Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебник ТРЕЗВОСТИ.doc
Скачиваний:
175
Добавлен:
12.03.2015
Размер:
12.51 Mб
Скачать

Влияние алкоголя на семью и общество Влияние алкоголя на заболеваемость и смертность, число несчастных случаев и самоубийств.

Ор­га­низм здо­ро­во­го че­ло­ве­ка об­ла­да­ет мно­же­ст­вом за­щит­ных при­спо­соб­ле­ний для борь­бы с за­раз­ны­ми мик­ро­ор­га­низ­ма­ми и дру­ги­ми про­ни­каю­щи­ми в те­ло вред­ны­ми час­ти­ца­ми. На пре­ды­ду­щих уро­ках уже бы­ло от­ме­че­но зна­че­ние мер­ца­тель­ных рес­ни­чек на сли­зи­стой обо­лоч­ке ды­ха­тель­ных пу­тей и дея­тель­ность бе­лых кро­вя­ных те­лец (лей­ко­ци­тов), кро­ме то­го, са­ма сы­во­рот­ка кро­ви, в ко­то­рой пла­ва­ют крас­ные и бе­лые кро­вя­ные тель­ца, об­ла­да­ет свой­ст­вом уби­вать за­ро­ды­ши за­раз­ных бо­лез­ней; же­лу­доч­ный сок, вы­де­ляе­мый сли­зи­стою обо­лоч­кою же­луд­ка, обез­вре­жи­ва­ет раз­ные вред­ные ве­ще­ст­ва, по­па­даю­щие в же­лу­док вме­сте с пи­щей; желчь, вы­ра­ба­ты­вае­мая пе­че­нью, так­же име­ет обез­за­ра­жи­ваю­щее дей­ст­вие. Ал­ко­голь, как из­вест­но, дей­ст­ву­ет вре­до­нос­но и на ды­ха­тель­ные ор­га­ны, и на же­лу­док, и на кро­вя­ные тель­ца. Он да­же в ма­лых ко­ли­че­ст­вах, как до­ка­зал фин­ский про­фес­сор Лай­ти­нен, умень­ша­ет при­су­щую кро­ви спо­соб­ность уби­вать за­ро­ды­ши бо­лез­не­твор­ных мик­ро­ор­га­низ­мов. Ал­ко­голь по­ра­жа­ет поч­ки, на­ру­шая, та­ким об­ра­зом, их вы­де­ли­тель­ную спо­соб­ность, и то­гда вред­ные ве­ще­ст­ва мо­чи и из­лиш­няя во­да не вы­во­дят­ся в дос­та­точ­ной ме­ре из ор­га­низ­ма. Ал­ко­голь яв­ля­ет­ся силь­ным ядом и для серд­ца: вы­нос­ли­вость сер­деч­ной мыш­цы, осо­бен­но важ­ная при ли­хо­ра­доч­ных бо­лез­нях, от ал­ко­го­ля умень­ша­ет­ся. Ор­га­низм пью­ще­го че­ло­ве­ка об­ла­да­ет, сле­до­ва­тель­но, ма­лою ус­той­чи­во­стью про­тив вне­дре­ния в не­го раз­лич­ных бо­лез­не­твор­ных на­чал, дру­ги­ми сло­ва­ми, ал­ко­голь уве­ли­чи­ва­ет за­бо­ле­вае­мость че­ло­ве­ка. В то же вре­мя ор­га­низм пью­ще­го не в со­стоя­нии долж­ным об­ра­зом бо­роть­ся с уже про­ник­шею в не­го за­ра­зою, т.е. ал­ко­голь умень­ша­ет спо­соб­ность ор­га­низ­ма к со­про­тив­ле­нию, к борь­бе во вре­мя бо­лез­ни; вот по че­му ал­ко­го­ли­ки труд­нее вы­здо­рав­ли­ва­ют, доль­ше хво­ра­ют и боль­ше уми­ра­ют от бо­лез­ней, чем лю­ди не­пью­щие: ал­ко­голь уве­ли­чи­ва­ет смерт­ность.

Осо­бен­но мно­го ал­ко­го­ли­ков, в срав­не­нии с не­пью­щи­ми, по­ги­ба­ет от за­раз­ных бо­лез­ней: вос­па­ле­ния лег­ких, ти­фа, хо­ле­ры. Так, во вре­мя хо­лер­ной эпи­де­мии 1848 г. в Анг­лии из ка­ж­дой сот­ни за­бо­лев­ших хо­ле­рой не­пью­щих умер­ло лишь 19 че­ло­век, а из ка­ж­дой сот­ни "пью­щих" и пья­ниц - 91 че­ло­век. Не­да­ром зна­ме­ни­тый анг­лий­ский врач то­го вре­ме­ни пред­ла­гал при­бить ко всем ка­ба­кам вы­вес­ки с над­пи­сью: "Здесь про­да­ёт­ся хо­ле­ра". Во вре­мя хо­лер­ных эпи­де­мий в Рос­сии точ­но так­же боль­ше все­го по­ги­ба­ли ал­ко­го­ли­ки.

Для срав­не­ния за­бо­ле­вае­мо­сти пью­щих и не­пью­щих пусть по­слу­жат сле­дую­щие два при­ме­ра: В Анг­лии су­ще­ст­ву­ют об­ще­ст­ва вза­им­ной по­мо­щи на слу­чай бо­лез­ни, ку­да чле­на­ми до­пус­ка­ют­ся толь­ко со­вер­шен­но не пью­щие; ка­ж­дый член, как, ока­зы­ва­ет­ся, хво­ра­ет у них сред­ним сче­том по 3 дня в го­ду; в дру­гих од­но­род­ных об­ще­ст­вах, где чле­на­ми мо­гут быть и пью­щие (за ис­клю­че­ни­ем, од­на­ко, пья­ниц), на ка­ж­до­го чле­на при­хо­дит­ся 12 дней бо­лез­ни в те­че­ние го­да. В ин­дий­ской ар­мии име­ет­ся не­сколь­ко ты­сяч сол­дат-трез­вен­ни­ков, - из ка­ж­дой ты­ся­чи их в те­че­ние го­да по­па­да­ют в гос­пи­таль 55 че­ло­век, - из ка­ж­дой же ты­ся­чи пью­щих сол­дат той же ар­мии по­сту­па­ют еже­год­но в гос­пи­таль 100 че­ло­век.

Мас­со­вые на­блю­де­ния уче­ных по­ка­за­ли, что бо­лез­ни, вы­зы­вае­мые ал­ко­го­лиз­мом, встре­ча­ют­ся не­срав­нен­но ча­ще сре­ди та­ких про­фес­сий, в ко­то­рых упот­реб­ле­ние спирт­ных на­пит­ков - са­мое обыч­ное яв­ле­ние, в осо­бен­но­сти же сре­ди лиц, при­ча­ст­ных к про­из­вод­ст­ву и про­да­же ал­ко­го­ля. В Лон­до­не из ка­ж­дой ты­ся­чи та­ких лиц, в ра­бо­то­спо­соб­ном воз­рас­те, от 25 до 45 лет, уми­ра­ют в те­че­ние го­да 18 че­ло­век, то­гда как сре­ди про­че­го на­се­ле­ния в том же воз­рас­те уми­ра­ют лишь 10 че­ло­век из ты­ся­чи.

В Мюн­хе­не, сто­ли­це Ба­ва­рии, где на ка­ж­до­го жи­те­ля при­хо­дит­ся в сред­нем бо­лее 1 бу­тыл­ки пи­ва в день, вы­чис­ле­но, что пи­во­вар, имея 30 лет от ро­ду, мо­жет рас­счи­ты­вать в сред­нем еще на 16 лет жиз­ни, то­гда как вся­кий дру­гой 30-лет­ний жи­тель мо­жет на­де­ять­ся про­жить в сред­нем еще 34 го­да. Ал­ко­голь со­кра­ща­ет про­дол­жи­тель­ность жиз­ни.

Чрез­вы­чай­но цен­ны вы­во­ды не­ко­то­рых анг­лий­ских ком­па­ний стра­хо­ва­ния жиз­ни. В Анг­лии, на­ря­ду с край­не не уме­рен­ным по­треб­ле­ни­ем спирт­ных на­пит­ков, очень раз­ви­та дея­тель­ность сою­зов трез­во­сти. По­это­му у анг­ли­чан, в те­че­ние уже не­сколь­ких де­сят­ков лет ве­дет­ся тща­тель­ное раз­де­ле­ние всех страхую­щих­ся на две груп­пы: трез­вен­ни­ков (или аб­сти­нен­тов) и уме­рен­но-пью­щих; яв­ные ал­ко­го­ли­ки на страх не при­ни­ма­ют­ся во­все. Ока­зы­ва­ет­ся, что из ка­ж­дой ты­ся­чи трез­вен­ни­ков од­но­го стра­хо­во­го об­ще­ст­ва уми­ра­ло по 8 че­ло­век в год, из ка­ж­дой ты­ся­чи пью­щих уча­ст­ни­ков то­го же об­ще­ст­ва 16, т.е. вдвое боль­ше. В анг­лий­ском "Со­еди­нен­ном Ко­ро­лев­ском стра­хо­вом об­ще­ст­ве" за 36 лет за­ме­че­но, что на ка­ж­дую сот­ню смер­тей, ожи­дае­мых по точ­ным рас­чё­там, в дей­ст­ви­тель­но­сти уми­ра­ло: сре­ди всех уча­ст­ни­ков 96 че­ло­век, а сре­ди груп­пы трез­вен­ни­ков толь­ко 71 че­ло­век. По от­че­там "Шот­ланд­ско­го об­ще­ст­ва стра­хо­ва­ния жиз­ни" за це­лый ряд лет дей­ст­ви­тель­ная смерт­ность сре­ди всех уча­ст­ни­ков со­став­ля­ла 69 (вме­сто ожи­дав­ших­ся 100 смерт­ных слу­ча­ев), а сре­ди трез­вен­ни­ков - 47 (вме­сто ожи­дав­ших­ся 100); в треть­ем стра­хо­вом об­ще­ст­ве "Ски­петр", вме­сто ожи­дав­ших­ся 100 смерт­ных слу­ча­ев, уми­ра­ло по 79 че­ло­век сре­ди всех за­стра­хо­ван­ных и по 54 че­ло­ве­ка сре­ди трез­вен­ни­ков. Не­ко­то­рые стра­хо­вые об­ще­ст­ва, дей­ст­вуя на чис­то ком­мер­че­ских на­ча­лах, умень­ша­ют для трез­вен­ни­ков стои­мость стра­хо­ва­ния жиз­ни. Вот луч­шее до­ка­за­тель­ст­во боль­шей про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни лю­дей, воз­дер­жи­ваю­щих­ся от спирт­но­го. Вы­во­ды стра­хо­вых об­ществ по­лу­че­ны на ос­но­ва­нии дол­го­лет­не­го опы­та и мно­гих ты­сяч на­блю­де­ний. По срав­не­нию с та­ким вну­ши­тель­ным опы­том, не име­ют ни ка­кой це­ны еди­нич­ные на­блю­де­ния, что тот или дру­гой пья­ни­ца, ода­рен­ный от при­ро­ды мо­гу­чим здо­ровь­ем, до­жил до глу­бо­кой ста­рос­ти.

Ал­ко­го­лиз­му при­над­ле­жит так­же ог­ром­ное влия­ние на час­то­ту не­сча­ст­ных слу­ча­ев в стра­не во­об­ще и в фаб­рич­но-за­во­дской про­мыш­лен­но­сти в осо­бен­но­сти. Под влия­ни­ем ал­ко­го­ля при­ту­п­ля­ет­ся вни­ма­ние и ос­мот­ри­тель­ность, за­то раз­ви­ва­ет­ся не­бреж­ность, не­ра­зум­ная от­ва­га, дей­ст­вие "на авось". Влия­ние на мозг обиль­ной вы­пив­ки длит­ся еще на вто­рые су­тки. Вот по­че­му наи­боль­шее чис­ло не­сча­ст­ных слу­ча­ев с ра­бо­чи­ми при­хо­дит­ся на по­не­дель­ник, ко­гда на ра­бо­чем еще ска­зы­ва­ет­ся дей­ст­вие ал­ко­го­ля, по­гло­щён­но­го в вос­кре­се­нье. В Швей­ца­рии вы­чис­ле­но, что ка­ж­дая сот­ня не­сча­ст­ных слу­ча­ев на фаб­ри­ках и за­во­дах рас­пре­де­ля­ет­ся в сред­нем по дням не­де­ли так: вос­кре­се­нье - 5, по­не­дель­ник - 18, втор­ник - 16, сре­да - 15/2, чет­верг - 14, пят­ни­ца - 15, суб­бо­та - 16. На рус­ской пря­диль­но-ткац­кой фаб­ри­ке за 1896-1908 г.г. от­ме­че­но бы­ло все­го 1253 не­сча­ст­ных слу­чая, при­чём на по­не­дель­ник при­хо­ди­лось 242, на втор­ник - 218, на сре­ду - 206, на чет­верг - 182, на пят­ни­цу - 184, на суб­бо­ту - 186. По вос­кре­сень­ям боль­шин­ст­во фаб­рик за­кры­то, от­то­го и ма­ло не­сча­ст­ных слу­ча­ев в этот день; наи­боль­шее чис­ло не­сча­стий, как вид­но по при­ве­дён­ным при­ме­рам, при­хо­дит­ся имен­но на по­не­дель­ник, за­тем чис­ла умень­ша­ют­ся в те­че­ние 3 дней; в пят­ни­цу же и в суб­бо­ту за­ме­ча­ет­ся опять не­ко­то­рое уве­ли­че­ние, под влия­ни­ем ус­та­ло­сти за пре­ды­ду­щие дни сплош­ной ра­бо­ты. Ес­ли бы не вос­крес­ное пьян­ст­во, то по по­не­дель­ни­кам, по­сле про­дол­жи­тель­но­го от­ды­ха, чис­ло не­сча­ст­ных слу­ча­ев сре­ди фаб­рич­ных ра­бо­чих долж­но бы быть наи­мень­шим. За­кон воз­ла­га­ет от­вет­ст­вен­ность за не­сча­ст­ные слу­чаи на вла­дель­ца фаб­рич­но-за­во­дско­го пред­при­ятия, ко­то­рый обя­зан воз­на­гра­дить по­стра­дав­ше­го за ут­ра­ту тру­до­спо­соб­но­сти, а в слу­чае смер­ти ра­бо­че­го вы­пла­чи­вать пен­сию его се­мье; от­сю­да по­нят­но, что хо­зяе­ва при най­ме ра­бо­чих вез­де от­да­ют пред­поч­те­ние трез­вен­ни­кам.

Не­сча­ст­ные слу­чаи в стра­не во­об­ще рас­пре­де­ля­ют­ся ина­че: наи­боль­шее чис­ло при­хо­дит­ся на вос­кре­се­нье, ко­гда на­се­ле­ние пьет все­го боль­ше, за­тем с ка­ж­дым днем не­де­ли чис­ло не­сча­стий умень­ша­ет­ся, что­бы вновь под­нять­ся не­мно­го в суб­бо­ту, ко­гда - по­сле не­дель­ной по­луч­ки - опять на­чи­на­ет­ся пьян­ст­во. По швей­цар­ским вы­чис­ле­ни­ям, ка­ж­дая сот­ня не­сча­ст­ных слу­ча­ев в стра­не во­об­ще (т.е. на ули­цах, же­лез­но­до­рож­ных пу­тях, в жи­лых до­мах и проч.) рас­пре­де­ля­ет­ся в сред­нем так: вос­кре­се­нье - 19, по­не­дель­ник - 17, втор­ник - 14, и чет­верг - по 13, пят­ни­ца - 11, суб­бо­та - 13,

Смерт­ность под влия­ни­ем ал­ко­го­ля воз­рас­та­ет не толь­ко в си­лу уве­ли­че­ния чис­ла за­бо­ле­ва­ний и не­сча­ст­ных слу­ча­ев, но и вслед­ст­вие рос­та чис­ла са­мо­убийств. Ал­ко­голь раз­ру­ша­ет се­мей­ное сча­стье, ли­ша­ет че­ло­ве­ка за­ра­бот­ка, при­во­дит к ни­ще­те и в то­же вре­мя от­ни­ма­ет спо­соб­ность бо­роть­ся за луч­шее бу­ду­щее, по­ра­жа­ет его нерв­ную сис­те­му, вы­зы­ва­ет раз­дра­жи­тель­ность, не­тер­пе­ли­вость, мрач­ное на­строе­ние ду­ха, тос­ку и бе­зыс­ход­ное чув­ст­во не­до­воль­ст­ва. Че­ло­век здо­ро­вый об­ла­да­ет не толь­ко те­лес­ной, но и ду­шев­ной вы­нос­ли­во­стью, упор­но бо­рет­ся с пре­пят­ст­вия­ми на жиз­нен­ном пу­ти и тер­пе­ли­во пе­ре­но­сит ис­пы­та­ния и уда­ры судь­бы; но ал­ко­го­лик бес­си­лен и без­во­лен: в тя­же­лую ми­ну­ту жиз­ни он окон­ча­тель­но па­да­ет ду­хом и не ви­дит ино­го вы­хо­да, из за­труд­не­ний, кро­ме смер­ти. В ог­ром­ном боль­шин­ст­ве слу­ча­ев са­мо­убий­ст­во - при­знак бо­лез­ни во­ли и сла­бо­сти ду­ха.

Ал­ко­голь при­во­дит че­ло­ве­ка к са­мо­убий­ст­ву раз­ны­ми пу­тя­ми. Ино­гда че­ло­век по­ку­ша­ет­ся на свою жизнь в со­стоя­нии опь­я­не­ния, ино­гда же мыс­ли о смер­ти яв­ля­ют­ся в свя­зи с тоск­ли­вым на­строе­ни­ем во вре­мя по­хме­лья. В не­ко­то­рых слу­ча­ях при­чи­ной са­мо­убий­ст­ва ока­зы­ва­ет­ся бе­лая го­ряч­ка. В дру­гих слу­ча­ях пьян­ст­во, вы­би­вая че­ло­ве­ка из ко­леи и при­во­дя его к ра­зо­ре­нию, се­мей­но­му раз­ла­ду и раз­ным бед­ст­ви­ям, де­ла­ет для не­го даль­ней­шую жизнь не­вы­но­си­мой.

В Пе­тер­бур­ге пьян­ст­во, как при­чи­на са­мо­убий­ст­ва, от­ме­че­на из 100 са­мо­убийц-муж­чин у 30 че­ло­век, а из 100 по­кон­чив­ших с со­бою жен­щин - у 14, При по­ку­ше­ни­ях на са­мо­убий­ст­во ал­ко­голь иг­ра­ет еще боль­шую роль. Так, в Пе­тер­бур­ге, из ка­ж­дой сот­ни по­ку­ше­ний сре­ди муж­чин 53 со­вер­ша­ют­ся в пья­ном ви­де; сре­ди ка­ж­дой сот­ни жен­щин, ищу­щих смер­ти, 22 пы­та­ют­ся ли­шить се­бя жиз­ни в пья­ном ви­де. Во­об­ще в го­ро­дах, где по­треб­ле­ние ал­ко­го­ля зна­чи­тель­но боль­ше, чем в сель­ских ме­ст­но­стях, за­мет­но ча­ще слу­ча­ют­ся и са­мо­убий­ст­ва. Боль­шин­ст­во са­мо­убийств вы­па­да­ет на по­не­дель­ник и втор­ник (влия­ние празд­нич­но­го раз­гу­ла). В тех прус­ских про­вин­ци­ях, где ду­ше­вое по­треб­ле­ние ал­ко­го­ля не ме­нее 4 лит­ров, чис­ло са­мо­убийств до­хо­дит от 126 до 258 на мил­ли­он жи­те­лей; в тех же про­вин­ци­ях, где ал­ко­го­ля по­треб­ля­ет­ся не бо­лее 0,2 лит­ра, са­мо­убийств лишь от 14 до 46 на мил­ли­он на­се­ле­ния. То же са­мое на­блю­да­ет­ся и в дру­гих го­су­дар­ст­вах.

В Нор­ве­гии за по­след­ние де­ся­ти­ле­тия, вме­сте с па­де­ни­ем ду­ше­во­го по­треб­ле­ния ал­ко­го­ля, умень­ши­лось и чис­ло са­мо­убийств: на 1 мил­ли­он жи­те­лей при­хо­ди­лось в 1850 г. 109 са­мо­убийств, в 1870 г. - 76, в 1890 г. - 66,