Тема 4. Причины отклонений в развитии

Тема 4

ПРИЧИНЫ ОТКЛОНЕНИЙ В РАЗВИТИИ

Вряд ли может вызывать возражение мысль о том, что л| бое нарушение в развитии имеет свою причину. Другое де/ что сама эта причина может оставаться неизвестной или | до конца понятой. Но'то, что она существует, — не пол жит сомнению. Положение о причинной обусловленное отклонений в развитии, выглядящее банально, крайне кс трастирует со сложнейшим процессом поиска этих нричй Познание причин и механизмов нарушенного развит представляет собой ключевой момент предупреждения лечения самых разнообразных вариантов отклонений в ] витии у детей.

Для психолога знание причин нарушений в развитии несколько иной смысл, чем для клинициста, и, прежде i го, в плане просветительской и профилактической рабе а также, в ряде случаев, в определении прогноза.

Круг патогенных причин весьма широк и разнообраз^ К их числу можно отнести патологию наследственного; парата, неблагоприятное протекание беременности: то сикозы, инфекционные и вирусные заболевания MaTepv также сердечно-сосудистую и эндокринную патолоп-иммунологическую несовместимость крови матери и щ да и др. Не последнюю роль в причинной обусловлен^ ти отклонений в развитии играют: термический факт| (перегревание и переохлаждение), стрессовые состоя* во время беременности, радиация, неконтролируемое щ менение лекарственных препаратов, не говоря об испол

зовании алкоголя, табака и наркотиков. В период родов т> желыми по своим последствиям могут быть родовые Tpai мы и асфиксии. В постнатальный период, как и в ранне детстве в целом, многообразные инфекционные и вирус ные заболевания, наряду с черепно-мозговыми травмам! могут стать причиной разнообразных нарушений в разв> тии. Биологические по природе патогенные факторы i исчерпывают собой круг причин отклонений в развити] Социально-психологические факторы не менее разноо( разны и опасны. К их числу можно отнести отрыв ребен* от матери или лиц ее заменяющих, недостаток эмоционал] ного тепла, бедную в сенсорном отношении среду, непр; вильное воспитание, бездушное и жестокое отношеш и пр.

Во многих случаях приходится говорить об одновременно действии как неблагоприятных биологических, так и сощ ально-психологических факторов, что существенно усугу( ляет нарушения в развитии ребенка.

Для психолога важны не только знания причин возник; ющих нарушений в развитии, но и некоторых закономе{ ностей действия этих причин. Прежде всего, следует noj черкнуть, что одна и та же причина способна приводить разным вариантам нарушений в развитии. Вместе с тег разные патогенные факторы могут стать причиной одно! и того же нарушения. Сказанное означает, что связь мея ду патогенным фактором (причиной) и нарушением в ра: витии (следствием) носит не прямой, а опосредованны характер. Чем может быть опосредована эта связь? Пред де всего — фактором локализации патогенного воздействи т. е. тем, какие структуры организма и, прежде всего, це! тральной нервной системы, оказались наиболее подверж! ны вредоносному воздействию. Другим не менее значимы фактором, от которого во многом зависит конечный э<\ фект, можно считать силу патогенного воздействия и ei повторяемость. Следующим опосредующим факторе можно назвать фактор экспозиции, т. е. длительности де] ствия патогенного воздействия. Особая роль принадлеж!

30