Модуль 2 Радио

1

2

Правильный ответ в задании 1 – В. Правильность решения двух других заданий Вы проверите на занятии.

Краткие методические указания к проведению практического занятия

В начале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Затем Вы получите задания с изображениями органов пищеварения, полученных различными лучевыми методами исследования. Вы должны будете определить:

1.Метод исследования

2.Анатомическую область или орган исследования

3.Проекцию исследования или срез

4.Вид контрастирования. Путь введения контрастного вещества (или РФП)

5.Схему получения изображения (источник излучения, вид излучения, детектор)

6.Назначение метода (оценка морфологии, функции или морфологии и функции)

7.Биологическое действие используемого излучения (волн)

8.Вам представлена норма или патология?

9.Анатомические образования, обозначенные цифрами.

Затем Вы получите тесты формата А. После решения тестов будет проверена и обговорена правильность выполнения заданий, подведены итоги занятия.

Тема 5.Занятие 7. Методы лучевого исследования мочеполовой системы

Актуальность темы: Применение лучевых методов исследования значительно расширило возможности диагностики различных состояний и заболеваний мочеполовой системы. Кроме рентгенологических, широко применяются ультразвуковые, радионуклидные, магнитно-резонансные

21

исследования. Одни из них дают большую информацию о морфологии органов, другие – о функции. Умение определять возможности этих методов – врачебная задача.

На данном этапе перед вами поставлена цель (общая): трактовать возможности лучевых методов исследования в получении информации о мочеполовой системе.

2.Распознавать анатомические структуры мочеполовой системы на изображениях, полученных

различными лучевыми методами.

Чтобы определить, сберегли ли Вы базисные знания-умения, выполните следующие задания.

Задание 1 Для определения внутриматочных патологических процессов вводят

контрастное вещество в полость матки. Куда дальше продвигается жидкость? Выберите правильный ответ.

А. В трубы и в брюшную полость В. В яичники С. В круглые связки

D. В мочевой пузырь Е. В вены малого таза

Задание 2 На представленной схеме назовите анатомические образования,

22

обозначенные цифрами.

Правильный ответ в задании 1 – А. Правильность решения задания № 2 Вы проверите на занятии.

Для коррекции базисных знаний воспользуйтесь учебниками по анатомии человека. Например:

Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- К., 2003.- Т.1.-С.314-352.

После освоения необходимых базисных знаний-умений переходите к изучению данной темы.

Теоретические вопросы к теме:

1.Методы лучевого исследования мочевыделительной системы: рентгенография, экскреторная и ретроградная урография, цистография, КТ, сонография (В-режим), допплерография, дуплексное сканирование, нефросцинтиграфия, ренография, МРТ.

2.Методы лучевого исследования половой системы: метро(гистеро)-

3.Лучевая анатомия мочевыделительной системы.

4.Лучевая анатомия половой системы.

Литература:

1. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология.- М.,

2000. –С.350-364, 499-504, 516-521.

2. Граф логической структуры темы (приложение 7).

Для проверки уровня подготовки к занятию выполните задания.

Задание 1

Рассмотрите изображение. Определите метод исследования, орган исследования, назначение метода.

23

Задание 2

Рассмотрите изображение. Определите метод исследования, анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода. Назовите анатомические образования. Вам представлена норма или патология?

Задание 3

Пациентка в связи с бесплодием нуждается в изучении проходимости маточных труб. Какой лучевой метод исследования необходимо применить

вданном случае?

A.МРТ.

B.Сонография.

C.КT.

D.Рентгенография.

E.Метросальпингография.

Правильный ответ к заданию 3 – Е, два других выполните самостоятельно. Правильность их решения будет проверена на занятии.

Краткие методические указания к проведению практического занятия

В начале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Затем Вы получите задания с изображениями органов мочеполовой системы, полученных различными лучевыми методами исследования. Вы должны будете определить:

1.Метод исследования

2.Анатомическую область или орган исследования

3.Проекцию исследования или срез

4.Вид контрастирования. Путь введения контрастного вещества (или РФП)

5.Схему получения изображения (источник излучения, вид излучения, детектор)

24

6.Назначение метода (оценка морфологии, функции или морфологии и функции)

7.Биологическое действие используемого излучения (волн)

8.Вам представлена норма или патология?

9.Анатомические образования, обозначенные цифрами.

Затем Вы получите тесты формата А. После решения тестов будет проверена и обговорена правильность выполнения заданий, подведены итоги занятия.

Тема 6. Занятие 8. Методы лучевого исследования костей и суставов, центральной нервной системы и щитовидной железы

Актуальность темы: С появлением лучевых методов исследования их применение значительно расширило возможности диагностики различной патологии костно-суставного аппарата, центральной нервной системы (ЦНС) и щитовидной железы. С учетом большого числа используемых методов становится очевидной вся значимость данной темы. Врач должен не только интерпретировать возможности методов лучевой диагностики, но и распознавать анатомические структуры на получаемых изображениях.

На данном этапе перед Вами поставлена цель (общая): трактовать возможности лучевых методов исследования в получении информации о костях и суставах, ЦНС и щитовидной железе.

2.Распознавать анатомические структуры костей и суставов, ЦНС и щитовидной железы на изображениях, полученных различными лучевыми методами

25

Чтобы понять, сберегли ли Вы базисные знания-умения, выполните следующие задания.

Задание 1

На представленной схеме назовите анатомические образования, обозначенные цифрами.

Задание 2

На представленной схеме выберите только те цифры, которые относятся к ликворным пространствам.

Ответы Вы проверите на практическом занятии.

Для коррекции базисных знаний воспользуйтесь учебниками по анатомии человека. Например:

Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- К., 2003.-

Т.1.-С.36-210, 359-360; Т.2.- С.120-190.

26

После освоения необходимых базисных знанийумений переходите к изучению темы.

Теоретические вопросы к теме:

1.Методы лучевого исследования костей и суставов: рентгенография, КТ, сцинтиграфия, МРТ

2.Методы лучевого исследования ЦНС: КТ, МРТ.

3.Методы лучевого исследования щитовидной железы: сцинтиграфия, радиометрия, сонография, КТ, МРТ.

4.Лучевая анатомия костей и суставов

5.Лучевая анатомия ЦНС

6.Лучевая анатомия щитовидной железы

Литература:

1. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская рентгенология и радиология.- М., 2000.- С.385-393, 408-413, 426-433, 469-474.

2. Граф логической структуры темы (приложение 8).

Для проверки уровня подготовки к занятию выполните задания.

Задание 1 У пациента П., 34 лет, возникли клинические признаки опухоли

спинного мозга. Какой метод лучевого исследования необходимо назначить?

A.Сонография.

B.Рентгенография позвоночника (в прямой и боковой проекциях).

C.MРТ.

D.Линейная томография.

E.Остеосцинтиграфия.

Задание 2 Рассмотрите изображение. Определите метод исследования,

анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода.

27

Задание 3 Рассмотрите изображение. Определите метод исследования,

анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода. Назовите анатомические образования, обозначенные цифрами. Вам представлена норма или патология?

1

2

Задание 4

Рассмотрите изображение. Определите метод исследования, анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода. Вам представлена норма или патология?

1

3

Правильный ответ в первом задании - С, остальные задания выполните самостоятельно.

Краткие методические указания к проведение практического занятия

В начале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Затем Вы получите задания с изображениями костей и суставов, центральной нервной системы и щитовидной железы, полученными различными лучевыми методами исследования. Вы должны будете определить:

1.Метод исследования

2.Анатомическую область или орган исследования

3.Проекцию исследования или уровень среза

28

4.Вид контрастирования. Путь введения контрастного вещества (или РФП)

5.Схему получения изображения (источник излучения, вид излучения, детектор)

6.Назначение метода (оценка морфологии, функции или морфологии и функции)

7.Биологическое действие используемого излучения (волн)

8.Вам представлена норма или патология?

9.Анатомические образования, обозначенные цифрами.

Затем Вы получите тесты формата А. После решения тестов будет проверена и обговорена правильность выполнения заданий, подведены итоги занятия.

Тема 7. Основы лучевой семиотики патологии различных органов и систем

Лучевые методы исследования занимают ведущее место в диагностике большинства заболеваний. Поэтому врач любой специальности должен уметь выбрать оптимальный метод лучевой диагностики и использовать полученную информацию для постановки диагноза. Умение выявить и интерпретировать лучевую семиотику заболеваний различных органов и систем является основой для изучения курса лучевой диагностики. Это и объясняет значение изучаемой темы.

Объем изучаемого материала требует проведения двух практических занятий (4 часа).

Занятие 9. Основы рентгенологической семиотики патологии различных органов и систем.

Занятие 10. Основы компьютерно-томографической и магнитно- резонансно-томографической семиотики патологии различных органов и систем.

Занятие 11. Основы радионуклидной, ультразвуковой семиотики патологии различных органов и систем.

Занятие 9. Основы рентгенологической семиотики патологии различных органов и систем

На данном этапе перед Вами поставлена цель: уметь выявить и интерпретировать типичные рентгенологические симптомы патологии различных органов и систем.

29

Конкретные цели:

1.Уметь выявить и интерпретировать рентгенологическую семиотику при естественном контрастировании

2.Уметь выявить и интерпретировать рентгенологическую семиотику при искусственном контрастировании

Теоретические вопросы к теме:

1.Рентгенологическая семиотика патологии различных органов и систем при естественном контрастировании

2.Рентгенологическая семиотика патологии различных органов и систем при искусственном контрастировании

Изучите следующие материалы:

1.Линденбратен Л.Д., Наумов Л.Б. Медицинская рентгенология. -

М., 1984. - С. 51-70.

2.Материалы лекции.

3.Граф логической структуры темы (приложение 9).

Для проверки уровня подготовки к занятию выполните следующие задания.

Задание 1 Больному М., 45 лет, с жалобами на кашель и повышение

температуры тела, выполнена рентгенография органов грудной полости. Выявлено затемнение 4 сегмента левого легкого.

О чем это свидетельствует?

А. Снижение плотности легочной ткани за счет повышения воздушности.

В. Повышение плотности легочной ткани за счет воспалительной инфильтрации.

С. Снижение плотности легочной ткани за счет уменьшения количества плотных тканевых элементов.

Задание 2

На представленном рисунке определите метод исследования, анатомическую область, проекцию исследования. Опишите патологический очаг.

30