Барнаулов О.Д. Детоксикационная фитотерапия

дит в блок «Предводителя купцов» [состав и способ приго­ товления см. в «Чжуд-ши», 1988, с. 222]. Корень его пред­ почтительнее других видов молочая для вызывания рво­ ты. Выкапывать следовало растения, произрастающие на песке, в период раскрытия почек. (Отточены не только методы применения, но и сбора.) Одним из показаний для вызывания рвоты является отравление. На широких про­ сторах России отравления имеют гораздо более обширную географию, чем бригады токсикологической скорой помо­ щи, а потому эти сведения, приписываемые идеалистами от медицины «дикарям и варварам», рано сдавать в ар­ хив. Не всегда можно сделать отравившемуся зондовое про­ мывание желудка. Впрочем, мы занимаемся не пропаган­ дой применения ядовитых молочаев, а подтверждением, обзором их применения при отравлениях.

Молочай аденхолора назначали также и в клизмах. Он

входит в рецепт удаления «мясного яда»у в защиту от яда трав, в слабительную кханду. С нашей точки зрения, это средство неспецифического воздействия и от назначе­ ния так называемых проводников (например, солодки, ал­ тея при болезнях легких) зависела направленность эффек­ та. Нетрудно заключить, что на стадии предрвоты этот молочай дает отхаркивающий, секретолитический эффект в особенности в сочетании с солодкой, фиалкой, подорож­ ником, алтеем, мальвой, бузиной, медуницей (легочницей).

М олочай Зиболъда, Euphorbia sieboldiana. Сильный ди­ уретик и слабительное. При сушке, как и у многих моло­ чаев, токсичность снижается. Его нельзя применять дли­ тельно в больших дозах (суточная доза не более 1,3 г) и ослабленным больным. Чхве Тхэсоп приводит рецепты сбо­ ров, включающих молочай Зибольда, применение которых дает высокий эффект при отеках, запорах, асците, ослож­ няющем цирроз печени, плеврите с большим количеством выпота, при сильной жажде у страдающих сахарным диа­ бетом. Так, в 90 % случаев при лечении 185 больных цир­ розом печени, отягощенным асцитом, удалось добиться по­ ложительного эффекта, назначая следующий сбор.

Рецепт. Корень молочая Зибольда

Цвет ки волчеягодника Генква

Цвет ки молочая кит айского поровну

М елкий порошок смеси завернут ь в мат ерию и вмест е с пло­ дам и ююбы ( ун аби ) заварит ь кипят ком . Н аст ой разделит ь на т ри част и, каж дая из кот орых предназначена на один прием. П оказания: асцит , плеврит .

240

Простенькие правила приготовления настоев и отваров, предусмотренные нашей фармакопеей, едва ли смогут обес­ печить получение эффективных извлечений из растений, подобно приведенному выше или тибетских кханд.

М олочай пекинский, Euphorbia pokiness. Отвар корней оказывает слабительное действие, что характерно и для других видов молочая. Показан при болевых синдромах: боли в плечевых суставах, шее, спине — картина плечево­ го плексита, периартрита. Так, при зубной боли рекомен­ дуется жевать небольшой кусочек корня молочая. Приме­ няют при парезах конечностей, кашле различной этиоло­ гии, затрудненном дыхании, отеках у больных с сердечной недостаточностью, туберкулезе лимфатических узлов.

М олочай распрост ерт ый, Euphorbia hum ifusa . Назна­ чают для устранения пищевых отравлений, при диареях, обильных кровотечениях, но также при аменореях, при обстипациях в качестве слабительного. Сильный диуретик при сердечных и почечных отеках. Он популярен как в тибетской, так и в китайской традиционных медицинах, где включается в составы сложных сборов. Корни оказы ­ вают сильное слабительное действие. В Китае надземная часть считается гемостатическим и антигельминтным сред­ ством. Настойку надземной части применяют при эпилеп­ сии и бешенстве. Используют семена, которые для удале­ ния ядовитого масла прожаривают перед сушкой.

Р ец еп т . Семя молочая распрост ерт ого 7,0 Корень ревеня кит айского 7,0

И зм ельчит ь до порош ка, смеш ат ь с водой, пригот овит ь т аб­ лет ки по 0,3 г. П ри инвазии кровяной двууст ки т акое лечение быстро ликвидирует асцит , набухание печени и подж елудочной железы.

Молочай распростертый произрастает в России, но не используется в медицинских целях.

М олочай солнцегляд, Euphorbia helioscopia. Использу­ ют все растение. Диуретик, слабительное, рвотное, жаро­ понижающее, анальгезирующее средство. Применяют при асците, отеках, туберкулезе легких и лимфатических уз­ лов (местно), ревматизме, сифилисе, сибирской язве, зло­ качественных опухолях.

Рецепт . М олочай солнцегляд 50,0

И зм ельченное сырье от варит ь в 100 мл воды, профильтро­ ват ь, упарит ь, сделат ь т янучки по 0,2 г. П риним ат ь первую не­

241

делю по одному разу, вт орую — по два раза, третью — по т ри. П ри от сут ст вии побочных вялений продолж ать прием при т у­ беркулезе легки х [Ч х ве Тхэсоп, 1987].

Спиртовую настойку применяют при бешенстве, эпилеп­ сии. В Белоруссии в отваре купают беспокойных детей. В Абхазии применяют при сибирской язве, злокачествен­ ных опухолях, как сильно возбуждающее средство. В Ин­ дии — антигельминтное.

М олочай чины , Euphorbia lathyris. Интродуцирован как жирономасличное растение еще в VIII в. и возделывается в Китае, Корее, Японии, США, странах Западной Европы. Тем не менее жирное масло без специальной обработки высоко токсично, как и сами семена, что обусловлено наличием терпеноидов, алакалоидов, кумаринов (дафнетина, эуфорбетина). Жирное масло вызывает послабление, увеличива­ ет диурез, оказывает антигельминтное действие. Во Фран­ ции для достижения слабительного эффекта при запорах, коликах, наличии солитера его применяют с кротоновым маслом. Отвар надземной части, семян популярен в Китае, но рассмотрение его как общеукрепляющего средства едва ли правомерно, применение же как диуретика (отеки по­ чечного и сердечного генеза, асцит, осложняющий цирроз печени) и слабительного типично для молочаев [Ибраги­ мов Ф. И., Ибрагимова В. С., 1960]. Отвар применяется при подагре, ревматизме, возможно, и других артритах, при ишиасе, сифилисе, кишечных коликах, астенических состо­ яниях, тахиаритмиях, нефрите, отеках, асците.

М олочай восточный, Euphorbia orientalis. Произраста­ ет на Кавказе. Как отмечалось нами ранее [Барнаулов О. Д. и др., 1982, 1988] помимо типичных для всех молочаев свойств (слабительное, диуретик, рвотное, токсичен, млеч­ ный сок раздражает кожу, дает эпилирующий эффект) об­ ладает своеобразными нейротропными свойствами и при­ меняется при эпилепсии, истерии, неврозе, радикулите, ишиасе, парезах, неврите лицевого нерва, параличах, миг­ рени, головных болях, бешенстве. Абортивное.

Бегло перечислим хотя бы некоторые из десятков видов молочая, которые также могут быть использованы как эва­ куаторы и очистители, имеют указания на присутствие эле­ мента детоксикационной терапии в механизме их действия.

Молочай аллепский, м. альпийский — слабительное, рвотное, при бешенстве, эпилепсии, сифилисе; м. миндале­ видный — онкологические заболевания, сильное слабитель­ ное и рвотное; м. Буасье — кардиотоник, в небольших

242

количествах при бронхите, пневмониях, отвар — гипотен­ зивное, антибактериальное средство; м. кипарисовый, по­ добно м. Фишера, м. двухцветному, применяют при зло­ качественных опухолях матки, желудка, печени, легких. Используют как слабительное, рвотное, диуретик; м. двухцветковый, кроме того, применяют при болезни Боткина, хронических гепатитах, циррозе печени; м. острый — от­ вар корней при бешенстве (Кавказ), экстракт семян — антилейкемическая активность; м. серповидный, м. ферган­ ский помимо общих для молочая свойств проявляют боле­ утоляющую активность; м. прутовидный — династия Бадмаевых использовала как европейский аналог м. Ф и­ шера и других забайкальских видов; м. длиннорогий в Абхазии считают стимулирующим, вызывающим аж ита­ цию средством, эффективным, кроме того — при злокаче­ ственных опухолях, ревматизме, артралгиях; м. пятнис­ тый — в США и Мексике применяют при онкологических заболеваниях; м. толстоконевой, м. грузинский назначают при туберкулезе легких и лимфатических узлов (в послед­ нем случае его применяют и наружно, подобно молочаюсолнцегляду [Чхве Тхэсоп, 1987, с. 405]); м. огородный — порошок корней при бешенстве, препараты при бронхиаль­ ной астме, раке желудка, печени, матки; м. болотный ис­ пользуют в Монголии, на Кавказе, в Белорусии; народы угрофинской группы — при болезнях печени, желчного пузыря как желчегонное, сильное слабительное, диуретик (при ас­ ците), отхаркивающее и рвотное, противосифилитическое, млечный сок — при онкологических заболеваниях.

Полный обзор лекарственных свойств двух сотен видов мо­ лочая не входит в наши задачи и может служить темой инте­ реснейшей монографии специалиста по молочаям. Предста­ вители рода заслуживают сравнительного доклинического и клинического изучения. М. Фишера и другие виды, издревле и с высоким результатом применяемые на Востоке, должны быть срочно ассимилированы научной медициной при освое­ нии лекарственных форм, доз, способов применения. Повы­ шенное внимание должно быть уделено ядовитости молочаев.

Семейст во В олчниковы е, Thym elaeaceae

Волчеягодник (волчник) обыкновенный (волчеягодник смертельный, волчье лы ко), Daphne mezereum. Одно из наи­ более раннецветущих растений. Очень больших зарослей не образует, сбор в больших количествах затруднителен, скорее

243

нуждается в охране. Все части растения ядовиты, обладают раздражающими свойствами. Само видовое определение «смер­ тельный» , буквально фигурирующее в латинском названии, казалось бы, закрывает возможности его свободного примене­ ния в народной и уж тем более в научно-европейской медици­ не. Однако мне приходилось довольно часто сталкиваться с его применением в качестве противоатеросклеротического, ан­ тикоагулянтного и, вероятно, антиагрегантного средства сель­ скими жителями, ботаниками-специалистами.

Профессор Пантелеймон Константинович Булатов, за­ ведовавший кафедрой госпитальной терапии ленинград­ ского 1-го медицинского института, невзирая на атмосфе­ ру пренебрежения к народным лекарственным средствам, подтвердил наличие антикоагулянтной активности у вол­ чеягодника смертельного, но также и его раздражающее действие на слизистую желудка. Средневековые авторы были далеки даже от представлений о химическом составе растений. Им, конечно же, было неведомо, что виды моло­ чая и волчеягодника содержат ряд одних и тех же веществ, например дафнетин, но они считали, что молочаи можно заменять волчниками. Не следует оглуплять наших пред­ ков. Результаты их бескорыстного служения науке долж­ ны быть положены в основу исследования и верификации лекарственных свойств растений.

Подобно видам молочая, ветви и кора корней волчника вызывают диарею, рвоту, повышение диуреза. Отвар и на­ стойка из них снижают температуру при лихорадках, ока­ зывают антикоагулянтное действие при тромбозах, тром­ бофлебитах, геморрое. Виды волчеягодника применяют сходно с молочаями при онкологических заболеваниях — раке груди, желудка, пищевода, глотки.

Отвар ветвей, их коры, сок и отвар листьев используют как детоксикационное средство при пищевых отравлени- я х 9 токсикоинфекциях, дизентерии, колитах. Волчеягод­ ник смертельный «устраняет вредное действие всех видов звериных укусов», помогает при укусах ядовитых змей и насекомых (плоды, листья). «Но он вреден для печени» [Амасиаци А., XV в.], хотя имеются сведения о его приме­ нении при желтухах.

Все части растения оказывают угнетающее влияние на ЦНС, плоды использовали для лечения эпилепсии, хотя высоких противосудорожных свойств нами в эксперимен­ те не обнаружено. При лечении больных атеросклерозом с преимущественным поражением артерий мозга и сердца,

244

явлениями энцефалопатии в народе бытуют схемы, за ­ ключающиеся в постепенном (по 1 ягоде в течение 2—3 дней) наращивании дозы плодов (до 12 ягод) и постепенном сни­ жении их количества. При этом люди пожилого и старче­ ского возраста при наших опросах отмечали улучшение самочувствия, памяти, повышение подвижности, активнос­ ти, снижение числа стенокардитических приступов, гипер­ тонических кризов. Насколько эти эффекты являются ре­ зультатом действия волчеягодника или же аутосуггестии (углубление в процесс подсчета ягод) следовало бы выяс­ нить в клинических исследованиях на добровольцах. Соб­ ственное мнение на этот счет заключается в том, что час­ тоту гипертонических кризов, приступов стенокардии, ин- теллектуально-мнестические расстройства снизить только суггестивными методами довольно трудно. Абортивное сред­ ство. Впрочем, студентки химико-фармацевтической ака­ демии отмечали полную неэффективность волчеягодника при незапланированной беременности.

Прочие виды волчеягодника (латынь опускаю) имеют принципиально те же фрагменты показаний к примене­ нию. Так, волчеягодник альпийский используется как силь­ ное рвотное, месячногонное, абортивное (отвар листьев), «растворяет слизь» и показан при заболеваниях слизис­ той природы, плоды — слабительное. А. Амасиаци (XV в.), не всегда точно определяя вид волчеягодника, описывает способ снижения токсичности листьев вымачиванием в ук­ сусе, рекомендует плоды при недугах мозга, как средство, укрепляющее нервы: при параличах, «искривлении лица», укусах бешеной собакой, змеей, скорпионом, проказе, ме­ ланхолии.

Заслуживают внимания волчеягодник кавказский, в. иезский, в. камчатский, а также в. Генкева, не произра­ стающий у нас, но имеющий традиции применения в ки ­ тайской медицине прежде всего как мощное детоксикационное средство при от равлении рыбой, мясом, грибами

(цветки, бутоны). Десенсибилизирующее средство при ал­ лергических заболеваниях кож и, противоревматическое, отхаркивающее при болезнях верхних дыхательных пу­ тей, а также рвотное, седативное, противоэпилептическое средство.

Измельченную кору корня применяют местно при раке молочной железы, а также используют и внутрь. Облада­ ет утеростимулирующими свойствами [Ибрагимов Ф. И., Ибрагимова В. С., 1960]. Цветки и бутоны [Чхве Тхэсоп,

245

1987] — сильный диуретик, используемый при экссу­ дативных плевритах, асците, отеках почечного и сердеч­ ного происхождения, застое в легких при недостаточнос­ ти левого желудочка сердца. Выпаренный отвар с семена­ ми ююбы (унаби) в Корее с успехом применяют при внезапном приступообразном кашле. Дозы, приводимые разными авторами, резко различны: 0,05 -0,5 и 3 -4 г в сутки.

Ст еллера карликовая, Stellera chamaejasme. Все части растения, подобно волчеягоднику и молочаю, оказывают

слабительное и диуретическое действия. Растение ядови­ то, но в то же время корни его считаются в тибетской медицине общеукрепляющим средством и используются в составе традиционных сборов. «Стеллера укрощает чирьи», что позволяет отнести ее к так называемым кровеочисти­ тельным средствам, оказывает противозудное действие (зола корней). Проводник для острого действия клизмы [«Чжуд-ши», 1988, с. 238]. Корни используют как пото­ гонное, противовоспалительное лекарство при лихорадках, легочных заболеваниях. Утеростимулирующее средство, ис­ пользуемое для очищения матки, при задержке последа, как абортивное. В СССР были разрешены, но не вошли в практику жидкий экстракт и настой листа стеллеры кар­ ликовой при атонических и спастических запорах [Шретер А. И., 1975]. Судьба препарата поучительна. Как мно­ го растений, используемых в традиционных медицинах, были разрешены, но не укрепились в практике или по ка­ ким-то мистическим причинам вышли из нее: лист морош­ ки, кипрея, бадана, черной смородины, малины, побеги голубики, вереска. Да вот и стеллера тоже.

Семейст во К ам нелом ковы е, Saxifragaceae

Бадан т олст олист ны й, Bergenia crassifolia. Считает­ ся типичным вяжущим, дубильным средством. Корневи­ ще аптечно, а черные старые листья, повсеместно исполь­ зуемые на Алтае, в Сибири как суррогат чая, — не аптечны. Отвар корней применяют при лечении острых отравле­ ний алкалоидами и растениями, их содержащими [Фруентов Н. К., 1974], при дизентерии, острых гастроэнтеро­ колитах, пищевых отравлениях, токсикоинфекциях, диа­ реях различного происхождения, ряде заболеваний, несом­

246

ненно, протекающих с высокой интоксикацией: простуд­ ные болезни, коклюш, туберкулез, фурункулез, лихорад­ ки различной этиологии, онкологические заболевания. По­ казан для остановки различных (особенно маточных, ки ­ шечных, геморроидальных, но такж е легочных, ж елу ­ дочных, носовых) кровотечений. Мощное сосудоукрепля­ ющее средство. В гинекологии показаниями для примене­ ния корня бадана служат: мено- и метроррагии, бели, эро­ зии шейки матки, фибромиома матки. Может быть исполь­ зован в пищу после вымачивания.

Показания к успешному применению корня бадана были известны в течение тысячелетий: «Бадан обезвреживает яды, останавливает понос от жара» [«Чжуд-ш и», 1988, с. 107]. Систематически рассматривается в тибетской ме­ дицине как представитель «группы лекарств от яда»,

«воинов, которые побеждают вообще болезни от ядов». Вхо­ дит в состав детоксикационных типовых рецептов.

Рецепт . Корневищ е щ ит овника пахучего Корневищ е бадана Н адзем ная часть т имьяна ползучего

Отвар сбора используют как антитоксическое, ант игельминт ­ ное, закрепляющ ее средство.

Рецепт . О т вар корневищ а бадана т олст олист ного 1:40

П риним ат ь внут рь т еплы м при от равлениях, т оксикозах, диареях.

Р ецепт . Корневищ е бадана т олст олист ного 6,0 Корень пиона уклоняю щ егося 4,0 Корень горца зм еиного 2,0 Корень кровохлебки лекарст венной 2,0

Залит ь кипят ком , вы париват ь не менее 1 ч на водяной бане, принимать при от равлениях, пищ евых токсикоинфекциях, диаре­ ях, кровотечениях.

Имея многочисленные доказательства эффективного ис­ пользования корня и листьев бадана в традиционных ме­ дицинах, зададимся вопросом, почему бадан практически не используют в нашей, российской медицине? Он доволь­ но скромно присутствует в практике немногочисленных отечественных фитотерапевтов, ну, тех, кто знает что-то о бадане.

Листья — прошлогодние, почерневшие — используют как суррогат чая, считая его антитоксическим, общеук­ репляющим, закрепляющим, противопохмельным, кровеос­

247

танавливающим средством. Показания совпадают с тако­ выми для корневищ. На Алтае используют при зобе. За­ служивают внимания бадан язычковый, б. тихоокеанский, б. сердцелистный.

Селезеночник обыкновенный, Chrysosplenium altemifolium . Надземная часть съедобна, что позволяет рассчитывать на нетоксичность растения. Общеукрепляющее средство, показанное при грыжах, утеро-, гастроптозе (несостоятель­ ность соединительнотканного аппарата) после родов, при плохом аппетите. Возможность детоксикационного элемен­ та в механизме действия подсказывают такие показания, как «желтухи» (гепатиты), лихорадки, респираторные ин­ фекции, мочекаменная болезнь. Диуретик, отхаркивающее, противовоспалительное, гемостатическое средство. Содер­ жит арбутин, подобно толокнянке, бруснике, вереску, ба­ дану, а потому, по формальным признакам, может быть использован при уретритах, циститах, пиелонефритах. Широкий ареал, но мала фитомасса.

Семейст во Кры ж овниковы е, G rossulariaceae

Крыж овник игольчат ы й (крыж овник от клоненны й), Grossularia acicularis. Настой, отвар листьев показан при туберкулезе легких, туберкулезной инт оксикации. Пло­ ды — слабительное, диуретическое, желчегонное, исполь­ зуются при ожирении, нарушении обмена веществ (ате­ росклероз, диабет), а потому должны быть восприняты как корректоры нарушений метаболизма. Семена применяют при дисменореях, отеках [Губанов И. А. и др., 1976].

Смородина красная, Ribes acidum . Переводить с латыни следовало бы как кислая, что и соответствует действитель­ ности. Кто-то эту «кисель» не переносит, но многие любят эту ягоду. Она особенно почитается беременными женщи­ нами, похмельными, страдающими отсутствием аппетита людьми. Плоды, сок — при тошноте, для возбуждения ап­ петита, при анемии, сахарном диабете, геморрагических диатезах. Общеизвестное противолихорадочное, потогонное, общеукрепляющее, желчегонное, диуретическое средство. Ранее сок входил в фармакопею СССР, то есть был в СССР

и применялся, но в фармакопею России почему то не вхо­ дит. Показан при токсикозах беременности.

248

Смородина черная, Ribes nigrum . Сухие плоды аптечны, но листья, повсеместно используемые как суррогат чая и любимые хозяйками (общедоступная пряность), облада­ ющие многочисленными лекарственными свойствами, не удостоились этой чести. Предпочтителен сок плодов — антигипертензивное, при тошноте, рвоте, аппетитное при анорексиях (симптоматика токсикозов беременности), ате­ росклерозе, болезнях печени, гиповитаминозах, астениях. Листья — суррогат чая с широчайшими показаниями к применению: повышенная возбудимость, раздраж итель­ ность, астении, неврозы, дисгормональные наруш ения, включая дисменорею, позднее половое созревание, климакс, гипертензии, аллергические заболевания (можно предпо­ ложить регуляторное действие на функцию не только по­ ловых желез, но и коры надпочечников). При коррекции функций эндокринных желез, профилактике и ликвида­ ции последствий гормональной терапии (преднизолон, контра­ цептивы) желательно сочетание их с солодкой. Настой ли ­ стьев — противолихорадочное, мягчительное, диурети­ ческое, послабляющее средство.

Одно из заболеваний, протекающее с интоксикацией, при котором показаны листья черной смородины, — туберкулез различных локализаций. Это показание имеет достаточно древнюю историю и широкое географическое распростране­ ние. Не только в Европе, но и в тибетской медицине настой, отвар применяют при туберкулезе лимфатических узлов, в Западной Сибири в сочетании с фиалкой трехцветной — при туберкулезе у детей [Минаева В. Г., 1970].

Р ец еп т . Л ист смородины черной 30,0 Н адзем ная часть ф иалки т рехцвет ной 30,0

Н адзем ная часть череды т рехраздельной 20,0 П орош ок корня солодки голой 15,0

Заварит ь 2 ст оловые лож ки сбора в 500 мл кипят ка, томит ь на водяной бане 1 0 -2 0 мин, слит ь, не процеж ивая, в термос. Ф ильтровать перед упот реблением . П ри аллергических заболева­ ниях, т уберкулезе, т оксикозах по 1 ст акан у три р а за в день или меньш ими дозами, но чаще.

В народной медицине приходилось встречать использова­ ние листа черной смородины и как умеренного лактогенного средства. В практике у городских женщин, подвергающихся хроническим затравкам многочисленными ядами, символи­ зирующими промышленный прогресс, приходится сплошь и рядом сталкиваться с полным отсутствием или чрезвычайной

249