Модуль 2 Радио

Задание 1 Теннисист получил травму колена во время тренировки. Для

визуализации возможного повреждения связок назначена магнитнорезонансная томография. Что является источником излучения в данном случае?

А. Магнит В. Рентгеновская трубка

С. Компьютер

D. Протоны водорода тела пациента

Е. Парамагнетическое контрастное вещество

Задание 2

Рассмотрите изображение. Определите метод исследования, анатомическую область, срез, назначение метода. Вам представлена норма или патология?

Эталон ответа к заданию 1

D. Протоны водорода тела пациента

Ответ на второе задание Вы обсудите на занятии со своим преподавателем.

Краткие методические указания

кпроведению практического занятия

Вначале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Затем Вы получите задания с изображениями различных органов и систем, полученных с помощью МРТ. Вы должны будете определить:

1. Метод исследования.

2. Анатомическую область или орган исследования.

3. Срез исследования.

4. Вид контрастирования. Путь введения контрастного вещества.

5. Схему получения изображения (источник излучения, вид излучения, детектор).

6. Назначение метода (оценка морфологии, функции или морфологии и функции).

7. Биологическое действие используемого излучения (волн).

Затем Вы получите тесты формата А. После решения тестов будет проверена и обговорена правильность выполнения заданий, подведены итоги занятия.

11

Тема 2. Занятие 4. Методы лучевого исследования легких и средостения

Актуальность темы: Заболевания легких и средостения составляют высокий процент в структуре заболеваемости населения. Ведущую роль в диагностике большинства патологических состояний органов дыхания играют лучевые методы исследования.

На данном этапе обучения перед Вами поставлена цель (общая): трактовать возможности лучевых методов исследования в получении информации о легких и средостении.

Чтобы определить, сберегли ли Вы базисные знания-умения, выполните следующее задание.

Задание 1

На представленной схеме обозначьте разным цветом проекцию долей легких. Представьте, что Вы смотрите на прозрачную модель.

Правильность решения задачи Вы можете проверить на практическом занятии.

12

Для коррекции базисных знаний воспользуйтесь учебниками по анатомии человека. Например:

Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- К., 2003.-

Т.1.- С.295-311.

После освоения необходимых базисных знаний переходите к изучению данной темы.

Теоретические вопросы к теме:

1.Рентгенологические методы исследования легких и средостения: рентгенография, томография, рентгеноскопия, флюорография, ангиопульмонография, бронхография, КТ.

2.Радионуклидные методы исследования легких и средостения: ингаляционная и перфузионная сцинтиграфия.

3.Сонография и МРТ легких и средостения.

4.Лучевая анатомия легких и средостения.

Литература:

1. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская рентгенология и радиология.- М., 2000.- С.170-184.

2.Граф логически структуры темы (приложение 4).

3.Материалы лекции.

Для проверки уровня подготовки к занятию выполните задания. Задание 1

При рентгенографии органов грудной полости легкие пропускают рентгеновские лучи и выглядят черными. Однако на их фоне мы видим линейный рисунок, который радиально отходит от корней легких и на периферии утончается. Какой анатомический субстрат этих линий у здорового человека? Выберите правильный ответ.

А. Легочные артерии и вены. В. легочные артерии.

С. Легочные вены. D. Бронхи.

Е. Лимфатические сосуды.

Задание 2 Рассмотрите изображение. Определите метод исследования,

анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода. Назовите анатомические образования, обозначенные цифрами. Вам представлена норма или патология?

13

2

1

3

Задание 3 Рассмотрите изображение. Определите метод исследования,

анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода. Назовите анатомические образования, обозначенные цифрами. Вам представлена норма или патология?

2

1

3

Эталон ответа к заданию 1 – «А». Правильность решения задач 2 и 3 будет проверена на занятии.

Краткие методические указания

кпроведению практического занятия

Вначале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Затем Вы получите задания с изображениями легких и средостения, полученными различными лучевыми методами исследования. Вы должны будете определить:

1. Метод исследования

2. Анатомическую область или орган исследования.

3. Проекцию исследования или срез.

4. Вид контрастирования. Путь введения контрастного вещества (или РФП).

5. Схему получения изображения (источник излучения, вид излучения, детектор).

6. Назначение метода (оценка морфологии, функции или морфологии и функции).

14

7.Биологическое действие используемого излучения (волн).

8.Вам представлена норма или патология?

9.Анатомические образования, обозначенные цифрами.

Затем Вы получите тесты формата А. После решения тестов будет проверена и обговорена правильность выполнения заданий, подведены итоги занятия.

Тема 3. Занятие 5. Методы лучевого исследования сердечнососудистой системы

Актуальность темы: Для диагностики заболеваний сердечнососудистой системы широко применяются все методы лучевой диагностики. Они требуют хорошего знания как анатомического строения органов сердечно-сосудистой системы, так и их детальной топографии. Умение трактовать лучевые методы исследования необходимо врачу любой специальности.

На данном этапе перед Вами поставлена цель (общая): трактовать возможности лучевых методов исследования в получении информации о сердечно-сосудистой системе.

1.Интерпретировать возможности 1. Трактовать анатомию сердечноразличных лучевых методов сосудистой системы (кафедра

2.Распознавать анатомические структуры сердечно-сосудистой системы на изображениях, полученных различными лучевыми методами.

Чтобы определить, сохранили ли Вы базисные знания-умения, выполните следующее задание.

15

Задание 1

На представленной схеме обозначьте разным цветом полости сердца и крупные сосуды.

Правильность решения задачи Вы сможете проверить на практическом занятии.

Для коррекции базисных знаний воспользуйтесь учебниками по анатомии человека. Например:

Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- К., 2003.-

Т.2.-С.6-99.

После освоения необходимых базисных знаний-умений переходите к изучению данной темы.

Теоретические вопросы к теме:

1.Рентгенологические методы исследования сердечно-сосудистой системы: рентгенография, ангиография, КТ.

2.Ультразвуковые методы исследования сердечно-сосудистой системы: М-режим, В-режим ультразвукового исследования, допплерография, дуплексное сканирование.

3.МРТ сердечно-сосудистой системы.

4.Радионуклидные методы исследования сердечно-сосудистой системы: миокардиосцинтиграфия, однофотонно-эмиссионная томография (ОФЭТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

5.Лучевая анатомия сердечно-сосудистой системы.

Литература:

1. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская рентгенология и радиология.- М., 2000.- С.231-249.

2. Граф логической структуры темы (приложение 5).

Для проверки уровня подготовки к занятию выполните задания.

16

Задание 1 При осмотре пациента врач заподозрил ревматическое поражение

сердца. Выберите метод исследования для оценки движения створок митрального клапана.

А. Допплерография.

В. Многопроекционная рентгенография.

С. Ультразвуковое исследование в М-режиме. D. Миосцинтиграфия.

Задание 2 Рассмотрите изображение. Определите метод исследования,

исследуемый орган и проекцию, назначение метода. Назовите анатомические образования, обозначенные цифрами.

1

2

Задание 3 Рассмотрите изображение. Определите метод исследования,

анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода. Назовите анатомические образования, обозначенные цифрами. Вам представлена норма или патология?

4

3

2

1

Эталон ответа к заданию 1 – «С». Правильность решения остальных задач будет проверена на занятии.

17

Краткие методические указания

кпроведению практического занятия

Вначале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Затем Вы получите задания с изображениями сердца и сосудов, полученных различными лучевыми методами исследования. Вы должны будете определить:

1.Метод исследования.

2.Анатомическую область или орган исследования.

3.Проекцию исследования или срез.

4.Вид контрастирования. Путь введения контрастного вещества (или РФП).

5.Схему получения изображения (источник излучения, вид излучения, детектор).

6.Назначение метода (оценка морфологии, функции или морфологии и функции).

7.Биологическое действие используемого излучения (волн).

8.Вам представлена норма или патология?

9.Анатомические образования, обозначенные цифрами.

Затем Вы получите тесты формата А. После решения тестов будет проверена и обговорена правильность выполнения заданий, подведены итоги занятия.

Тема 4. Занятие 6. Методы лучевого исследования пищеварительной системы

Актуальность темы: Лучевая диагностика заболеваний пищеварительной системы широко внедрена в клиническую практику. Применяются разнообразные как ионизирующие (рентгенологические, радионуклидные), так и неионизирующие (ультразвуковые, магнитнорезонансные) методы исследования. Умение интерпретировать возможности лучевых методов исследования необходимо всем врачам.

На данном этапе перед Вами поставлена цель (общая): трактовать возможности лучевых методов исследования в получении информации о пищеварительной системе.

2. Распознавать анатомические структуры пищеварительной системы на изображениях, полученных различными лучевыми методами.

Чтобы определить, сберегли ли Вы базисные знания-умения, выполните следующее задание.

Задание 1

На представленных схемах обозначьте отделы пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Ответ Вы проверите на практическом занятии.

Для коррекции базисных знаний воспользуйтесь учебниками по анатомии человека. Например:

Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- К., 2003.-

Т.1.-С.215-272.

После освоения необходимых базисных знаний-умений переходите к изучению данной темы.

Теоретические вопросы к теме:

1.Методы лучевого исследования желудочно-кишечного тракта: рентгеноскопия и рентгенография с искусственным контрастированием, КТ.

2.Методы лучевого исследования гепатобилиарной системы: рентгенография, холецистография, холангиография, КТ, сонография (В- режим), допплерография, дуплексное сканирование, сцинтиграфия, МРТ.

3.Лучевая анатомия желудочно-кишечного тракта

4.Лучевая анатомия гепатобилиарной системы

19

Литература:

1. Линденбратен Л. Д., Королюк И.П. Медицинская радиология.- М.,

2000. –С.274-278, 287-292, 303-310, 321-330, 342-345.

2. Граф логической структуры темы (приложение 6).

Для проверки уровня подготовки к занятию выполните задания.

Задание 1 При клиническом обследовании у пациента заподозрен

патологический процесс толстой кишки. Какой метод исследования необходимо применить в данном случае?

Выберите правильный ответ.

A.Рентгенография брюшной полости.

B.Ирригография.

C.Сонография.

D.Ангиография.

E.Томография.

Задание 2

Рассмотрите изображение. Определите метод исследования, анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода. Назовите анатомические образования, обозначенные цифрами. Вам представлена норма или патология?

1 2

Задание 3 Рассмотрите изображение. Определите метод исследования,

анатомическую область или орган исследования, проекцию, назначение метода (изучение морфологии, функции органа или системы или одномоментное изучение функции и морфологии). Назовите анатомические образования, обозначенные цифрами. Вам представлена норма или патология?

20