Кистории болезни№ _________________ записьрезультатовизмерениятемператури,других исследованийипроцедур

Фамилия, имя, отчество больного __________________________________________________отделение _________________________Палата № _______________________Лист № ________

Диагноз__________________________________________________________________________________________________________________

20____р. месяц, число
День преб. в стац.		1		2		3		4		5		6		7		8
П	Т
140	41
120	40
100	39
90	38
80	37
70	36
60	35
АД
Масса тела
Стол
Випито жидкости
Суточный диурез
Стул