РУССКИЙ ЯЗЫК. Аудирование и чтение на материале текстов по стоматологии. Учебное пособие для иностранных обучающихся медицинских вузов (Скнар, Корнейчук, Мулатова)

зубнойналследует.Непродв

игатьнитьсбольшимусилием,т.к.

этосвязанотравматизациейдесны.

3. Зубочистки относятсяквспомогательнымсредствухода

заполостьюртаипредляназначеныэффективнойочистки

межзубныхпромежутков.Зубочисткиявлялисьдовол но

распространеннымсред

ствомочисткизубовДревнРимем

Греции.Однаковповседобиходвошневныйтоконцелькои

XIXв.Внастоящеевремяихизготавливаютдерева

пластмассы.Деревзубочисткиявляютсянныеодноразовыми,

пластмассовые – многоразовыми.Поформерабо

чейчастиони

бываютплоскими,круглымитреугольными.Зубочисимеютки

анатомическуюформу,кот ответствуетраяформемежзубных

промежутков,изаостреныобконцов.их

Прииспользованиизубочисткеерас угломдлагают45

градусстор,котовной

раяприжатакповерхностизуба,после

чегокончикзубочисткидвигаютвдользуба,прэтомнаправляя

егоотоснборваниякконтактнойздкиточкезубов.При

неправильномпродвижениизубочисткивозтравмаожна

межзубногососочка.

4. Межзубныестимуляторы

применяютсядляуходаза

полортаииспотьюдмассажаляьзуетде невыхоиочковя

очисткимежзубныхпромежу.Ониизгоизтрезиныковавливаются

илимягкогопластикаразнойстепенижесткостиформы.

Стимуляторыкрепятсянаспециальныхдержателяхлибо

фиксируютсянаручкезубнойщетки.Конусообразнаяформа

межзубногостимулятопозвпримегореетракцииинять

маргинальнойчастидесны,широкихмежзубныхпромежутках,

такжеприналичиизаболеванийпародо.Принадавливаниита

зубнойсосочекосуществляют

круговыедвижения.

5. Межзубныеершики

применяютсядляочисткимежзубных

пространств,зубовподсъемко ымипространствукциями,

междучастямипрот.Состоершручкизовиз рабочейтчасти.

повышеннойчувствительность

ютвердыхтканейзубов,также

дляочисткивживленныхимплантантов.

Ершикимогуткреспомощьюитьсяспециальных

держателей.Дальниедержателиоб спечиваютдостаточную

фиксациюбыстсменур.уюшикИспершиковльзование

позволяетпроизвестиочищение

межзубныхпромежутковот

остатковпизубнщиналетавозвратного

-поступательными

вращательдвижепочаснтрелкеовойиямиыми.Прэтом

ворсинкиершикаоказываютхорошмассирующийэффектна

папмаргинальнуюллярчастидесны.ую

6. Ирригаторы совместили всебефункциидушадляполости

ртаигидромассажеров,приэтомпретерпевзначительную

модернизацию.Струяеплводычерездаетсяйнаконечникиз

водопрокрана,давсолездаетсяогокомпрессоромние.В

качествепромывающейжидкостиприменяетсявода

ли

различныелекасредстванные.Врпроцмяна снудуры

однойчелюстисоставляет5

-10мин,вдомашнусловиях

ежедневноеиспользирригаторавктечезание80д. оейие

Наиболееэффективнымявляетсяиспользованиеротовых

ирригаторовлицами,ко

торыеимеютортодонтические

конструкции,атакжепризаболеванияхпародонтадляснятия

налетасязыка.Дейсщеточекосвиенмеханическомовано

Задание2.

Подготовьтеськбеседенаданнуютему:Диагностика«

основныеметодылечениябольного».

Задание3.

Состкраткийконспектвьтетекста,выделяяосновную

информацию.

1Диагност. процесс,семиология. ческ й

Диагнпросновываетсяцесстическийнапонятиях

«здор»,бо»,вьелезнь«адаптация»«др.включает, знание

симптомовболез,климышлениеврачаческое.Всемирная

здоровье каксостояние

организацияздравоохранениятрактует

полногофизического,м ральнсоциальногоблагополучия,

нетолькоотсутствиеб илилезниф дефектовологических.

Болезнь – этоп способноститеряадаптироватьсякфакторам

внешнейивнутреннейсредыиксоциальнымусловия.Под

адаптацией понимаютприспосорганизмак блениестоянно

изменяющиусловия.Вслучаенарушемехасяниязмов

адаптацииразвиваетсяболезнь,..организмведет

неприспособленсуществоваотвнад йствноеие

патогенногофакто.Болезньпроявляетсяряд

омпризнаков

–

симптомов.Совокупностьхарактерныхприли, знаковсимптомов,

определяетсякак

синдром.

Семиология (син.симптоматология: ,

семиотика)

– наукаопризнакахболезни.

Задачаврачасостоиттом,чтобысвоевиправильноеменно

поставитьдиагноз

иназначитьадекватлече.Помниеениюое

В.XВасиленко. ,

диагноз –

этократкоеврачзаключениебное

учениеодолгедноголовпердругимеобществомка

целом.Вмедицине

– онормахп

оведенияврачапоотношениюк

больнымикол,члеколлективагамнам.

Духовно-нравстсоставляющаяврачебнойеннаядеятельности

– однаизосновпрофессионализмасовременноговрача.Вр ч

долженоблтавысоконравственнымикимидатькачествами

мотивами,как

илосердие,беск, ,заботарысбро аие

человеке,самопоже,честность,порядочностьтвование,

трудолюбие,стремленспастисохранитьжболезнь.В ного

любойдругпронетфестольйсиимысленногонравственного

подхкпродафессиональнойдеятельности.

Деятельность

настоящеговрача

-профессионалаобязательновключает

совершенскакпрофессиональных,твоваакличностныхия

качеств.Профессиональныйу

ровеньврачадолженпостоянно

повышаться.Дляэтогосоврмеменноедицинскоеобразование

предусматринепрерыпостдипломноеобучвврачейаетние

различныхспециальностей.

Впроцессеврачебнойдеятельности,помимо

професмас,важнаяиональноготерствароль

отводитсяхарактеру

общенврачаспацимяедицинскогонтомперсоналаежду

собой.Нарезультлечениясказываетсяумениетахврача

установитьконтактбольным,создатьдоверительотношениое

пациенврачакдейс.Немаловажнуютвиямрольадаптации

больныхкобслечению, доигразаимоотношенияв нию

медицинскогоперсоналаврачей( , се,сатерниитарокских

т.д.)Авторитет. врачаформируетсямногочисленнымифакторами,

втомчислевысморальнокими

- этическимиотношениями

коллегами,соблюдением

субординации.Ме ицинскаяеонтология

– этоучениеоюридических,профессиональныхморальных

обязанностях,правилахповедениямедицинскогоработника.

Поокончаниимедицинскоговузастудент

-медикдаетклятву

Гиппо,содекоторжаниертемоажаетой

рально-этические

нормыикачества,котордолженбынаделентьмиврач.

Моральнонравственнкодексврачаобязегохраниываетйь

врачебнуютайнуиневредитьбольному.

Профе.Б.Кассотмечалиор:Под«скийчуткость,инная

любовькбольномувыражаютсяпре

ждевсодержаниемегоработы

врача,егозн,опытомниями,егоискреннимстремлениемпомочь

больному».

3Основные. методыобслбольногодования

Диагнометодыстичеслнадованиялятскиеновные

дополнительные.

Основклинметодамиымиическимиявляют

сяопрос,осмотр

больн,пальпацияо(щупываниего),перкувы( с),тукиваниесия

высла(ушскуль),измервание.Этиметацияпозволяютнияды

врачупоставитьпредвадиагнрительныйешитьвоопросз

необходимодополнительныхметодовисследованияти.

лечащимвр,другимичомспециал.Этиметодыб(и,стамиопсия

эндоскопия,рентгенологическоеисслед,цитодиагностикавание

др.менее) важныдлядиагностики,чемосновные,иногда

имреютшающеезначени

екакдлясужденолокализации,такя

дляопределениясущностипатологичепроцес. сакого

Опрос

Начинаютопросвыявленияжалоб(molestia)больного.

Наичастоболжалуютсяьеенналичыеболв ие

челюстнолобласт.Больможбытьивцевойдущимсимп

томом

прикариесеегоосложнениях,воспалительзаболеванияхых

парод,забоснталеванияхизистойоболочкирта,слюнныхжелез,

височно-нижнечелюстногосуст,травмеа

-лицевой

области,инфекционныхзабопухолях, леваниях

(доброкачественныхизлок

ачественных)и.д.Врачвыясняет

характерболи,продолжительностьболевогоприступа,его

локализац,периодичностьдневное(илиночноеювр), мя

факт,прорывоцирующиевозникнболи,др.П вениемимо

жалбольна,пациентыотмечаютнарушениевкуса,за

днения

приоткусываниипережевываниипищ,эстетическийдефект

результпятенналичиязубах,кариозныхполостей,

отсутстзубов.

ие

Приналгингивита,чиипародонтитабольжалуютсяые

дурнойзапахизорта,кровотдесен,почивостьдвижностьзубо

в,

появлениепромежзубами,смещениедуутковзубов,

приводящэстеткнарушфункцииению. ки

Призабослеваюнжелезбольныемыхияхгуттм чать

недостаточнколичествослюны,сухп рлости,быстроеьа

разрзубов,ухудшениеобщегосост

яния.Врачпроводит

целенаправленныйопросбольныхдляболееточноговыяснения

жалоб,таккакиногдаболибопреувеличиваютьныесвои

ощущения,либонепридаютособогозначенияважнымсимптомам.

Врачвыясняетперенесенныеисопутствующзаболевания,

которыемогутказатьнеблагопрвлияннатечениеятное

патологичепроцесвчелюстнакого

-лицевойобл.Вастижно

проявпортал:остиения

например,сахарныйдиабет

хроническиезаболеванияжелудочно

-кишечноготракта,болезни

крови,кожновенерическиезаболевания,расст ойствавной

системыпсихики,мочеполовойсистемы.д.Необходимо

Аллергологическийанамнезважновыяснитьсвязисо

значительнымувел заболслачени,связеманныхий

повышеннойчувствк ипродщевымтельностью

уктам,

лекарственнсредс,быфакторамоввампыль,(шерсть

домашнихживотных,лаки,краскидр.)Данные.

аллергологическогоанамнезаучитывврпринчомютсязначении

лечения.

Врачвыясняетанамнезжизни(anamnesisбольного: vitae)

социально-бытовые услов,характерпи,условиятанудая

наличиепрофвредностейссиональныхработа(

сильнодействующимихимическимиагентами:кислот,щелочью,

солятяжмеи;влияталловлыхвысокихнитемпературзких,

работанаоткрытомво,взадымленныхдухепом

ещенияхс

повышсодверннымпредныхжанит..м); сейм

устанавливаетналичиебольноговрпривычекдныхкурение( ,

употреблениеалкогольныхнапит,нар). тиков

Неблагопусловияжизни,тр,вредныеудаиятпривычкимогут

оказыватьвлияниенаразвит

иетечениестоматологической

патологии.

Приопросеврачуточняетанамнеззаболевания(anamnesis

morbi):счемсвязываетбольнойначаболезни,какихпр знаков

оначо,кпралкобращ, сьтекалолипациентзврачебнойлся

помощью,какоеприэтомбыло

назначлечениекакованог

эффективность.

Объективноеобследование

Сначалапроводятвнешнийвсестороннийосмотр(status

praesensзатемосголовыcommunis),отршеичелюстно

-лицевой

области.Обращаютвниманвыражениена лпациентаца

Осмотрпреддвериярта

пропослеводятнешнегоосмотра

челюстно-лицевойобл,пальпацГлубинусти. преддвериярта

определяютпутемизмерениярассотшейкзубовояндоия

переходнойскладки.Преддвертабываетнор,мелкоеиеальное

глубокпреддверия.Осмортатрпозволоценитьуровеньет

прикрепленияуздв рхнейчек

инижнейгуб,выраженностьтяжей

слизистоболочки.Ук уздечекйрочениетяжейопределяютпо

появлишеипобледненияюмизацииучастковпр крепленной

десныприотведениигуб.Определяютцвет,блеск,увлажненность

слизистойоболочкирта,н морфологиличие

ческихэлементов

пораже.Оцениваютрельефдесневогокрая(онрме

фесто),отмечаютнчатыйаличиеуроврецдесньилсныии

гипертрофии,свищей,абсцессов,воспалениедесныего

выражпределах( ннсосневых,деснетьочковкрая, ого

прикрепленнойдесны, допереходнойскладки)Отмечают.

видприкусасмыканзубныхрядов:физиологический,

аном,патологическийлийный.Обращаютвниманиенаположение

зубовдуге,наличиеойскученностизубов,диастем,трем.

Наслизистойоболочкещек

,вобластизубов16, 17, 26, 27,

находятвыводныепрокт слюннлоушкижелези( ыогдах

ониприкрытысосочкОтмечают). состояниеустьявыводных

протоковбольшихслюнныхжелезсуженрасширение( , ,з яние

илиотсутствиеизменен)Слюна. бывжийдкаяет

,вязкая,

желеобразная.

Осмотрсобственнополостита(cavitas oris propria).

изменений.Внормеслизистаяоболочкартабледно

-розового

цвета,болееярк(расного) ттенкавоватогобластипереходных

складок,мягкнеба,зева; гобращвниманиеналичиеют

элементпоражения.Проводяобсл ,определяютдованиесны

величину,формудесне

выхсосочков,наличиеилиотсутствие

кровот,уроведесневогочивкраяпоотношениюьстикшейке

зуба,сохранностьзубоэпитеналичиеьприкрепли ленияого

пародонткарм,еглубинуавмиллиметрнального.Оценивахют

состояниеднаполостирта,выводных

протоковбольшихслюнных

железподнижнечелюстных( ,подъязычных),выделениеизних

секрета.Внормепримассиоблрасположенияованиижелезти

образуетсяслюнная« лужица»днеполостиртабольной( сидит

открытымртомвтечнениескольксекунд)Кол. их

чествослюны

можетбытьразличнымнормальное(,обильное,скудное,

отсутствупрозрачность)Опред. еляютюныпрозрачная( ,

мутная,свключен),консжидкаястенцию,ями(вязкая,

желеобразная)

Обследованиеязыка.

Необходимоосмотретьвсечасти