ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.

Подготовка: перед исследованием не разрешается употреблять грубой пищи (черный хлеб, картофель),способствующий образованию газов. Ужин не позднее 20ºº часов, утром в день исследования, больной не принимает пищу, не пьет, не курит. За 2 часа до исследования кишечник промывают с помощью клизмы (1 литр теплого 1% гипертонического раствора).

65

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта, основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.

67

Компьютерная томография используется в следующих случаях: Как скрининговый тест: Головная боль Травма головы, не сопровождающаяся потерей сознания Обморок Исключение рака легких. В случае использования компьютерной томографии для скрининга, исследование делается в плановом порядке. Для диагностики по экстренным показаниям — экстренная компьютерная томография Тяжелые травмы Подозрение на кровоизлияние в мозг Подозрение на повреждение сосуда (например, расслаивающая аневризма аорты) Подозрение на некоторые другие

острые повреждения полых и паренхиматозных органов (осложнения как основного заболевания, так и в 68 результате проводимого лечения)

КТ

КТ обладает высокой чувствительностью (94-98%) и специфические (до 97%) в диагностике острого аппендицита, а так же позволяет диагностировать альтернативные причины болей в животе.

Необходимость использования контраста (внутривенного, перорального или обоих) спорная и варьируется в разных учрежедниях.

69

Полученные результаты при аппендиците:

•расширение просвета аппендикса (диаметр > 6 мм)

•утолщение и контрастное усиление стенки аппендикса

•утолщение слепой кишки (до 80%)

•тяжистость окружающей клетчатки, утолщение латероканальной фасции или брыжеечки аппендикса

•периаппендикулярная свободная жидкость

70

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

72