ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО
.pdf
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение бригадой скорой помощи доставлена больная А., 19 лет, с жалобами на остро возникшие выраженные боли внизу живота, иррадиирующие в задний проход, сухость во рту, тошноту, однократную рвоту. Объективно живот в нижних отделах резко болезненный при пальпации, напряженный, положительный симптом ЩеткинаБлюмберга. Вагинальный осмотр затруднен из-за напряжения передней брюшной стенки, «крик Дугласа». Ваша тактика ведения пациентки?
Выберите один ответ:
a. Диагностическое выскабливание полости матки
b. УЗИ органов малого таза
c. Пункция заднего свода влагалища
d. Назначение анальгетиков и спазмолитиков
e. Назначение антибактериальных препаратов
Отзыв
Правильный ответ: Пункция заднего свода влагалища
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К участковому гинекологу обратилась больная Ж., 52 лет, с жалобами на болезненность молочных желез. При пальпации молочных желез определяются болезненные участки уплотнения. В анамнезе субсерозная миома матки. Выполнена маммография – крупнопетлистый рисунок, на котором определяются множественные просветления диаметром 0,5-6 см. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Возрастные изменения в строении молочных желез
b. Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии
c. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с перобладанием железистого компонента
d. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с перобладанием фиброзного компонента
e. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с перобладанием кистозного
компонента
Отзыв
Правильный ответ: Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с перобладанием кистозного компонента
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной Н., 53 лет, выполнено диагностическое выскабливание полости матки по поводу нарушения менструального цикла по типу менометроррагии, в гистологическом ответе – признаки железистой гиперплазии эндометрия. При плановой маммографии на рентгенограмме – пласты плотных гомогенных участков с выраженной тяжистостью, вид «матового стекла». Назначена консервативная терапия. Какой группе препаратов следует отдать предпочтение?
Выберите один ответ:
a. Гестагены
b. Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы
c. Антипролактиновые преператы
d. Производные этинилтестостерона
e. Андрогены
Отзыв
Правильный ответ: Андрогены
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На проф. осмотре у больной М., 28 лет, в верхней трети передней стенки влагалища несколько левее уретры выявлено продолговатое опухолевидное образование до 3 см в диаметре, с четкими контурами, безболезненное при пальпации. Какая тактика ведения пациентки?
Выберите один ответ:
a. Диатермокоагуляция кисты
b. Пункция стенки кисты
c. Амбулаторное наблюдение гинеколога 1 раз в 6 месяцев
d. Вылущивание кисты
e. Мазевые тампоны во влагалище
Отзыв
Правильный ответ: Амбулаторное наблюдение гинеколога 1 раз в 6 месяцев
Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к участковому гинекологу обратилась больная Т., 19 лет, с жалобами на периодические тянущие боли внизу живота, нерегулярные менструации в течение 3-х месяцев. Заболела впервые. Осмотрена реr rectum: матка нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненная; справа от матки пальпируется объемное образование до 6-7 см в диаметре, мягко-эластической консистенции, с четкими границами, подвижное,
чувствительное при исследовании; слева придатки не определяются. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Киста правого яичника
b. Субсерозная фибромиома матки
c. Острый правосторонний сальпингоофорит, гидросальпинкс справа
d. Аппендикулярный инфильтрат
e. Правосторонняя внематочная беременность
Отзыв
Правильный ответ: Киста правого яичника
Вопрос 11
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение поступила больная Д., 40 лет, с жалобами на тянущие боли во влагалище, диспареунию. При бимануальном исследовании по левой стенке влагалища определяется образование до 6 см в диаметре, с четкими контурами, плотное, безболезненное, связанное со стенкой влагалища. Осмотр в зеркалах: слизистая влагалища над опухолью не изменена. Какой предварительный клинический диагноз выставлен?
Выберите один ответ:
a. Киста бартолиновой железы
b. Фиброма влагалища
c. Рак влагалища
d. Киста гартнерового хода
e. Вульвовагинит
Отзыв
Правильный ответ: Фиброма влагалища
Вопрос 12
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение бригадой скорой помощи доставлена беременная С., 28 лет, в сроке 17-18 недель беременности. В анамнезе миома матки. Жалобы на острые боли внизу живота, повышение Т до 38,3°С, тошноту, однократную рвоту. Данные влагалищного исследования: матка увеличена до 17-18 недель беременности, в гипертонусе, в области дна матки ближе к правому ребру пальпируются два опухолевидных образования до 5-6 см в диаметре, одно из них резко болезненное при пальпации. Пальпация затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки. Какое осложнение у данной пациентки?
Выберите один ответ:
a. Перекрут ножки опухоли правого яичника
b. Некроз субсерозного миоматозного узла
c. Острая кишечная инфекция
d. Острый правосторонний сальпингоофорит
e. Острый аппендицит
Отзыв
Правильный ответ: Некроз субсерозного миоматозного узла
Вопрос 13
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Т., 22 лет, направлена на контрольное УЗИ органов малого таза через 3 месяца после курса противовоспалительной терапии и приема ригевидона с целью лечения кисты
яичника. УЗИ - киста яичника до 6 см в диаметре, округлой формы, тонкостенная, содержимое
– однородное. Какова дальнейшая тактика ведения пациентки?
Выберите один ответ:
a. Оперативное лечение
b. Сочетание приема КОК с гомеопатической терапией
c. Заменить КОК
d. Продолжить прием ригевидона до 6 месяцев
e. Физиотерапевтическое лечение
Отзыв
Правильный ответ: Оперативное лечение
Вопрос 14
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная О., 40 лет, находится под диспансерным наблюдением у онколога с диагнозом «Мастопатия». Какие гормональные сдвиги в организме пациентки наиболее вероятны?
Выберите один ответ:
a. Гиперэстрогенэмия
b. Гипертиреоз
c. Гиперпролактинэмия
d. Гиперпрогестеронэмия
e. Гиперкортизолэмия
Отзыв
Правильный ответ: Гиперэстрогенэмия
Вопрос 15
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной Б., 58 лет, произведена надвлагалищная ампутация матки с придатками. Макроскопическая характеристика преперата: матка увеличена до 8-9 недель беременности, на разрезе в толще миометрия определяются множественные мелкие миоматозные узлы до 0,5-1,5 см и один крупный в области дна матки до 5-6 см в диаметре, с четкими контурами, серозная оболочка не изменена. Трубы и яичники в пределах возрастной нормы. Какой клинический диагноз выставлен?
Выберите один ответ:
a. Интерстициальная миома матки
b. Субсерозная миома матки
c. Саркома матки
d. Полипоз эндометрия
e. Субмукозная миома матки
Отзыв
Правильный ответ: Интерстициальная миома матки
Вопрос 16
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к гинекологу обратилась больная А., 29 лет, с жалобами на отсутствие месячных в течение последнего года, вторичное бесплодие, появление избыточного оволосения на лице, околососковых областях, по средней линии живота и конечностях. Данные анамнеза: менархе с 13 лет, менструации 5/28 дней, 1 нормальные роды, 1 мед. аборт. Выполнено УЗИ органов
малого таза: в правом яичника объемное образование до 7 см в диаметре, неоднородного строения с множественными гипер- и гипоэхогенными включениями, четкими контурами. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Андробластома
b. Псевдомуцинозная цистаденома
c. Дермоидная киста
d. Эндометриоидная киста яичника
Отзыв
Правильный ответ: Андробластома
Вопрос 17
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная З., 49 лет, обратилась с жалобами на болезненность молочных желез, серозные выделения из сосков. В анамнезе – 2 диагностических выскабливания полости матки по поводу нарушения менструального цикла, в гистологическом ответе функциональные изменения эндометрия, характерные для пременопаузального периода. При пальпации в молочных железах определяются уплотненные, тяжистые участки. Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения диагноза?
Выберите один ответ:
a. Радиоизотопная диагностика
b. Все перечисленные
c. Цитологическое исследование выделений из сосков молочных желез
d. УЗИ молочных желез
e. Контрастная маммография
Отзыв
Правильный ответ: Все перечисленные
Вопрос 18
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к детскому гинекологу обратилась больная С., 14 лет, с жалобами на чувство давления в малом тазу, затруднение мочеиспускания. При гинекологическом осмотре отмечается выбухание девственной плевы, просвечивание через нее темного содержимого. Ваш диагноз?
Выберите один ответ:
a. Аплазия матки и шейки матки
b. Атрезия нижней трети влагалища
c. Аплазия шейки матки
d. Атрезия верхней трети влагалища
e. Атрезия гимена
Отзыв
Правильный ответ: Атрезия гимена
Вопрос 19
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к гинекологу обратилась больная Г., 48 лет, с жалобами на периодические тянущие боли в пояснице в течение 2-х недель, нарушение менструального цикла. При влагалищном осмотре кзади от матки пальпируется объемное образование до 5-6 см в диаметре, ограниченно подвижное, чувствительное при пальпации. Заподозрена кистома яичника. Какой
дополнительный метод исследования позволит исключить злокачественный характер опухоли?
Выберите один ответ:
a. Обследование на онкомаркеры (СА-125)
b. МРТ органов брюшной полости
c. Диагностическая лапараскопия
d. УЗИ органов малого таза
e. Обзорная рентгенография органов брюшной полости
Отзыв
Правильный ответ: Обследование на онкомаркеры (СА-125)
Вопрос 20
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Р., 22 лет, пожаловалась на периодические регулярные боли в области послеоперационного рубца (кесарево сечение 1 год назад). При осмотре рубец багровый, болезненный при исследовании, кровоточит во время месячных. При биопсия подтвержден эндометриоз. Ваша тактика лечения?
Выберите один ответ:
a. Иссечение рубца в пределах здоровой ткани
b. Наложение асептической повязки
c. Дренирование послеоперационного рубца
d. Обработка рубца растворами антисептиков
e. Иссечение пораженных участков рубца
Отзыв
Правильный ответ: Иссечение рубца в пределах здоровой ткани
Больная П., 53 лет состоит на диспансерном наблюдении у гинеколога женской консультации по поводу миомы матки. Какая наиболее вероятная теория развития данной патологии?