Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО

.pdf
Скачиваний:
217
Добавлен:
27.02.2023
Размер:
11.82 Mб
Скачать

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная, 30 лет, поступила в гинекологическое отделение с диагнозом эндометрит на фоне ВМС. Что необходимо сделать врачу перед назначением лечения?

Выберите один ответ:

a. Провести орошение матки антисептическими растворами.

b. Провести пункцию заднего свода.

c. Провести диагностическое выскабливание полости матки

d. Удалить ВМС.

e. Провести массаж матки.

Отзыв

Правильный ответ: Удалить ВМС.

Вопрос 11

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная, 28 лет, жалуется на боли внизу живота, задержку месячных на 2 недели и незначительные кровянистые выделения из половых путей темной кровью. Объективно: пульс 80 в мин, АД 100/70 мм рт.ст. Живот болезненный в нижних отделах, симптом Щеткина слабоположителен. При осмотре в зеркалах: шейка матки чиста, выделения скудные кровянистые. P.V.: матка не увеличена, движения шейки резко болезненны, справа пальпируется болезненное опухолевидное образование с нечеткими контурами, задний свод

нависает, болезнен. Диагноз? Выберите один ответ:

a. Пельвиоперитонит

b. Перекрут кистомы правого яичника.

c. Апоплексия правого яичника.

d. Аборт, в ходу.

e. Прервавшаяся внематочная беременность.

Отзыв

Правильный ответ: Прервавшаяся внематочная беременность.

Вопрос 12

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная, 24 года, ведет беспорядочную половую жизнь, поступила в гинекологическое отделение с диагнозом пельвиоперитонит. Отмечаются слабо положительные симптомы раздражения брюшины в нижних отделах живота. Визуализируемая часть уретры гиперимирована. В мазках из уретры и цервикального канала выявленны гонококки. Какое лечение необходимо провести больной?

Выберите один ответ:

a. Лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки.

b. Влагалищные ванночки с перекисью водорода.

c. Холод на низ живота, наблюдение

d. Лапаротомия, дренирование брюшной полости.

e. Антибиотикотерапия.

Отзыв

Правильный ответ: Антибиотикотерапия.

Вопрос 13

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина, 22 лет, после сна почувствовала острую боль внизу живота с иррадиацией в задний проход. Последние месячные в срок 15 дней назад. Общее состояние тяжелое. Симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный. P.V.: Пальпация матки и придатков затруднена. Ваш вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Внематочная беременность b. Разрыв кисты.

c. Острый аднексит.

d. Острый аппендицит.

e. Апоплексия яичника.

Отзыв

Правильный ответ: Апоплексия яичника.

Вопрос 14

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная, 22 лет, поступила в гинекологический стационар с нарастающими ноющими болями в правой подвздошной области с субфебрильной температурой, тошнотой, задержкой стула и газов. Менструальный цикл не нарушен. В анамнезе аппендэктомия в 19 лет. Бимануальное влагалищное исследование: матка обычных размеров, справа от угла

матки определяется округлое тугоэластичное образование резко болезненное, малоподвижное при пальпации, диаметром до 10 см.

Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a. правосторонний гидросальпинкс

b. правосторонний пиосальпинкс

c. киста правого яичника

d. перекрут кисты правого яичника

e. некроз узла лейомиомы

Отзыв

Правильный ответ: перекрут кисты правого яичника

Вопрос 15

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Скорой помощью на носилках доставлена больная 24 лет, у которой после задержки месячных на 6 недель появились боли внизу живота, чувство давления на прямую кишку. Отмечалась кратковременная потеря сознания. Дежурный врач выставил диагноз: нарушенная внематочная беременность по типу разрыва левой маточной трубы, геморрагический шок 3 степени. Какой должна быть тактика врача?

Выберите один ответ:

a. Лапаротомия, тубэктомия. Проведение реанимационных мероприятий.

b. Провести дополнительно ультразвуковое исследование органов малого таза

c. Провести дополнительно диагностическую лапароскопию.

d. Пункция брюшной полости через задний свод.

e. Проведение реанимационных мероприятий, через 1-2 часа лапаротомия.

Отзыв

Правильный ответ: Лапаротомия, тубэктомия. Проведение реанимационных мероприятий.

Вопрос 16

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина, 35 лет, с миомой матки обратилась с жалобами на острую боль в животе на протяжении 4 часов, повышение температуры тела до 38*С. Симптомы раздражения брюшины положительны в нижних отделах. Лейкоциты-10,2г/л, СОЭ-28мм/ч. P.V.: матка до 8-9 недель беременности, по передней поверхности - резко болезненный миоматозный узел

4х4см, придатки не изменены. УЗИ подтверждает наличие субсерозного миоматозного узла.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный? Выберите один ответ:

a. Некроз миоматозного узла.

b. Полип эндометрия.

c. Острый аднексит

d. Метроэндометрит.

e. Периметрит

Отзыв

Правильный ответ: Некроз миоматозного узла.

Вопрос 17

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При осмотре в зеркалах у больной с подозрением на внематочную беременность выявлены

алые кровянистые выделения из цервикального канала. P.V.: матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются, своды свободные. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ: a. Апоплексия яичника.

b. Прогрессирующая внематочная беременность

c. Обострение воспалительного процесса придатков матки.

d. Нарушенная маточная беременность.

e. Трубный аборт.

Отзыв

Правильный ответ: Нарушенная маточная беременность.

Вопрос 18

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ургентно госпитализирована больная с жалобами на острую боль внизу живота возникшей после физической нагрузки, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза:

у

пациентки опухоль яичника слева. Объективно: кожные покровы бледные, Ps - до 120 в мин., АД 90/60 мм рт.ст.. P.V.: опухоль в области придатков не определяется. УЗИ: опухоль яичника отсутствует, в заднем своде определяется большое количество свободной

жидкости. Какой диагноз можно предположить? Выберите один ответ:

a. Апоплексия левого яичника

b. Перекрут ножки субсерозного миоматозного узла.

c. Кистома левого яичника с явлениями перекрута.

d. Разрыв опухоли яичника.

e. Левосторонняя трубная беременность.

Отзыв

Правильный ответ: Разрыв опухоли яичника.

Вопрос 19

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная госпитализирована с жалобами на плохое самочувствие, резкую боль внизу живота.

Со временем боль уменьшилась, состояние больной улучшилось. P.V.: слева от матки пальпируется опухолевидное образование, чувствительное при пальпации. Какой ваш вероятный диагноз?

Выберите один ответ: a. Аднексит.

b. Внематочная беременность.

c. Частичный перекрут ножки опухоли яичника.

d. Перитонит

e. Полный перекрут ножки опухоли яичника, разрыв опухоли.

Отзыв

Правильный ответ: Частичный перекрут ножки опухоли яичника.

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная доставлена с жалобами на резкую боль внизу живота, задержку менструации. Пациентка бледная, Ps нитевидный до 120 ударов в минуту, покрыта липким потом. Пальпация живота резко болезнена, выражен симптом Щеткина–Блюмберга. P.V.: пальпация матки и придатков затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки,

задний свод нависает, резко болезнен. При пункции заднего свода получили жидкую несворачиваемую кровь. Ваш вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Остропрервавшаяся трубная беременность.

b. Аборт в ходу.

c. Острый аднексит.

d. Дисфункциональное маточное кровотечение

e. Аппендицит.

Отзыв

Правильный ответ: Остропрервавшаяся трубная беременность.

В клинику доставленная пациентка 23 лет. Жалобы на резкие боли внизу живота, высокую температуру тела, диспепсические явления. Из анамнеза: за неделю до заболевания ей был проведен аборт. Объективно: состояние тяжелое, бледная, АД 90/40мм рт ст.., Ps-120 в мин., положительный симптом Щеткина-Блюмберга в нижних отделах. P.V.: из-за напряжения передней брюшной стенки осмотр не возможен, движения шейки резко болезнены. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ: a. Острый аднексит. b. Острый аппендицит.

c. Внематочная беременность

d. Пельвиоперитонит. e. Разлитой перитонит.

Отзыв

Правильный ответ: Пельвиоперитонит.

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная госпитализирована в безсознательном состоянии. Объективно: АД 90/60 мм рт.ст., Ps -110 в мин., кожа бледная. Брюшная стенка напряжена. P.V.: с права в области придатков пальпируется образование 4х9 см. На рентгенограмме в правой подвздошной области визуализируется горизонтальный уровень жидкости. На УЗИ видна гипертрофированная балоноподобно расширеная маточная труба, локально с нечеткими контурами стенки. В анализе крови: анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево. Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Перфоративный пиосальпинкс, разлитой перитонит.

b. Перфоративный пиосальпинкс

c. Деструктивный оофорит.

d. Острый аднексит. e. Гидросальпинкс.

Отзыв

Правильный ответ: Перфоративный пиосальпинкс, разлитой перитонит.

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В приемное отделение доставлена больная, 26 лет, с жалобами на внезапную боль в нижней части живота, слабость, потерю сознания дома. Предыдущей менструации не было. Hb - 100 г/л, пульс - 120 уд. в мин., АД - 80/50 мм рт.ст. При осмотре определяется болезненность и симптомы раздражения брюшины в гипогастральной области справа. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a. Нарушенная внематочная беременность

b. Правосторонний острый аднексит.

c. Апоплексия яичника.

d. Перекрут ножки яичника. e. Острый аппендицит.

Отзыв

Правильный ответ: Нарушенная внематочная беременность

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная госпитализирована с диагнозом кистома левого яичника. По данным УЗД – в зоне левых придатков гипоэхогенное многокамерное образование, с четкими контурами. Исследование онкомаркера Са-125 – отрицательное. Какая тактика лечения больной?

Выберите один ответ:

a. Консервативное – рассасывающая терапия.

b. Консервативное - спазмолитики.

c. Оперативное - цистосальпингоэктомия.

d. Оперативное - экстирипация матки без придатков

e. Оперативное – надвлагалищная ампутация матки с придатками.

Отзыв

Правильный ответ: Оперативное - цистосальпингоэктомия.

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная, в сроке 28 недель, жалуется на боль справа внизу живота, которая появилась 3 часа тому, сухость во рту. Была однократная рвота. Температура тела 37,3˚С. При осмотре живот мягкий, болезненный в правой повздошной области. Здесь же выражен

симптом Щеткина-Блюмберга. Матка в нормотонусе, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. В клиническом анализе крови: лейкоциты 13х109 мл.

Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Беременность 28 нед. Правосторонняя почечная колика.

b. Беременность 28 нед. Острый аппендицит.

c. Беременность 28 нед. Острый холецистит.

d. Беременность 28 нед. Острый панкреатит.

e. Беременность 28 нед. Угроза прерывания беременности

Отзыв

Правильный ответ: Беременность 28 нед. Острый аппендицит.

Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение доставлена больная, 22 лет, на носилках с жалобами на кратковременную потерю сознания на фоне резкой боли внизу живота и чувства давления на прямую кишку. Больная отмечает задержку менструации на 5 недель. АД 80/50 мм рт.ст, пульс – 108 уд. в мин, Нв – 70 г/л. Врач поставил диагноз: остропрервавшаяся трубная беременность, геморрагический шок III степени.

Какая тактика врача?

Выберите один ответ:

a. Срочное оперативное лечение

b. Реанимационные мероприятия и через сутки оперативное лечение

c. УЗИ органов малого таза.

d. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища. e. Лапароскопия.

Отзыв

Правильный ответ: Срочное оперативное лечение

Вопрос 7

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В ургентном порядке поступила больная с жалобами на острую боль внизу живота после физической нагрузки, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза известно, что во время медосмотра обнаружена опухоль яичника слева. Объективно: кожные покровы бледные, пульс120 уд. в мин., АД 90/60 мм рт.ст. Какой из предложенных метод исследования позволит уточнить диагноз?

Выберите один ответ:

a. Бимануальное исследование

b. УЗИ

c. анализ крови

d. Гормональное обследование

e. Обзорная рентгенография брюшной полости

Отзыв

Правильный ответ: УЗИ

Вопрос 8

Нет ответа Балл: 1,00

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология