Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
метотрексат.pptx
Скачиваний:
4
Добавлен:
22.05.2023
Размер:
2.5 Mб
Скачать

Наименование

 

Антиметаболиты

 

 

 

 

 

Показатель

Метотрексат

Ралтитрексед

Пеметрексед

Побочные

действия

Миелосупрессия + мукозит – дозолимитирующие tox эффекты

Тромбоцитопения

Лейкопения

Головная боль

Вертиго

Кашель

Потеря аппетита

Диарея

Боль в животе

Тошнота

Рвота

Язвенный стоматит (первый признак tox эффекта)

Повышение активности «печеночных» трансминаз и билирубина

Алопеция

Сниженный клиренс креатинина

Повышенная утомляемость

Недомогание

Тошнота + рвота –лёгкий + умеренный характер

Диарея - лёгкий + умеренный характер

Подавление ф-кции костного мозга

Анемии нейтропении, лейкопении, тромбоцитопении;

желудочно-кишечная токсичность, проявляющаяся в виде анорексии, тошноты, рвоты, диареи, запора, фарингита, воспаления слизистой оболочки и стоматита

Другие нежелательные явления включают нефротоксичность, повышенный уровень аминотрансфераз, алопецию, усталость, обезвоживание, сыпь, инфекцию/сепсис и нейропатию.

Редко наблюдаются такие явления, как синдром Стивенса- Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Тест

Какой эффект у антиметаболитов?

1.Цитотоксический

2.Цитостатический

Каким образом аналоги фолиевой кислоты подавляют пролифирацию опухолевых клеток?

3.Ингибируют ферменты, участвующие в восставнолении дигидрофолата

4.Замещают атом водорода на алкильную группу

5.Торможение топоизомеразы 2 + ковалетное связывание ДНК

6.Денатурация белка тубулина

Какие ферменты ингибирует метотрексат?

1.Глицинамидрибонуклеотидформил

трансферазу

2.Дигидрофолат-редуктазу

3.Тимидилатсинтазу

4.Фолилполиглутаматсинтетазу

За счёт чего усиливается ингибирующий эффект пеметрекседа?

1.Многоцелового действия

2.Более высокому сродству к дигидрофолат-редуктазе

3.Образования полиглутаматных форм