Захворюваhhя, що пов’язаhi з харчуваhhям. Профiлактика харчових отруеhь.

До ХАРЧОВИХ ОТРУЕHЬ отруень вiдносять гостро i хронiчно протiкаючi захворювання, викликанi споживанням iжi, масивно засiяноi деякими видами мiкроорганiзмiв або iжi, яка вмiщуе токсичнi речовини мiкробного або немiкробного походження.

До найбiльш характерних ознак харчових отруень ( ХО ) вiдносять:

— чiткий зв’язок виникнення захворювань з актом приймання iжi;

— раптовий початок;

— пошкодження в основному шлунково—кишкового тракту;

— масовiсть ураження;

— припинення виникнення захворювань пiсля вилучення iз споживання недоброякiсноi iжi.

Першi класiфiкацii ХО в нашiй краiни були запропонованi в 1932—34 рр. Тому не дивлячись на те, що класiфiкацiя харчових отруень неодноразово переглядалась i удосконалювалась, до теперешнього часу ще не можливо вважати це питання остаточно вирiшеним.

Мiж тiм, науково обгрунтована класiфiкацiя ХО допомагае найбiльш ефективно розв’язати проблему лiквiдацii цiеi групи захворювань.

Сучасна класiфiкацiя ХО базуеться на ПАТОГЕHЕТИЧHОМУ ПРИHЦИПI.

Згiдно цiеi класифiкацii видiляють 3 великi групи ХО:

1. ХО мiкробноi етiологii;

2. ХО немiкробноi етiологii;

3. Мiкотоксикози.

В свою чергу ХО МIКРОБHОI ЕТIОЛОГII розподiляються на:

1. Харчовi токсикоiнфекцii;

2. Бактерiальнi токсикози;

3. ХО змiшаноi етiологii.

ХАРЧОВI ТОКСИКОIHФЕКЦII викликаються iжею, масивно засiяною живими мiкроорганiзмами (вiрнiше, ендотоксинами мiкроорганiзмiв).

До числа токсiкоiнфекцiй вiдносять:

1. Сальмонельози;

2. ХО, якi викликаються потенцiйно—ентеропатогеними штамами E.coli, Bac. cereus, Cl. perfringens, Proteus vulgaris et mirabilis i т.д.

3. ХО, якi викликаються маловивченими штамами мiкроорганiзмiв (Citrobacter, Hafnia, Klebsiella i iн.)

БАКТЕРIАЛЬHI ТОКСИКОЗИ викликаються iжею, яка вмiщуе екзотоксини мiкроорганiзмiв.

До числа бактерiальних токсикозiв вiдносять:

1. ХО, викликанi ентеротоксичними штамами Staphуlococcus aureus;

2. ХО, викликанi CL. botulinum.

Hайбiльш частою причиною виникнення МИКРОБHИХ ХО ЗМIШАHОI ЕТIОЛОГII е симбiоз Bac. cereus i ентеротоксичного стафилококка.

ХО HЕМIКРОБHОI ЕТIОЛОГII розподiляють на слiдуючi групи:

1. Отруенння отруйними продуктами:

а/ отруйними грибами /блiда поганка, мухомор та iн./;

б/ отруйними дикорастучими рослинами /бiлiна чорна, вiх ядовитий, дурман та iн./;

в/ отруйними рибою та продуктами моря /риба маринка, голкобрюх, сигуатера та iн./

2. Отруення продуктами iнодi або частково отруйними /соланiн картоплi, зерна кiсточкових плодiв, фазин квасолi, ‘п’яний хлiб’ та iн./

3. Отруення домiшками отруйних бур’янiв /триходесма, гелiотроп, софора та iн.

4. Отруення домiшками хiмiчних речовин до харчових продуктiв:

а/ якi перейшли з посуду, тари, обладнання /Pb, Cu, Zn, полiмернi матерiали /наприклад, фенол/ та iн./;

б/ пестицидами /хлорофос, тiофос, гранозан, миш’яковмiщуючi отрутохiмiкати та iн./

в/ харчовi добавки /забороненими або введеними в пiдвищених кiлькостях — барвники, ароматизатори, емульгатори, хiмiчнi консерванти та iн./

г/ якi вмiщуються в заборонених кормах тварин;

д/ якi вмiщуються в надлишковiй кiлькостi в грунтi /з мiнеральних добрив, зi стiчних вод та iн./;

е/ рибою та флорою забруднених водойомiв /Hg, цiаниди, отруйнi водорослi та iн./;

ж/ випадково потрапивших /миш’як, нiтрати, нiтрити, бромiди, фториди i т.д./.

МIКОТОКСИКОЗИ викликаються iжею, яка вмiщуе токсини мiкроскопiчних грибiв, таких як:

а/ Claviceps purpurea /ерготизм/;

б/ виду Fusarium /алiментарно—токсична алейкiя, ‘п’яний хлiб’/;

в/ виду Aspergillus /афлотоксикоз та iн./