Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Урология объединенный

.pdf
Скачиваний:
125
Добавлен:
09.08.2023
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

 

 

•

Органосохраняющая операция

940.

Что является «золотым стандартом» в

•

Радикальная лапароскопическая нефрэктомия

лечении локализованного рака почки?

•

Радикальная роботическая нефрэктомия

 

 

 

•

Радикальная трансабдоминальная нефрэктомия

 

 

 

 

 

• Наличии признаков метастазирования или прорастания

 

 

 

опухоли в надпочечник , обнаруженное при

 

 

 

дооперационном исследовании или во время операции

941.

Адреналэктомия при раке почки

•

Локализации рака почки в верхнем полюсе (без учета

показана при

 

размера опухоли) без признаков прорастания в

 

 

 

 

 

надпочечник

 

 

• Опухоли верхнего полюса почки больших размеров

 

 

•

В любом случае

 

У пациента после резекции почки по

•

Сформировавшаяся артериовенозная фистула

942.

поводу рака на 7 сутки после операции

•

Рецидив опухоли

развилась профузная макрогематурия .

•

Гипертонический криз

 

 

наиболее вероятная причина :

•

Передозировка антикоагулянтов

 

 

 

 

 

У пациента после резекции почки

•

Селективная эмболизация почечной артерии

943.

сформировалась артериовенозная

•

Нефрэктомия

фистула. Наиболее показанный способ

•

Назначение антикоагулянтов

 

 

лечения.

•

Все неправильные

 

 

 

 

 

 

•

Лапароскопическая радикальная нефрэктомия

944.

Стандартный метод лечения рака

•

Резекция почки

почки Т2 это:

•

Эмболизация почечной артерии

 

 

 

•

Все неправильно

 

 

 

 

 

При небольшом размере

 

 

 

злокачественной опухоли почки при

•

Активно-выжидательная тактика

 

отсутствии макрогематурии у пожилых

 

•

Экстренное хирургическое лечение

945.

больных и больных с сопутствующими

•

Химиотерапия

 

заболеваниями, когда ожидаемая

 

•

Лучевая терапия

 

продолжительность жизни ограничена,

 

 

 

 

оправдана:

 

 

 

 

• Может существенно облегчить симптомы заболевания

 

Лучевая терапия при метастазах ПКР в

 

(боль)

946.

•

Является радикальным методом лечения

кости и головной мозг:

 

•

Является адьвантной терапией

 

 

 

 

•

Является неоадьювантной терапией

 

 

• В случае, если опухоль резектабельна и общее

 

 

 

состояние больного позволяет выполнить такую

 

У больных с метастатическим ПКР

 

операцию

947.

•

Только у мужчин

метастазэктомия показана:

 

• В случае, если опухоль нерезектабельна и пациент в

 

 

 

 

 

крайне тяжелом состоянии

 

 

•

Во всех случаях

 

 

• Развивается из клеток с высоким уровнем экспрессии

 

 

 

белка лекарственной полирезистентности

 

 

 

гликопротеина Р

 

 

• Развивается из клеток с низким уровнем экспрессии

948.

ПКР резистентен к большинству

 

белка лекарственной полирезистентности

химиопрепаратов потому что:

 

гликопротеина Р

 

 

 

 

• Развивается из клеток с высоким уровнем экспрессии

 

 

 

фактора роста эпителия сосудов

 

 

• Развивается из клеток с низким уровнем экспрессии

 

 

 

фактора роста эпителия сосудов

 

Сочетанная терапия Бевацизумабом и

• Групп низкого и промежуточного риска

 

интенрфероном-альфа рекомендуется в

 

•

Группы низкого риса

949.

качестве терапии первой линии у

•

Группы промежуточного риска

 

пациентов с распространенным раком

 

•

Группы высокого риса

 

почки:

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

950.

Ингибиторы тирозинкиназы:

•

Сорафениб

•

Сунитиниб

 

 

 

 

•

Пазопаниб

 

 

 

 

 

Наблюдение больных после операции,

•

Все перечисленное верно

 

•

Выявить послеоперационные осложнения

951.

выполненной по поводу ПКР, дает

•

Оценить функцию почек

 

врачу возможность:

 

•

Выявить рецидив/метастазирование

 

 

 

 

 

 

 

• КТ органов грудной клетки+брюшной

 

Методом выбора в ходе динамического

 

полости+забрющинного пространства

952.

наблюдения пациентов с ПКР высокого

•

Рентгенография

 

и промежуточного прогноза:

•

УЗИ

 

 

•

все вышеперечисленное

 

В качестве первой линии терапии

•

Сунитиниб

 

распространенного светло-клеточного

 

•

Преднизолон

953.

рака почки у больных , относящихся к

•

Интерлейкин-2

 

группе низкого или промежуточного

 

•

5-фторурацил

 

риска, рекомендован

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

954.

К препаратам первой линии в лечении

•

Сунитиниб

распространенного рака почки относят

•

Пазопаниб

 

 

 

• Интерферон альфа + бевацизумаб

 

 

 

 

 

• Да, у отдельных больных с благоприятным или

 

Возможно ли назначение в виде

 

промежуточным прогнозом с гистологически светло-

955.

монотерапии как препарата первой

 

клеточным раком

линии интерферона альфа у больных с

•

Нет

 

 

распространенным раком почки?

•

Да, у больных с плохим прогнозом

 

 

•

Да, у всех больных

 

 

• Да, у отдельных больных с благоприятным или

 

Возможно ли назначение в виде

 

промежуточным прогнозом с гистологически светло-

956.

монотерапии как препарата первой

 

клеточным раком и только в больших дозах

линии Интерлейкин-2 у больных с

•

Нет

 

 

распространенным раком почки?

•

Да, у больных с плохим прогнозом

 

 

•

Да, у всех больных

 

Какой ингибитор тирозинкиназы

 

 

 

рекомендован в качестве терапии

•

Сорафениб

957.

второй линии у больных с

•

Любой

прогрессированием метастатического

•

Сунитиниб

 

 

почечно-клеточного рака после

•

Бевацизумаб

 

назначения цитокинов?

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

 

 

•

Способствует увеличению беспрогрессивной

 

Применение ингибиторов

 

выживаемости пациентов

958.

тирозинкиназы у больных с

•

Способствует увеличению общей выживаемости

 

распространенным раком почки

 

пациентов

 

 

• Возможно в лечении как препаратов первой так и

 

 

 

второй линий

 

У пациентов с распространенным

•

Темсиролимус

959.

раком почки с высоким риском

•

Цитокинов

прогрессирования показано

•

Сунитиниб

 

 

применение в качестве первой линии

•

Интерферон альфа

 

 

 

 

 

Препарат , рекомендованный в

 

 

 

качестве терапии второй линии у

•

Эверолимус

960.

пациентов ранее получавших

•

Интерферон –альфа

ингибиторы тирозинкиназы при

•

Интерлейкин-2

 

 

распространенном почечно-клеточном

•

Все верны

 

раке

 

 

 

У пациента рак правой почки

• Неоадъювантная терапия не показана при раке почки

 

•

Лучевая терапия

961.

сТ1аN0M0. Какая неоадъювантная

•

Химиотерапия

 

терапия ему показана?

 

•

Сочетанная химио-лучевая терапия

 

 

 

 

 

 

У пациента рак правой почки

• Неоадъювантная терапия не показана

 

•

Назначение интерферона-альфа

962.

сТ1бN0M0. Какая неоадъювантная

•

Назначение интерлейкина-2

 

терапия ему показана?

 

•

Лечебная физкультура

 

 

 

 

 

 

 

 

•

Радикальное оперативное лечение

963.

У пациента рак правой почки сТ2N0M0

•

Неоадъювантная химиотерапия

какой из методов лечения показан?

•

Системная терапия ингибиторами тирозинкиназы

 

 

 

•

Лучевая неоадъювантная терапия

 

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

964.

Применяется ли адъювантная терапия

•

Применяются ингибиторы тирозинкиназы

при лечении почечно-клеточного рака?

•

Применяется при лечении метастатического рака почки

 

 

 

•

Применяются цитокины

 

 

 

 

 

Наиболее широко применяемые

•

Интерферон альфа

 

•

Эверолимус

965.

цитокины в лечении

•

Цитокины не применяются

 

распространенного рака почки

 

•

Сунитиниб

 

 

 

 

 

 

 

• Как часть системного лечения при распространенном

 

Иммунотерапия при раке почки

 

раке почки

966.

•

При локализованной форме

применятся

 

•

Как неоадъювантная терапия

 

 

 

 

•

Не применяется

 

Чрезкожные малоинвазивные

•

Все перечисленное верно

 

•

Чрезкожная радиочастотная абляция

967.

процедуры под контролем средств

•

Криоабляция

 

визуализации:

 

• микроволновая абляция и лазерная абляция

 

 

 

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

 

 

• Наличие небольших случайно обнаруженных

 

Показания для применения

 

новообразований в корковом веществе почки у

968.

минимально инвазивных методов

 

пожилых пациентов

 

лечения пациентов с раком почки :

•

Генетическая предрасположенность больных к

 

 

 

развитию множественных опухолей

 

 

• Выявление у пациента двухсторонних опухолей

 

 

•

Все перечисленное верно

 

Противопоказания к проведению

•

Ожидаемы срок жизни менее 1 года

969.

минимально инвазивных методов

•

Наличие многочисленных метастазов

 

лечения пациентов с раком почки:

•

Малые шансы на успех лечения (размер опухоли более

 

 

 

3.0 см)

 

Абсолютные противопоказания к

•

Наличие необратимых коагулопатий

970.

проведению минимально инвазивных

•

Хронический цистит

методов лечения пациентов с раком

•

Билатеральное опухолевое поражение почек

 

 

почки:

•

Сахарный диабет в стадии компенсации

 

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

971.

Противопоказания к криодеструкции

•

Диаметр опухоли более 3см

опухоли почки:

•

Расположение опухоли в области ворот

 

 

 

•

Множественные метастазы

 

 

 

 

 

• Для лечения метастазов в кости, что существенно

 

Показания к использованию у

 

облегчает симптомы – уменьшает боль от отдельного

 

 

костного метастаза

972.

пациентов с раком почки лучевой

 

•

Не облегчает симптомы

 

терапии

 

• Увеличивает ожидаемую продолжительность жизни

 

 

 

 

• Способствует полному излечению пациента

 

Применение ингибиторов

• Достоверно увеличивает срок выживаемости пациентов

 

 

без прогрессии заболевания

 

тирозинкиназы в качестве первой, так и

 

973.

•

Малоэффективно

второй линии лечения

 

•

Сомнительно

 

метастатического рака почки

 

•

Не показано

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

974.

Эмболизация почечных артерий

•

Уменьшить гематурию

позволяет:

•

Уменьшить болевой синдром

 

 

 

•

Оказать паллиативную помощь

 

 

 

 

 

• Паллиативный метод лечения рака почки

975.

Эмболизация почечной артерии это :

• Радикальный метод лечения рака почки

• Адъювантный метод лечения рака почки

 

 

 

 

• Вспомогательный способ остановки кровотечения

 

 

 

 

 

• Абсолютным показанием для органосохраняющей

 

Наличие синхронного рака почки

 

операции

976.

•

Показанием для двусторонней нефрэктомии

является

 

• Показанием для паллиативного лечения

 

 

 

 

• Показанием для системного лечения

 

 

• Открытая или лапароскопическая резекция почки

 

При наличии опухоли в единственной

• Селектвная эмболизация почечной артерии,

977.

 

кровоснабжающей опухоль

почке метод выбора:

 

 

•

Радиочастотная абляция

 

 

 

 

•

Криоабляция

 

 

•

Все перечисленное верно

 

Паллиативная нефрэктомия при

•

Улучшает выживаемость на длительных сроках.

978.

метастатическом раке почки показана

•

Снижает риск кровотечения

 

так как:

•

Улучшает эффективность адъювантной системной

 

 

 

терапии

 

 

•

Все перечисленное верно

979.

Улучшению клинического прогноза

•

Полное удаление метастазов

способствует

•

Проведение системной медикаментозной терапии

 

 

 

•

Циторедуктивная нефрэктомия

 

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

980.

Оперативные доступы при

•

Правосторонний торакоабдоминальный

нефрэктомии с тромбэктомией:

•

Срединный лапаротомный

 

 

 

•

Двусторонний подреберный

 

 

 

 

 

Зависит ли выбор системной терапии

•

Все перечисленное верно

 

• Да, после пункционной биопсии почки

981.

от гистологической структуры

•

Да, после циторедуктивной нефрэктомии

 

почечно-клеточного рака?

 

• Да, при наличии отдаленных метастазов

 

 

 

 

 

 

 

В каком проценте случаев РМП

•

50 — 75%

 

•

0 — 25%

982.

ограничена слизистой оболочкой или

•

25 — 50%

 

подслизистым слоем:

 

•

75 — 100%

 

 

 

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

 

Факторы риска развития опухоли

• мужчины болеют в 2,5 раза чаще чем женщины

983.

•

возрост увеличивае развитие РМП пациетов старше 50

мочевого пузыря:

 

 

лет

 

 

 

 

 

•

курение

 

 

•

Все перечисленное верно

984.

К неинвазивным методам диагностики

•

УЗИ

РМП относится:

•

Цитологическое исследование мочи

 

 

 

•

КТ, МРТ - урография

 

 

 

 

 

 

•

цистоскопия, биопсия

985.

Наиболее информативным инвазивным

•

смотровая цистоскопия

методом в диагностике РМП является:

•

ТУР биопсия МП

 

 

 

•

резекция мочевого пузыря

 

 

 

 

 

• переходно — клеточный рак

 

Чем представлена гистологическая

•

плоскоклеточный рак

986.

•

аденокарцинома

картина первичной опухоли РМП:

 

• опухоли других органов метастазирующие в мочевой

 

 

 

 

 

пузырь

 

 

•

все перечисленное верно

 

 

• прямой рост опухоли с вовлечениям детрузора и

987.

Пути распространения РМП:

 

прилежащих органом

• лимфатическая инфильтрация подвздошных и

 

 

 

 

 

параортальных узлов

 

 

•

гематогенное метастазирование

 

 

•

все перечисленное верно

988.

Гематогенное метастазирование РМП:

•

печень, легкие

•

надпочечники

 

 

 

 

•

кости

 

 

 

 

 

 

•

безболевая гематурия

989.

К наиболее частым начальным

•

микроэритроцитурия

симптомам РМП относится:

•

болевой синдром в области мочевыводящих путей

 

 

 

•

пневматурия

 

 

 

 

 

• распада опухоли мочевого пузыря с образованием

 

Пневматурия является характерным

 

пузырно-кишечного свища

990.

•

дивертикулит

симптомом для:

 

• рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей

 

 

 

 

•

всё перечисленное

 

К классическим клиническим

•

повышение артериального давления

 

•

гематурия

991.

симптомам опухоли мочевого пузыря

•

наличие пальпируемой опухоли

 

не относится:

 

• боль в поясничной области

 

 

 

 

 

 

 

 

•

цистоскопия, биопсия

992.

Основным методом в диагностики

•

УЗИ

РМП является:

•

цитологическое исследование мочи

 

 

 

•

КТ — урография

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

993.

При планировании радикальных

•

КТ и МРТ малого таза

методов лечения РМП необходимо:

•

рентгенография органов грудной клетки

 

 

 

•

радиоизотопное сканирование костей

 

 

 

 

 

• ТУР МП и адъювантная терапия

994.

Метод выбора лечения поверхностных

•

динамическое наблюдение

форм РМП:

•

химиотерапия

 

 

 

•

системная химия терапия

 

 

 

 

 

Какая методика увеличивает

•

фотодинамическая диагностика

 

•

цистоскопия

995.

чувствительность интраоперационного

•

ТУР биопсия МП

 

контроля при ТУРМП:

 

•

NBI

 

 

 

 

 

 

 

 

•

6 недель

996.

Контрольную цистоскопиа в стадии Та,

•

3 месяцев

Т1 следует проводить через:

•

6 месяцев

 

 

 

•

12 месяцев

 

 

 

 

 

• в стадии Та и Т1

 

Внутрипузырная химиотерапия

• Т2-3

997.

•

вторичные опухоли мочевого пузыря метастазирующие

показана пациентам с РМП:

 

 

из других органов

 

 

 

 

 

•

Т4

 

 

•

переходно-клеточный рак

 

 

•

плоскоклеточный рак

998.

Более 90% опухолей РМП составляет:

•

аденокарцинома

 

 

• вторичные опухоли мочевого пузыря метастазирующие

 

 

 

из других органов.

 

 

• через 2 недели после ТУР МП

999.

Сроки внутрипузырного введения

•

сразу после операции

вакцины БЦЖ:

•

через 1 месяц после ТУР МП

 

 

 

• через 3 месяца после ТУР МП

 

 

 

 

Длительность интрапузырного

• на протяжении 6 недель (1 раз в неделю)

 

•

не вводится

1000.

введения БЦЖ пациентам с опухолью

•

однократно

 

G3 T1:

 

• на протяжении 12 недель

 

 

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

 

Распространенная форма РМП

•

анемии

1001.

•

анурии

приводит к:

 

• лимфотической — венозной обструкции нижних

 

 

 

 

 

конечностей

 

 

• геморрагические выделения из пупка

1002.

При аденокарциноме урахуса могут

•

рецидивирующий цистит

наблюдаться:

•

инфильтрат передней брюшной стенки

 

 

 

• боли в области мочевого пузыря

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

 

 

•

формирование влажной стомы (кондуита) из

1003.

Метод отведения мочи после

 

подвздошной кишки

радикальной цистэктомии:

•

уретеросигмоидостомия

 

 

 

• формирование ортоили гетеропотического мочевого

 

 

 

пузыря

 

 

•

все перечисленное верно

1004.

При РМП с глубокой инвазией лучевая

•

радикальной цистэктомии

терапия является альтернативой:

•

ТУРМП с системной химиотерапией

 

 

 

•

резекция МП

 

 

 

 

 

 

•

все перечисленное верно

1005.

Диагностика мышечно-инвазивного

•

КТ или МРТ молого таза с контрастированием

РМП включает:

•

обзорный снимок или КТ грудной клетки

 

 

 

• радиоизотопное сканирование костей скелета

 

 

 

 

 

 

•

чрескожная пункционная нефростомия

1006.

Предпочтительный метод

•

открытая нефростомия

дренирования почки при РМП:

•

стентирование почки

 

 

 

•

катетеризация мочеточника

 

 

 

 

 

Для изменений в клиническом анализе

•

лейкоцитопении

 

•

анемии

1007.

крови у больных РМП не характерно

•

повышения СОЭ

 

наличие:

 

•

эритроцитоза

 

 

 

 

 

 

 

• выявлен специфический канцероген РМП

 

 

• РПМ чаще встречается у мужчин

1008.

Укажите неверное утверждение:

• от 25% до 40% РМП выявляется случайно – при

 

ультразвуковом исследовании

 

 

 

 

 

• первым признаком заболевания может быть безболевая

 

 

 

гематурия

 

 

•

цилиндрурии

1009.

Для изменения в общем анализе мочи у

•

эритроцитурии

больных РМП не характерно наличие:

•

лейкоцитурии

 

 

 

•

протеинурии

 

 

 

 

 

 

•

МРТ с контростированием

1010.

Укажите исследование, наиболее

•

экскреторная урография

информативное для диагностики РМП:

•

ультразвуковое исследование

 

 

 

•

компьютерная томография

 

 

 

 

Наиболее эффективным методом

• селективная эмболизация артерий мочевого пузыря

 

• в/м и в/в введение гемостатических препаратов

1011.

остановки профузного кровотечения

•

натяжения катетера фолея

 

при РМП:

 

•

ТУР мочевого пузыря

 

 

 

 

 

 

 

Для диагностики опухоли мочевого

•

цистоскопия

1012.

пузыря 5мм диаметром наиболее

•

ультразвуковое исследование

информативным исследованием

•

компьютерная томография

 

 

является:

•

экскреторная урография

 

 

 

 

 

• позволяет оценить глубину инвазии опухоли в стенку

 

Укажите неверное утверждение,

 

мочевого пузыря

 

• предоставляет важную информацию в отношении

1013.

относящееся к роли КТ в диагностике

 

экстравезикального распространения опухоли

 

РМП:

 

 

• позволяет оценить вовлечение регионарных лимфоузлов

 

 

 

 

• позволяет оценить наличие отдалённых метастазов

 

 

•

лучевая терапия

1014.

Для лечения поверхностного РМП не

•

трансуретральная резекция мочевого пузыря

применяется:

•

внутрипузырная химиотерапия

 

 

 

•

внутрипузырная БЦЖ-терапия

 

 

 

 

 

 

•

радикальная цистэктомия

1015.

Радикальным способом лечения

•

трансуретральная резекция мочевого пузыря

инвазивного РМП является:

•

открытая резекция мочевого пузыря

 

 

 

• комбинированное лечение: лучевая и химиотерапия

 

 

 

 

 

При гистологическом исследовании

 

 

 

мочевого пузыря, удаленного при

•

адъювантной

 

цистэктомии по поводу инвазивного

 

•

неадъювантной

1016.

рака, выявлены неблагоприятные

•

сальважной

 

факторы прогноза и решено начать

 

•

комплексной

 

химиотерапию.Данная терапия

 

 

 

 

является:

 

 

 

У больной М. 54 лет верифицирован

•

радикальная цистэктомия

 

папиллярный рак мочевого пузыря в

 

•

комбинированная терапия

1017.

стадии Т3nN0M0, с локализацией на

•

резекция мочевого пузыря

 

правой боковой стенке, что показано в

 

•

электрокоагуляция опухоли

 

данном случае:

 

 

 

 

 

• правая и левая боковые стенки

1018.

Каковы наиболее частые места

•

область шейки

локализации РМП:

•

тригональная зона

 

 

 

•

верхушка

 

 

 

 

 

При РМП в стадии Т4 с отдаленными

•

I группа пожизненно

 

• II группа с переосвидетельсвованием через год

1019.

метастазами какая группа

•

III группа пожизненно

 

инвалидности назначается:

 

•

II группа пожизненно

 

 

 

 

 

 

 

ТУР мочевого пузыря показана при

•

Т1 и Т2

 

•

Т3

1020.

следующих стадиях рака мочевого

•

Т4

 

пузыря:

 

•

Т1

 

 

 

 

 

 

 

После резекции мочевого пузыря с

•

II группы

1021.

уретероцистонеостомией и лучевой

•

III группы

терапии больные признаются

•

переводятся на другую работу

 

 

инвалидами:

•

I группы

 

 

 

 

 

 

•

Безболевая макрогематурия

1022.

Основная симптоматика РМП:

•

Тошнота и рвота

•

Уретрорагия

 

 

 

 

•

Полиурия

 

 

 

 

 

 

•

Все перечисленное верно

1023.

Методы диагностики рака мочевого

•

УЗИ мочевого пузыря

пузыря:

•

Цистография

 

 

 

• Рентгеновская компьютерная томография таза

 

 

 

 

 

 

•

МРТ с контрастированием

 

Методы неинвазивного установления

•

цистоскопия

1024.

глубины прорастания опухоли в стенку

•

абдоминальное УЗИ мочевого пузыря

 

мочевого пузыря:

•

бимануальная пальпация мочевого пузыря под наркозом

 

 

 

с миорелаксантами

 

 

•

тазовая лимфаденэктомия, гистологическое

 

Методы выявления метастазов РМП в

 

исследование

1025.

•

пальпация живота

тазовых лимфатических узлах:

 

•

экскреторная урография

 

 

 

 

•

магнитно-резонансная томография таза

 

 

•

цистэктомия

1026.

Радикальное лечение инвазивного рака

•

ТУР опухоли

мочевого пузыря:

•

химиотерапия

 

 

 

•

лучевая терапия

 

 

 

 

 

Диспансерное наблюдение за лицами,

•

цистоскопию

1027.

перенесшими органосохраняющее

•

регулярные анализы крови

лечение по поводу рака мочевого

•

экстреторную урографию

 

 

пузыря, должно обязательно включать:

•

КТ малого таза

 

 

 

 

 

• прорастает в паравезикальную клетчатку

 

 

•

распространяется на субэпителиальную

 

 

 

соединительную ткань

1028.

Опухоль мочевого пузыря в стадии Т3:

•

распространяется на предстательную железу, матку,

 

 

 

влагалище

 

 

• распространяется на мышечный слой стенки мочевого

 

 

 

пузыря

 

Радикальным способом лечения

•

радикальная цистэктомия

 

•

ТУР мочевого пузыря

1029.

инвазивного рака мочевого пузыря

• открытая резекция мочевого пузыря

 

является:

 

• комбинированное лечение: лучевая и химиотерапия

 

 

 

 

 

 

 

Для диагностики опухоли мочевого

•

цистоскопия

1030.

пузыря менее 0,5 см диаметром

•

ультразвуковое исследование

наиболее информативное

•

компьютерная томография

 

 

исследованием является:

•

экскреторная урография

 

 

 

 

 

Укажите метод деривации мочи после

•

ортотопическая пластика мочевого пузыря

1031.

радикальной цистэктомии,

•

операция Брикера

обеспечивающий наилучшее качество

•

гетеротопическая пластика мочевого пузыря

 

 

жизни пациентов:

•

уретерокутансостомия

 

 

 

 

 

Какое место по частоте встречаемости

•

2 место

 

•

1 место

1032.

занимает РМП среди

•

3 место

 

онкоурологических заболеваний

 

•

4 место

 

 

 

 

 

 

 

 

•

папиллома мочевого пузыря

1033.

Среди опухолей мочевого пузыря

•

саркома

наиболее часто встречаются

•

фиброма

 

 

 

•

переходно-клеточная карцинома

 

 

 

 

 

По классификации ТNМ

•

опухоль инфильтрирует мышечный слой

1034.

Международного противоракового

•

имеется поверхностная инвазия эпителия

союза символ Т2 при раке мочевого

•

опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой

 

 

пузыря означает

•

опухоль инфильтрирует все слои пузырной стенки

 

 

 

 

 

Классификация ТNM дополняется

 

 

 

символом Р, характеризующим степень

•

опухолевых клеток не обнаружено

 

прорастания опухолью стенки

•

преинвазивный рак (carcinoma in situ)

1035.

мочевого пузыря по данным

•

опухоль инфильтрирует подэпителиальную

 

гистологического исследования

 

соединительную ткань

 

операционного материала. Символ РТо

•

отсутствуют метастазы в лимфатических узлах

 

означает

 

 

 

 

•

цистоскопия

1036.

Для уточнения источника гематурии

•

экскреторная урография

необходимо выполнить исследование

•

ультразвуковое исследование

 

 

 

•

радиоизотопное сканирование

 

 

 

 

Глубину опухолевой инфильтрации

• линейным и поперечным сканированием

 

• с помощью вагинального датчика

 

стенки мочевого пузыря определяют с

1037.

•

с помощью ректального датчика

помощью ультразвукового

 

• комбинацией наружного ультразвукового и

 

исследования

 

 

рентгенографического исследований

 

 

 

 

 

•

Т1

1038.

ТУРМП показана при следующих

•

Т2b

стадиях рака мочевого пузыря

•

Т3

 

 

 

•

Т4

 

 

 

 

 

Канцерогенными метаболитами

•

никотиновой кислоты

 

•

3-оксиантраниловой кислоты

1039.

триптофана являются все

•

3-оксикинуренина

 

перечисленные, кроме

 

•

3-оксиацетофенола

 

 

 

 

 

 

 

 

•

в 5 раз

1040.

Курящие страдают раком мочевого

•

в 2 раза

пузыря чаще некурящих

•

в 3 раза

 

 

 

•

в 7 раз

 

 

 

 

 

 

•

в печени

1041.

Метастазы при раке мочевого пузыря

•

надпочечники

чаще всего наблюдаются

•

в легких

 

 

 

•

кости

 

 

 

 

 

 

• комбинированная химио и лучевая терапия

1042.

При раке мочевого пузыря в стадии Т4

•

ТУРМП

применяются

•

резекция мочевого пузыря

 

 

 

•

цистэктомия

 

 

 

 

 

После радикальной операции по

• 1 раз в 3 месяца

 

поводу рака мочевого пузыря

 

• 1 раз в 2 года

1043.

диспансерное динамическое

• 1 раз в 1 год

 

наблюдение в первые два года жизни

 

• 1 раз в 6 месяцев

 

проводят

 

 

 

 

Диспансерное наблюдение через 2 года

• 1 раз в 6 месяцев

 

• 1 раз в месяц

1044.

после радикальной операции по поводу

• 1 раз в 3 месяца

 

рака мочевого пузыря осуществляют

 

• 1 раз в 2 года

 

 

 

 

 

 

 

После цистэктомии и

•

I группы

 

•

II группы

1045.

уретерокутанеостомии больные

•

III группы

 

признаются инвалидами

 

• переводятся на другую работу

 

 

 

 

 

 

 

 

•

II группы

1046.

После резекции мочевого пузыря

•

I группы

больные признаются инвалидами

•

III группы

 

 

 

• переводятся на другую работу

 

 

 

 

 

При раке мочевого пузыря в стадии Т4

•

I группа пожизненно

 

•

II группа пожизненно

1047.

с отдаленными метастазами

•

III группа пожизненно

 

определяется инвалидность

 

• I группа с переосвидетельствованием через год

 

 

 

 

 

 

 

 

•

ионизирующая радиация

 

К физическим канцерогенным

•

ультрафиолетовые лучи

1048.

•

контакт с ароматическими гидрокарбонами (бензидин,

факторам относятся

 

 

анилин)

 

 

 

 

 

•

все перечисленное

 

К эндоскопическим исследованиям с

•

фиброцистоскопия

1049.

применением фиброволоконной

•

цистоскопия

оптики, используемым в настоящее

•

уретероскопия

 

 

время в клинике, относятся

•

нефроскопия

 

 

 

 

 

• для выявления отдаленных костных метастазов

 

 

• для выявления первичной опухоли

1050.

Остеосцинтиграфия используются

•

для оценки функционального состояния некоторых

 

 

 

внутренних органов

 

 

•

все перечисленное

 

 

• соотношения размеров опухоли и мочевого пузыря

 

Для оценки стадии опухоли мочевого

• распространение опухоли в глубину стенки мочевого

 

 

пузыря

1051.

пузыря не используется один из

 

• инвазия опухоли в паравезикальную клетчатку

 

перечисленных факторов

 

• вовлечение в опухолевый процесс близлежащих

 

 

 

 

 

органов

 

 

• с занижением степени инвазии

1052.

Установление стадии опухолей

•

ориентировочное

мочевого пузыря по данным МРТ

•

с завышением степени инвазии

 

 

 

•

не является достоверным

 

 

 

 

 

При выявленном РМП в стадии T2

•

радикальная цистэктомия

1053.

(гистологически аденокарцинома с

•

внутрипузырная иммунотерапия

прорастанием в мышечный слой)

•

палиативная ТУРМП

 

 

показана:

•

комбинированная химио и лучевая терапия

 

 

 

 

Соседние файлы в предмете Урология