Modul_1_odt

-Бледность кожных покровов

# Больная Д., 42 лет, при падении с высоты получила закрытую травму грудной клетки и живота. Диагностирован гематоракс.

Вопрос: Какой симптом характерен для гематоракса?

-Притупление в верхних отделах

-Положительный симптом Пастернацкого

-Притупление в верхних отделах

-Ослабление легочного звука

-Тимпанит

# Больной С., 54 лет, доставлен в клинику по поводу кровотечения в просвет пищеварительного тракта проявившегося меленой.

Вопрос: В каком отделе пищеварительного тракта расположен источник?

-Прямая кишка

-Сигмовидная кишка

-Ободочная кишка

-Слепая кишка

-12 перстная кишка

# Больной К., 52 лет, получил резаную рану. С целью остановки кровотечения сотрудником скорой помощи наложен жгут.

Вопрос: На какие области тела целесообразно наложение жгута?

-Нижняя треть предплечья

-Средняя часть голени

-Нижняя часть голени

-Средняя треть предплечья

-Средняя треть бедра

# Больная В., 44 лет, при падении с высоты получила закрытую травму живота. Диагностировано внутрибрюшное кровотечение. Интраоперационно установлено, что источником кровотечения явился разрыв селезенки.

Вопрос: Какова тактика хирурга при кровотечени в брюшную полость?

-Отсроченная операция

-Экстренная операция

-Гемостатическая терапия

-Плановая операция

-Наблюдение, консервативная терапия

# Больная М., 42 лет, поступила в отделение по поводу опухоли желудка, постгеморрагической анемии. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I и II групп.

Вопрос: Какая группа крови у больной?

-Первая.

-Вторая.

-Третья.

-Четвертая.

-Не существует.

# Больная М., 42 лет, поступила в отделение по поводу опухоли желудка, постгеморрагической анемии. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация не произошла ни с одной из сывороток.

Вопрос: Какая группа крови у больной?

-Первая.

-Вторая.

-Третья.

-Четвертая.

-Не существует.

# Больная М., 42 лет, поступила в отделение по поводу опухоли желудка, постгеморрагической анемии. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I и III групп.

Вопрос: Какое соотношение между сывороткой больного и кровью донора при проведении пробы на групповую совместимость?

-Соотношение 1:1.

-Соотношение 1:2.

-Соотношение 1:3.

-Соотношение 1:4.

-Соотношение 1:10.

# Больная Д., 42 лет, при падении с высоты получила закрытую травму грудной клетки и живота. Диагностирован гематоракс.

Вопрос: В какой точке необходимо произвести пункцию плевральной полости?

-2-ое межреберье по средне-ключичной линии

-7-ое межреберье по средне-ключичной линии

-7-ое межреберье по задне-подмышечной линии

-7-ое межреберье по лопаточной линии

-10-ое межреберье по задне-подмышечной линии

# Больная В., 44 лет, страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки, которая осложнилась кровотечением.

Вопрос: Какова тактика хирурга при язвенном кровотечении?

-Срочная операция

-Экстренная операция

-Гемостатическая терапия

-Плановая операция

-Лапароскопическая коагуляция

# Больная Д., 42 лет, при падении с высоты получила закрытую травму грудной клетки и живота. Диагностировано повреждение внутренних органов, внутрибрюшное кровотечение.

Вопрос: Какой вид остановки кровотечения целесообразен при паренхиматозном кровотечении из селезенки?

-Удаление селезенки

-Резекция селезенки

-Тампонада раны сальником

-Перевязка селезеночной артерии

-Ушивание раны кетгутом

# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание эритроцитарной массы.

Вопрос: Как проводится проба на биологическую совместимость?

-В/в струйно по 25 мл., через 10 минут.

-В/в капельно по 15 мл., через 15 минут.

-В/в струйно по 35 мл., через 3 минуты.

-В/в капельно по 25 мл., через 5 минут.

-В/в струйно по 15 мл., через 3 минуты.

# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение через 5 часов после начала заболевания, когда появилась рвота «кофейной гущей», а затем оправилась жидким стулом в виде мелены. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками II и IV группы.

Вопрос: Какая группа крови у больной?

-Первая.

-Вторая.

-Третья.

-Четвертая.

-Не существует.

# Больной З., 24 лет, находящейся в отделении по поводу грыжи (анемии нет, СОЭ 14 мм/час), производилось определение группы крови при комнатной температуре 22 градуса Цельсия, стандартные сыворотки смешаны с кровью больной в соотношении 1:10, реакция учитывалась через 5 минут. Агглютинация произошла со всеми сыворотками.

Вопрос: Какой титр агглютининов имеет стандартная сыворотка IV группы?

-Не имеет титра.

-1:4.

-1:16.

-1:32.

-1:64

# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение с постгеморрагической анемией. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I и III группы.

Вопрос: Какая группа крови у больной?

-Первая.

-Вторая.

-Третья.

-Четвертая.

-Не существует.

# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание крови (эр. массы).

Вопрос: При какой температуре проводися проба на совместимость по системе АВ0?

-15-45 градусов.

-15-42 градусов.

-15-38 градусов.

-15-28 градусов.

-15-18 градусов.

# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание крови (эр. массы).

Вопрос: При какой температуре проводится проба на совместимость по Rh-фактору?

-42-45 градусов.

-40-42 градуса.

-38-40 градусов.

-15-28 градусов.

-15-18 градусов.

# Больной П., 73 г.р. поступил для оперативного лечения по поводу рака прямой кишки. В анализе крови: Hb-50 г\л, Эр-1,4 Т\л, Л-7,1 г\л, СОЭ-23мм\ч. п-6, с-50, л-40, м-3. ЦП-1,0. В плане предоперационной подготовки больному проведена гемотрансфузия, общим объемом 575 мл. эр. массы. Была отмечена реакция на переливание.

Вопрос: Какие противопоказания к переливанию крови?

-Почечная недостаточность.

-Ишемическая болезнь сердца.

-Хронический гепатит.

-Аллергические реакции на анестетики.

-Обструктивный бронхит.

# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение постгеморрагической анемией. Со станции переливания крови доставлен пакет с кровью.

Вопрос: Какое время донорская кровь пригодна для переливания?

-7 дней

-14 дней

-21 день

-28 дней

-35 дней

# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение постгеморрагической анемией. Со станции переливания крови доставлен флакое с кровью.

Вопрос: О чем свидетельствует розовый цвет плазмы?

-Кровь инфицирована

-Кровь лизировалась

-Кровь свернулась

-Кровь свежая

-Кровь заражена туберкулезом

# Больному А., 44 лет, в качестве предоперационной подготовки было произведено переливание одногруппной крови..

Вопрос: Какие исследования необходимо выполнить на следующие сутки после переливания крови?

-Электрокардиография.

-Электроэнцефалография.

-Анализ крови на белки.

-Анализ мочи по Зимницкому.

-Общий анализ крови и мочи

# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. Проведена гемостатическая терапия - кровотечение остановлено. Кровопотеря восполнена кровозаменителями - артериальное давление стабилизировалось.

Вопрос: От чего зависит расчет количества введения кровезаменителей?

-От частоты пульса

-От АД

-От характера заболевания

-От наличия сопутствующих заболеваний

-От дефицита ОЦК

# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. Во время переливания крови развился гемотрансфузионный шок.

Вопрос: Каковы симптомы гемотрансфузионного шока?

-Падение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, судороги, потеря сознания.

-Падение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, боль за грудиной и пояснице, головная боль.

-Падение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, отек лица и языка, высыпания на коже.

-Падение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, желтушность кожных покровов и склер, боль в правом подреберье.

-Падение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, гипертермия, холодный липкий пот, боли в костях.

# Больной Ж., 63 года, поступил в отделение по поводу атеросклеротической гангрены первого пальца левой стопы, флегмоны стопы и голени. Показана ампутация левой нижней конечности на уровне средней трети бедра.

Вопрос: Какой метод обезболивания следует избрать?

-Инфильтрационную анестезию.

-Перидуральную анестезию.

-Поверхностную.

-Проводниковую анестезию.

-Анестезию по Оберсту-Лукашевичу.

# При каком заболевании хирургическое вмешательство целесообразно под местной анестезией?

-Опухоль толстой кишки.

-Язвенная болезнь желудка.

-Язвенная болезнь 12-перстной кишки.

-Острый аппендицит

-Панариций

# Больному показано удаление липомы под местной анестезией.

Вопрос: Какой концентрации препараты применяются для инфильтрационной анестезии?

-Раствор новокаина 5%

-Раствор лидокаина 20%

-Раствор новокаина 10%

-Раствор новокаина 1,5%

-Раствор новокаина 0,25%

# Больной У., 54 лет, поступил в отделение по поводу перфоративной язвы 12-перстной кишки. Живот доскообразный, положительны симптомы раздражения брюшины на всем протяжении, на обзорной рентгенограмме брюшной полости свободный газ под правым куполом диафрагмы. Перитонит.

Вопрос: Какое исследование необходимо обязательно выполнить до операции?

-Биохимический анализ крови.

-Анализ крови на сифилис.

-Анализ крови на ВИЧ.

-Электроэнцефалография.

-Определить группу крови.

# Больной Ф., 10 лет, поступил в отделение по поводу острого аппендицита. В ургентном порядке выполнена аппендэктомия 10 суток назад.

Вопрос: какое осложнение характерно для позднего послеоперационного периода?

-Формирование абсцесса в брюшной полости

-Формирование грыжи

-Развитие трофической язвы

-Перитонит

-Формирование келоидного рубца

# Больной Ф., 10 лет, поступил в отделение по поводу острого аппендицита. В ургентном порядке выполнена аппендэктомия 3 суток назад.

Вопрос: какое осложнение характерно для отдаленного послеоперационного периода?

-Нагноение раны

-Формирование абсцесса

-Эвентрация

-Перитонит

-Формирование келоидного рубца

# Врач оказывает помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление.

Вопрос: какое мероприятие необходимо выполнить первым?

-Непрямой массаж сердца

-Искусственное дыхание рот ко рту

-Прямой массаж сердца

-Очистить дыхательные пути

-Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот ко рту

# Два врача оказывают помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление.

Вопрос: Какое соотношение должно быть непрямого массажа и искусственного дыхания?

-1:1

-1:5

-3:3

-3:9

-2:30

# Врач оказывает помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление.

Вопрос: В каком случае реанимация не показана?

-Отсутствие сердцебиения

-Отсутствие дыхания

-Отсутствие пульса на сонной артерии

-Отсутствие сознания

-Трупное окоченение

# Врач оказывает помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление.

Вопрос: Каковы признаки социальной смерти?

-Отсутствие сердцебиения и дыхания

-Отсутствие реакции зрачка на свет

-Отсутствие активности мозга на электроэнцефалограмме

-Трупное окоченение

-Трупные пятна