­стра­дав­ше­му от та­ба­ка че­ло­ве­ку, что ле­че­ние воз­мож­но толь­ко в слу­чае от­ка­за от ку­ре­ния.

Ва­ри­ан­тов очень мно­го. Глав­ное за­клю­ча­ет­ся в том, что ку­ря­щий та­бак че­ло­век, яв­ляю­щий­ся но­си­те­лем це­ло­ст­ной ку­ри­тель­ной про­грам­мы, не за­ду­мы­ва­ет­ся, а час­то и не хо­чет слу­шать об от­ка­зе от ку­ре­ния и рас­смат­ри­ва­ет этот во­прос, как по­ся­га­тель­ст­во на сво­бо­ду вы­бо­ра. А вы­бор есть все­гда и, как по­ка­зы­ва­ет прак­ти­ка, за­пре­ты не­по­сред­ст­вен­но на­ру­ша­ют это пра­во, по­это­му ма­ло­эф­фек­тив­ны. На­про­тив, не­на­силь­ст­вен­ная, час­то да­же скры­тая про­па­ган­да трез­во­сти и ус­пе­хи рас­став­ших­ся с та­ба­ком лю­дей спо­соб­ны сфор­ми­ро­вать но­вые убе­ж­де­ния или со­мне­ния в ис­тин­но­сти преж­них.

Сле­до­ва­тель­но, по­мо­гая че­ло­ве­ку из­ба­вить­ся от та­ба­ка, сво­бо­ду вы­бо­ра же­ла­тель­но не на­ру­шать. И луч­ше сде­лать так, что­бы этот про­цесс про­те­кал без экс­цес­сов и рас­стройств как пси­хо­ло­ги­че­ских, так и со­про­во­ж­даю­щих их фи­зи­че­ских по­след­ст­вий: че­ло­век с на­ру­шен­ной про­та­бач­ной про­грам­мой и про­дол­жаю­щий ку­рить уже ощу­ща­ет силь­ный стресс, при­во­дя­щий час­то к нев­ро­зу. А стрес­сы и нев­ро­зы ка­ж­дый ку­ря­щий сни­ма­ет та­ба­ком и по­это­му на­силь­ст­вен­ное пред­ло­же­ние рез­ко бро­сить ку­рить час­то или без­ре­зуль­тат­но, или при­во­дит к ещё боль­ше­му ухуд­ше­нию си­туа­ции, ко­гда вме­сте с про­ва­лом по­пыт­ки уси­ли­ва­ет­ся убе­ж­дён­ность в не­воз­мож­но­сти и тщет­но­сти от­ка­за от ку­ре­ния та­ба­ка. Тем бо­лее, ку­ря­щий на­хо­дит­ся в нар­ко­ти­че­ской за­ви­си­мо­сти от та­ба­ка. При этом спро­во­ци­ро­ван­ное бро­са­ние длит­ся 3-6 дней, за­тем на­ко­п­лен­ное здо­ро­вье рас­хо­ду­ет­ся на 2-4-х крат­ную до­зу та­ба­ка с по­сле­дую­щим воз­вра­том к преж­ней нор­ме. По­лу­чен­ный от­ри­ца­тель­ный опыт за­кре­п­ля­ет­ся. Убе­ж­дён­ность в це­ле­со­об­раз­но­сти упот­реб­ле­ния та­ба­ка за­ме­ня­ет­ся на не­воз­мож­ность от­ка­за от не­го. Про­ис­хо­дит оче­ред­ная мо­ди­фи­ка­ция про­грам­мы.

Рас­смат­ри­вая су­ще­ст­вую­щие ме­то­ды от­ка­за от та­ба­ка, труд­но най­ти не­на­силь­ст­вен­ные, с лом­кой до 72 ча­сов. В боль­шин­ст­ве слу­ча­ев пред­ла­га­ет­ся про­вес­ти мо­раль­ную под­го­тов­ку и с оп­ре­де­лен­но­го дня - от­ка­зать­ся, имея для ком­форт­но­сти си­га­ре­ты и огонь, а так­же соз­на­ние по­бе­ды над со­бой. Дру­ги­ми сло­ва­ми - на соб­ст­вен­ном во­ле­вом уси­лии. А ес­ли си­лы во­ли ос­та­лось мень­ше, чем нар­ко­ти­че­ской за­ви­си­мо­сти, что то­гда? Сце­на­рий даль­ней­ше­го по­ве­де­ния из­вес­тен, хо­тя и ин­ди­ви­дуа­лен.

Пред­ло­же­ние пе­рей­ти на бо­лее сла­бые си­га­ре­ты во­об­ще кро­ме вре­да ни­че­го не при­но­сит. Про­сто для по­лу­че­ния не­об­хо­ди­мо­го ни­ко­ти­на ку­риль­щи­кам при­хо­дит­ся ча­ще ку­рить, про­ка­чи­вая че­рез свои лёг­кие и фильт­руя ими боль­ше ды­ма и про­во­ци­руя тем са­мым си­ли­коз. Кро­ме то­го, бо­лее час­тое упот­реб­ле­ние та­ба­ка ук­ре­п­ля­ет реф­лек­тор­но-дви­га­тель­ные ре­ак­ции по­ис­ка си­га­рет, спи­чек, за­ку­ри­ва­ния, ещё бо­лее усу­губ­ляя по­ло­же­ние са­мо­го ку­риль­щи­ка.

Слу­ча­ет­ся, что че­ло­век сам "бро­са­ет" та­бак и без­ус­лов­но гор­дит­ся этим, хо­тя, воз­мож­но, что к то­му вре­ме­ни ад­ре­на­ли­но­вый цикл уже ос­но­ва­тель­но раз­ру­шен и "лом­ки" нет. При этом ку­ря­щий не по­лу­ча­ет "удо­воль­ст­вия", пре­об­ла­да­ет силь­ное ощу­ще­ние от­рав­ле­ния из-за не­пол­но­го уда­ле­ния та­бач­ных ядов. Или, ес­ли цикл за­щи­ты ра­бо­та­ет ис­прав­но, то да­же во­ле­вой че­ло­век по­лу­чит от рез­ко­го "бро­са­ния" не­сколь­ко уни­зи­тель­ных дней, ко­гда лю­бой оку­рок на ули­це бу­дет ка­зать­ся до оду­ри род­ным. Од­на­ко, о ре­аль­но­сти "бро­са­ния" мы мо­жем так и не уз­нать. Вряд ли кто-то при­зна­ет­ся, что ис­ку­рил­ся или как он му­чил­ся. И то и дру­гое ма­ло­при­ят­но, да и не сто­ит лиш­ний раз ду­шу бе­ре­дить - в та­ких слу­ча­ях гор­дит­ся на­до все­гда со­бой и сво­им по­ступ­ком.

Вна­ча­ле ус­ло­вим­ся о еди­ни­це ку­ре­ния: так, за од­но ку­ре­ние при­мем удов­ле­тво­ре­ние ЖЕЛАНИЯ в та­ба­ке та­ба­ком же от мо­мен­та воз­ник­но­ве­ния ЖЕЛАНИЯ до его ухо­да...

При этом, ес­ли че­ло­век со­вер­ша­ет толь­ко од­но ку­ре­ние, он удов­ле­тво­ря­ет же­ла­ние, а не вы­ку­ри­ва­ет си­га­ре­ту обя­за­тель­но до фильт­ра, и не де­ла­ет од­ну или 100 и бо­лее за­тя­жек, а имен­но удов­ле­тво­ря­ет же­ла­ние: один раз, од­ной за­тяж­кой или пач­кой си­га­рет - не­важ­но. Сле­до­ва­тель­но, та­бак, вы­ку­рен­ный сверх же­ла­ния идёт сна­ча­ла на раз­ви­тие, а за­тем и на под­дер­жа­ние нар­ко­ти­че­ской за­ви­си­мо­сти.

Да­вай­те раз­бе­рём­ся: как и ко­гда мы ку­рим. Боль­шин­ст­во ис­сле­до­ва­те­лей этой про­бле­мы вы­де­ля­ют три ос­нов­ные мо­мен­та или при­чи­ны:

1. От без­де­лья, для "убий­ст­ва" вре­ме­ни.

2. По пред­ло­же­нию из­вне.

3. Ри­ту­аль­ное ку­ре­ние, по по­треб­но­сти. -

Рас­смот­рим эти слу­чаи под­роб­но.

Так, в пер­вом ва­ри­ан­те, сто­ит се­бе че­ло­век на ос­та­нов­ке, а трол­лей­бу­са нет. Скуч­но! И что­бы ско­ро­тать ожи­да­ние дос­та­ёт си­га­ре­ту. Слу­чай ти­пич­ный и лю­бой ку­ря­щий это под­твер­дит и ска­жет при этом, что: "Ку­рить, в об­щем-то, не хо­те­лось".

Зна­чит, че­ло­век со­вер­ша­ет соз­на­тель­ное са­мо­пред­ло­же­ние, при ко­то­ром вна­ча­ле про­ис­хо­дит ак­ти­ва­ция ад­ре­на­ли­но­вой за­щи­ты, опе­ре­жаю­щая по­сту­п­ле­ние ни­ко­ти­на в ор­га­низм. При этом, ощу­ще­ния ми­ни­маль­ны, а час­то да­же и от­ри­ца­тель­ны.

Во вто­ром ва­ри­ан­те всё вы­гля­дит со­всем ина­че. До­пус­тим, Се­рё­жа чем-то за­нят, пусть ра­бо­той. В это вре­мя под­хо­дит, ска­жем, Са­ша и зо­вёт Се­рё­жу в ку­рил­ку. Тот, ес­те­ст­вен­но, со­гла­ша­ет­ся, но в это вре­мя зво­нит те­ле­фон и Се­рё­жа по­ки­да­ет Са­шу, пе­ре­клю­ча­ет­ся на те­ле­фон­ный раз­го­вор. А Са­ша идет в ку­рил­ку и ком­пен­си­ру­ет там свои ад­ре­на­ли­но­вые на­ко­п­ле­ния. То есть это ус­лов­ный реф­лекс в чис­том ви­де.

А вот в треть­ем слу­чае реф­лекс, по­бу­ж­даю­щий к па­то­ло­ги­че­ско­му дей­ст­вию, без­ус­лов­ный. Час­то лю­ди ку­рят по вре­ме­ни, пе­ред едой или по­сле еды, пе­ред ра­бо­той или в ре­зуль­та­те её за­вер­ше­ния. Так, в на­ча­ле дей­ст­вия для воз­бу­ж­де­ния, в кон­це, для рас­слаб­ле­ния и ус­по­кое­ния та­кую же си­га­ре­ту. Ут­ром си­га­ре­ту, что­бы - про­снуть­ся, ве­че­ром та­кую же си­га­ре­ту, что­бы за­снуть и так да­лее, и то­му по­доб­ное... , но ри­ту­аль­но, а сле­до­ва­тель­но с по­лу­че­ни­ем имен­но соз­на­тель­но и пред­ва­ри­тель­но ими смо­де­ли­ро­ван­но­го и ожи­дае­мо­го пси­хо­фи­зи­че­ско­го эф­фек­та, то есть в пол­ном со­от­вет­ст­вии с про­грам­мой.

Прак­ти­ка по­ка­зы­ва­ет, что лю­ди очень лег­ко от­ка­зы­ва­ют­ся от пер­вых двух ва­ри­ан­тов. Дос­та­точ­но на­строя или мо­ти­ва­ции на веж­ли­вый от­каз пу­тем соз­на­тель­но­го пе­ре­клю­че­ния вни­ма­ния с пред­ло­же­ния за­ку­рить на по­вто­ре­ние про се­бя про­стей­шей ус­та­нов­ки ти­па - "иду­щий в ад ищет по­пут­чи­ка", до пред­ло­же­ния най­ти за­ня­тие для рук - на­при­мер, чёт­ки или лю­бую без­обид­ную иг­ру. Имен­но это и сле­ду­ет пред­ла­гать бро­саю­щим в на­ча­ле. Сра­зу рез­ко па­да­ет до­за ин­ток­си­ка­ции и на­чи­на­ют пре­об­ла­дать ме­ха­низ­мы очи­ще­ния ор­га­низ­ма. При этом, бро­саю­щий ос­та­ёт­ся ку­риль­щи­ком та­ба­ка, его сво­бо­да не ущем­ля­ет­ся, но од­но­вре­мен­но он ви­дит, что за 2-3 дня ку­рить "тал мень­ше в 3-4 раза, а это обод­ря­ет и мо­раль­но за­кре­п­ля­ет уве­рен­ность в соб­ст­вен­ных си­лах. Тем бо­лее осо­бых не­удобств не при­но­сит. Да­лее воз­мож­но пе­ре­хо­дить к сле­дую­ще­му эта­пу - раз­ру­ше­нию ри­ту­аль­ных по­треб­но­ст­ных цик­лов.

Од­на­ко, ко­гда де­ло до­хо­дит до ри­ту­аль­но­го та­ба­ко­ку­ре­ния, на­чи­на­ют­ся слож­но­сти. Здесь мо­жет по­мочь тест, ос­нов­ная за­да­ча ко­то­ро­го - раз­ру­шить сис­те­му без­ус­лов­ных реф­лек­сов по вре­ме­ни, час­то­те и си­ле, а не сни­зить чис­ло ку­ре­ний.

Тест за­клю­ча­ет­ся в сле­дую­щем: че­ло­ве­ку нуж­но объ­яс­нить, что те­перь он мо­жет за­ку­ри­вать, в на­ча­ле толь­ко че­рез пять ми­нут по­сле воз­ник­но­ве­ния же­ла­ния. Ес­ли он за­бы­ва­ет по­ку­рить, то в слу­чае оче­ред­но­го по­зы­ва - уже че­рез 10 ми­нут и так да­лее, до пол­но­го раз­ру­ше­ния ад­ре­на­ли­но­во­го цик­ла или хо­тя бы сни­же­ния си­лы же­ла­ния. Это про­ис­хо­дит по­то­му, что не­вос­тре­бо­ван­ный из­бы­ток ад­ре­на­ли­на по­дав­ля­ет вы­де­ле­ние сле­дую­щей пор­ции, а воз­ни­каю­щий внут­рен­ний (без­ус­лов­ный) реф­лек­тор­ный по­зыв, не по­лу­чив аде­к­ват­но­го под­твер­жде­ния в пе­ри­од сво­его мак­си­му­ма, ут­ра­чи­ва­ет чет­кую вре­мен­ную струк­ту­ру и ос­ла­бе­ва­ет.

Как пра­ви­ло, чис­ло ку­ре­ний уда­ёт­ся сни­зить очень бы­ст­ро, за 1-2 дня в 1.5-2 раза. При этом ку­риль­щик та­ба­ка по­лу­ча­ет "удо­воль­ст­вие" от ка­ж­дой си­га­ре­ты и дол­жен ку­рить толь­ко до ухо­да ощу­ще­ния "кей­фа", то есть со­вер­шать не бо­лее од­но­го пол­но­го ку­ре­ния, не под­дер­жи­вая, та­ким об­ра­зом, нар­ко­ти­че­скую за­ви­си­мость. Это ощу­ще­ние ку­ря­ще­го как раз и бу­дет сви­де­тель­ст­вом о по­сте­пен­ном уга­са­нии по­треб­но­сти и за­ви­си­мо­сти, об от­ста­ва­нии ад­ре­на­ли­но­вой ком­пен­са­ции от ин­ток­си­ка­ции во вре­мя ку­ре­ния, но, как по­ка­зы­ва­ет та же прак­ти­ка, пол­но­го уга­са­ния дос­тичь мож­но лишь толь­ко за 1-3 ме­ся­ца, что дол­го и опас­но. На­ко­п­лен­ное здо­ро­вье поч­ти очи­стив­ше­го­ся от та­бач­ных ядов ор­га­низ­ма че­ло­ве­ка при ма­лей­шем пре­вы­ше­нии по­треб­но­сти сыг­ра­ет с ним злую шут­ку. Нач­нёт­ся втя­ги­ва­ние в ку­ре­ние и по­пыт­ка пре­вра­тит­ся в са­мо­ис­тя­за­ние.

По­это­му не позд­нее чем че­рез 3 дня, вне за­ви­си­мо­сти от ре­зуль­та­тов тес­та, ку­ре­ние на­до бро­сать рез­ко, не­важ­но с од­ной или де­ся­ти штук в день, так как это и есть те ин­ди­ви­ду­аль­ные осо­бен­но­сти ко­то­рые вы­яв­ля­ет тест. Сле­ду­ет осо­бо ого­во­рить, что дли­тель­ность лом­ки по та­ба­ку не пре­вы­ша­ет 72 ча­сов, по­сле ко­то­рых при­ме­не­ние тес­та не­оп­рав­дан­но, ведь имен­но тест по­зво­ля­ет све­сти эту лом­ку прак­ти­че­ски к ну­лю. И глав­ное здесь то, что че­ло­ве­ку ос­та­лось со­вер­шить имен­но ка­че­ст­вен­ный пе­ре­ход из ку­риль­щи­ка та­ба­ка в со­стоя­ние трез­вен­ни­ка, соз­на­тель­но.

Сле­ду­ет за­ме­тить, что тест не мо­жет быть ис­поль­зо­ван как сред­ст­во сни­же­ния чис­ла ку­ре­ний или как спо­соб бро­сить ку­рить. Это толь­ко тест и на мно­гих силь­но втя­ну­тых ку­риль­щи­ков не про­из­во­дит ожи­дае­мо­го ко­ли­че­ст­вен­но­го дей­ст­вия во­об­ще, раз­ру­шая лишь вре­мен­ную струк­ту­ру за­ви­си­мо­сти. По­это­му в са­мом худ­шем слу­чае за эти 4-6 дней ку­риль­щи­ки ухо­дят имен­но от нар­ко­ти­че­ской за­ви­си­мо­сти, раз­ру­ша­ют вре­мен­ную струк­ту­ру цик­ла и тем са­мым мак­си­маль­но об­лег­ча­ют и умень­ша­ют по вре­ме­ни воз­мож­ную, бу­ду­щую лом­ку, ко­то­рая да­же для силь­но втя­ну­тых ку­риль­щи­ков про­хо­дит поч­ти не­за­мет­но.

На­до так­же по­ни­мать, что быв­ший ку­риль­щик та­ба­ка не ут­ра­чи­ва­ет спо­соб­но­сти к ку­ре­нию, воз­мож­ны ре­ци­ди­вы лом­ки, осо­бен­но по­сле об­ще­ния с со­се­дом с си­га­ре­той, пре­бы­ва­ния в на­ку­рен­ном по­ме­ще­нии или силь­но­го стрес­са. По­это­му бли­жай­шие пол­го­да бу­ду­щий трез­вен­ник и пи­шет днев­ник, то есть за­ни­ма­ет­ся ау­то­тре­нин­гом, воз­дер­жи­ва­ясь от ку­ря­щих ком­па­ний и ку­ри­лок.

Та­ким об­ра­зом, оп­ти­маль­ный гра­фик с раз­бро­сом в 1-2 дня за­клю­ча­ет­ся в сле­дую­щем:

1-й день - объ­яс­нить еди­ни­цу ку­ре­ния Для гра­мот­но­го ве­де­ния днев­ни­ка,

1-й - 2-й дни - от­каз от убий­ст­ва вре­ме­ни,

2-й - 3-й дни - от­каз от пред­ло­же­ний из­вне,

4-й - 5-й дни - ус­та­нов­ка на тест, ко­то­рый сле­ду­ет за­кон­чить к

6-му - 7-му дню - во вся­ком слу­чае раз­ре­шать не бо­лее 72 ча­сов (дли­тель­ность та­бач­ной лом­ки), и на

7-й - 8-й день, на­страи­вать лю­дей на пол­ную трез­вость. Тео­ре­ти­че­ские за­ня­тия сле­ду­ет за­кон­чить к 3-му дню, что­бы че­ло­век мог по­сту­пать впол­не осоз­нан­но и це­ле­уст­рем­лён­но.

В со­от­вет­ст­вии с этим гра­фи­ком не­об­хо­ди­мо вво­дить и но­вые эле­мен­ты во вну­ше­ние. На­ря­ду с опи­са­ни­ем ос­нов­но­го кли­ни­че­ско­го эф­фек­та воз­дей­ст­вия та­ба­ка, пе­ре­но­сить упор на по­след­ст­вия са­мо­очи­ще­ния ор­га­низ­ма, да­лее на но­вую ор­га­ни­за­цию вре­ме­ни и сил, пе­ре­хо­ду к ак­тив­но­му, трез­во­му об­ра­зу жиз­ни.

Од­на­ко, с са­мо­го на­ча­ла за­ня­тий слу­ша­те­лям по­лез­но дать за­пи­сать текст са­мо­вну­ше­ния или на­строй, ко­то­рый они долж­ны пи­сать в ка­ж­дом днев­ни­ке в адап­ти­ро­ван­ной для се­бя фор­ме.