Пьянство и алкоголизм

Под сло­вом ал­ко­го­лизм по­ни­ма­ют та­кое со­стоя­ние че­ло­ве­ка, ко­гда те­ло его от­рав­ле­но ал­ко­го­лем, вслед­ст­вие бо­лее или ме­нее дли­тель­но­го упот­реб­ле­ния спирт­ных из­де­лий. В этом смыс­ле ал­ко­го­лизм - бо­лезнь.

Но сло­вом ал­ко­го­лизм обо­зна­ча­ют так­же дур­ную при­выч­ку пре­да­вать­ся по­сто­ян­но­му пьян­ст­ву; на­ко­нец под ал­ко­го­лиз­мом или ал­ко­го­ли­за­ци­ей по­ни­ма­ют еще и тяж­кие по­след­ст­вия пьян­ст­ва для се­мьи и об­ще­ст­ва; в по­след­нем смыс­ле мож­но ска­зать: ал­ко­го­лизм - об­ще­ст­вен­ное зло, это - со­ци­аль­ная бо­лезнь.

Ал­ко­голь - яд. Под сло­вом яд по­ни­ма­ют ве­ще­ст­во, ко­то­рое, бу­ду­чи вве­де­но в ор­га­низм, ли­бо че­рез рот, под ви­дом пи­щи или на­пит­ка, ли­бо че­рез ды­ха­тель­ные ор­га­ны или че­рез ко­жу, - про­из­во­дит в нем раз­лич­ные рас­строй­ства, рас­ша­ты­ва­ет здо­ро­вье и ве­дёт к смер­ти. Так, на­при­мер, мож­но от­ра­вить­ся, по­ев ядо­ви­тых гри­бов или ис­пор­чен­но­го мя­са, вы­пив ядо­ви­тую ки­сло­ту и т.п.; мож­но от­ра­вить­ся, вды­хая угар­ный газ (окись уг­ле­ро­да) или воз­дух, ли­шен­ный ки­сло­ро­да и на­сы­щен­ный уг­ле­ки­сло­тою. При­ме­ром от­рав­ле­ния че­рез ко­жу мо­жет слу­жить укус ядо­ви­той змеи.

Ал­ко­голь, как до­ка­за­но нау­кой, пред­став­ля­ет со­бою яд для всех ор­га­ни­зо­ван­ных су­ществ, он раз­ру­ша­ет как тка­ни рас­те­ния, так и жи­вот­ные тка­ни. Впол­не до­ка­за­но, что рас­те­ния не мо­гут про­рас­тать и раз­ви­вать­ся, ес­ли их по­ли­вать во­дой, со­дер­жа­щей ал­ко­голь. Мель­чай­шие жи­вот­ные ор­га­низ­мы, жи­ву­щие в во­де ин­фу­зо­рии, ме­ду­зы по­ги­ба­ют, ес­ли в эту во­ду при­ба­вить ал­ко­голь. На ри­сун­ке 9 вид­но, как от­ра­жа­ет­ся на рос­те и раз­ви­тии жи­вот­но­го при­бав­ле­ние к пи­ще да­же очень ма­лых ко­ли­честв ал­ко­го­ля, от боль­ших же доз ал­ко­го­ля выс­шие жи­вот­ные по­ги­ба­ют. Ал­ко­голь ме­ша­ет про­яв­ле­нию жиз­ни, это яд для той жи­вой ма­те­рии в клет­ке, ко­то­рую мы на­зы­ва­ем про­то­плаз­мой. Для че­ло­ве­ка ал­ко­голь пред­став­ля­ет со­бой мед­лен­ный яд, в осо­бен­но­сти, ес­ли он силь­но раз­ве­ден во­дою. Он при­чи­ня­ет, как даль­ше бу­дет разъ­яс­не­но, тяж­кие рас­строй­ства ор­га­низ­ма, час­то смер­тель­ные, ко­то­рые по­ра­жа­ют не толь­ко те­ло, но и пси­хи­ку, ум и ха­рак­тер.

Ал­ко­го­лизм про­яв­ля­ет­ся в двух раз­лич­ных фор­мах:

а) ост­рый ал­ко­го­лизм, вер­нее ост­рое ал­ко­голь­ное от­рав­ле­ние или опь­я­не­ние;

б) хро­ни­че­ский ал­ко­го­лизм.

Ост­рый ал­ко­го­лизм, на­зы­вае­мый обыч­но со­стоя­ни­ем опь­я­не­ния, пред­став­ля­ет со­бою на­стоя­щее от­рав­ле­ние. На­пив­ший­ся че­ло­век сна­ча­ла при­хо­дит в пе­ри­од воз­бу­ж­де­ния, ко­то­рое ему дос­тав­ля­ет удо­воль­ст­вие. По­сле рюм­ки вод­ки или пер­вых ста­ка­нов ви­на че­ло­век ве­се­ле­ет, язык раз­вя­зы­ва­ет­ся, гла­за бле­стят, яв­ля­ет­ся охо­та петь, дви­гать­ся, раз­ма­хи­вать ру­ка­ми. Го­ло­ва ра­бо­та­ет ожив­лен­но, хо­тя не все­гда по­сле­до­ва­тель­но, че­ло­век чув­ст­ву­ет при­лив си­лы и са­мо­уве­рен­но­сти, ста­но­вит­ся сме­лым и не в ме­ру от­важ­ным - "пья­но­му мо­ре по ко­ле­но".

За­тем на­сту­па­ет вто­рой пе­ри­од, ли­шен­ный при­ят­но­го са­мо­чув­ст­вия, - пе­ри­од уг­не­те­ния: язык на­чи­на­ет за­пле­тать­ся, мыс­ли ста­но­вят­ся бес­связ­ны­ми, но­ги не слу­ша­ют­ся. У од­них в со­стоя­нии опь­я­не­ния по­яв­ля­ет­ся ост­рое же­лу­доч­ное рас­строй­ство, в ви­де рво­ты, дру­гих на­чи­на­ет силь­но кло­нить ко сну. Пья­ный не­ко­то­рое вре­мя пе­ре­дви­га­ет­ся с тру­дом, по­ка­чи­ва­ясь, и, в кон­це кон­цов, па­да­ет, рас­тя­ги­ва­ясь, где по­па­ло - на ули­це, или да­же у по­ро­га сво­его до­ма, и за­сы­па­ет глу­бо­ким тя­же­лым сном. Он ле­жит, мерт­вец­ки пья­ный в со­вер­шен­но бес­соз­на­тель­ном со­стоя­нии. По­нем­но­гу, бла­го­да­ря то­му, что с ды­ха­ни­ем вы­де­ля­ют­ся ал­ко­голь­ные па­ры, мозг ос­во­бо­ж­да­ет­ся от на­сы­щав­ше­го его ал­ко­голь­но­го яда, че­ло­век про­сы­па­ет­ся с ту­пым рас­те­рян­ным ви­дом, с тя­же­лою го­ло­вой, и еле-еле при­по­ми­на­ет свои по­ступ­ки, пред­ше­ст­во­вав­шие сну. Ка­кое от­вра­ти­тель­ное про­бу­ж­де­ние! Су­хость во рту, не­уто­ли­мая жа­ж­да, тя­же­лый ту­ман в го­ло­ве, на те­ле си­ня­ки и ок­ро­вав­лен­ные сса­ди­ны, по­лу­чен­ные при па­де­нии.

В не­ко­то­рых слу­ча­ях глу­бо­кое опь­я­не­ние мо­жет по­влечь за со­бой не­по­сред­ст­вен­но смерть от опоя. Осо­бен­но час­то та­кие слу­чаи бы­ва­ют там, где на­пи­ва­ют­ся пре­иму­ще­ст­вен­но вод­кою. На ка­ж­дые 10 мил­лио­нов жи­те­лей в Рос­сии еже­год­но по­ги­ба­ют от опоя 552 че­ло­ве­ка, в Прус­сии 120, во Фран­ции 115. В го­ро­дах смерт­ность от опоя еще зна­чи­тель­нее, так, в Пе­тер­бур­ге на ка­ж­дый мил­ли­он жи­те­лей ско­ро­по­стиж­но уми­ра­ют в со­стоя­нии опь­я­не­ния око­ло 160 че­ло­век (при 10-ти мил­ли­он­ном на­се­ле­нии это со­ста­ви­ло бы 1600). Из ка­ж­дой сот­ни ско­ро­по­стиж­но умер­ших в Пе­тер­бур­ге бо­лее од­ной тре­ти (35-38%) уми­ра­ют в не­трез­вом со­стоя­нии (дан­ные 1905 го­да).

Но в боль­шин­ст­ве слу­ча­ев рас­строй­ства, вы­зы­вае­мые опь­я­не­ни­ем, - в осо­бен­но­сти, ес­ли они по­вто­ря­ют­ся очень ред­ко, - про­хо­дят го­раз­до лег­че, чем по­след­ст­вия дру­гой фор­мы зло­упот­реб­ле­ния ал­ко­го­лем, имен­но столь рас­про­стра­нен­но­го хро­ни­че­ско­го ал­ко­го­лиз­ма, име­нуе­мо­го еще при­выч­ным пьян­ст­вом или скром­нее - "по­сто­ян­ным вы­ли­ва­ни­ем". Дей­ст­ви­тель­но на­ря­ду с гру­бым, поч­ти не­про­сып­ным пьян­ст­вом, су­ще­ст­ву­ет мед­лен­ное, но по­сто­ян­ное от­рав­ле­ние ор­га­низ­ма ал­ко­го­лем. При­выч­ное еже­днев­ное упот­реб­ле­ние спирт­ных из­де­лий, хо­тя бы да­же в так на­зы­вае­мом "уме­рен­ном" ко­ли­че­ст­ве, по­ро­ж­да­ет за­час­тую скры­тые рас­строй­ства мед­лен­но раз­ви­ваю­щие­ся, но, тем не ме­нее, опас­ны, по­то­му что они ста­но­вят­ся по­сто­ян­ны­ми и боль­шею ча­стью не­из­ле­чи­мы­ми бо­лез­ня­ми, вы­зы­вае­мая по­сто­ян­ным от­рав­ле­ни­ем ма­лы­ми до­за­ми ал­ко­го­ля. Бо­лезнь тя­нет­ся не­ред­ко го­да­ми; мед­лен­но про­хо­дит она все сту­пе­ни сво­его раз­ви­тия и ста­но­вит­ся хро­ни­че­ской.

Че­ло­век, стра­даю­щий хро­ни­че­ским ал­ко­го­лиз­мом, мо­жет быть со­вер­шен­но от­рав­лен ал­ко­го­лем, хо­тя ни­ко­гда не на­пи­вал­ся пья­ным, и все­гда со­блю­дал "ме­ру", как он ее по­ни­мал. Дру­ги­ми сло­ва­ми - мож­но быть ал­ко­го­ли­ком, не бу­ду­чи пья­ни­цей, в обыч­ном смыс­ле сло­ва. Че­ло­век, имею­щий не­сча­ст­ную при­выч­ку вы­пи­вать пе­ред зав­тра­ком, обе­дом и ужи­ном рюм­ку-дру­гую вод­ки "для ап­пе­ти­та", уто­ляю­щий жа­ж­ду за сто­лом еже­днев­но не­сколь­ки­ми ста­ка­на­ми пи­ва, да пью­щий еще на ночь пи­во, "чтоб луч­ше вы­спать­ся", - та­кой че­ло­век на­хо­дит­ся на вер­ном пу­ти к хро­ни­че­ско­му ал­ко­го­лиз­му, ес­ли он еще не ус­пел стать ал­ко­го­ли­ком. Изо дня в день, он при по­мо­щи ал­ко­голь­но­го яда, под­та­чи­ва­ет жиз­нен­ные си­лы ор­га­низ­ма, но, не за­ме­чая яв­но­го изъ­я­на, сам это­го не соз­на­ёт. Но бо­лезнь уже су­ще­ст­ву­ет и дей­ст­ву­ет вна­ча­ле скры­то, пре­да­тель­ски. И толь­ко врач от­кры­ва­ет ему, ка­кую раз­ру­ши­тель­ную ра­бо­ту не­за­мет­но со­вер­шил ал­ко­голь в его ор­га­низ­ме. Как червь под­та­чи­ва­ет де­ре­вян­ный бал­ки и дос­ки, ни­чем не об­на­ру­жи­вая сво­ей раз­ру­ши­тель­ной ра­бо­ты, так ал­ко­голь, по­гло­щае­мый еже­днев­но ма­лы­ми, но опас­ны­ми прие­ма­ми, по­дав­ля­ет жиз­не­дея­тель­ность кле­ток ор­га­низ­ма, вы­зы­ва­ет жи­ро­вое пе­ре­ро­ж­де­ние тка­ней ор­га­нов или же ве­дет к их уп­лот­не­нию, смор­щи­ва­нию, ги­бе­ли. Ра­зу­ме­ет­ся, не все ор­га­ны те­ла по­ра­жа­ют­ся в оди­на­ко­вой сте­пе­ни.

Дей­ст­вию ал­ко­го­ля под­да­ют­ся пре­иму­ще­ст­вен­но са­мые сла­бые ор­га­ны, про­яв­ляю­щие наи­мень­шую со­про­тив­ляе­мость. Так, у од­но­го ал­ко­го­ли­ка, пре­ж­де все­го, по­ра­жа­ет­ся же­лу­док, у дру­го­го - пе­чень или поч­ки, у третье­го - мозг. Поч­ти все та­ко­го ро­да хро­ни­че­ские ал­ко­го­ли­ки очень изум­ля­ют­ся и оби­жа­ют­ся, ко­гда врач разъ­яс­нит им их по­ло­же­ние и ука­жет на ис­тин­ную при­чи­ну их бо­лез­нен­но­го со­стоя­ния.

На сле­дую­щих уро­ках мы рас­смот­рим в от­дель­но­сти рас­строй­ства, вы­зы­вае­мые ал­ко­го­лем в пи­ще­ва­ри­тель­ном ка­на­ле, ор­га­нах кро­во­об­ра­ще­ния и ды­ха­ния и в нерв­ной сис­те­ме.