- •Предисловие
- •I. Рабочая программа третьего модуля
- •II. Введение в нервную систему
- •Классификация нервной системы
- •2. По топографии:
- •2.Функциональная классификация нейронов:
- •Развитие нервной системы филогенез нервной системы
- •Нервная система беспозвоночных животных
- •Нервная система позвоночных животных
- •Онтогенез нервной системы
- •III. Центральная нервная система филогенез центральной нервной системы
- •Онтогенез центральной нервной системы
- •Спинной мозг
- •Головной мозг
- •Продолговатый мозг
- •Мозжечок
- •IV желудочек
- •Перешеек ромбовидного мозга
- •Средний мозг
- •Крыша среднего мозга
- •Ножки мозга
- •Промежуточный мозг, diencephalon
- •Зрительный бугор
- •Эпиталамус
- •Metatалamус
- •Гипоталамус
- •Третий желудочек
- •Конечный мозг
- •Кора большого мозга
- •Локализация корковых функций
- •Базальные ядра. Белое вещество полушарий головного мозга. Внутренняя капсула. Боковые желудочки. Обонятельный мозг. Лимбическая система
- •Обонятельный мозг
- •Лимбическая система
- •Боковые желудочки
- •Оболочки головного мозга. Образование и пути циркуляции спинномозговой жидкости
- •Возрастные особенности, Аномалии и пороки развития центральной нервной системы
- •IV. Проводящие пути головного и спинного мозга
- •Чувствительные (афферентные) проводящие пути
- •Чувствительные проводящие пути коркового направления
- •Проприоцептивные пути к мозжечку
- •Двигательные (эфферентные) проводящие пути
- •Пирамидные пути
- •Пути экстрапирамидной системы
- •Связь коры головного мозга с корой мозжечка
- •V. Периферический отдел соматической нервной Спинномозговые нервы
- •Филогенез спинномозговых нервов
- •Онтогенез спинномозговых нервов
- •Шейное нервное сплетение
- •Плечевое нервное сплетение
- •Поясничное сплетение. Крестцово-копчиковое сплетение
- •Возрастные особенности, аномалии и пороки развития спинномозговых нервов
- •Черепные нервы
- •Фило- и онтогенез черепных нервов
- •I пара – обонятельные нервы, nervi olfactorii. Обонятельный тракт
- •II пара – зрительный нерв, nervus opticus. Зрительный и зрачково-рефлекторный пути
- •Путь зрачкового рефлекса
- •III пара – глазодвигательный нерв, nervus oculomotorius
- •IV пара – блоковый нерв, nervus trochlearis
- •V пара – тройничный нерв, nervus trigeminus. Парасимпатические узлы головы
- •Глазной нерв, nervus ophthtalmicus
- •Верхнечелюстной нерв, nervus maxillaris
- •Нижнечелюстной нерв, nervus mandibularis
- •VI пара – отводящий нерв, nervus abducens
- •VII пара – лицевой нерв, nervus facialis
- •Лицевой нерв, nervus facialis
- •Промежуточный нерв, n. Intermedius
- •VIII пара – преддверно-улитковый нерв, nervus vestibulocochlearis. Слуховой и вестибулярный пути
- •Улитковый нерв, nervus cochlearis
- •Преддверный нерв, nervus vestibularis
- •IX пара – языкоглоточный нерв, nervus glossopharyngeus
- •Х пара – блуждающий нерв, nervus vagus
- •XI пара – добавочный нерв, nervus accessorius
- •XII пара – подъязычный нерв, nervus hypoglossus
- •Возрастные особенности Аномалии и пороки развития черепных нервов
- •VI. Вегетативная нервная система филогенез вегетативной нервной системы
- •Онтогенез вегетативной нервной системы
- •Общая характеристика вегетативной нервной системы
- •По функциональному признаку
- •Топография вегетативной нервной системы
- •Центральный отдел вегетативной нервной системы
- •Периферический отдел вегетативной нервной системы
- •Вегетативные рецепторы
- •Вегетативные нервы
- •Вегетативные волокна
- •Межузловые ветви
- •Вегетативные ганглии
- •Вегетативные сплетения
- •Классификация структур вегетативной нервной системы по топографическому принципу
- •Вегетативная рефлекторная дуга
- •Соматической спинномозговой дугой.
- •Медиаторы вегетативной нервной системы
- •Сравнительная характеристика соматической и вегетативной нервной систем
- •Симпатическая часть вегетативной нервной системы
- •Симпатический ствол
- •Шейный отдел
- •Грудной отдел
- •Поясничный отдел
- •Крестцовый (тазовый) отдел
- •Предпозвоночные сплетения
- •Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы
- •Парасимпатические ганглии
- •Сравнительная характеристика симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы
- •Возрастные особенности, Варианты строения, аномалии и пороки развития вегетативной нервной системы
- •Краткий обзор вегетативной иннервации органов
- •Органы головы и шеи
- •Органы грудной полости
- •Органы брюшной полости
- •Органы малого таза
- •Вегетативная иннервация скелетной мускулатуры
- •Влияние раздражений внс на некоторые органы и функции организма
- •VII. Кожа и органы чувств Основные этапы филогенеза
- •Основные этапы онтогенеза
- •Кожа, cutis
- •Орган вкуса, organum gustus
- •Орган обоняния, organum olfactus
- •Орган зрения, organum visus
- •Преддверно-улитковый орган (орган слуха и равновесия), organum vestibulo-cochleare (organum status et auditus)
- •(Фронтальный распил через наружный слуховой проход).
- •Возрастные особенности, Аномалии и пороки развития кожи и органов чувств
- •VIII. Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация органов и частей тела Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация органов головы и шеи
- •Мышцы головы Мышцы свода черепа
- •1) M. Occipitofrontalis, затылочно-лобная мышца:
- •Мимические мышцы
- •Жевательные мышцы
- •Полость рта
- •Полость носа
- •Головной мозг
- •Спинной мозг
- •Мышцы шеи Поверхностные мышцы
- •Глубокие мышцы
- •Гортань (Larynx)
- •Щитовидная и паращитовидные железы (glandula thyroidea et parathyroidea)
- •Глотка (pharynx)
- •Пищевод (esophagus)
- •Органов и стенок грудной полости
- •Мышцы груди
- •Молочная железа (glandule mammaria или mamma)
- •Мышцы спины Поверхностные мышцы
- •Глубокие мышцы
- •Плевра (pleura)
- •Легкие (pulmones)
- •Вилочковая железа (thymus)
- •Перикард (pericardium)
- •Сердце (cor)
- •Пищевод (esophagus) (грудной отдел)
- •Средостение (mediastinum)
- •Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация стенок живота, органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- •Брюшная стенка
- •Желудок (gaster)
- •Печень (hepar)
- •Желчный пузырь (vesica fellea)
- •Поджелудочная железа (pancreas)
- •Селезенка (lien, splen)
- •Тонкая кишка (intestinum tenue) Двенадцатиперстная кишка (duodenum)
- •Тощая и подвздошная кишка (jejunum et ileum)
- •Толстая кишка (intestinum crassum)
- •Почки (ren)
- •Надпочечники (gll. Suprarenales)
- •Мочеточник (ureter)
- •Органов и стенок таза
- •Прямая кишка (rectum)
- •Мочевой пузырь (vesica urinaria)
- •Тазовая часть мочеточника (pars pelvina ureteris)
- •Внутренние мужские половые органы (organa genitalia masculina interna) Предстательная железа (prostata)
- •Семенные пузырьки (vesiculae seminales)
- •Яичко (testis)
- •Наружные мужские половые органы (organa genitalia masculina externa) Половой член (penis)
- •Мошонка (scrotum)
- •Внутренние женские половые органы (organa genitalia feminine interna) Матка (uterus)
- •Маточная труба (tuba uterina, s. Salpinx)
- •Яичник (ovarium)
- •Влагалище (vagina)
- •Наружные женские половые органы (organa genitalia feminine externa)
- •Верхней конечности
- •Мышцы плечевого пояса
- •Мышцы плеча Передняя группа мышц
- •Задняя группа мышц
- •Мышцы предплечья Передняя группа мышц
- •Задняя группа мышц
- •Мышцы кисти Мышцы возвышения большого пальца
- •Мышцы возвышения мизинца
- •Средняя группа мышц
- •Нижней конечности
- •Мышцы таза Внутренняя группа мышц
- •Наружная группа мышц
- •Мышцы бедра Передняя группа мышц
- •Задняя группа мышц
- •Медиальная группа мышц
- •Мышцы голени Передняя группа мышц
- •Задняя группа мышц
- •Наружная группа мышц
- •Мышцы стопы Тыльные мышцы
- •Подошвенные мышцы
- •IX. Вопросы к итоговому контролю по 3 модулю
- •«Нервная система и органы чувств»
- •Смысловой модуль 13
- •Введение в неврологию. Анатомия спинного мозга
- •Смысловой модуль 14 Анатомия головного мозга
- •Смысловой модуль 15 Анатомия органов чувств
- •Смысловой модуль 16 Периферические нервы
- •Смысловой модуль 17 Вегетативная нервная система
- •Смысловой модуль 18 Анатомо-топографические принципы кровоснабжения, венозного, лимфатического оттока и иннервации организма человека
- •X. Ситуационные задачи по 3 модулю «нервная система и органы чувств»
- •Органы чувств
- •Черепные нервы. Внс
- •XI. Рекомендуемые задания для индивидуальной работы студентов темы для обзоров литературы и реферативных сообщений
- •Ориентировочная тематика мультимедийных презентаций (учебные и демонстрационные программы)
- •Ориентировочный перечень анатомических музейных и учебных натуральных препаратов и моделей
- •Список рекомендованной литературы
- •I. Учебники
- •II. Учебные и методические пособия, практикумы
- •Приложения
- •Топография сегментарных центров и узлов, волоконный состав нервов, области вегетативной иннервации.
- •Содержание
- •V. Периферический отдел соматической нервной системы:
- •VIII. Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток,
- •IX. Вопросы к итоговому контролю по 3 модулю «нервная система
- •X. Ситуационные задачи по 3 модулю «нервная система и
- •XI. Рекомендуемые задания для индивидуальной работы
Межузловые ветви
Межузловые ветви, rr. interganglionares, – это нервные волокна, соединяющие между собой соседние узлы симпатического ствола. Эти ветви могут быть одиночными (в грудном отделе), двойными и даже множественными (в шейном отделе).
В состав межузловых ветвей входят также преганглионарные волокна, направляющиеся к шейным, нижним поясничным, крестцовым и копчиковому узлам, которые прошли, не прерываясь (транзитом), через соответствующие грудные и верхние поясничные узлы.
Вегетативные ганглии
Вегетативный узел (ганглий) – это орган с присущими ему местонахождением, формой, размерами, источниками кровоснабжения и иннервации. Размеры вегетативных узлов зависят от количества образующих их нервных клеток (от единиц до многих тысяч).
Одни узлы (симпатический ствол, чревные) видны при обычном анатомическом препарировании, другие (внутриорганные) различимы только на гистопрепаратах.
Каждый узел заключен в соединительнотканную капсулу. Каждый нейрон ганглия окружен глиальными клетками, выполняющими опорную, защитную и трофическую функции. Кровоснабжение осуществляется ветвями близлежащих артерий. Иннервация вегетативных узлов обеспечивается афферентными нейронами спинномозговых узлов и собственными афферентными вегетативными нейронами.
Вегетативные ганглии по локализации делятся на три группы:
1. Околопозвоночные, gangl. paravertebralia, – узлы первого порядка, симпатические. Они лежат по сторонам от позвоночного столба и образуют симпатические стволы, trunci sympathici.
2. Предпозвоночные, gangl. prevertebralia, или промежуточные, gangl.intermedia, - узлы второго порядка, симпатические. Находятся впереди аорты одиночно или в виде групп возле ее ветвей (чревные, брыжеечные, подчревные и др.).
3. Конечные, gangl. terminalia, – узлы третьего порядка, парасимпатические. Они располагаются либо вблизи иннервируемого органа (околоорганные), либо в его стенке (внутриорганные).
В отличие от чувствительных узлов (спинномозговых и черепных), которые принадлежат афферентному звену рефлекторной дуги и образованы телами псевдоуниполярных чувствительных нейронов и по сути являются анимально-вегетативными, ганглии ВНС расположены в эфферентном отделе рефлекторной вегетативной дуги. В них происходит переключение возбуждения с преганглионарного волокна на тело эффекторного нейрона. Так как число нервных клеток в ганглиях в несколько раз превышает число приходящих к ганглию преганглионарных волокон, каждое такое волокно сильно ветвится и образует синапсы на многих клетках ганглия. Тем самым достигается расширение зоны влияния преганглионарных волокон (явление мультипликации). По мнению многих авторов, вегетативные ганглии являются как бы аналогами нервных центров, вынесенных на периферию, для них характерны все свойства нервных центров, расположенных в ЦНС.
Вегетативные сплетения
Для периферического отдела вегетативной нервной системы характерно образование сплетений, plexus. В основе этого лежат перечисленные ранее свойства вегетативных волокон: отсутствие у большинства из них миелиновой оболочки и их малый диаметр – то есть они настолько тонки и немощны, что не в состоянии самостоятельно подойти к иннервируемому органу – им требуется проводник. Таким проводником служат кровеносные сосуды, питающие данный орган или участок сомы. Вегетативные волокна на стенках кровеносных сосудов образуют первичные (сосудистые) сплетения, которые доходят по сосудам до соответствующего органа и иннервируют его. Как правило, эти сплетения образованы постганглионарными симпатическими волокнами.
Вторая группа вегетативных сплетений – внутриорганные (вторичные) сплетения. Внутриорганные сплетения в паренхиматозных органах располагаются на стенках трубчатых систем данного органа (сосудах, бронхах, выделительных протоках и др.). В полых органах эти сплетения располагаются внутри стенки органа соответственно его слоям (например: подсерозное, межмышечное, подслизистое в стенке желудка, кишки). Эти сплетения, в основном, образоваными парасимпатическими постганглионарными волокнами. Все вегетативные сплетения содержат вегетативные узлы (2-го порядка в сосудистых сплетениях и 3-го порядка во внутриорганных сплетениях) и состоят из симпатических, парасимпатических и чувствительных волокон.