Затверджено

наказ МОЗ України

від 29.08.2008 р. № 500

Примірне положення

про пункт (відділення) невідкладної медичної допомоги

для дорослого та дитячого населення

1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ

1.1.Пункт (відділення) невідкладної медичної допомоги для дорослого та дитячого населення (далі - Пункт) є структурним підрозділом територіальної поліклініки або амбулаторії сімейного лікаря, який надає невідкладну медичну допомогу пацієнтам у помешканнях та при безпосередньому зверненні, незалежно від місця проживання та реєстрації.

1.2.Пункт створюється і функціонує з метою ефективного використання ресурсів поліклінік у наданні невідкладної медичної допомоги населенню території, що обслуговується однією чи кількома поліклініками.

1.3.Організація, реорганізація і ліквідація Пункту та визначення зони його діяльності здійснюються за наказами місцевого органу управління охорони здоров’я з урахуванням чисельності, густоти, вікового складу населення, особливостей забудови, стану транспортних шляхів та інтенсивності руху на них.

1.4.З метою своєчасного забезпечення кваліфікованою медичною допомогою, в оперативній та організаційно-методичній роботах Пункт може бути об’єднаний та функціонально підпорядкований одному (визначеному) Пункту згідно з наказом місцевого органу управління охорони здоров’я.

Контроль за роботою Пункту покладається на заступника головного лікаря з медичної роботи.

1.5.Керівництво Пунктом здійснює завідувач, який несе повну відповідальність за всі види діяльності Пункту.

1.6.За віковим контингентом населення Пункти розподіляються: для дорослого населення (віком з 18 років та старші) та для дитячого населення (до 18 років).

1.7.Штати лікарів Пункту формуються з розрахунку цілодобового функціонування у всі дні тижня та відповідно до чисельності мешканців, що обслуговуються.

Для дорослого населення - один цілодобовий лікарський пост (4,75 ст. лікаря медицини невідкладних станів) на 30 тисяч дорослих мешканців.

Для дитячого населення - один цілодобовий лікарський пост (4,75 ст. лікаря-педіатра) на 20 тисяч дітей віком до 18 років.

Штат Пункту, з урахуванням цілодобового функціонування у всі дні тижня, повинен передбачати посади: фельдшер (медсестра)-диспетчер – 5,25 ст., виїзний фельдшер (медсестра) – відповідно до кількості лікарських ставок, молодша медична сестра (4,5 ст.).

Посада завідуючого Пунктом встановлюється при наявності 1,0 і більше добових бригад.

1.8.Режим роботи та кількість працюючих лікарів у Пункті в різні періоди доби встановлюється з розрахунку загальної чисельності штатних лікарських посад, погодинних обсягів роботи та вимог щодо забезпечення своєчасності надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам вдома.

У випадках відсутності лікарів чи санітарного автотранспорту на одному з Пунктів, обслуговування населення його території розподіляється між іншими Пунктами, відповідно до рішення місцевого органу управління охорони здоров’я.

1.9.Пункт надає необхідну невідкладну медичну допомогу, згідно з затвердженими стандартами (протоколами) надання невідкладної медичної допомоги, дорослим та дітям як вдома так і при безпосередньому зверненні, незалежно від місця їх проживання, реєстрації, громадянства, віросповідання, національного, соціального, матеріального та іншого статусу пацієнтів.

У випадках безпосереднього звернення пацієнтів, Пункт зобов’язаний організувати та надати їм необхідну медичну допомогу.

1.10.Профільними для Пункту є виклики до пацієнтів, які знаходяться в помешканнях у випадках:

1.10.1.Виникнення гострих захворювань.

1.10.2.Загострення хронічних захворювань.

1.10.3.Погіршення стану пацієнтів, лікування яких проводиться в домашніх умовах (стаціонар вдома), а також для активного нагляду за їх станом у вечірньо-нічний час.

1.10.4.Передачі з Станції швидкої медичної допомоги та медицини катастроф викликів для виконання чи активного нагляду за пацієнтами, які після надання екстреної медичної допомоги залишені вдома або відмовились від госпіталізації.

1.10.5.Викликів від дільничних лікарів поліклінік про активний нагляд за пацієнтами, стан яких потребує цього.

1.11.Пункт не проводить систематичного лікування; не проводить вдома та амбулаторно планових процедур лікування і амбулаторного прийому пацієнтів, які не потребують невідкладної допомоги; не виконує онкопризначення, не проводить експертизи алкогольного і наркотичного сп’яніння, судово-медичних експертиз та не робить з цих приводів різних висновків і не видає довідок.

1.12.Пункт забезпечується санітарним автотранспортом в залежності від потреби та режиму роботи.

Санітарні автомобілі повинні бути обладнані засобами зв’язку та мати надписи "Невідкладна медична допомога".

1.13.Пункт у своїй діяльності керується чинним законодавством України, рішеннями та розпорядженнями органів місцевої виконавчої влади, наказами місцевих органів охорони здоров'я, наказами головного лікаря медичного закладу підрозділом якого є Пункт, цим Положенням та іншими нормативними і директивними документами.

1.14.Пункт повинен мати у своєму розпорядженні приміщення: диспетчерську, кабінет завідувача, старшої медичної сестри, кабінет для амбулаторного прийому пацієнтів, обладнану процедурну для проведення інтенсивної терапії та реанімації, кімнату для зберігання медикаментів, перев’язного матеріалу та для поповнення бригад, спеціально обладнане приміщення для зберігання наркотичних та сильнодіючих засобів, кімнати відпочинку персоналу та водіїв, приміщення для вживання їжі, кімнату для зберігання майна, санвузол.

1.15.Працівники Пункту повинні бути забезпечені спеціальним робочим одягом.

1.16.Над входом у Пункт з вулиці повинно бути розміщене яскраве табло "Невідкладна медична допомога", освітлюване з середини в нічний час, дзвінок для виклику.

1.17.Пункт повинен бути забезпечений міським телефонним зв’язком, засобами зв’язку з санітарним автотранспортом Пункту, безпосереднім (прямим) телефонним зв’язком з центральною диспетчерською станції швидкої медичної допомоги, зв’язком з реєстратурою та з керівництвом поліклініки.

1.18.Пункт повинен бути обладнаний згідно табелю оснащення. Оснащення Пункту повинно передбачати можливість проведення реанімаційних заходів та інтенсивної терапії як дорослим, так і дітям, незалежно від того, які вікові контингенти обслуговує Пункт.

1.19.На випадок відключення електроструму у Пункті повинні бути передбачені засоби аварійного освітлення.

1.20.Пункт повинен мати план (схему) зон його діяльності з чітким позначенням вулиць, номерів будинків, медичних установ, аптек, відділень міліції тощо, визначенням їх відстані від Пункту, а також відповідні інструктивно-методичні й інформаційні матеріали щодо діяльності Пункту.

1.21.При виникненні надзвичайних ситуацій персонал Пункту залучається для ліквідації медичних наслідків у складі бригад першої черги територіальної служби медицини катастроф. Для цього Пункт повинен мати тижневий запас медикаментів та перев’язного матеріалу, який постійно оновлюється.