Государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего профессионального образования
«Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра ортопедической стоматологии
Утверждаю
Заведующий
кафедрой
д.м.н., проф. Каливраджиян Э.С.
«30» августа 2011г.
Методические рекомендации преподавателям
по теме практического занятия № 16
Критерии оценки качества съемных пластиночных протезов. Припасовка и наложение пластиночного протеза. Определение точек ретенции протезов при погружении на ткани протезного ложа. Контроль окклюзионно - артикуляционных взаимоотношений между зубными рядами при всех видах окклюзии.
Факультет стоматологический
КУРС 3, (6 семестр) Автор: доц., к.м.н. Урусова Г.Г.
Цель занятия – научиться припасовке и фиксации протезов в полости рта
научиться этике и деонтологии при приеме пациентов с частичным отсутствием зубов
Мотивация цели занятия:
Способствовать формированию у студентов системы знаний по ортопедическому лечению больных с отсутствием зубов, т.к. ежегодно количество пациентов с данной патологией увеличивается.
ЛДС.Оценка протеза вне полости рта
|
БАЗИС |
ЗУБЫ |
КЛАММЕРЫ |
|
Технические недостатки: -толстый -тонкий Некачественная обработка: -артефакты -без рельефа слизистой Ошибки полимеризации: -поры -цвет полосатый |
Сохранены ли заказанные индивидуальные особенности: -цвет -величина -форма -положение фронтальных зубов |
-локализация по указанию врача -достаточно далеко фиксированы в базисе -ножка кламмера покрыта материалом базиса |
2.Трудности, ожидаемые при наложении протеза
|
Не возможно наложить во рту |
Зубы во рту не соответствуют требованиям |
По прикусу соответствующий протез недостаточно фиксируется |
||
|
Причины |
Тактика врача |
Причины |
Причина |
|
|
-наклон зубов в сторону дефекта -наклон зубов в оральную сторону -выдвинувшиеся зубы с большой разницей диаметра |
Коррекция базиса протеза |
-нарушена окклюзия |
-не соответствует косметическим требованиям |
-соотношение кламмера к зубу |
|
Тактика врача |
||||
|
-коррекция кламмера |
||||
|
Тактика врача |
||||
|
-коррекция смыкания зубов |
-перестановка отдельных зубов -переизготовление протеза |
|||
3.Припасовка и наложение протеза
|
Базис |
Зубы |
Кламмеры |
|||
|
При одностор. Ограниченном дефекте пробовать наложить со стороны дефекта |
Проверка смыкания зубов в окклюзии с копировальной бумагой |
Проверка контактов и артикуляции |
Локализация к зубу |
||
|
В/ч над экватором |
Н/ч под экватором |
||||
|
Искать места препядствия копировальной бумагой |
|||||
|
Коррекцию базиса с металлической фрезой начинать со стороны слизистой |
При необходимости повторить |
||||
|
Сплошное прилегание |
|||||
|
Шлифуют искусственные зубы до равномерных отпечатков с копировальной бумаги |
|||||
|
Коррекция кламмера с крампонными щипцами |
|||||
|
|
|
||||