Posobie-stomat-UMO
.pdf270
Инструменты или изделия, давшие положительные пробы па кровь, обрабатывают повторно, а содержащие остаточные количества моющих средств – повторно промывают проточной водой.
Контроль стерильности медицинских изделий и за воздушной средой в порядке производственного контроля (самоконтроля) осуществляется 1 раз в месяц, органами Госсанэпиднадзора – ежеквартально (положение №3 к приказу МЗ СССР от 03.09.1991 г. № 254).
Уборку стоматологических кабинетов и помещений зуботехнической лаборатории проводят влажным способом не реже 2 раз в день с использованием дезинфектантов.
Генеральная уборка кабинетов хирургической стоматологии проводится одни раз в неделю с применением деэинфектантов (комплекс 6% перекиси водорода и 0,5% моющего средства). После дезинфекции помещения облучают бактерицидными лампами.
Генеральную уборку остальных стоматологических кабинетов проводят одни раз в месяц.
Схема обследования стоматологической поликлиники
1.Адрес, категория, профиль, название поликлиники.
2.Расположение: участок (форма, рельеф, его окружение, расположение и тип мусоросборников); этажность; ориентация относительно сторон света.
3.Описание стоматологических отделений (терапевтическою, хирургического, ортопедического (ортодонтии), физиотерапевтического, зуботехнического, рентгенологического кабинета), их поэтажное расположение. Количество кабинетов каждою профиля.
4.Выборочное описание одного кабинета каждого профиля: площадь, количество стоматологических кресел, площадь на одно стоматологическое кресло, отделка стен, пола, отопительные приборы, вентиляция, температура, влажность (определяется психрометром), водоснабжение, канализация, естественное освещение (ориентация, глубина заложения; углы падения, затемнения, отверстия; световой коэффициент. КЕО) общее и местное искусственное освещение в люксах, тип светильников, оборудование, соблюдение правил гигиены труда и личной гигиены, санитарно-противоэпидемический режим и уборка помещений.
5.Распорядок работы стоматологической поликлиники (отделений,
кабинетов).
6.Выявленные недостатки и предложения по их устранению.
7.Общие выводы и санитарно-гигиеническое заключение.
Контрольные вопросы:
1.Санитарно-гигиенические требования к размещению и устройству помещений стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий
2. Санитарно-гигиенические требования к внутренней отделке помещений ЛПУ стоматологического профиля
270
271
3.Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции и освещению производственных помещений стоматологических поликлиник
4.Правила личной гигиены и гигиены труда персонала
5.Санитарно-противоэпидемический режим и уборка помещений стоматологических поликлиник, отделении, кабинетов, зуботехнических лабораторий.
6.Правила личной гигиены и гигиены труда персонала
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ. Укажите правильный ответ.
1.РАЗМЕЩЕНИЕ В ЖИЛОМ ЗДАНИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПОЛИКЛИНИК
1)допустимо
2)недопустимо
3)допустимо, за исключением рентгеновских кабинетов
2.СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ КАБИНЕТЫ МОГУТ БЫТЬ РАЗМЕЩЕНЫ
ВКВАРТИРАХ ЖИЛЫХ ДОМОВ
1)не выше 2 этажа
2)не выше 9 этажа
3)размещение не разрешается
3.ПЛОЩАДЬ НА ОСНОВНОЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ КРЕСЛО ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ
1) 14 м2
2) 10 м2
3) 7 м2
4.ОТДЕЛКА СТЕН СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ ГИПСОКАРТОННЫМИ ПЛИТАМИ
1)разрешается
2)разрешается в стерилизационных
3)разрешается в кабинетах
4)запрещается
5.СТЕНЫ ОПЕРАЦИОННОЙ ОБЛИЦОВЫВАЮТСЯ ГЛАЗУРОВАННОЙ ПЛИТКОЙ
1)на высоту не ниже 1,8 метра
2)на высоту не ниже 1,5 метра
3)на всю высоту
4)не облицовываются
6.ПОЛЫ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТАХ ДОЛЖНЫ НАСТИЛАТЬСЯ
1)линолиумом
271
272
2)керамической плиткой
3)паркетом
4)деревом
7.В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ МОЖНО РАЗМЕЩАТЬ КРЕСЕЛ
1)не более одного
2)не более двух
3)не более трёх
4)не более четырёх
8.НА ПОСТОЯННЫХ РАБОЧИХ МЕСТАХ СТОМАТОЛОГОВ ПАРАМЕТРЫ МИКРОКЛИМАТА ДОЛЖНЫ СОСТАВЛЯТЬ
1)температура 16-18 ˚С, относительная влажность 30-45 %, скорость движения воздуха 0,7 м/с
2)температура 18-20 ˚С, относительная влажность 30-60 %, скорость движения воздуха 0,2 м/с
3)температура 20-25 ˚С, относительная влажность 60-80 %, скорость движения воздуха 0,1 м/с
9.В «ЧИСТОЙ» ОПЕРАЦИОННОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ ВЕНТИЛЯЦИЯ
1)общеобменная приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки
2)общеобменная приточно-вытяжная с преобладанием притока
3)общеобменная приточная
4)общеобменная вытяжная
10.ОРИЕНТАЦИЯ ОКОН СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ ПРЕДУСМАТРИВАЕТСЯ
1)на северные направления
2)на южные направления
3)на восточные направления
4)на западные направления
Профессиональная задача № 1
Стоматологический кабинет на 2 кресла имеет площадь 25 кв.м, высоту 3,3 м, остекленная поверхность 4,5 кв.м, окна ориентированы на восток. Дайте гигиеническую характеристику кабинета.
Вариант ответа
Площадь стоматологического кабинета вполне достаточна т.к. на основное стоматологическое кресло необходимо 14 м2 площади и 7 м2 на дополнительное, а при наличии у дополнительного кресла универсальной стоматологической установки площадь на дополнительное кресло увеличивается до 10 м2. Высота помещения кабинета также является достаточной – норма не менее 3 м. Световой коэффициент – СК = 1:5.55 так
272
273
как 25м2/4.5м2 =5,55, не отвечает санитарно-гигиеническим требованиям (№ 1:4-1:5)
Профессиональная задача № 2
На какое количество кресел рассчитан стоматологический кабинет площадью в 35 кв. м? Ответ обоснуйте.
Вариант ответа
Стоматологический кабинет площадью в 35 кв. м рассчитан не более чем на 4 кресла – на основное стоматологическое кресло 14 м2 площади и по 7 м2 на каждое дополнительное и на 3 при наличии у дополнительного кресла универсальной стоматологической установки, так как тогда площадь на дополнительное кресло увеличивается до 10 м2.
Профессиональная задача № 3
В стоматологическом кабинете КЕО = 2%; СК = 1:3 окна выходят на северовосток.
Дайте обоснованное заключение о естественной освещенности кабинета.
Вариант ответа
Условия естественного освещения в стоматологическом кабинете отвечают санитарно-гигиеническим требованиям КЕО 2% (№ не менее 1,5%), СК 1:3 (№ 1:4-1:5)
Эталоны ответов на тестовые задания
№ вопроса |
Тема 1 |
Тема 2 |
Тема 3 |
Тема 4 |
Тема 6 |
Тема 7 |
Тема 8 |
Тема 9 |
Тема 10 |
Тема 11 |
Тема 12 |
Тема 13 |
Тема 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
5 |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
1 |
5 |
5 |
2 |
3 |
2 |
3 |
2 |
5 |
4 |
2 |
4 |
3 |
5 |
2 |
1 |
5 |
5 |
4 |
5 |
2 |
3 |
1 |
3 |
3 |
1 |
4 |
5 |
3 |
1 |
3 |
2 |
5 |
4 |
1 |
4 |
1 |
2 |
5 |
3 |
1 |
4 |
3 |
5 |
5 |
2 |
4 |
5 |
4 |
5 |
2 |
2 |
3 |
4 |
5 |
3 |
3 |
4 |
1 |
5 |
4 |
4 |
3 |
6 |
3 |
3 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
3 |
1 |
4 |
3 |
2 |
1 |
7 |
2 |
4 |
5 |
5 |
2 |
5 |
5 |
5 |
5 |
1 |
2 |
3 |
2 |
8 |
1 |
|
1 |
2 |
5 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
4 |
2 |
2 |
9 |
3 |
|
2 |
2 |
|
1 |
3 |
3 |
5 |
1 |
2 |
4 |
2 |
10 |
2 |
|
3 |
3 |
|
5 |
1 |
5 |
5 |
3 |
5 |
1 |
1 |
273
274
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Основная литература
1.Гигиена : учебник для вузов / под ред. акад. РАМН Г.И. Румянцева. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 606 с.
2.Гигиена и основы экологии человека учебник / Ю.П.Пивоваров, В.В.Королик, Л.С.Зиневич; под ред. Ю.П.Пивоварова. – 4-е изд., испр. и доп.
– М.: Академия, 2008. – 528 с.
3.Гигиена с основами экологии человека: учебник / Архангельский В.И. и др.; под ред. П.И. Мельниченко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.: ил.
4.Гигиена питания : учебник / А.А.Королев. – 3-е изд., перераб. – М. :
Академия, 2008. – 528 с.
5.Общая гигиена: учебное пособие / под ред. А.М.Большакова,
В.Г.Маймулова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 736 с.
6. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека : учебное пособие / Ю.П.Пивоваров, В.В.Королик. – 3-е изд., испр. и
доп. – М. : Академия, 2008. – 512 с.
Дополнительная литература
7. Гигиена детей и подростков : учебник для вузов / В.Р.Кучма. – М. ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 480 с.
8.Гигиена труда : учебник для вузов с прил. на компакт-диске / под ред. Н.Ф.Измерова, В.Ф.Кириллова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 592 с.
9 .Гигиена. Словарь-справочник: учебное пособие / под ред. В.А.Тутельяна. – М. : Высшая школа, 2006. – 400 с.
10. Экология человека : учебник для студентов медицинских вузов / под ред. Ю.П.Пивоварова. – М. : ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 744 с.
11.Общая гигиена: конспект лекций / Ю.Ю.Елисеев, И.Н.Луцкевич, А.В.Жуков, Ю.В.Клещина, А.Н.Данилов. – М. : Эксмо, 2006. – 192 с. 12.Профессиональные болезни: учебник / В.Г.Артамонова, Н.А.Мухин. – 4-е изд., перераб. и доп. – М. : Медицина, 2006. – 480 с.
13.Российская энциклопедия по медицине труда / главный редактор Н.Ф. Измеров. – М. : ОАО «Издательство «Медицина», 2005. – 656 с. 14.Руководство к практическим занятиям по гигиене труда : учебное пособие для вузов / под ред. В.Ф. Кириллова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 416 с. 15. Руководство по медицинской профилактике / под ред. Р.Г.Оганова, Р. А.Хальфина. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 464 с.
16.Экология человека : учебник для вузов с прил. на компакт-диске / под ред. А.И.Григорьева. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 240 с.
17. Химический состав пищевых продуктов. Справочные таблици содержания основных пищевых веществ и энергетической ценности блюд и кулинарных изделий. – М.: Лёгкая и пищевая пром-ть, 1984. – 328 с.
274
275
Приложение 1.
Химический состав и калорийность некоторых пищевых продуктов
(на 100 г)
|
|
Химический состав, |
|
|
|
|
|
|
Содержание |
|||||
|
|
Калорийность, ккал |
Содержание витаминов, мг |
минеральных |
||||||||||
|
|
белки |
жиры |
углеводы |
||||||||||
|
|
|
г |
|
|
|
|
|
|
|
элементов, мг |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Наименование продуктов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
А |
В1 |
В2 |
РР |
С |
Са |
Р |
Fe |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
1. Хлеб, мука, крупы |
|
|
|
|
|
|
||||
Хлеб |
Ржаной формовой |
5,0 |
1,0 |
42,5 |
204 |
– |
0,15 |
0,13 |
0,45 |
– |
29,0 |
200 |
2,0 |
|
Пшеничный подовый |
6,2 |
1,5 |
44,1 |
220 |
– |
0,26 |
0,12 |
3,1 |
– |
29,0 |
184 |
2,2 |
||
|
||||||||||||||
|
Пшеничный 1 сорта |
6,7 |
0,7 |
50,3 |
240 |
– |
0,15 |
0,08 |
1,51 |
– |
20,0 |
98,0 |
1,8 |
|
Сухари ржаные из |
9,6 |
1,3 |
67,5 |
328 |
– |
0,23 |
0,12 |
2,3 |
– |
44,0 |
309 |
3,3 |
||
обойной муки |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Баранки из муки |
8,9 |
1,1 |
66,0 |
317 |
– |
0,24 |
0,11 |
2,21 |
– |
23,0 |
104 |
2,0 |
||
пшеничной 1 сорта |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Пирожное бисквитное |
5,7 |
109 |
51,4 |
335 |
– |
0,1 |
0,09 |
0,4 |
– |
19,0 |
92,0 |
1,7 |
||
Печенье из муки высшего |
10,8 |
8,5 |
66,4 |
395 |
– |
0,2 |
0,1 |
2,0 |
– |
29,0 |
98,0 |
2,0 |
||
и 1 сорта |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Макаронные изделия из |
9,3 |
0,8 |
70,9 |
336 |
– |
0,25 |
0,12 |
2,22 |
– |
34,0 |
97,0 |
1,5 |
||
муки высшего и 1 сорта |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Мука пшеничная 1 сорта |
9,3 |
1,0 |
69,7 |
317 |
– |
0,25 |
0,13 |
2,2 |
– |
29,0 |
132 |
2,0 |
||
|
Гречневая |
7,2 |
1,7 |
70,5 |
334 |
– |
0,5 |
0,24 |
4,2 |
– |
55,0 |
291 |
1,8 |
|
|
Пшённая |
10,0 |
2,2 |
65,4 |
330 |
– |
0,42 |
0,1 |
2,5 |
– |
30,0 |
186 |
0,7 |
|
|
Ячневая |
7,8 |
1,4 |
67,4 |
322 |
– |
0,27 |
0,08 |
2,74 |
– |
41,0 |
232 |
2,1 |
|
|
Перловая |
7,5 |
1,1 |
69,2 |
325 |
– |
0,3 |
0,1 |
2,5 |
– |
41,0 |
232 |
2,1 |
|
|
Пшеничная |
12,7 |
1,1 |
70,6 |
350 |
– |
0,3 |
0,1 |
1,4 |
– |
40,0 |
261 |
6,4 |
|
|
Манная |
9,5 |
0,7 |
70,1 |
333 |
– |
0,1 |
0,1 |
1,2 |
– |
41,0 |
101 |
1,6 |
|
|
Рис |
6,3 |
0,9 |
71,1 |
326 |
– |
0 |
0,03 |
1,6 |
– |
29,0 |
102 |
1,3 |
|
Крупа |
Кукурузная |
8,3 |
1,2 |
72,4 |
340 |
– |
0,13 |
0,07 |
1,1 |
– |
20,0 |
109 |
2,7 |
|
Овсяная |
10,8 |
6,0 |
61,1 |
351 |
– |
0,6 |
0,14 |
0,98 |
– |
74,0 |
322 |
4,2 |
||
|
||||||||||||||
|
Геркулес |
13,1 |
6,2 |
62,5 |
365 |
– |
0,45 |
0,1 |
1,0 |
– |
52,0 |
328 |
3,6 |
|
Горох |
19,3 |
2,2 |
49,8 |
304 |
– |
0,7 |
0,15 |
2,3 |
3,9 |
63,0 |
369 |
4,7 |
||
Фасоль |
19,2 |
1,9 |
90,3 |
303 |
– |
0,53 |
0,18 |
2,0 |
2,9 |
157 |
504 |
6,7 |
||
Чечевица |
20,0 |
1,6 |
49,8 |
301 |
– |
0,49 |
0,2 |
1,8 |
2,9 |
55,0 |
347 |
6,0 |
||
Бобы соевые |
28,1 |
17,0 |
23,0 |
368 |
– |
0,7 |
0,3 |
2,0 |
3,1 |
247 |
602 |
7,6 |
||
|
|
|
2. Мясо и мясные продукты |
|
|
|
|
|
|
|||||
Баранина 1 категории |
10,6 |
12,3 |
0,9 |
158 |
0 |
0,13 |
0,11 |
4,5 |
– |
7,0 |
136 |
1,9 |
||
Говядина 1 категории |
12,0 |
7,8 |
– |
122 |
0,01 |
0,08 |
0,13 |
3,3 |
– |
8,0 |
153 |
2,1 |
||
Свинина жирная |
10,8 |
31,0 |
– |
333 |
0 |
0,8 |
0,14 |
2,3 |
– |
7,0 |
138 |
1,9 |
||
Свинина мясная |
12,0 |
17,4 |
– |
211 |
0 |
0,8 |
0,14 |
2,3 |
– |
8,0 |
153 |
2,1 |
||
Телятина жирная |
10,6 |
4,7 |
– |
87 |
0,01 |
0,15 |
0,16 |
4,1 |
– |
5,0 |
124 |
1,1 |
||
Телятина тощая |
11,1 |
0,3 |
– |
48 |
0,01 |
0,15 |
0,16 |
4,1 |
– |
5,0 |
116 |
1,1 |
||
Куры 1 категории |
8,9 |
6,4 |
0,5 |
96 |
0,06 |
0,08 |
0,08 |
4,2 |
– |
6,0 |
99,0 |
0,8 |
||
Цыплята 1 категории |
9,7 |
5,2 |
0,5 |
91 |
0,03 |
0,08 |
0,16 |
4,4 |
– |
6,0 |
111 |
0,7 |
||
Гуси 1 категории |
6,4 |
19,9 |
– |
202 |
0,14 |
0,11 |
0,1 |
3,1 |
– |
7,0 |
107 |
0,9 |
||
Ветчина |
10,9 |
25,0 |
– |
277 |
0 |
0,53 |
0,14 |
2,9 |
– |
8,0 |
84 |
1,6 |
||
Колбаса копчёная |
17,7 |
38,1 |
– |
427 |
– |
– |
– |
– |
– |
6,5 |
178 |
5,3 |
||
Колбаса варёная |
10,4 |
13,9 |
1,1 |
176 |
– |
– |
– |
– |
– |
7,0 |
137 |
1,9 |
||
Сосиски |
10,3 |
17,9 |
0,4 |
200 |
– |
– |
– |
– |
– |
7,0 |
131 |
1,9 |
||
Печень говяжья |
13,7 |
2,7 |
– |
81 |
13,9 |
0,37 |
– |
– |
– |
5,0 |
316 |
8,4 |
||
Язык говяжий |
10,6 |
10,4 |
– |
140 |
0 |
0,2 |
0,25 |
4,6 |
– |
6,0 |
149 |
4,6 |
||
Почки говяжьи |
9,8 |
1,6 |
– |
55 |
– |
0,37 |
– |
– |
– |
8,0 |
204 |
6,6 |
||
Тушёнка говяжья |
15,2 |
13,0 |
0,2 |
184 |
– |
0,02 |
0,2 |
2,0 |
– |
22,0 |
190 |
27 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
275 |
|
276
|
|
Химический состав, |
|
|
|
|
|
|
Содержание |
|||||
|
|
Калорийность, ккал |
Содержание витаминов, мг |
минеральных |
||||||||||
|
|
белки |
жиры |
углеводы |
||||||||||
|
|
|
г |
|
|
|
|
|
|
|
элементов, мг |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Наименование продуктов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
А |
В1 |
В2 |
РР |
С |
Са |
Р |
Fe |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Рыба и рыбные продукты |
|
|
|
|
|
|
|||||
Ставрида |
8,2 |
0,5 |
- |
38 |
- |
- |
0,03 |
- |
- |
10,0 |
112 |
0,5 |
||
Скумбрия |
9,9 |
9,5 |
- |
129 |
- |
- |
- |
- |
- |
23,0 |
133 |
0,7 |
||
Терпуг |
10,9 |
4,5 |
- |
87 |
- |
- |
- |
- |
- |
11,0 |
125 |
0,6 |
||
Сельдь атлантическая |
11,1 |
3,8 |
- |
81 |
- |
- |
0,02 |
- |
- |
58,0 |
88,0 |
1,5 |
||
Навага |
10,4 |
2,9 |
- |
69 |
- |
- |
- |
- |
- |
23,0 |
117 |
0,3 |
||
Минтай |
10,9 |
3,5 |
- |
89 |
- |
- |
- |
- |
- |
12,0 |
93,0 |
0,4 |
||
Судак свежий |
8,2 |
0,4 |
- |
37 |
- |
0,02 |
0,06 |
- |
- |
11,0 |
111 |
0,5 |
||
Щука свежая |
7,8 |
0,4 |
- |
36 |
- |
- |
- |
- |
- |
24,0 |
101 |
0,4 |
||
Лещ свежий |
6,4 |
1,7 |
- |
42 |
- |
0,01 |
0,04 |
0,84 |
- |
8,0 |
91 |
0,4 |
||
Окунь морской свежий |
11,4 |
4,2 |
- |
36 |
- |
- |
- |
- |
- |
38,0 |
162 |
0,5 |
||
Треска свежая |
11,6 |
0,3 |
- |
50 |
- |
0,04 |
0,05 |
0,82 |
- |
44,0 |
173 |
0,5 |
||
Карп свежий |
6,3 |
1,6 |
- |
41 |
- |
- |
- |
- |
- |
8,0 |
86 |
0,4 |
||
Осётр свежий |
8,9 |
6,6 |
- |
98 |
- |
- |
- |
- |
- |
11,0 |
118 |
0,6 |
||
Сельдь атлантическая |
7,9 |
2,8 |
- |
58 |
- |
- |
- |
- |
- |
58,0 |
88 |
1,5 |
||
солёная |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Сёмга солёная |
13,3 |
8,2 |
- |
131 |
- |
- |
- |
- |
- |
28,0 |
171 |
1,7 |
||
Вобла каспийская |
19,3 |
3,0 |
- |
106 |
- |
- |
- |
- |
- |
184 |
235 |
3,4 |
||
вяленая |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Балык осетровый |
14,0 |
7,3 |
- |
125 |
- |
- |
- |
- |
- |
32,0 |
147 |
2,0 |
||
вяленый |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Икра |
кетовая зернистая |
26,7 |
13,0 |
- |
230 |
0,45 |
- |
- |
- |
- |
90,0 |
490 |
1,8 |
|
осетровая зернистая |
22,6 |
14,8 |
- |
230 |
0,48 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
осетровая паюсная |
30,4 |
17,1 |
- |
284 |
0,44 |
- |
- |
- |
- |
50,0 |
594 |
3,4 |
||
|
Судак в томатном |
11,8 |
5,0 |
3,5 |
109 |
- |
- |
0,19 |
0,75 |
- |
507 |
246 |
- |
|
|
соусе |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Консервы |
Лещ в томатном соусе |
12,9 |
6,9 |
2,5 |
127 |
- |
- |
0,07 |
0,09 |
- |
424 |
320 |
- |
|
Бычки в томатном |
10,8 |
7,6 |
3,0 |
135 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
|
||||||||||||||
|
соусе |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Шпроты в масле |
14,7 |
30,4 |
0,4 |
345 |
- |
- |
- |
- |
- |
297 |
384 |
- |
|
|
Сардины в масле |
14,5 |
21,2 |
- |
257 |
0,21 |
0,05 |
0,10 |
4,3 |
0 |
30,0 |
315 |
1,5 |
|
|
|
|
3. Жиры, молочные продукты и яйца |
|
|
|
|
|
||||||
Жир говяжий |
0 |
93,8 |
0 |
872 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
Жир свиной |
0 |
93,7 |
0 |
871 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
Шпиг свиной |
1,6 |
82,1 |
0 |
770 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
Масло сливочное |
0,4 |
78,5 |
0,5 |
734 |
0,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
несолёное |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Масло сливочное |
0 |
93,5 |
0 |
869 |
0,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
топлёное |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Масло подсолнечное |
0 |
93,8 |
0 |
872 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
Маргарин сливочный |
0,4 |
77,1 |
0,4 |
720 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
Молоко коровье цельное |
2,8 |
3,5 |
4,5 |
62 |
0,05 |
0,05 |
0,19 |
0,1 |
1,0 |
120 |
95 |
0,1 |
||
Молоко ацидофильное |
2,8 |
3,5 |
4,5 |
62 |
- |
- |
- |
- |
- |
120 |
95 |
0,1 |
||
жирное |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Молоко коровье цельное |
22,6 |
23,5 |
34,4 |
452 |
0,32 |
0,24 |
1,3 |
0,7 |
4,0 |
939 |
790 |
1,1 |
||
сухое |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Сливки 20 % жирности |
2,4 |
18,8 |
3,6 |
199 |
0,24 |
0,03 |
0,14 |
0,1 |
1,0 |
86,0 |
68 |
0,1 |
||
Сметана |
2,1 |
28,2 |
3,1 |
284 |
0,30 |
0,05 |
- |
- |
0 |
86,0 |
68 |
0,1 |
||
Сливки 10 % жирности |
2,6 |
9,4 |
4,2 |
115 |
0,3 |
0,05 |
- |
- |
0 |
108 |
82 |
0,1 |
||
Простокваша |
2,8 |
3,5 |
4,5 |
62 |
- |
- |
- |
- |
- |
120 |
95 |
0,1 |
||
Кефир |
2,8 |
3,5 |
4,5 |
62 |
- |
- |
- |
- |
- |
120 |
95 |
0,1 |
||
Молоко сгущёное с |
6,8 |
8,3 |
5,35 |
324 |
0,03 |
0,06 |
0,4 |
0,5 |
2,5 |
307 |
219 |
0,6 |
||
сахаром |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
276 |
|
277
|
|
|
Химический состав, |
|
|
|
|
|
|
|
Содержание |
||||
|
|
|
Калорийность, ккал |
Содержание витаминов, мг |
минеральных |
||||||||||
|
|
|
белки |
жиры |
углеводы |
||||||||||
|
|
|
|
г |
|
|
|
|
|
|
|
|
элементов, мг |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Наименование продуктов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
А |
|
В1 |
В2 |
РР |
С |
Са |
Р |
Fe |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
Творог нежирный |
11,1 |
18,8 |
3,0 |
233 |
– |
|
– |
0,5 |
– |
– |
140 |
130 |
0,3 |
||
Творог 20 % жирности |
12,0 |
8,5 |
3,3 |
141 |
0,12 |
|
0,03 |
0,5 |
– |
– |
135 |
145 |
0,4 |
||
Творог 9 % жирности |
13,6 |
0,5 |
3,5 |
75 |
– |
|
– |
0,5 |
– |
– |
164 |
151 |
0,35 |
||
Сыр голландский |
|
20,9 |
23,6 |
2,0 |
313 |
0,19 |
|
0,09 |
0,47 |
– |
– |
699 |
390 |
0,3 |
|
Сыр плавленый |
|
18,7 |
17,1 |
1,8 |
243 |
0,2 |
|
0,05 |
0,3 |
– |
– |
663 |
658 |
0,7 |
|
Брынза |
|
14,5 |
17,3 |
1,8 |
226 |
0,17 |
|
0,04 |
0,12 |
– |
– |
630 |
375 |
0,7 |
|
Мороженое сливочное |
3,4 |
9,4 |
18,5 |
117 |
0,06 |
|
0,03 |
0,2 |
– |
– |
137 |
82 |
0,1 |
||
Яйца куриные |
|
9,0 |
9,0 |
0,3 |
127 |
0,60 |
|
0,14 |
0,69 |
0,2 |
0 |
43,0 |
184 |
2,1 |
|
Яичный порошок |
|
37,2 |
37,2 |
1,7 |
523 |
1,34 |
|
0,35 |
1,23 |
0,2 |
0 |
186 |
786 |
9,3 |
|
|
|
|
|
|
5. Овощи, грибы |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
с 1.09 до |
1,3 |
– |
15,1 |
67 |
|
|
0,07 |
0,04 |
0,67 |
7,5 |
8,0 |
38 |
0,9 |
|
|
1.01 |
|
|
|||||||||||
Картофель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с 1.01 до |
1,2 |
– |
14,0 |
62 |
– |
|
0,07 |
0,04 |
0,67 |
7,5 |
8,0 |
38 |
0,9 |
|
|
|
1.03 |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с 1.03 |
1,0 |
– |
12,0 |
53 |
– |
|
0,07 |
0,04 |
0,67 |
7,5 |
8,0 |
38 |
0,9 |
Капуста белокочанная |
1,2 |
– |
4,1 |
22 |
– |
|
0,05 |
0,04 |
0,32 |
24,0 |
38,0 |
25 |
0,9 |
||
Свекла |
|
до 1.01 |
0,8 |
– |
8,3 |
37 |
– |
|
0,02 |
0,04 |
0,32 |
8,0 |
22,0 |
34 |
1,1 |
|
с 1.01 |
0,8 |
– |
7,7 |
35 |
– |
|
0,02 |
0,04 |
0,32 |
8,0 |
22,0 |
34 |
1,1 |
|
|
|
|
|||||||||||||
Морковь |
|
до 1.01 |
1,0 |
– |
6,1 |
29 |
– |
|
0,05 |
0,05 |
0,32 |
4,0 |
34,0 |
31 |
0,6 |
|
с 1.01 |
0,9 |
– |
5,7 |
27 |
– |
|
0,05 |
0,05 |
0,32 |
4,0 |
34 |
31 |
0,6 |
|
|
|
|
|||||||||||||
Лук репчатый |
|
2,3 |
– |
7,7 |
41 |
– |
|
0,02 |
0,03 |
0,17 |
8,4 |
– |
– |
– |
|
Огурцы свежие |
|
0,7 |
– |
2,7 |
14 |
– |
|
0,03 |
0,05 |
0,19 |
4,7 |
22,0 |
26 |
0,9 |
|
Томаты свежие |
|
0,4 |
– |
3,4 |
15 |
– |
|
0,05 |
0,03 |
0,42 |
34,0 |
10, |
22 |
0,4 |
|
Чеснок |
|
4,3 |
– |
16,0 |
83 |
– |
|
– |
– |
– |
Сл. |
– |
– |
– |
|
Арбуз |
|
0,2 |
– |
4,6 |
20 |
– |
|
0,02 |
0,02 |
0,1 |
3,6 |
3,0 |
2,0 |
0,5 |
|
Дыня |
|
0,3 |
– |
5,4 |
23 |
– |
|
0,02 |
0,01 |
0,26 |
8,6 |
10,0 |
8,0 |
1,7 |
|
Редька |
|
1,1 |
– |
4,7 |
24 |
– |
|
- |
- |
- |
17,5 |
24,0 |
9,0 |
0,4 |
|
Баклажаны |
|
0,8 |
– |
4,1 |
20 |
– |
|
0,04 |
0,05 |
0,57 |
14,2 |
14,0 |
32 |
0,4 |
|
Редис |
|
0,8 |
– |
3,0 |
15 |
– |
|
0,02 |
0,01 |
0,22 |
15,0 |
28,0 |
20 |
0,7 |
|
Салат |
|
0,9 |
– |
1,4 |
9 |
– |
|
– |
– |
– |
7,2 |
55,0 |
24 |
0,6 |
|
Щавель |
|
1,7 |
– |
3,8 |
22 |
– |
|
– |
– |
– |
45,6 |
39,0 |
28 |
- |
|
Хрен |
|
1,3 |
0,3 |
10,0 |
46 |
– |
|
– |
– |
– |
128 |
70,0 |
45 |
1,3 |
|
Картофель сушёный |
5,6 |
– |
72,3 |
322 |
– |
|
– |
– |
– |
– |
37,0 |
180 |
4,3 |
||
Капуста белокочанная |
0,7 |
– |
3,2 |
16 |
– |
|
– |
– |
– |
20,0 |
36,0 |
24 |
0,2 |
||
квашеная |
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Огурцы солёные |
|
0,6 |
– |
1,1 |
7 |
– |
|
– |
– |
– |
0 |
22,0 |
18 |
1,1 |
|
Томаты солёные |
|
0,8 |
– |
1,8 |
11 |
– |
|
– |
– |
– |
0 |
– |
– |
– |
|
Грибы белые свежие |
3,5 |
0,4 |
2,2 |
27 |
– |
|
– |
– |
– |
– |
20,0 |
68 |
3,9 |
||
Грибы сушёные |
|
30,4 |
3,8 |
22,5 |
252 |
– |
|
– |
– |
– |
0 |
184 |
606 |
35 |
|
|
|
|
|
|
Фрукты, ягоды |
|
|
|
|
|
|
|
|||
Яблоки свежие |
|
0,2 |
– |
10,1 |
42 |
– |
|
0,03 |
0,03 |
0,18 |
6,2 |
16,0 |
11,0 |
2,2 |
|
Яблоки сушёные |
|
1,3 |
– |
49,8 |
209 |
– |
|
– |
– |
– |
– |
83,0 |
58,0 |
11,1 |
|
Груши свежие |
|
1,3 |
– |
39,6 |
167 |
– |
|
0,02 |
0,04 |
0,09 |
3,6 |
17,0 |
15,0 |
2,1 |
|
Груши сушёные |
|
1,3 |
– |
39,6 |
167 |
– |
|
– |
– |
– |
– |
69 |
60,0 |
8,0 |
|
Сливы свежие |
|
0,6 |
– |
9,7 |
42 |
– |
|
0,05 |
0,04 |
0,45 |
4,5 |
25 |
24,0 |
1,9 |
|
Чернослив |
|
1,4 |
– |
40,1 |
207 |
– |
|
– |
– |
– |
– |
60 |
62,0 |
2,2 |
|
Виноград свежий |
|
0,3 |
– |
15,0 |
62 |
– |
|
0,05 |
0,04 |
0,18 |
2,7 |
15 |
20 |
0,5 |
|
Абрикосы свежие |
0,7 |
– |
9,7 |
42 |
– |
|
0,03 |
0,05 |
0,60 |
6,0 |
24 |
22,0 |
1,8 |
||
Персики |
|
0,7 |
– |
9,6 |
42 |
– |
|
0,02 |
0,04 |
0,81 |
9,0 |
18 |
31 |
3,7 |
|
Вишни свежие |
|
0,6 |
– |
10,3 |
44 |
– |
|
0,04 |
0,05 |
0,34 |
12,7 |
32 |
25,0 |
1,2 |
|
Апельсины |
|
0,6 |
– |
6,0 |
27 |
– |
|
0,06 |
0,02 |
0,15 |
30,0 |
25 |
17 |
0,3 |
|
Мандарины |
|
0,5 |
– |
5,8 |
26 |
– |
|
0,06 |
0,02 |
0,15 |
22,2 |
26 |
12 |
0,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
277 |
278
|
|
Химический состав, |
|
|
|
|
|
|
Содержание |
||||
|
|
Калорийность, ккал |
Содержание витаминов, мг |
минеральных |
|||||||||
|
|
белки |
жиры |
углеводы |
|||||||||
|
|
|
г |
|
|
|
|
|
|
|
элементов, мг |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Наименование продуктов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А |
В1 |
В2 |
РР |
С |
Са |
Р |
Fe |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лимоны |
|
0,3 |
– |
4,6 |
20 |
– |
0,02 |
Сл. |
0,05 |
20,0 |
20 |
11 |
0,3 |
Земляника садовая |
|
1,3 |
– |
7,7 |
36 |
– |
0,02 |
0,05 |
0,25 |
51,0 |
19 |
19 |
0,3 |
Клюква |
|
0,4 |
– |
7,3 |
31 |
– |
– |
– |
– |
0 |
14 |
11 |
0,5 |
Малина |
|
0,6 |
– |
6,5 |
29 |
– |
0,02 |
0,06 |
0,25 |
25,5 |
34 |
31 |
0,8 |
Смородина чёрная |
|
0,7 |
– |
9,6 |
43 |
– |
– |
– |
– |
294 |
35 |
42 |
0,9 |
Смородина красная |
|
0,4 |
– |
9,6 |
41 |
– |
– |
– |
– |
27,0 |
32 |
30 |
0,8 |
Крыжовник |
|
0,6 |
– |
10,7 |
46 |
– |
0,04 |
0,02 |
0,9 |
47,5 |
21 |
27 |
0,5 |
|
7. Пищевые концентраты, овощные консервы и соки |
|
|
|
|
||||||||
Борщ с мясом |
|
12,0 |
9,8 |
45,8 |
328 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Суп-пюре гороховый |
|
16,6 |
10,4 |
45,5 |
351 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Каша гречневая |
|
9,2 |
10,2 |
59,4 |
376 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Каша пшённая |
|
8,9 |
10,4 |
60,9 |
383 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Компот из абрикосов |
|
0,4 |
– |
21,4 |
89 |
– |
– |
– |
– |
6,0 |
15 |
16 |
0,7 |
Сок яблочный |
|
0,4 |
– |
11,7 |
50 |
– |
– |
– |
– |
– |
8 |
9,0 |
0,2 |
Сок виноградный |
|
0,2 |
– |
18,2 |
75 |
– |
– |
– |
– |
– |
27 |
– |
– |
Виноград сушёный |
|
1,3 |
– |
62,0 |
259 |
– |
0,13 |
0,07 |
0,45 |
Сл. |
72 |
116 |
2,7 |
(изюм) |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Абрикосы сушёные |
|
4,4 |
– |
63,5 |
279 |
– |
– |
– |
– |
– |
160 |
146 |
11,8 |
(курага) |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Икра кабачковая |
|
1,7 |
8,8 |
7,7 |
120 |
– |
– |
– |
– |
8,0 |
– |
– |
– |
Перец фаршированный |
|
1,3 |
6,2 |
10,8 |
107 |
– |
– |
– |
– |
23,0 |
62,0 |
47 |
– |
Томат-паста |
|
4,0 |
– |
19,9 |
96 |
– |
– |
– |
– |
25,0 |
78,0 |
68 |
2,3 |
Томат-пюре |
|
3,0 |
– |
13,0 |
63 |
– |
0,05 |
0,03 |
0,6 |
26,0 |
20,0 |
70 |
2,0 |
Повидло из яблок |
|
0,3 |
– |
60,2 |
248 |
– |
– |
– |
– |
– |
14 |
9,0 |
1,8 |
Варенье из слив |
|
0,3 |
– |
71,4 |
294 |
– |
– |
– |
– |
– |
15 |
14,0 |
1,1 |
|
|
|
|
8. Прочие продукты |
|
|
|
|
|
|
|||
Сахар |
|
– |
– |
95,5 |
390 |
– |
– |
– |
– |
– |
0 |
Сл. |
0 |
Мёд пчелиный |
|
0,3 |
– |
77,7 |
320 |
|
0 |
0,05 |
0,2 |
2,0 |
5,0 |
33 |
0,6 |
Шоколад «Золотой |
|
3,3 |
8,5 |
76,8 |
407 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
ярлык» |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Какао |
|
19,9 |
19,0 |
38,4 |
416 |
– |
– |
– |
– |
– |
12 |
619 |
10,0 |
Конфеты «Ассорти» |
|
3,6 |
35,6 |
53,1 |
563 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Орехи грецкие |
|
6,8 |
24,9 |
3,7 |
275 |
– |
0,22 |
0,06 |
0,54 |
1,3 |
27 |
229 |
1,0 |
Крахмал |
|
0,1 |
– |
79,6 |
327 |
– |
– |
– |
– |
– |
40 |
77 |
сл. |
Желатин |
|
87,2 |
0,4 |
0,7 |
362 |
– |
– |
– |
– |
– |
700 |
300 |
2 |
Приложение 2.
Схема-образец опроса для выяснения общего продукта при групповом пищевом отравлении.
№ п/п Ф.И.О.
1
2
3
4
5
Наименование продуктов (блюд) |
|
Дата употребления |
|||
Котлета |
Рыба в |
Творог со |
Блинчики |
|
|
мясная |
маринаде |
сметаной |
|
||
+ |
+ |
- |
|
- |
|
- |
+ |
+ |
|
- |
|
- |
+ |
- |
|
+ |
|
+ |
+ |
- |
|
- |
|
- |
+ |
- |
|
+ |
|
Примечание: Результаты опроса отмечаются знаком + или –
278
279
Приложение 3.
Схема анализа симптомов заболевания.
№ п/п |
1. |
2. |
3. |
Ф.И.О. больного |
|
|
|
Дата, час начала заболевания. |
|
|
|
Дата госпитализации |
|
|
|
Основные симптомы |
|
|
|
тошнота |
|
|
|
рвота |
|
|
|
запор |
|
|
|
боли в области живота |
|
|
|
боли под ложечкой |
|
|
|
температура тела |
|
|
|
озноб |
|
|
|
головная боль |
|
|
|
общая слабость |
|
|
|
головокружение |
|
|
|
расстройство зрения (двоение и др.) |
|
|
|
затруднение глотания |
|
|
|
сухость во рту |
|
|
|
изменение голоса |
|
|
|
судороги |
|
|
|
цианоз |
|
|
|
сердечная слабость |
|
|
|
мышечные боли |
|
|
|
Тяжесть заболевания |
|
|
|
легкая |
|
|
|
средняя |
|
|
|
тяжелая |
|
|
|
Примечание: выявленные симптомы отмечаются знаком (+) или (-) Температура тела отмечается в градусах С.
279