Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Урология объединенный

.pdf
Скачиваний:
125
Добавлен:
09.08.2023
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

 

 

•

Как часто Вы находили трудным временно

 

 

 

воздержаться от мочеиспускания при возникновении

 

Какой из перечисленных вопросов

 

позыва?

1730.

системы I-PSS не относится к

•

Как часто Вы мочитесь слабой струёй мочи?

 

симптомам фазы опорожнения?

•

Приходится ли Вам натуживаться при мочеиспускании?

 

 

•

Часто ли струя мочи прерывается во время

 

 

 

мочеиспускания?

 

 

•

Вы поднимаетесь с постели ночью для мочеиспускания?

 

Какой из перечисленных вопросов

•

Приходится ли Вам натуживаться при мочеиспускании?

1731.

системы I-PSS не относится к

•

Часто ли струя мочи прерывается во время

 

симптомам фазы опорожнения?

 

мочеиспускания?

 

 

•

Как часто Вы мочитесь слабой струёй мочи?

 

 

•

Вы поднимаетесь с постели ночью для мочеиспускания?

 

Какой из перечисленных вопросов

•

Приходится ли Вам натуживаться при мочеиспускании?

1732.

системы I-PSS не относится к

•

Часто ли струя мочи прерывается во время

 

симптомам фазы опорожнения?

 

мочеиспускания?

 

 

•

Как часто Вы мочитесь слабой струёй мочи?

 

 

•

Приходится ли Вам натуживаться при мочеиспускании?

 

 

•

У Вас возникает потребность мочиться чаще, чем 1 раз

 

Какой из перечисленных вопросов

 

в 2 часа?

1733.

системы I-PSS не относится к

•

Как часто Вы находили трудным временно

 

симптомам фазы накопления?

 

воздержаться от мочеиспускания при возникновении

 

 

 

позыва?

 

 

•

Вы поднимаетесь с постели ночью для мочеиспускания?

 

 

•

Часто ли струя мочи прерывается во время

 

 

 

мочеиспускания?

 

Какой из перечисленных вопросов

•

Как часто Вы находили трудным временно

 

 

воздержаться от мочеиспускания при возникновении

1734.

системы I-PSS не относится к

 

 

позыва?

 

симптомам фазы накопления?

 

 

•

Вы поднимаетесь с постели ночью для мочеиспускания?

 

 

 

 

•

У Вас возникает потребность мочиться чаще, чем 1 раз

 

 

 

в 2 часа?

 

 

•

Все перечисленное верно

 

С целью профилактики развития

•

не употреблять алкогольные напитки, острые блюда,

1735.

острой задержки мочеиспускания

 

пряности и тп

больному ДГПЖ следует

•

не перегреваться (баня, горячая ванна, пляж, солярий и

 

 

рекомендовать

 

тп)

 

 

•

долго не терпеть позыв к мочеиспусканию

 

 

•

гиперактивного мочевого пузыря

1736.

Осложнениями ДГПЖ являются все

•

дивертикулов мочевого пузыря

перечисленные, кроме

•

камней мочевого пузыря

 

 

 

•

хронической задержки мочи

 

 

 

 

 

К симптомам расстройств

•

болевых симптомов

 

•

симптомов фазы накопления

1737.

мочеиспускания относятся все

•

постмиктурических симптомов

 

перечисленные, кроме

 

•

симптомов фазы опорожнения

 

 

 

 

 

 

 

 

•

подкапывание после акта мочеиспускания

 

К постмиктурическим симптомам у

 

(терминальный дриблинг)

1738.

•

ноктурия (ночная полиурия)

больных ДГПЖ относится

 

•

разбрызгивание струи

 

 

 

 

•

ургентное недержание мочи

 

 

•

до 25-30 см3

1739.

Нормальный объём предстательной

•

от 30 до 40 см3

железы -

•

от 40 до 80 см3

 

 

•

более 80 см3

 

 

 

 

 

 

• постепенное сужение просвета мочеиспускательного

 

В понятие «механический компонент

 

канала

 

• отсутствие воспалительного процесса в предстательной

1740.

инфравезикальной обструкции» при

 

железе

 

ДГПЖ входит

 

 

• травма позвоночника в анамнезе

 

 

 

 

• процессы при болезни Альцгеймера

 

 

• повышение тонуса гладкомышечных волокон стромы

 

В понятие «динамический компонент

 

простаты и задней уретры

1741.

инфравезикальной обструкции» при

•

гипотония детрузора

 

ДГПЖ входит

•

увеличенная в объёме предстательная железа

 

 

•

хроническая задержка мочи

 

Ультрасонографическое или

•

Все перечисленное верно

 

рентгенологическое обследование

•

имеющих мочекаменный анамнез

1742.

верхних мочевыводящих путей должно

•

отмечающих примесь крови в моче

 

обязательно проводиться у следующих

•

перенесших оперативные вмешательства на органах

 

групп больных ДГПЖ:

 

мочевой системы

 

 

• пальцевое ректальное исследование не является

 

 

 

обязательным элементом обследования мужчин с

 

 

 

СНМП

 

 

• рентгенологические исследования мочевого пузыря не

 

 

 

входят в перечень стандартных исследований у мужчин

 

 

 

с симптомами нарушения качества мочеиспускания

1743.

Выберите неверное утверждение

•

рентгенологическое исследование мочеиспускательного

 

 

 

канала (уретрография) не рекомендуется к выполнению

 

 

 

при обследовании больных СНМП

 

 

• для определения размеров предстательной железы

 

 

 

методом выбора является ультрасонографическое

 

 

 

исследование, предпочтительно выполняемое

 

 

 

трансректально

 

 

•

до 50 см3

1744.

Не считается патологией количество

•

до 100 см3

остаточной мочи у больного ДГПЖ

•

до 150 см3

 

 

 

•

до 200 см3

 

 

 

 

 

Уродинамическое исследование

•

все перечисленное верно

 

• при малообъемном мочеиспускании (менее 150 мл)

 

«давление-поток» в рамках подготовки

1745.

•

если Qmax превышает 15 мл/сек, но имеется

больного ДГПЖ к оперативному

 

 

выраженная симптоматика

 

лечению показано

 

 

• если возраст пациента менее 50 лет

 

 

 

 

•

эндоскопическое исследование (уретроцистоскопия)

 

 

 

рекомендовано как стандартное исследование для

 

 

 

больных ДГПЖ

 

 

• пальцевое ректальное исследование является

 

 

 

обязательным элементом обследования мужчин с

 

 

 

СНМП

1746.

Выберите неверное утверждение

•

рентгенологическое исследование мочеиспускательного

 

 

 

канала (уретрография) не рекомендуется к выполнению

 

 

 

при обследовании больных СНМП

 

 

• для определения размеров предстательной железы

 

 

 

методом выбора является ультрасонографическое

 

 

 

исследование, предпочтительно выполняемое

 

 

 

трансректально

 

В зависимости от суммарного балла I-

•

0-7

 

•

8-19

1747.

PSS симптоматика классифицируется

•

20-35

 

как лёгкая при балле

 

•

36-45

 

 

 

 

 

 

 

В зависимости от суммарного балла I-

•

8-19

 

•

0-7

1748.

PSS симптоматика классифицируется

•

36-45

 

как средняя при балле

 

•

20-35

 

 

 

 

 

 

 

В зависимости от суммарного балла I-

•

20-35

 

•

0-7

1749.

PSS симптоматика классифицируется

•

8-19

 

как тяжёлая при балле

 

•

36-45

 

 

 

 

 

 

 

• со всеми перечисленными заболеваниями

 

Дифференциальную диагностику при

• с раком предстательной железы

1750.

•

с первичным склерозом шейки мочевого пузыря

ДГПЖ следует проводить

 

 

(болезнью Мариона)

 

 

 

 

 

•

со стриктурой уретры

 

 

•

все перечисленное верно

1751.

К больному ДГПЖ врач может

•

динамического наблюдения

применить тактику

•

медикаментозной терапии

 

 

 

•

оперативного лечения

 

 

 

 

 

 

•

Qmax <15 мл/сек

1752.

Динамическое наблюдение за больным

•

I-PSS <8

ДГПЖ не показано, если

•

QOL <3

 

 

 

•

остаточная моча отсутствует

 

 

 

 

 

 

•

отсутствие сексуальной активности

1753.

Фактором риска прогрессии ДГПЖ не

•

возраст пациента

считается

•

исходный объём простаты >=30 см кубических

 

 

 

 

• уровень ПСА >=1,5 нг/мл

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

1754.

Медикаментозная терапия больному

•

8 < I-PSS < 19; QOL >3

ДГПЖ показана при

•

5 < Qmax < 15 мл/сек

 

 

 

• остаточной моче < 150 мл

 

 

 

 

 

Показаниями к оперативному лечению

•

обострение хронического простатита

 

•

камни мочевого пузыря

1755.

больного ДГПЖ является все

• «средняя доля» при ДГПЖ

 

перечисленное, кроме

 

•

макрогематурия

 

 

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

 

 

• за 3 часа до отхода ко сну уменьшить потребление

 

 

 

жидкости, отказаться от потребления продуктов,

 

Больному ночной поллакиурией

 

обладающих мочегонным действием (чай, кофе,

1756.

 

фрукты, ягоды, алкоголь, молочные продукты)

рекомендуется

 

 

• обязательно опорожнять мочевой пузырь перед сном

 

 

 

 

• стараться избегать применения диуретиков,

 

 

 

антихолинэстеразных лекарственных средств в вечернее

 

 

 

время

 

Пациентам с симптомами ДГПЖ фазы

•

с α(альфа)-адреноблокаторов

1757.

опорожнения при отсутствии задержки

•

с ингибиторов 5α(альфа)-редуктазы

мочеиспускания лекарственную

•

с антагонистов мускариновых рецепторов

 

 

терапию следует начинать

•

с аналогов вазопрессина

 

 

 

 

 

 

•

десмопрессин

1758.

К α(альфа)-адреноблокаторам не

•

силодозин

относится

•

доксазозин

 

 

 

•

тамсулозин

 

 

 

 

 

Терапией «первой линии» в лечении

•

α(альфа)-адреноблокаторов

 

•

ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа

1759.

больных ДГПЖ являются препараты из

•

ингибиторов 5α(альфа)-редуктазы

 

группы

 

•

биологически активных добавок

 

 

 

 

 

 

 

Наиболее эффективно нивелировать

•

α(альфа)-адреноблокаторов

1760.

динамический компонент

•

препаратов растительного происхождения

инфравезикальной обструкции у

•

аналогов вазопрессина

 

 

больных ДГПЖ удается назначением

•

ингибиторов 5α(альфа)-редуктазы

 

 

 

 

 

Эффективность терапии больного

•

на 4-6-й неделе приема препарата

 

ДГПЖ α(альфа)-адреноблокатором с

 

•

на 2-4-е сутки приема препарата

1761.

принятием решения о

•

на 2-4-й месяц приема препарата

 

целесообразности дальнейшего

 

•

не ранее, чем через 1 год терапии

 

лечения следует оценить

 

 

 

 

 

•

в уменьшении объёма предстательной железы

 

Эффект терапии больного ДГПЖ

•

в увеличении максимальной скорости мочеиспускания

1762.

α(альфа)-адреноблокатором не

•

в уменьшении максимального давления детрузора и

 

проявляется

 

давления открытия

 

 

•

в снижении количества остаточной мочи

 

Наиболее часто встречаемыми

•

ретроградная эякуляция

1763.

побочными эффектами

•

тошнота

уроселективных α-адреноблокаторов

•

тремор конечностей

 

 

являются

•

диарея

 

 

 

 

 

Наиболее часто встречаемыми

•

понижение артериального давления и головокружение

 

•

тошнота

1764.

побочными эффектами титруемых α-

•

тремор

 

адреноблокаторов являются

 

•

диарея

 

 

 

 

 

 

 

Показаниями к назначению больным

•

выраженные симптомы фазы накопления

 

•

уровень ПСА крови > 1,4-1,6 нг/мл

1765.

ДГПЖ ингибиторов 5α-редуктазы

•

объем предстательной железы > 40 см3

 

являются все перечисленные, кроме

•

выраженные симптомы фазы опорожнения

 

 

 

 

 

 

 

 

•

дутастерид

1766.

К ингибиторам 5α-редуктазы относятся

•

тамсулозин

•

мирабегрон

 

 

 

 

•

левофлоксацин

 

 

 

 

 

 

•

в воздействии на динамический компонент

 

Эффект терапии больного ДГПЖ

 

инфравезикальной обструкции

 

•

в уменьшении суммарного балла I-PSS

1767.

ингибитором 5α-редуктазы не

•

в уменьшении объёма предстательной железы

 

проявляется

 

•

в снижении риска оперативного вмешательства и

 

 

 

 

 

острой задержки мочеиспускания

 

 

•

все перечисленное верно

1768.

Возможными побочными эффектами

•

снижение либидо

ингибиторов 5α-редуктазы являются

•

эякуляторные расстройства

 

 

 

•

нарушение эректильной функции

 

 

 

 

 

 

•

путём определения надира ПСА через 6 месяцев

 

 

 

терапии с последующим сравнением полученного

 

 

 

уровня ПСА с надиром ПСА

 

Мониторинг уровня ПСА сыворотки

•

путём снижения вдвое возрастной нормы ПСА у

1769.

крови на фоне длительной терапии

 

пациентов, получающих лечение более 3-6 месяцев

 

ингибитором 5α-редуктазы проводится

•

так же, как и пациентам, получающим любую другую

 

 

 

терапию

 

 

•

в зависимости от уровня дигидротестостерона

 

 

 

сыворотки крови

 

 

• выраженные расстройства мочеиспускания фазы

 

Показаниями к назначению

 

опорожнения

 

• сохраняющиеся СНМП после месяца непрерывной

 

антагонистов мускариновых

 

 

терапии α(альфа)-адреноблокаторами в активной

1770.

рецепторов (М-холиноблокаторов)

 

 

терапевтической дозировке

 

больным ДГПЖ являются все

 

 

• выраженные расстройства мочеиспускания фазы

 

перечисленные, кроме

 

 

накопления

 

 

 

 

 

•

императивные позывы

 

Ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа,

•

тадалафил

1771.

официально разрешенный к

•

силденафил

применению для лечения СНМП у

•

варденафил

 

 

больных ДГПЖ

•

уденафил

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

 

Показаниями к назначению

• сочетание СНМП с эректильной дисфункцией

 

• умеренно выраженные расстройства мочеиспускания

1772.

ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го

 

фазы накопления

 

типа у больных ДГПЖ являются

 

 

• умеренно выраженные расстройства мочеиспускания

 

 

 

 

 

фазы опорожнения

 

Безопасным является сочетание у

•

тамсулозин

 

•

альфузозин

1773.

больных ДГПЖ тадалафила (5 мг/сут) с

•

доксазозин

 

α-адреноблокатором

 

•

теразозин

 

 

 

 

 

 

 

• ночная поллакиурия вследствие ночной полиурии

1774.

Показанием к назначению аналогов

•

постмиктурические симптомы

вазопрессина является

•

расстройства мочеиспускания фазы накопления

 

 

 

• расстройства мочеиспускания фазы опорожнения

 

 

 

 

 

Средней терапевтической суточной

•

100-200 мкг

 

•

100-200 мг

1775.

дозой десмопрессина при ночной

•

10-20 мг

 

полиурии является

 

•

10-20 мкг

 

 

 

 

 

 

 

 

•

0,4 мг

1776.

Средней терапевтической суточной

•

0,4 г

дозой тамсулозина является

•

0,4 мкг

 

 

 

•

4 мкг

 

 

 

 

 

 

•

8 мг

1777.

Средней терапевтической суточной

•

8 мкг

дозой силодозина является

•

4 мкг

 

 

 

•

16 мг

 

 

 

 

 

 

•

10 мг

1778.

Средней терапевтической суточной

•

100 мг

дозой альфузозина является

•

20 мг

 

 

 

•

10 мкг

 

 

 

 

 

 

•

0,5 мг

1779.

Средней терапевтической суточной

•

5 мг

дозой дутастерида является

•

50 мг

 

 

 

•

500 мг

 

 

 

 

 

 

•

5 мг

1780.

Средней терапевтической суточной

•

50 мг

дозой финастерида является

•

500 мг

 

 

 

•

0,5 мг

 

 

 

 

 

В Международной классификации

•

N40

1781.

болезней (МКБ-10) гиперплазия

•

D400

предстательной железы, аденома

•

D291

 

 

(доброкачественная) имеет код

•

N410

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

1782.

Больных ДГПЖ экстренно

•

острой задержке мочеиспускания

госпитализируют при

•

развитии острой почечной недостаточности (ОПН)

 

 

 

• гематурии и тампонаде мочевого пузыря

 

 

 

 

 

Средней терапевтической суточной

•

320 мг

1783.

дозой препаратов на основе экстракта

•

160 мг

пальмы ползучей (Serenoa repens)

•

80 мг

 

 

является

•

400 мг

 

 

 

 

Во время терапии ночной полиурии

• уровень натрия в сыворотке крови

 

• уровень калия в сыворотке крови

1784.

десмопрессином следует

• уровень креатинина в сыворотке крови

 

контролировать

 

• уровень глюкозы в сыворотке крови

 

 

 

 

 

 

 

 

•

ТУР простаты

1785.

Методы лечения ДГПЖ

•

Радикальная простатэктомия

•

Брахитерапия

 

 

 

 

•

Лученая терапия

 

 

 

 

 

 

•

Альфа-блокаторы

1786.

Методы консервативной терапии

•

Бетта-блокаторы

ДГПЖ

•

Антибиотики

 

 

 

•

Диуретики

 

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

1787.

Тактика ведения пациентов с ДГПЖ

•

Комбинированная лекарственная терапия

•

ТУР простаты

 

 

 

 

•

Динамическое наблюдение

 

 

 

 

 

В научных исследованиях MTOPS и

 

 

 

CombAT было доказано однозначное

•

все перечисленное верно

 

преимущество длительной

 

• динамике симптомов нижних мочевых путей

1788.

комбинированной терапии больных

•

показателю качества жизни

 

ДГПЖ над монотерапией ингибитором

 

•

риску прогрессии заболевания

 

5α-редуктазы или α-адреноблокатором

 

 

 

 

по следующим параметрам:

 

 

 

Оптимальной медикаментозной

•

комбинированная терапия ингибитором 5α(альфа)-

 

терапией для пациентов высокого

 

редуктазы и α(альфа)-адреноблокатором

1789.

риска прогрессии ДГПЖ (возраст

•

терапия α(альфа)-адреноблокатором

 

старше 50 лет, IPSS>=12, объем

•

терапия ингибитором 5α(альфа)-редуктазы терапия

 

простаты >=40 см3) является

 

ингибитором фосфодиэстеразы 5-го типа

 

Длительность комбинированной

•

не менее 12 месяцев

1790.

терапии ингибитором 5α-редуктазы и

•

не более 12 месяцев

α-адреноблокатором больных ДГПЖ

•

2-4 недели

 

 

должна быть

•

не менее 6 месяцев

 

 

 

 

 

• должна назначаться с осторожностью пациентам с

 

Комбинированная терапия α-

 

инфравезикальной обструкцией

1791.

адреноблокатором и антагонистом

•

может быть назначена в случае индивидуальной

мускариновых рецепторов больным

 

непереносимости ингибитора 5α(альфа)-редуктазы

 

 

 

ДГПЖ

•

показано всем пациентам с ДГПЖ

 

 

•

противопоказано пациентам всем

 

 

• трансуретральная резекция предстательной железы

 

 

• лазерная трансуретральная инцизия предстательной

1792.

«Золотым стандартом» оперативного

 

железы

лечения больных ДГПЖ является

•

открытая позадилонная аденомэктомия

 

 

 

•

трансуретральная электровапоризация предстательной

 

 

 

железы

 

Малоинвазивными методиками

•

биполярной трансуретральной резекции

 

•

интерстициальной лазерной коагуляции

1793.

оперативного лечения больных ДГПЖ

•

трансуретральной игольчатой абляции

 

являются все перечисленные, кроме

 

•

трансуретральной микроволновой термотерапии

 

 

 

 

 

 

Малоинвазивными методиками

• энуклеовапоризации с помощью тулиевого лазера

 

•

лазерной трансуретральной инцизии

1794.

оперативного лечения больных ДГПЖ

• трансуретральной или трансректальной гипертермии

 

являются все перечисленные, кроме

 

•

трансуретральной радиочастотной термодеструкции

 

 

 

 

 

 

 

• вапоризации аденоматозной ткани с помощью лазера с

 

Малоинвазивными методиками

 

«зелёным» излучением (с длиной волны 532 нм) или

 

 

диодным лазером

1795.

оперативного лечения больных ДГПЖ

 

•

трансуретральной электровапоризации

 

являются все перечисленные, кроме

 

•

экстракорпоральной пиротерапии

 

 

 

 

•

трансуретральной радиочастотной термотерапии

 

Наиболее часто встречающимся

•

ретроградная эякуляция

1796.

осложнением ТУР предстательной

•

эректильная дисфункция

железы в позднем послеоперационном

•

недержание мочи

 

 

периоде является

•

стриктура уретры

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

 

Наиболее часто встречающимся

•

кровотечение

1797.

осложнением ТУР предстательной

•

гипонатриемия, вызванная гемодилюцией при

железы в раннем послеоперационном

 

всасывании промывной жидкости

 

 

 

периоде является

•

инфекция мочеполовых органов (острый уретрит,

 

 

 

простатит, эпидидимит и др)

 

 

• с медикаментозно-рефрактерными симптомами нижних

 

 

 

мочевых путей

1798.

Показания к ТУР простаты:

•

отсутствие остаточной мочи

 

 

•

необструктивный тип мочеиспускания

 

 

•

гиперактивный мочевой пузырь

 

 

• с объёмом простаты менее 30 см3, без средней доли

 

Трансуретральная инцизия простаты

• с объёмом простаты менее 30 см3

1799.

•

с объёмом простаты более 80-100 см3

 

показана пациентам

• с предполагаемой продолжительностью жизни менее 5

 

 

 

 

 

лет

 

Биполярная трансуретральная резекция

• Представляет меньшую опасность для больных с

 

 

нарушениями сердечного ритма

 

простаты по сравнению с

 

1800.

•

Увеличивает сроки пребывания в стационаре

традиционной монополярной техникой

 

•

Увеличивает кровопотерю

 

обладает:

 

• Увеличивает сроки дренирования мочевого пузыря

 

 

 

Хирургическими доступами во время

•

трансуретрального

 

•

промежностного

1801.

открытых операций при ДГПЖ

•

чреспузырного

 

являются все перечисленные, кроме

 

•

позадилонного

 

 

 

 

 

 

 

Наиболее травматичным видом

•

открытая аденомэктомия

 

•

интерстициальная лазерная коагуляция

1802.

оперативного лечения больных ДГПЖ

•

трансуретральная резекция

 

является

 

•

трансуретральная гипертермия

 

 

 

 

 

 

 

 

• после трансуретральной резекции предстательной

 

 

 

железы

 

Ретроградная эякуляция в

•

после трансуретральной игольчатой абляции

1803.

послеоперационном периоде наиболее

 

предстательной железы

 

часто возникает

•

после установки простатического стента

 

 

• после трансуретральной инцизии предстательной

 

 

 

железы

 

 

•

Все перечисленное верно

 

Преимуществами трансуретральной

•

низкая кровопотеря

1804.

электровапоризации предстательной

•

уменьшение сроков дренирования мочевого пузыря

 

железы являются

•

уменьшение длительности послеоперационного

 

 

 

пребывания в стационаре

 

 

•

Все перечисленное верно

 

Преимуществами трансуретральной

•

не требуется госпитализация пациента

1805.

игольчатой абляции предстательной

•

не требуется общее обезболивание при проведении

 

железы являются

 

вмешательства

 

 

• крайне низкая частота осложнений

 

 

• метод, после которого не возникает необходимость

 

Выберите неверное высказывание

 

повторного оперативного лечения

 

• метод лечения с высокой безопасностью

1806.

Интерстициальная лазерная коагуляция

• метод выбора у больных, принимающих

 

- это

 

 

антикоагулянты

 

 

 

 

 

•

удлинение периода восстановления

 

 

• лазерной трансуретральной инцизии предстательной

 

 

 

железы

 

Достичь эффекта, аналогичного

•

гольмиевой энуклеации или резекции аденомы

1807.

открытой аденомэктомии, позволяют

 

предстательной железы

современные лазерные технологии,

•

вапоризации аденоматозной ткани с помощью лазера с

 

 

кроме

 

«зелёным» излучением (с длиной волны 532 нм) или

 

 

 

диодным лазером

 

 

• энуклеовапоризации с помощью тулиевого лазера

 

 

•

все перечисленное верно

 

Недостатками трансуретральной

•

недоказанная эффективность метода

1808.

микроволновой термотерапии

•

большая вероятность длительного дренирования

 

являются

 

мочевого пузыря после процедуры

 

 

•

высокая стоимость оборудования

 

 

• у пациентов, которым невозможно осуществить

 

 

 

оперативное лечение по соматическому или

1809.

Применение простатических стентов у

 

психическому статусу

больных ДГПЖ показано

•

у пациентов с парадоксальной ишурией

 

 

 

• у пациентов с острой задержкой мочеиспускания

 

 

• у пациентов с камнем мочевого пузыря

 

 

• монополярная трансуретральная резекция простаты

 

 

 

является стандартом оперативного лечения у пациентов

 

 

 

с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом

 

 

 

предстательной железы 30-80 см3

 

 

• монополярная трансуретральная резекция простаты

 

 

 

является стандартом оперативного лечения у пациентов

 

 

 

с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом

1810.

Выберите правильное с позиций

 

предстательной железы более 80 см3

доказательной медицины утверждение

•

биполярная трансуретральная резекция простаты

 

 

 

 

является стандартом оперативного лечения у пациентов

 

 

 

с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом

 

 

 

предстательной железы 30-80 см3

 

 

• биполярная трансуретральная резекция простаты

 

 

 

является стандартом оперативного лечения у пациентов

 

 

 

с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом

 

 

 

предстательной железы более 80 см3

 

Пальцевое ректальное исследование

•

1 раз в год

1811.

для своевременного выявления РПЖ у

•

1 раз в 3 месяца

пациентов, наблюдаемых по поводу

•

только при повышении уровня ПСА

 

 

ДГПЖ, следует проводить

•

1 раз в 6 месяцев

 

 

 

 

 

Контролировать уровень ПСА

•

1 раз в год

 

сыворотки крови для своевременного

•

1 раз в 3 месяца

1812.

выявления РПЖ у пациентов,

•

только при обнаружении характерных изменений при

 

наблюдаемых по поводу ДГПЖ,

 

пальцевом ректальном исследовании

 

следует

•

1 раз в 6 месяцев

 

Для наблюдения за динамикой

•

I-PSS

 

•

AMS

1813.

симптоматики при ДГПЖ следует

•

IIEF

 

использовать международную шкалу

 

•

ICS-male

 

 

 

 

 

 

 

• По 1 таблетке 1 раз в сутки (утром, натощак)

 

 

• По 1 таблетке 2 раз в сутки

1814.

Финастерид (таб 5 мг) назначают

•

По 1 таблетке 3 раза в сутки после еды

 

 

• По 1 таблетке 4раза в сутки, независимо от приема

 

 

 

пищи

 

 

•

все перечисленное верно

 

 

• женщины, которые потенциально могут забеременеть

 

 

 

или беременны, должны избегать контакта с

 

 

 

измельченными или утратившими целостность

 

 

 

таблетками препарата из-за возможности

 

 

 

проникновения в их организм и последующего

 

 

 

потенциального риска для плода мужского пола

 

 

• во время длительного приема препарата (более 3

 

 

 

месяцев) следует учитывать его способность влиять на

 

Врач, назначивший больному

 

уровень ПСА сыворотки крови в сторону его снижения

1815.

Финастерид, должен предупредить

 

практически на 50%, что необходимо принимать во

 

пациента о том, что

 

внимание; следует повторить анализ крови на ПСА

 

 

 

через 6 месяцев от начала терапии для его

 

 

 

последующего мониторинга

 

 

• способность препарата, проникающего в семенную

 

 

 

жидкость, подавлять превращение тестостерона в

 

 

 

дигидротестостерон, может вызывать нарушение

 

 

 

развития половых органов у плода мужского пола,

 

 

 

поэтому беременным женщинам следует избегать

 

 

 

контакта со спермой мужчин, получающих терапию

 

 

 

Финастеридом

 

 

• по 1 капсуле 1 раз в сутки, независимо от приема пищи

1816.

Дутастерид (капс 0,5 мг) назначают

• по 1 капсуле 3 раза в сутки после еды

• по 1 капсуле 2 раза в сутки за полчаса до еды

 

 

 

 

• по 1 капсуле 2 раза в сутки во время или после еды

 

 

 

 

 

• по 8 мг 1 раз в сутки во время еды, в одно и то же время

 

 

 

суток

1817.

Силодозин (капс 4 мг; 8 мг) назначают

• по 4 мг через день перед сном

• по 8 мг 2 раза в сутки во время еды

 

 

 

 

• по 8 мг за 1-1,5 часа до полового сношения (не сочетать

 

 

 

с приёмом пищи)

 

 

• по 1 капсуле (таблетке) 1 раз в сутки утром после

 

 

 

завтрака

1818.

Тамсулозин (капс, таб 0,4 мг)

•

по 1 капсуле (таблетке) 2 раза в сутки после еды

назначают

•

по 1 капсуле (таблетке) 1 раз в сутки перед сном

 

 

 

• по 1 капсуле (таблетке) 3 раза в сутки, независимо от

 

 

 

приёма пищи

 

 

• по 5 мг 2 раза в сутки, независимо от приема пищи

 

Альфузозин (таб 2,5 мг; 5 мг; 10 мг)

• по 20 мг 1 раз в сутки (в одно и то же время),

1819.

 

независимо от приёма пищи

назначают

 

 

• по 5 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи

 

 

 

 

• 5мг 4 раза в сутки

 

Выберите α-адреноблокатор, при

•

тамсулозин

 

•

теразозин

1820.

назначении которого не требуется

•

доксазозин

 

титрования дозы

 

•

празозин

 

 

 

 

 

 

 

Выберите α-адреноблокатор, при

•

доксазозин

 

•

силодозин

1821.

назначении которого требуется

•

альфузозин

 

титрование дозы

 

•

тамсулозин

 

 

 

 

 

 

 

 

•

тамсулозином

1822.

Ретроградная эякуляция чаще

•

альфузозином

наблюдается на фоне терапии

•

доксазозином

 

 

 

•

теразозином

 

 

 

 

 

 

•

силодозином

1823.

Ретроградная эякуляция чаще

•

альфузозин

наблюдается на фоне терапии

•

теразозином

 

 

 

•

доксозазин

 

 

 

 

 

 

•

тамсулозин

1824.

Уроселективными принято считать α-

•

теразозин

адреноблокаторы:

•

доксазозин

 

 

 

•

празозин

 

 

 

 

 

• по 1 капсуле 1 раз в сутки через 30 мин после завтрака

 

Комбинированный препарат

•

по 1 капсуле 3 раза в сутки во время еды

1825.

Дутастерид + Тамсулозин (HCI) 0,5 мг/

•

по 1 капсуле 2 раза в сутки до еды

 

0,4 мг назначают

•

по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды, постепенно

 

 

 

повышая дозу до 4 капсул в сутки

 

 

• по 1 таблетке 1 раз в сутки, независимо от приёма пищи

 

Комбинированный препарат

•

по 1 таблетке 1 раз в сутки, независимо от приёма пищи,

1826.

Солифенацин 0,006 + Тамсулозин

 

постепенно повышая дозу до 4 таблеток в сутки

 

0,0004 назначают

•

по 1 таблетке 2 раза в сутки до еды

 

 

• по 1 таблетке 3 раза в сутки во время еды

 

 

• на 3-й и 7-й день лечения, а также спустя 1 месяц, и,

 

Уровень натрия сыворотки крови

 

если уровень натрия остается нормальным, - каждые 3

 

 

месяца

 

пациентам, получающим терапию

 

1827.

•

каждые 3 месяца

десмопрессином, следует

 

•

ежемесячно

 

контролировать

 

• контроль уровня натрия необязателен, следует

 

 

 

 

 

контролировать другие параметры

 

Эффективность терапии

•

по дневнику мочеиспускания

 

• по уменьшению объёма предстательной железы

1828.

десмопрессином объективно можно

•

по результатам урофлоуметрии

 

оценить

 

• по количеству остаточной мочи

 

 

 

 

 

 

 

 

•

ингибиторами 5α(альфа)-редуктазы

 

Объём предстательной железы

•

α(альфа)-адреноблокаторами

1829.

достоверно уменьшается на фоне

•

ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа

 

терапии

•

препаратами на основе экстракта пальмы ползучей

 

 

 

(Serenoa repens)

 

 

• α(альфа)-адреноблокаторами

1830.

Показатели урофлоуметрии достоверно

•

Ингибиторами АПФ

улучшаются на фоне терапии

•

Бетта-блокаторами

 

 

 

•

Диуретиками

 

 

 

 

Соседние файлы в предмете Урология