ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО

e. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки.

Отзыв

Правильный ответ: Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки.

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При профосмотре у гинеколога пациентка С., 23 лет, предъявляет жалобы на периодическую тошноту, головокружение. Два месяца назад произведен медаборт. За ответом гистологического исследования соскоба женщина не обратилась, у гинеколога не наблюдалась. Месячных нет. O.S. Шейка матки чистая, выделения светлые. P.V. Матка увеличена до 5-6 недель беременности, мягковатая, безболезненная, в области придатков с обеих сторон определяются образования округлой формы с четкими гладкими контурами размером до 8 см. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Плацентарный полип. Двусторонние кисты яичников.

b. Беременность 5-6 недель. Двусторонние кисты яичников.

c. Хорионэпителиома. Лютеиновые кисты яичников.

d. Миома матки. Двусторонние кисты яичников.

e. Послеабортный эндометрит. Двусторонние кисты яичников.

Отзыв

Правильный ответ: Хорионэпителиома. Лютеиновые кисты яичников.

Вопрос 8

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка Б., 38 лет, обратилась на прием к гинекологу с жалобами на длительные и обильные менструации с задержками до 1,5-2 недель, которые беспокоят в течение полугода. O.S. Шейка матки чистая. P.V. Матка нормальных размеров, придатки слева не изменены, справа яичник увеличен до 3х5 см, безболезненный. По данным УЗИ гениталий - размеры матки 5,8х4,3х3,8см, срединное М-эхо 18 мм, левый яичник 2,8х1,8 см, правый – 3,5х2,9 см, содержит жидкостное включение до 2,5 см в диаметре. Ваш предварительный диагноз?

Текст вопроса

В гинекологическое отделение поступила пациентка Ю., 53 лет, с жалобами на периодические кровянистые выделения независимо от менструального цикла. O.S. Шейка матки бочкообразно утолщена, слизистая шейки матки чистая, из цервикального канала исходит образование багрово-синюшного цвета с участками сероватого налета округлой формы размером до 1,5 см. P.V. Матка нормальных размеров, слева от матки в области параметрия определяется инфильтрат, доходящий до стенок таза. Ваша лечебная тактика?

Выберите один ответ:

a. Гистологическое исследование образования из цервикального канала и фракционных

соскобов цервикального канала и полости матки. b. Экстирпация матки.

c. Кровеостанавливающая и сокращающая терапия.

d. Гормональная терапия.

e. Удаление образования из цервикального канала и его гистологическое исследование.

Отзыв

Правильный ответ: Гистологическое исследование образования из цервикального канала и фракционных соскобов цервикального канала и полости матки.

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка Б., 24 лет, пришла на плановый осмотр к гинекологу после родов, которые произошли 2 месяца назад. Жалоб нет. O.S. Слизистая шейки матки вокруг цервикального канала диаметром до 1 см ярко-красного цвета, поверхность ее зернистая, выделения светлые. P.V. Матка нормальных размеров, придатки не изменены. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Эктопия цилиндрического эпителия.

b. Эндоцервицит.

c. Истинная эрозия.

d. Эктропион.

e. Ендометриоз шейки матки.

Отзыв

Правильный ответ: Эктопия цилиндрического эпителия.

Вопрос 14

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение поступила пациентка А., 45 лет, с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, за последний год 2 раза находилась в стационаре с кровотечением, где выполняли диагностическое выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании выставлен диагноз железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Назначаемое лечение не принимала. O.S. Шейка матки чистая, выделения кровянистые. P.V. Матка несколько увеличена, плотная, безболезненная, ограниченно подвижная. Справа в параметрии определяется инфильтрат, не доходящий до стенок таза, придатки не определяются. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ: a. Рак эндометрия.

b. Миома матки.

c. Дисфункциональное маточное кровотечение.

d. Рак яичника.

e. Эндометриоз матки.

Отзыв

Правильный ответ: Рак эндометрия.

Вопрос 15

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При профосмотре у гинеколога пациентка М., 42 лет, жалоб не предъявляет. O.S. На шейке матки участки ярко-красного цвета чередуются с бледно-розовыми. P.V. Матка и придатки не изменены. При кольпоскопии определяется незаконченная зона трансформации: поля незрелого плоского эпителия чередуются с фрагментами эктопии цилиндрического эпителия, имеются устья открытых желез. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ: a. Эрозия шейки матки.

b. Истинная эрозия шейки матки.

c. Эктропион. d. Дисплазия.

e. Лейкоплакия.

Отзыв

Правильный ответ: Эрозия шейки матки.

Вопрос 16

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки Ч., 31 года, через 5 месяцев после нормальных родов появились кровянистые обильные выделения, которые повторились через 2 месяца и сопровождались болями внизу живота, тошнотой, рвотой и кашлем с мокротой. O.S. Шейка матки чистая, цианоз слизистой влагалища и шейки матки. P.V. Матка увеличена до 8 недель беременности, бугристая, тестоватой консистенции. Придатки не изменены. При выскабливании полости матки удалена ткань, похожая на пузырный занос. Диагноз подтвержден гистологически. Какова тактика лечения?

Выберите один ответ:

a. Экстирпация матки с придатками с последующей химиотерапией.

b. Экстирпация матки без придатков.

c. Надвлагалищная ампутация матки без придатков и химиотерапия.

d. Надвлагалищная ампутация матки с придатками.

e. Химиотерапия с последующим соскобом из полости матки.

Отзыв

Правильный ответ: Экстирпация матки с придатками с последующей химиотерапией.

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки В., 49 лет в патогистологическом исследовании соскоба из полости матки обнаружена аденокарцинома эндометрия. O.S. Шейка матки чистая. P.V. Матка слегка больше нормы, плотная, безболезненная, придатки не определяются, инфильтратов в малом тазу нет. Какова дальнейшая тактика лечения?

Выберите один ответ: a. Лучевая терапия.

b. Экстирпация матки с придатками и лучевая терапия.

c. Гормональная терапия гестагенами.

d. Наблюдение и повторное выскабливание через полгода. e. Надвлагалищная ампутация матки с придатками.

Отзыв

Правильный ответ: Экстирпация матки с придатками и лучевая терапия.

Вопрос 18

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение поступила пациентка В., 56 лет, с жалобами на нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в течение 1 года после пяти лет постменопаузы. O.S. Шейка матки чистая несколько отечная из цервикального канала умеренные кровянистые выделения. P.V. Матка нормальных размеров, подвижная, безболезненная, придатки не определяются. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ: a. Рак эндометрия.

b. Внутренний эндометриоз.

c. Полип цервикального канала.

d. Гематометра.

e. Субмукозная миома матки.

Отзыв

Правильный ответ: Рак эндометрия.

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На прием в женскую консультацию обратилась пациентка К., 22 лет, с жалобами на отсутствие менструации в течение 2-х месяцев, тошноту, рвоту. Утром появились кровянистые выделения из половых путей. O.S. Шейка матки чистая, слизистая влагалища цианотична. P.V. Матка увеличена до 12 недель беременности, мягко-эластичной

консистенции, безболезненная, в области придатков с обеих сторон определяются опухолевидные образования размером до 8 см в диаметре, малоподвижные, безболезненные. О каком диагнозе необходимо подумать?

Выберите один ответ:

a. Беременность 8 недель. Пузырный занос. Лютеиновые кисты.

b. Миома матки. Кисты желтого тела.

c. Беременность 12 недель. Угроза аборта.

d. Маточная беременность 8 недель, двойня. e. Яичниковая беременность.

Отзыв

Правильный ответ: Беременность 8 недель. Пузырный занос. Лютеиновые кисты.

Вопрос 20

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка Л., 58 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли в низу живота. Постменопауза 4 года. O.S. Шейка матки чистая, выделения светлые. P.V. Матка не увеличена, слева от матки определяется образование без четких контуров, размером до 10 см в диаметре, безболезненное, ограничено подвижное. Какое исследование необходимо выполнить, чтобы уточнить диагноз?

Выберите один ответ:

a. Диагностическое выскабливание полости матки.

b. УЗИ органов малого таза.

c. Рентгенологическое исследование легких.

d. Обзорная рентгенография брюшной полости. e. Ирригоскопия.

Отзыв

Правильный ответ: УЗИ органов малого таза.

При профосмотре пациентка Ф., 45 лет, предъявляет жалобы на кровомазания из половых путей после полового акта. O.S. Шейка матки гипертрофирована, на передней и задней губе имеется эрозированная поверхность, которая кровоточит при дотрагивании. P.V. Матка нормальных размеров, подвижная, безболезненная, придатки с обеих сторон не определяются, область их безболезненная, инфильтратов в малом тазу нет. Какой метод исследования поможет поставить окончательный диагноз?

Выберите один ответ: a. Кольпоскопия.

b. УЗИ органов малого таза.

c. Цитологическое исследование мазка из влагалища.

d. Гистологическое исследование биоптата шейки матки. e. Проба Шиллера.

Пациентка Ж., 42 лет, предъявляет жалобы на мажущиеся кровянистые выделения из половых путей после полового акта. Последняя менструация 1 неделю назад. O.S. Слизистая шейки матки чистая, из цервикального канала исходит образование темно-розового цвета размером 1,5 см в диаметре на тонком основании в виде языка, выделения сукровичные. P.V. Матка нормальных размеров, придатки не изменены. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Аборт в ходу.

b. Шеечная беременность.

c. Папиллома шейки матки.

d. Полип цервикального канала.

e. Рождающийся миоматозный узел.

Отзыв

Правильный ответ: Полип цервикального канала.

В гинекологическое отделение поступила пациентка Щ., 49 лет, с жалобами на водянистые бели с примесью крови из половых путей. Постменопауза 1 год. O.S. Шейка матки бочкообразно утолщена, плотная, на передней губе имеется язва с неправильными изрытыми краями. Дно язвы бугристое, покрыто грязно-серым налетом, выделения цвета "мясных помоев", обильные. P.V. Матка чуть больше нормы, ограниченно подвижная. Слева в параметрии определяется инфильтрат, доходящий до стенки таза. Какова дальнейшая тактика?

Выберите один ответ:

a. Химиотерапия.

b. Симптоматическая терапия.

c. Экстирпация матки с последующей лучевой терапией.

d. Лучевая терапия до и после операции, расширенная экстирпация матки с придатками.

e. Сочетанная лучевая терапия.

Отзыв

Правильный ответ: Лучевая терапия до и после операции, расширенная экстирпация матки с придатками.

В гинекологическое отделение поступила пациентка Я., 60 лет, с жалобами на кровянистые выделения из половых органов. Страдает миомой матки, от предложенной операции отказывалась. При последнем осмотре у гинеколога 2 года назад матка была увеличена до 11 недель беременности. Постменопауза 4 года. O.S. Шейка матки чистая, выделения кровянистые. P.V. Матка увеличена до 18 недель беременности, плотная, безболезненная, ограниченно подвижная. Слева в параметрии определяется инфильтрат, не доходящий до стенок таза. Было произведено диагностическое выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба из полости матки выставлен диагноз аденокарцинома. Какова тактика лечения?

Выберите один ответ:

a. Надвлагалищная ампутация матки с придатками.

b. Лучевая терапия.

c. Химиотерапия.

d. Экстирпация матки с придатками с последующей лучевой терапией. e. Экстирпация матки с придатками и химиотерапия.

Отзыв

Правильный ответ: Экстирпация матки с придатками с последующей лучевой терапией.

В гинекологическое отделение поступила пациентка Е., 46 лет, с жалобами на обильное кровотечение после задержки менструации на 1 неделю. Год назад было выполнено гистологическое исследование соскоба из полости матки и выставлен диагноз - железистокистозная гиперплазия эндометрия. Принимала ригевидон по контрацептивной схеме в течение одного года. Прекратила пить препарат 2 месяца назад. O.S. Шейка матки чистая, выделения кровянистые, умеренные. P.V. Матка нормальных размеров, придатки не определяются. Было произведено диагностическое выскабливание полости матки, при гистологическом исследовании выставлен диагноз железисто-кистозная гиперплазия эндометрия с очагами атипии. Какова дальнейшая тактика лечения?

Выберите один или несколько ответов: a. Лучевая терапия.

b. Надвлагалищная ампутация матки с придатками. c. Гормонотерапия андрогенами.

d. Гормонотерапия гестагенами. Простая экстирпация матки с придатками.

При плановом осмотре у гинеколога пациентка Г., 20 лет, нерожавшая, предъявляет жалобы на обильные выделения из половой щели. O.S. Слизистая на шейке матки ярко-красного цвета, размером до 1,5 см вокруг цервикального канала. При проведении колькоскопии определяется эктопия цилиндрического эпителия. Диагноз подтвержден при гистологическом исследовании биоптата из шейки матки. Какой метод лечения предпочтительно избрать у данной женщины?