Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Гинекология ЦТ 2200+

.pdf
Скачиваний:
72
Добавлен:
22.04.2023
Размер:
15.67 Mб
Скачать

d.химиотерапия и гормональное лечение

e.оперативное лечение и гормональная терапия

18 Дисфункциональные маточные кровотечения при атрезии фолликула протекают на фоне Выберите один ответ.

a.высокой гестагенной насыщенности

b.гиперпродукции пролактина

c.низкой эстрогенной насыщенности

d.высокой эстрогенной насыщенности

e.гиперандрогенемии

19 Какой метод считается наиболее информативным для диагностики предрака эндометрия:

Выберите один ответ.

a.цитологическое изучение аспирата из полости матки

b.МРТ

c.гистероскопия с гистологическим изучением соскоба эндометрия

d.ГСГ

e.трансвагинальное ультразвуковое сканирование

20 При выпадении внутренних половых органов возможны следующие осложнения: Выберите все верные ответы:

a.тонкокишечная непроходимость

b.перекрут придатков матки

c.выворот матки

d.образование декубитальной язвы шейки матки

e.нарушение уродинамики

21Для синдрома поликистозных яичников характерны: Выберите все верные ответы:

a.гирсутизм

b.двухстороннее увеличение размеров яичников

c.бесплодие

d.олигоменорея

22Для подтверждения адреногенитального синдрома (АГС) используют Выберите все верные ответы:

a.определение уровня тестостерона в крови и 17 кетостероидов в моче

b.гистеросальпингографию

c.лапароскопия

d.сканирование надпочечников

e.зондирование матки

23Пациентка 29 лет, имеющая 2 детей (нет риска ИППП)

Выберите один ответ.

a.КОК (комбинированные оральные контрацептивы)

b.ВМК

c.добровольная хирургическая стерилизация

d.барьерный метод

e.мини-пили

24 Гормональная терапия эндометриоза включает следующие препараты: Выберите все верные ответы:

a.конъюгированные эстрогены

b.антипрогестины

c.антигонадотропины

d.прогестагены

e.агонисты гонадолиберина

25 К опухолям стромы полового тяжа (по классификации ВОЗ) относятся Выберите все верные ответы:

a.опухоль Крукенберга

b.опухоль Бреннера

c.андробластома

d.гранулезоклеточная опухоль

e.хориокарцинома

26 Признаком, определяющим III стадию рака яичника (классификация FIGO, 1976), является Выберите один ответ.

a.гидроторакс

b.поражение брюшины вне малого таза

c.синдром Мейгса

d.разрыв капсулы

e.асцит

27 Кольпоскопия – высокоинформативный метод для: Выберите все верные ответы:

a.диагностики ИППП

b.выявления участков измененной слизистой для прицельного взятия биопсии

c.скрининговой оценки состояния эпителия влагалищной части шейки матки и влагалища

d.выявления патологии эндометрия

e.выявления лейкоплакии

28 Симптомокомплекс, характерный для гранулезоклеточной опухоли яичника, включает Выберите все верные ответы:

a.маскулинизацию больной

b.кровотечение в менопаузе

c.снижение либидо

d.гиперполименорею

e.преждевременное развитие вторичных половых признаков

29 Для лечения гиперпластических процессов эндометрия применяются: Выберите все верные ответы:

a. прогестагены

b.антигонадотропины

c.конъюгированные эстрогены

d.комбинированные эстроген-гестагенные препараты

e.агонисты гонадолиберина

30 Органосохраняющее лечение при раке яичников I стадии у молодых нерожавших женщин выполняется в объеме:

Выберите один ответ.

a.двухсторонняя резекция яичников

b.надвлагалищная ампутация матки с односторонним удалением придатков матки

ирезекцией большого сальника

c.резекция пораженного яичника

d.одностороннее удаление придатков матки, резекция второго яичника и большого сальника

e.одностороннее удаление придатков матки, резекция большого сальника

31 Для клинической картины нарушенной трубной беременности по типу трубного аборта характерно:

Выберите все верные ответы:

a.схваткообразные боли над лоном

b.повышение температуры тела до 39 С

c.приступообразные односторонние боли внизу живота

d.скудные ациклические кровянистые выделения

e.задержка менструации

32Дифференциально-диагностический поиск при маточном кровотечении у женщины репродуктивного периода следует проводить со следующими заболеваниями: Выберите один ответ.

a.все ответы верны

b.неполный самопроизвольный выкидыш

c.рак шейки матки

d.аденомиоз

e.дисфункция яичников

f.миома матки с подслизистым расположением узла

33Искусственная инсеминация спермой донора применяется

Выберите один ответ.

a.при синдроме Рокитанского-Майера-Кюстера

b.при трубном бесплодии

c.при наличии иммунологического бесплодия

d.при ановуляторных циклах

e.при синдроме Ашермана

34 Тактика врача при шеечной беременности, сопровождающейся обильным

кровотечением

Выберите один ответ.

a.произвести вакуумаспирацию плодного яйца

b.произвести тампонаду влагалища

c.наложить клеммы на шейку матки

d.удалить плодное яйцо кюреткой

e.экстренно выполнить гистерэктомию

35 Какие методы контрацепции следует рекомендовать в раннем репродуктивном периоде:

Выберите все верные ответы:

a.барьерный метод в сочетании со спермицидом

b.ДХС

c.медьсодержащие ВМС

d.низкодозированные КОК

e.ВМС Мирену

36 Прогрессирующая трубная беременность характеризуется: Выберите все верные ответы:

a.приступообразными болями внизу живота

b.повышением ХГ в моче и сыворотке крови

c.кровянистыми выделениями из половых путей

d.появлением «свободной» жидкости в малом тазу при УЗИ

e.увеличением размеров матки, не соответствующих сроку беременности

37 Дифференциальный диагноз миомы матки проводят с: Выберите один ответ.

a.маточной беременностью

b.опухолями яичника

c.раком эндометрия

d.саркомой матки

e.все ответы верны

38 Рак тела матки II патогенетического варианта Выберите все верные ответы:

a.обладает низкой чувствительность к гормональному лечению

b.прогноз, чаще не благоприятный

c.характеризуется низкой степенью дифференцировки

d.чаще имеет поверхностную инвазию в миометрий

e.характеризуется быстрым течением

39 Наиболее частым осложнением эндометриоидной кисты яичника является: Выберите один ответ.

a.малигнизация

b.перекрут ножки кисты

c.перфорация кисты

d.кровоизлияние

e.инфицирование

40 Для бактериального вагиноза характерно наличие в мазках большого количества:

Выберите один ответ.

a.ключевых клеток

b.ладьевидных клеток

c.макрофагов

d.эритроцитов

e.лейкоцитов

41 Основные методы диагностики хламидийной инфекции: Выберите все верные ответы:

a.метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

b.культивирование возбудителя на кровяном агаре

c.метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

d.бактериоскопия мазков с окраской по Грамму

e.аминотест

42 Механизм контрацептивного действия оральных контрацептивов, содержащих только прогестагены (мини-пили), складывается из:

Выберите все верные ответы:

a.снижения сократительной активности маточных труб

b.способности разрушать сперматозоиды

c.изменений эндометрия, препятствующих имплантации

d.подавления овуляции у 25-50% женщин

e.повышения вязкости шеечной слизи, снижающей пенетрирующую способность сперматозоидов

43 Быстрый рост узла миомы Выберите один ответ.

a.в таком узле развились некротические изменения

b.это показание учитывает возможный риск малигнизации, несмотря на достаточно редкое развитие лейомиосаркомы в узле миомы матки

c.особенностью такой миомы является низкое содержание рецепторов стероидных гормонов, то есть она вероятнее всего не регрессирует полностью даже в постменопаузе

d.при такой локализации миомы может внезапно начаться профузное кровотечение, а также наступить нарушение поступления мочи по мочеточникам

e.при такой локализации развивается анемия вследствие мено- и метроррагий

44 Гранулезоклеточная опухоль. Выберите один ответ.

a.доброкачественная опухоль

b.злокачественная опухоль

c.может быть и доброкачественная, и злокачественная опухоль

d.вторичная (метастатическая) опухоль

e.опухолевидный процесс

45 Противопоказанием к консервативному лечению миом матки является Выберите все верные ответы:

a.нарушение функции соседних органов

b.субсерозный узел на ножке

c.интрамуральная форма опухоли

d.тяжелая стадия гипертонической болезни

e.быстрый рост опухоли

46 Инфильтрация параметриев может быть при: Выберите все верные ответы:

a.раке тела или шейки матки

b.аденомиозе

c.шеечной миоме матки

d.гнойном воспалении матки и ее придатков

e.наружном генитальном эндометриозе

47 Асцит Выберите все верные ответы:

a.входит в симптомокомплекс синдрома Мейгса

b.встречается при фиброме яичника

c.встречается при I стадии рака

d.встречается при текоме

e.типичен для дермоидной кисты

48 Причиной внутрибрюшного кровотечения могут являться следующие заболевания: Выберите все верные ответы:

a.апоплексия яичника

b.рождающаяся подслизистая миома матки

c.разрыв кисты желтого тела

d.перфорация матки во время медицинского аборта

e.нарушенная внематочная беременность

49 Механизм контрацептивного действия подкожных имплантов основан на: Выберите все верные ответы:

a.развитии атрофии эндометрия

b.спермицидном действии

c.прерывании беременности в раннем сроке

d.изменении физико-химических свойств цервикальной слизи

e.подавлении овуляции

50 Показаниями к проведению экстренной операции при миоме матки являются: Выберите все верные ответы:

a.быстрый рост

b.рождающийся подслизистый миоматозный узел

c.профузное маточное кровотечение

d.большие размеры матки

e.некроз миоматозного узла

51 Факторы, способствующие овуляции: Выберите все верные ответы:

a.активация протеолитических ферментов в стенке фолликула

b.пиковое повышение ЛГ

c.повышение уровня пролактина

d.пиковое повышение ФСГ

e. простагландины

52 Механизм контрацептивного действия комбинированных эстроген-гестагенных препаратов складывается из:

Выберите все верные ответы:

a.способности разрушать сперматозоиды

b.изменений эндометрия, препятствующих имплантации

c.сгущения шеечной слизи

d.подавления овуляции в результате ингибирующего влияния на гипоталамогипофизарную систему

e.ускорения перистальтики маточных труб

53 Ведущим симптомом крауроза вульвы является: Выберите один ответ.

a.обильные бели

b.зуд вульвы

c.боли

d.диспареуния

e.дизурические расстройства

54 Для производства искусственного аборта до 12 недель беременности нужны инструменты, кроме:

Выберите один ответ.

a.перфоратор

b.кюретка

c.расширители Гегара

d.маточный зонд

e.пулевые щипцы

55Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии применяют: Выберите все верные ответы:

a.даназол

b.гестагены во II фазе цикла

c.андрогены (для женщин старше 48-50 лет)

d.тамоксифен

e.комбинированные эстроген-гестагенные препараты

56Для атипии сосудов шейки матки характерно все, кроме: Выберите один ответ.

a.сосуды расположены хаотично

b.сосуды формируют картину петель, запятых, булав, могут быть расширены и внезапно прерываться

c.атипичные сосуды обычно не спазмируются при сосудистых тестах

d.сосуды обычно причудливо ветвятся и не анастомозируют

e.видна невооруженным глазом

57Характерными клиническими проявлениями неспецифического вульвовагинита

следует считать все, кроме: Выберите один ответ.

a.зуда влагалища

b. белей

c.ациклических кровянистых выделений

d.диспареунии

e.зуда промежности

58 Анатомическая ножка опухоли яичника включает Выберите все верные ответы:

a.маточную трубу

b.собственную связку яичника

c.круглую маточную связку

d.подвешивающую яичник связку e. широкую связку матки

59 Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности: Выберите один ответ.

a.атрофия

b.децидуальная трансформация

c.пролиферация

d.секреторная трансформация

e.железисто-кистозная гиперплазия

60 Для первого патогенетического варианта рака эндометрия характерно: Выберите все верные ответы:

a.чувствительность опухоли к прогестагенам

b.высокая степень дифференцировки

c.склонность в быстрому метастазированию

d.склонность к быстрому прогрессированию

e.низкая степень дифференцировки

61Назовите симптомы эндометриоидных кист яичников: Выберите все верные ответы:

a.наличие опухолевидных образований в области придатков матки

b.анемия

c.диспареуния

d.бесплодие

e.прогрессирующая дисменорея

62Цирхоральный ритм секреции характерен

Выберите все верные ответы:

a.для гонадотропин-релизинг-гормон

b.для ЛГ

c.для пролактин ингибирующего фактора

d.для ФСГ

e.для пролактина

63 Отрицательный результат пробы с эстрогенами и гестагенами свидетельствует о:

Выберите один ответ.

a.ВДКН (врожденной дисфункции коры надпочечников)

b.дефиците эстрогенов

c.дефиците прогестерона

d.маточной форме аменореи

e.синдроме поликистозных яичников

64 Шеечная беременность Выберите все верные ответы:

a.прерывается из-за отслойки слизистой цервикального канала

b.диагностируется при осмотре шейки в зеркалах

c.обычно прерывается при сроке 7-8 недель

d.является наиболее частым вариантом эктопической беременности

e.является показанием к надвлагалищной ампутации матки

65 Клиническими проявлениями эндометриоза являются Выберите все верные ответы:

a.нарушение функций соседних органов

b.циклически возникающий болевой синдром

c.нарушение менструального цикла

d.бесплодие

66 Разрыв маточной трубы сопровождается следующими симптомами Выберите все верные ответы:

a.тошнотой, рвотой

b.задержкой менструации

c.болью при мочеиспускании

d.острым приступом боли в подвздошной области

e.иррадиацией боли в область прямой кишки

67 Типичные акустические признаки миомы матки: Выберите все верные ответы:

a.обнаружение в миометрии округлых образований с четкими контурами повышенной эхогенности

b.увеличение размеров матки, деформация ее наружных контуров

c.визуализация в миометрии кистозных структур без четких контуров

d.увеличение толщины миометрия (переднезаднего размера матки)

e.округлость формы тела матки

68 Зуд вульвы Выберите все верные ответы:

a. в детском возрасте чаще связан с воспалительными заболеваниями половой

сферы

b.в климактерическом периоде чаще идиопатического характера

c.в репродуктивном возрасте чаще связан с дисфункцией яичников

d.может быть симптомом крауроза

e.может возникнуть при диабете, лейкемии, лимфогрануломатозе

69 Дисплазия

Выберите один ответ.

a.относится к фоновым процессам шейки матки

b.может обнаруживаться при специальном исследовании визуально неизмененной шейки матки

c.является показанием к экстирпации матки в любом возрасте

d.это патология покровного эпителия шейки матки,во всей толще которого имеются гистологические признаки рака, но отсутствует инвазия в строму

e.имеет характерные клинические признаки

70 Противопоказания к проведению добровольной хирургической стерилизации: Выберите все верные ответы:

a. пупочная грыжа

b. респираторные заболевания

c.возраст женщины старше 35 лет

d.спаечная болезнь органов брюшной полости

e.острые воспалительные заболевания органов малого таза

71 Дисплазия Выберите все верные ответы:

a.может быть диагностирована при осмотре шейки матки в зеркалах по характерным клиническим признакам

b.может лечиться с помощью электроэксцизии шейки матки

c.в зависимости от степени выраженности гистологических изменений может быть разделена на легкую, умеренную и выраженную

d.может быть показанием к экстирпации матки

e.относиться к предраку

72 К ановуляторным дисфункциональным маточным кровотечениям относят Выберите все верные ответы:

a.недостаточность лютеиновой фазы цикла

b.кратковременную ритмическую персистенцию фолликула

c.длительную персистенцию фолликула

d.персистенцию желтого тела

e.атрезию фолликула

73 Акустические критерии пиосальпинкса: Выберите все верные ответы:

a.содержимое – среднедисперсная эхопозитивная взвесь

b.плотная капсула с высоким волновым сопротивлением

c.тубусовидная (или веретенообразная) форма

d.тонкая капсула со средним волновым сопротивлением

e.содержимое – анэхогенное

74 Шеечная беременность Выберите все верные ответы:

a.обычно сопровождается характерными изменениями влагалищной части шейки матки

b.может быть диагностирована при УЗ-исследовании

c.является показанием к экстирпации матки

d.сопровождается деструкцией мышечной стенки шейки матки

e.диагностируется при лапароскопии