Растяжения и разрывы четырехгла-

вой мышцы бедра. Растяжения мышц

классифицируются в соответствии с тяже-

стью повреждений: I степень - разрыв ме-

нее 25% волокон; II степень - разрыв от

25 До 75%; III степень - до полного разры-

ва волокон (мышца или сухожилие пол-

ностью разрываются). Эти травмы зани-

мают одно из ведущих мест среди спор-

тивных травм. Наиболее часто происходит

повреждение прямой мышцы бедра, по-

скольку в отличие от трех других голо-

вок (широкой латеральной, широкой ме-

диальной и широкой промежуточной) она

пересекает два сустава - тазобедренный

и коленный (рис. 13.4).

Причины: сильнейшее сокращение че-

тырехглавой мышцы бедра, обычно при

попытке замедлить скорость. Неполно-

ценная разминка служит дополнитель-

ным фактором риска.

Характерны:

- острая, пронзающая боль в перед-

ней части бедра;

- возможны деформация, изменение

цвета, локализованная чувствительность;

- в случае ле1 ких или умеренных рас-

тяжений боль на передней поверхности

бедра при попытке выпрямить ногу в ко-

лене может появиться только после за-

вершения периода остывания по оконча-

нии спортивных занятий.

Особому риску подвергаются предста-

вители видов спорта, требующих взрыв-

ных стартовых и останавливающих бег

движений.__

Растяжение и разрыв мышц задней

поверхности бедра (относятся к группе

разгибателей бедра и сгибателей голени)

является одним из очень распространен-

ных и серьезных повреждений в спорте

(рис. 13.5).

Причины: сильнейшее сокращение

мышц задней поверхности бедра в момент

увеличения скорости бега. Дополнитель-

ные факторы риска: дисбаланс мышц пе-

редней и задней поверхности бедра, зна-

чимые различия в длине ног, а также не-

полноценная разминка.

Характерны:

I степень - спортсмен ощущает при

ускорениях легкое ≪потягивание≫ в мыш-

цах задней поверхности бедра, но спосо-

бен продолжать двигательную активность.

На следующий день мышцы могут болеть,

но это не мешает ходьбе и бегу трусцой, а

также подъемам выпрямленной ноги;

II степень - спортсмен ощущает при

ускорениях резкую боль и обычно выну-

жден прекратить двигательную актив-

ность. Мышцы болезненны и чувстви-

тельны, через 3-6 дней под кожей, обыч-

но ближе к нижней части задней поверх-

ности бедра, становится заметным крово-

подтек. Сгибания в колене, бег трусцой и

подъемы выпрямленной ноги затрудне-

ны;

III степень - спортсмен испытывает

при ускорении внезапную резкую боль

в мышцах задней поверхности бедра и

обычно падает. Ходьба невозможна, и

даже ограниченные подъемы выпрям-

ленной ноги очень болезненны. В тече-

ние 4 дней нарастает обширный крово-

подтек.

Особому риску подвергаются спорт-

смены, занятые в видах спорта, требую-

щих взрывных стартовых и останавлива-

ющих бег движений, а также предъявля-

ющих чрезмерные требования к растяги-

ванию мышц задней поверхности бедра

(например, гимнастика).

Растяжение и разрыв длинной при-

водящей мышцы (рис. 13.6). Поврежде-

ние обычно происходит в том месте, где

сухожилие прикрепляется к шероховатой

линии бедренной кости (но иногда и в ме-

сте прикрепления к лобковой кости).

Причина: мощное сокращение длин-

ной приводящей мышцы при энергичном

приведении ноги.

Характерны: ≪

• внезапная резкая боль в паху, уси-

ливающаяся при попытке отклонить но-

гу внутрь;

• несколькими днями позже - кро-

воподтек и припухлость в затронутой об-

ласти;

• при тяжелом повреждении - ощу-

щение деформации мышцы;

Э при полном отрыве мышцы - не-

возможность приведения ноги.

Группу риска составляют спортсмены,

выполняющие динамичные движения с

использованием длинной приводящей

мышцы (особенно хоккей и футбол).