Гинекология ЦТ 2200+

29. Типичные акустические признаки миомы матки:

Выберите все верные ответы

a.округлость формы тела матки

b.увеличение толщины миометрия (переднезаднего размера матки)

c.увеличение размеров матки, деформация ее наружных контуров

d.обнаружение в миометрии округлых образований с четкими контурами повышенной эхогенности

e.визуализация в миометрии кистозных структур без четких контуров

30. Факторами риска доброкачественных и злокачественных опухолей репродуктивной системы являются:

Выберите все верные ответы

a.метаболический синдром

b.низкий паритет

c.наследственная предрасположенность

d.остеопороз

e.заболевания органов дыхания

31. Метастатические опухоли яичника встречаются

Выберите все верные ответы

a.при раке прямой кишки

b.при раке кожи

c.при раке желудка

d.при раке молочной железы

e.при лимфогрануломатозе

32. Основой развития ювенильного дисфункционального маточного кровотечения является

Выберите один ответ

a.укорочение фолликулиновой фазы

b.персистенция фолликула

c.персистенция желтого тела

d.атрезия фолликулов

e.укорочение лютеиновой фазы

33. Острый эндометрит может развиться после:

a.введения контрацептивного влагалищного кольца

b.искусственного аборта

c.родов

d.лечебно-диагностического выскабливания

e.введения ВМК

34. Синдром Мейгса характеризуется рядом признаков:

a. асцитом

b. удвоением чашечно-лоханочной системы

c.анемией

d.гидротораксом

e.аплазией влагалища

35. Побочные эффекты КОК:

a.ухудшение переносимости контактных линз

b.эндометрит

c.тошнота, рвота

d.межменструальные кровянистые выделении e. циклическая прибавка массы тела

36. Симптомокомплекс, характерный для гранулезоклеточной опухоли яичника, включает

a.гиперполименорею

b.маскулинизацию больной

c.преждевременное развитие вторичных половых признаков

d.снижение либидо

e.кровотечение в менопаузе

37. Наиболее частой причиной внематочной беременности является:

a. генитальный эндометриоз b. подслизистая миома матки

c. воспаление придатков матки в анамнезе d. хронический эндометрит

e. использование внутриматочной контрацепции более 5 лет

38. Ультразвуковыми критериями гнойных воспалительных образований придатков матки являются:

a. неоднородная внутренняя структура – среднедисперсная эхопозитивная взвесь b. однородное анэхогенное содержимое

c. наличие гиперэхогенных структур на внутренней поверхности капмсулы (сосочков) d. эхоплотная, неравномерно утолщенная капсула

e. тонкая капсула

39. Гормональный гемостаз неэффективен при…

a. железистой гиперплазии эндометрия

b. неполноценной секреторной трансформации эндометрия c. остатках плодного яйца в полости матки

d. узловой форме аденомиоза

e. миоме матки с подслизистым расположением узла

40. Клиническая картина СГЯ характеризуется:

a. развитием асцита, гидроторакса b. гиповолемией

c. увеличением яичников с образованием фолликулярных кист и кист желтого тела d. тромбоэмболиями

e. маточным кровотечением

41. Прогестерон

a. клетки теки b. желтое тело

c. гонадотрофы аденогипофиза d. гранулезные клетки

e. аркуатные ядра медиобазального гипоталамуса

42. Наиболее эффективный метод идентификации гонококка:

a. биологическая провокация с последующей бактериоскопией b. иммунофлюоресцентный

c. бактериоскопический d. серологический

e. культуральный

43. В регуляции менструального цикла

a. либерины секретируются передней долей гипофиза

b. агонисты допамина вызывают усиление выделения пролактина

c. цитозол-рецепторы эндометрия обладают строгой специфичностью к половым гормонам

d. эстрогены секретируются гранулезными клетками фолликула

e. гипоталамус секретирует два различных релизинг-гормона для ЛГ и ФСГ

44. Жанин

a. КОК (комбинированные оральные контрацептивы) b. инъекционный метод

c. имплант d. ВМК

e. мини-пили

45. Рациональная тактика при абсцессе яичника у больной 25 лет при отсутствии явлений пельвиоперитонита

a.Чревосечение, надвлагалищная ампутация матки с придатками, содержащих абсцесс и контральной трубы

b.Чревосечение, удаление придатков, содержащих абсцесс и контралатеральную трубу.

c.Антибактериальная, инфузионная терапия

d.Чревосечение, удаление придатков матки, содержащих абсцесс

e.Дренирование (пункция) абсцесса под контролем УЗИ

46. При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью и большой кровопотерей показано:

a.катетеризация центральной вены

b.экстренная лапаротомия, удаление маточной трубы

c.кульдоцентез

d.лапароскопия

e.проведение гемотрансфузии

47. Клинические симптомы, возможные при миоме матки:

a.гиперполименорея

b.боли в нижних отделах живота

c.все ответы верны

d.нарушение функции соседних органов

e.увеличение живота

48. Функциональные пробы, позволяющие определять уровень нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе:

a.проба с метоклопрамидом

b.проба с люлиберином

c.проба с гестагенами

d.большая дексаметазоновая проба

e.проба с кломифеном

49. Показаниями к выскабливанию слизистой тела матки являются

a.острый сальпингоофорит

b.подозрение на рак эндометрия

c.дисфункциональное маточное кровотечение в репродуктивном возрасте и пременопаузе

d.остатки плодного яйца после искусственного аборта

e.нарушенная трубная беременность по типу разрыва трубы

50. Биологическое действие андрогенов в организме женщины:

a.вызывают секреторные преобразования в эндометрии

b.способствуют увеличению мышечной массы

c.вызывают атрофию миометрия и эндометрия

d.стимулируют рост волос и секрецию сальных желез в коже

e.стимулируют овуляцию

51. Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивном периоде обусловлены

a. синдромом поликистозных яичников

b. нарушенной внематочной беременностью

c. нарушением механизма регуляции менструального цикла d. эндометриозом

e. воспалительным процессом эндометрия

52. Акустические критерии эндометриоидных кист яичников:

a. папиллярные разрастания на капсуле кисты b. утолщенная эхоплотная капсула кисты

c. обнаружение вблизи кист небольших размеров ткани неизмененного яичника d. мелкоточечная внутренняя структура

e. округлая форма образования

53. К группе риска по развитию эндометриоза относятся больные

a.с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов

b.с миомой матки

c.с инвазивными вмешательствами в анамнезе

d.с синдромом Штейна-Левенталя

e.принимающие гормональную контрацепцию

54. К гормонально-активным опухолям относятся

a.герминогенные опухоли

b.эндометриоидные опухоли

c.опухоли из клеток Сертоли и Лейдига

d.муцинозные опухоли

e.гранулезо-стромально-клеточные опухоли

55. Железистая гиперплазия эндометрия наблюдается

a.при персистенции желтого тела

b.при гипофункции яичников

c.при синдроме лютеинизациинеовулировавшего фолликула

d.при гормонпродуцирующих опухолях яичника

e.при дисфункциональных маточных кровотечениях

56. Эндокринное бесплодие может быть обусловлено:

a.текомой яичника

b.гиперпролактинемическим синдромом

c.синдромом поликистозных яичников

d.дисгерминомой яичника

e.адреногенитальным синдромом

57. Лечение дисплазии шейки матки тяжелой степени включает применение:

a. электроконизации шейки матки b. криодеструкции

c. ампутации шейки матки d. электрокоагуляции

e. лазерной вапоризации

58. Для диагностики овуляции применяют

a. тест на овуляцию

b. гистологическое исследование пайпель-биоптата эндометрия, взятого на 22-24 день цикла

c. ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза d. измерение базальной температуры

e. определение концентрации половых и гонадотропных гормонов в 1 и 2 фазы цикла

59. Синтетические эстроген-гестагенные препараты в комплексной терапии эндометриоза

a.используются при сочетании эндометриоза и миомы матки

b.применяются редко

c.могут назначаться с 5 по 25 день менструального цикла

d.влияют на активность пролиферативных процессов в эндометриоидных очагах

e.применяются в комбинации с андрогенами

60. Дисфункциональное маточное кровотечение при персистенции фолликула протекает на фоне

e. высокой эстрогенной насыщенности

a.гиперандрогении

b.недостаточности глюкокортикоидов

c.гиперпролактинемии

d.низкой эстрогенной насыщенности

61. Для лечения остроконечных кондилом применяют:

a.амфотерицин

b.лазерная вапоризация

c.хирургическое иссечение

d.йодинол

e.подофиллин

62Подслизистая миома матки:

c. меноррагия

a.олигоменорея

b.метроррагия

d.аменорея

e.дисменорея

63. Клинические симптомы текомы

a.могут включать асцит

b.не имеют характерных клинических симптомов

c.обычно проявляются признаками дефеминизации больной

d.появляются при значительных размерах опухоли

e.зависят от возраста больной

64. Наиболее информативным методом диагностики трубноперитонеального бесплодия является

a.гистеросальпингография

b.гидротубация

c.лапароскопия

d.трансвагинальная эхография

e.биконтрастная гинекография

65. Для клинической картины нарушенной трубной беременности по типу трубного аборта характерно:

a.задержка менструации

b.приступообразные односторонние боли внизу живота

c.скудные ациклические кровянистые выделения

d.повышение температуры тела до 39 С

e.схваткообразные боли над лоном

66. Объемное образование, пальпируемое в области придатков матки, может оказаться:

c. все ответы верны

a.забрюшинной опухолью

b.опухолью кишечника

d.опухолью яичника

e.дополнительной петлей кишечника

67. Акустические критерии пиосальпинкса:

a.плотная капсула с высоким волновым сопротивлением

b.тубусовидная (или веретенообразная) форма

c.содержимое – среднедисперсная эхопозитивная взвесь

d.содержимое – анэхогенное

e.тонкая капсула со средним волновым сопротивлением

68. Возможными причинами нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе являются

c. все перечисленное выше

a. спаечный процесс в брюшной полости

b. выраженные морфологические изменения миометрия d. изменение функциональной активности маточных труб e. изменение состава перитонеальной жидкости

69. Какая корригирующая гормональная терапия проводится при ДМК репродуктивного периода:

a. эстроген-гестагенными препаратами в контрацептивном режиме b. эстроген-гестагенными препаратами во II фазу цикла

c. гестагены в непрерывном режиме

d. андрогены во 11 фазу менструального цикла e. гестагены во II фазу цикла

70. Провоцирующими перекрут «ножки» опухоли яичника факторами могут служить:

a. резкая смена положения тела b. менструация

c. смена полового партнера d. переохлаждение

e. физическое напряжение

71. Для II патогенетического варианта развития рака эндометрия (по классификации Я.В. Бохмана) характерно:

a. фиброз стромы яичников

b. сочетание с ожирением и сахарным диабетом c. время наступления менопаузы до 50 лет

d. миометрий без особенностей

e. менструальная функция не нарушена

72. Главным критерием эффективности линейной сальпинготомии при внематочной беременности является:

a. результаты трансвагинальной эхографии

b. динамика снижения -ХГ в крови пациентки c. данные гинекологического осмотра

d. динамика изменения клинического анализа крови e. отсутствие жалоб у пациентки

73. При подозрении на рак эндометрия гистероскопия дает возможность

d. произвести прицельную биопсию патологической ткани c. уточнить морфологическую структуру

b. верифицировать диагноз

a. установить степень распространения процесса

e. установить степень дифференцировки патологического процесса

74. Основными симптомами инвазивного рака шейки матки являются:

a. повышение температуры тела до 39С

b. боли в области крестца, поясницы, нижних отделах живота c. контактные кровотечения из половых путей

d. бели с неприятным запахом e. тошнота, рвота

75. Обнаружение тяжелой дисплазии многослойного плоского эпителия слизистой влагалищной части шейки матки возможно с помощью:

a. кольпоскопии

b. выскабливания эндоцервикса

c. гистологического исследования биоптата шейки матки d. выскабливания эндометрия

e. гистероскопии

76. Абсолютными противопоказаниями к приему КОК являются:

a. тромбоэмболические заболевания b. рак молочной железы

c. сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт) d. отсутствие беременностей в анамнезе

e. беременность

77. Для исследования функции яичников используют:

a.ГСГ

b.Пап-тест

c.функциональные пробы

d.тесты функциональной диагностики

e.определение концентрации половых стероидных гормонов, гонадотропинов и пролактина в крови

78. Кольпоцитологическое исследование

a.позволяет определить кариопикнотический индекс

b.предусматривает взятие мазков из заднего свода влагалища

c.проводится с помощью кольпоскопа

d.оценивается в баллах

e.позволяет оценивать секрецию эстрогенных гормонов

79. Аменорея, обусловленная опухолью гипофиза, может сопровождаться

a.нарушением теплорегуляции

b.цефалгией

c.битемпоральной гемианопсией

d.ожирением

e.похуданием

80. Андробластома

a.опухолевидный процесс

b.может быть и доброкачественная, и злокачественная опухоль

c.доброкачественная опухоль злокачественная опухоль

d.вторичная (метастатическая) опухоль

81. Понятие «быстрый рост» миомы матки имеет следующий минимальный темп увеличения размеров опухоли

. a. 8 недель за 12 мес

b.4 недели за 12 мес

c.10 недель за 12 мес

d.4 недели за 6 мес

e.6 недель за 12 мес

82 Наличие двухфазного менструального цикла позволяют установить:

a.симптом «зрачка»

b.базальная температура

c.гистологическое исследование соскоба эндометрия

d.симптом «папоротника»

e.КПИ (кариопикнотический индекс)

83. Радикальным объемом оперативного вмешательства при миомах считается

a.экстирпация матки

b.дефундация матки

c.надвлагалищная ампутация матки

d.миомэктомия

e.удаление рождающегося подслизистого узла

84. При рождении подслизистого миоматозного узла показано:

a.надвлагалищная ампутация матки

b.влагалищная экстирпация матки

c.трансцервикальная миомэктомия, раздельное лечебно-диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии

d.трансцервикальная миомэктомия

e.пангистерэктомия