- •З а д а ч а n 1.
- •О т в е т n 1
- •З а д а ч а n 2
- •О т в е т n 2
- •З а д а ч а n 3
- •О т в е т n 3
- •З а д а ч а n 4
- •О т в е т n 4
- •З а д а ч а n 5
- •О т в е т n 5
- •З а д а ч а n 6
- •О т в е т n 6
- •З а д а ч а n 7
- •О т в е т n 7
- •З а д а ч а n 8
- •О т в е т n 8
- •З а д а ч а n 9
- •О т в е т n 9
- •З а д а ч а n 10
- •О т в е т n 10
- •З а д а ч а n 11
- •О т в е т n 11
- •З а д а ч а n 12
- •О т в е т n 12
- •З а д а ч а n 13
- •О т в е т n 13
- •З а д а ч а n 14
- •О т в е т n 14
- •З а д а ч а n 15
- •О т в е т n 15
- •З а д а ч а n 16
- •О т в е т n 16
- •З а д а ч а n 17
- •О т в е т n 17
- •З а д а ч а n 18
- •О т в е т n 18
- •З а д а ч а n 19
- •О т в е т n 19
- •З а д а ч а n 20
- •О т в е т n 20
- •З а д а ч а n 21
- •О т в е т n 21
- •З а д а ч а n 22
- •О т в е т n 22
- •З а д а ч а n 23
- •О т в е т n 23
- •З а д а ч а n 24
- •О т в е т n 24
- •З а д а ч а n 25
- •О т в е т n 25
- •З а д а ч а n 26
- •О т в е т n 26
- •З а д а ч а n 27
- •О т в е т n 27
- •З а д а ч а n 28
- •О т в е т n 28
- •З а д а ч а n 29
- •О т в е т n 29
- •З а д а ч а n 30
- •О т в е т n 30
- •З а д а ч а n 31
- •О т в е т n 31
- •З а д а ч а n 32
- •О т в е т 32
- •З а д а ч а n 33
- •О т в е т n 33
- •З а д а ч а n 34
- •О т в е т n 34
- •З а д а ч а n 35
- •О т в е т n 35
- •З а д а ч а n 36
- •О т в е т n 36
- •З а д а ч а n 37
- •О т в е т n 37
- •З а д а ч а n 38
- •О т в е т n 38
- •З а д а ч а n 39
- •О т в е т n 39
- •З а д а ч а n 40
- •О т в е т n 40
- •З а д а ч а n 41
- •О т в е т n 41
- •З а д а ч а n 42
- •О т в е т n 42
- •З а д а ч а n 43
- •О т в е т n 43
- •З а д а ч а n 44
- •О т в е т n 44
- •З а д а ч а n 45
- •О т в е т n 45
- •З а д а ч а n 46
- •О т в е т n 46
- •З а д а ч а n 47
- •О т в е т n 47
- •З а д а ч а n 48
- •О т в е т n 48
- •З а д а ч а n 49
- •О т в е т n 49
- •З а д а ч а n 50
- •О т в е т n 50
- •З а д а ч а n 51
- •О т в е т n 51
- •З а д а ч а n 52
- •О т в е т n 52
- •З а д а ч а n 53
- •О т в е т n 53
- •З а д а ч а n 54
- •О т в е т n 54
- •З а д а ч а n 55
- •О т в е т n 55
- •З а д а ч а n 56
- •О т в е т n 56
- •З а д а ч а n 57
- •О т в е т n 57
- •З а д а ч а n 58
- •О т в е т n 58
- •З а д а ч а n 59
- •О т в е т n 59
- •З а д а ч а n 60
- •О т в е т n 60
О т в е т n 54
1. Эхинококкоз печени.
2. Был ли контакт с плотоядными животными: собаками, овцами и др.? Употреблял ли в пищу немытые овощи, ягоды, фрукты, соблюдает ли правила личной гигиены?
3. Вирусный гепатит, подпеченочная желтуха на почве новообразования.
4. РНГА, реакция латекс-агглютинации с антигеном из жидкости эхинококковых пузырей.
5. Оперативное лечение до операции: Вермокс - 1 табл. по 2 раза 3 дня.
Албендазол - 100 мг на 1 кг массы больного, однократно.
6. Госпитализация больного. Экстренное извещение в ГЦСЭН.
7. При наличии домашних животных (собаки) - их гельминтологическое обследование с последующей дегельминтизацией. Санитарно-просветительная работа.
З а д а ч а n 55
Больная Т., 56лет, разнорабочая, направлена в стационар с жалобами на умеренную головную боль, жар, покраснение и отечность кожи левой голени.
Больна второй день. Заболела остро, вечером. Отмечался резкий озноб, температура быстро повысилась до 38,5°С. На следующее утро на коже левой голени появилось красное пятно, которое быстро увеличивалось, захватив нижнюю треть ее.
При осмотре состояние средней тяжести. Температура 38,8°С. В области нижней трети левой голени яркая эритема, края пораженного участка неровные, с четким ограничением от здоровой кожи. Кожа в области эритемы отечна, напряжена, болезненна, горячая на ощупь, уплотнена. Пальпируются увеличенные при пальпации паховые лимфатические узлы. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Пульс-110 уд/мин., ритмичен. АД-110/60 мм.рт.ст. Язык обложен белым налетом, живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не пальпируются. Менингеальных симптомов нет.
Лабораторные данные: Кровь: Эр.-4,5х1012/л, Нв-120г/л, Лц.-10,5х109/л, Эоз-3, П-17, С-64, Лм-11, Мон-5, СОЭ-30 мм/час. Моча: следы белка, Лц-1-2 в п/зрения.
О т в е т n 55
1. Первичная рожа левой голени, средней тяжести, эритематозная форма.
2. Контакт с больными различными стрептококковыми инфекциями (ангина, скарлатина, стрептодермия и др.). Наличие очагов хронической стрептококковой инфекции ЛОР-органов и полости рта у больной.
3. Аллергический дерматит, флегмона, абцесс.
4. Кровь на сахар, коагулограмма, свертывающая система крови.
5. Этиотропная терапия: пенициллин 1 млн. 4 р. в/м. Патогенетическая терапия: димедрол - 0,05 2 раза в день, аскорбиновая кислота - 0,2 3 раза в день, аскорутин.
7. Госпитализация, отправка экстренного извещения в ГЦСЭН. Санитарно-просветительная работа. Соблюдение правил гигиены, защита целостных кожных покровов. Санация очагов хронической стрептококковой инфекции.
З а д а ч а n 56
Больная Б., 30 лет, поступила в инфекционное отделение на 5 день болезни с жалобами на чувство сухости и жжение в полости рта, болезненность при жевании, обильное слюноотделение, головная боль, слабость.
Заболевание началось с повышения температуры тела до 37,8ОС, ломоты в конечностях и пояснице, снизился аппетит, возникла умеренная головная боль.
Больная работает дояркой, часто употребляет в пищу сырое коровье молоко. Общее состояние средней тяжести. При осмотре ротовой полости - отмечается яркая гиперемия и отечность слизистых. В области щек - множественные овальные пузырьки с прозрачным и мутно-желтым содержимым, (размером 1-3 мм). Такие же элементы на слизистой носа, конъюнктивах, вокруг рта. Губы резко припухшие, покрыты язвочками и корками. Гиперсаливация. Тоны сердца ритмичные, приглушены. АД - 110/70 мм.рт.ст. Пульс - 88 уд.в мин. Живот - без патологии.
Лабораторные данные: Кровь: Эр.-4,5х1012/л, Нв-120г/л, Лц.-10,5х109/л, Эоз-8, Юнн-3, П-22, С-53, Лм-14, Мон-1, СОЭ-20мм/час. Моча: следы белка, Лц-1-2 в п/зрения.