ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО

Больная А., 50 лет, жалуется на периодические тянущие боли внизу живота, учащенное мочеиспускание. При бимануальном влагалищном осмотре выявлено увеличение матки до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, по передней стенке - пальпируется округлое плотное образование до 9 см, с четкими контурами, связанное с маткой. Ваш предварительный клинический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Субмукозная миома матки

b. Параовариальная киста

c. Интерстициальная миома матки

d. Киста яичника

e. Субсерозная миома матки

Отзыв

Правильный ответ: Субсерозная миома матки

Вопрос 18

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение бригадой скорой помощи доставлена беременная С., 28 лет, в сроке 17-18 недель беременности. В анамнезе миома матки. Жалобы на острые боли внизу живота, повышение Т до 38,3°С, тошноту, однократную рвоту. Данные влагалищного исследования: матка увеличена до 17-18 недель беременности, в гипертонусе, в области дна матки ближе к правому ребру пальпируются два опухолевидных образования до 5-6 см в диаметре, одно из них резко болезненное при пальпации. Пальпация затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки. Какое осложнение у данной пациентки?

Выберите один ответ:

a. Некроз субсерозного миоматозного узла

b. Перекрут ножки опухоли правого яичника

c. Острая кишечная инфекция

d. Острый правосторонний сальпингоофорит

e. Острый аппендицит

Отзыв

Правильный ответ: Некроз субсерозного миоматозного узла

Вопрос 19

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение доставлена больная Л., 52 лет, с жалобами на общую слабость, головокружение, обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 4-х суток, тянущие боли внизу живота. При осмотре обращает на себя бледность кожных покровов. При бимануальном влагалищном исследовании выявлено: шейка матки сформирована, цервикальный канал закрыт; матка увеличена до 5-6 недель беременности, плотная, подвижная, безболезненная; область придатков с обеих сторон без особенностей. Ваша тактика ведения?

Выберите один ответ: a. Ургентная лапаратомия

b. Диагностическое выскабливание полости матки

c. УЗИ органов малого таза

d. Назначение кровеостанавливающих препаратов

e. Гормональное лечение

Отзыв

Правильный ответ: Диагностическое выскабливание полости матки

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение поступила больная З., 57 лет с диагнозом: фибромиома матки. Менопауза 7 лет. За последний год наблюдения отмечался рост миомы на 4 недели. На момент поступления жалоб нет, РV: шейка матки чистая, выделения слизистые; матка увеличена до 8-9 недель беременности, плотная, бугристая, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон четко не определяются. ДВПМ – продозрение на субмукозную фибромиому матки. Ваша тактика ведения?

Выберите один ответ:

a. Надвлагалищная ампутация матки с придатками

b. Надвлагалищная ампутация матки без придатков c. Простая экстрипация матки с придатками

d. Назначение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона

e. Диспансерное наблюдение в условиях женской консультации

Отзыв

Правильный ответ: Надвлагалищная ампутация матки с придатками

Больной Л., 29 лет, произведена ургентная лапаратомия по поводу перекрута ножки кисты левого яичника. Какими анатомическими образованиями представлена анатомическая ножка кисты яичника?

Выберите один ответ:

a. Собственной и воронко-тазовой связками яичника и круглой связкой матки

b. Собственной, воронко-тазовой связками яичника и маточной трубой

c. Собственной, воронко-тазовой и частью заднего листка широкой связки яичника

d. Воронко-тазовой, круглой и частью заднего листка широкой связки яичника

e. Собственной и частью заднего листка широкой связки яичника, маточной трубой

Отзыв

Правильный ответ: Собственной, воронко-тазовой и частью заднего листка широкой связки яичника

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На прием к подростковому гинекологу обратилась больная Д., 16 лет, с жалобами на тупые боли в правой молочной железе, при пальпации в верхнее-наружном квадранте железы определяется узловое уплотнение, подвижное, туго-эластической консистенции, в диаметре до 4 см. Заподозрена фиброаденома правой молочной железы. Какая тактика ведения данной пациентки?

Выберите один ответ:

a. Биопсия, наблюдение за динамикой роста опухоли

b. Хирургическое одностороннее удаление молочной железы, химиотерапия

c. Биопсия, хирургическое удаление опухоли, назначение противорецидивной терапии

d. Надвлагалищная ампутация матки с обеими придатками, хирургическое удаление опухоли молочной железы, назначение противорецидивной терапии

e. Биопсия, назначение микродозированных монофазных КОК

Отзыв

Правильный ответ: Биопсия, хирургическое удаление опухоли, назначение противорецидивной терапии

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение для оперативного лечения поступила больная В., 26 лет с диагнозом: киста бартолиновой железы. Какая наиболее частая причина развития данной патологии?

Выберите один ответ:

a. Травматические повреждения

b. Хронические воспалительные процессы

c. Гормональные и обменно-эндокринные нарушения

d. Врожденная патология

e. Раннее начало половой жизни

Отзыв

Правильный ответ: Хронические воспалительные процессы

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Н., 53 лет, выполнено диагностическое выскабливание полости матки по поводу нарушения менструального цикла по типу менометроррагии, в гистологическом ответе – признаки железистой гиперплазии эндометрия. При плановой маммографии на рентгенограмме – пласты плотных гомогенных участков с выраженной тяжистостью, вид «матового стекла». Назначена консервативная терапия. Какой группе препаратов следует отдать предпочтение?

Выберите один ответ: a. Гестагены

b. Производные этинилтестостерона

c. Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы

d. Антипролактиновые преператы e. Андрогены

Отзыв

Правильный ответ: Андрогены

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная В., 24 лет, в сроке беременности 6-7 недель обратилась с жалобами на нагрубание и болезненность молочных желез. При пальпации молочные железы несколько уплотнены, чувствительные, из сосков выделяется молозиво. Какая тактика ведения данной пациентки?

Выберите один ответ: a. Наблюдение в динамике

b. Прерывание беременности по медицинским показаниям

c. Выполнение маммографии

d. Гормональное обследование

e. Назначение препаратов прогестерона

Отзыв

Правильный ответ: Наблюдение в динамике

Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На прием к гинекологу обратилась больная Г., 48 лет, с жалобами на периодические тянущие боли в пояснице в течение 2-х недель, нарушение менструального цикла. При влагалищном осмотре кзади от матки пальпируется объемное образование до 5-6 см в диаметре, ограниченно подвижное, чувствительное при пальпации. Заподозрена кистома яичника. Какой дополнительный метод исследования позволит исключить злокачественный характер опухоли?

Выберите один ответ:

a. Обзорная рентгенография органов брюшной полости

b. МРТ органов брюшной полости

c. Диагностическая лапараскопия

d. Обследование на онкомаркеры (СА-125) e. УЗИ органов малого таза

Отзыв

Правильный ответ: Обследование на онкомаркеры (СА-125)

Вопрос 7

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная О., 40 лет, прооперирована по поводу двусторонних кист яичников, обнаруженных при проведении УЗИ органов малого таза. Макроскопически кисты яичников 2-х и 3-х камерные, размером 8 и 6 см в диаметре, наружная поверхность капсул гладкая, на внутренней – определяются единичные мягкие сосочки, желтого цвета, содержимое - серозное. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ: a. Фибромы яичников b. Рак яичников

c. Простые серозные цистаденомы

d. Эндометриоидные кисты яичников

e. Папиллярные серозные цистаденомы

Отзыв

Правильный ответ: Папиллярные серозные цистаденомы

Вопрос 8

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Б., 58 лет, произведена надвлагалищная ампутация матки с придатками. Макроскопическая характеристика преперата: матка увеличена до 8-9 недель беременности, на разрезе в толще миометрия определяются множественные мелкие миоматозные узлы до 0,5-1,5 см и один крупный в области дна матки до 5-6 см в диаметре, с четкими контурами, серозная оболочка не изменена. Трубы и яичники в пределах возрастной нормы. Какой клинический диагноз выставлен?

Выберите один ответ:

a. Интерстициальная миома матки

b. Субсерозная миома матки c. Субмукозная миома матки

d. Саркома матки

e. Полипоз эндометрия

Отзыв

Правильный ответ: Интерстициальная миома матки

Вопрос 9

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На плановом проф. осмотре у больной К., 23 лет, при двуручном влагалищном исследовании сбоку от матки слева обнаружено объемное образование диаметром до 15 см, эластической консистенции, ограниченно подвижное, безболезненное, гладкое. Жалобы отсутствуют.

Выполнено УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком – однокамерная овальная полость, тонкостенная, анэхогенная, сбоку визуализируется отдельно расположенный яичник. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Левосторонний гидросальпинкс

b. Эндометриоидная киста левого яичника

c. Фолликулярная киста левого яичника

d. Левосторонняя трубная беременность e. Параовариальная киста слева

Отзыв

Правильный ответ: Параовариальная киста слева

Вопрос 10

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Л., 49 лет, после дообследования выставлен клинический диагноз: фибромиома матки (10-11 недель), шеечная фибромиома. Какая тактика ведения данной пациентки?

Выберите один ответ:

a. Вылущивание фиброматозного узла на шейке матки b. Лапаратомия, простая экстирпация матки

c. Наблюдение в условиях женской консультации

d. Консервативное гормональное лечение

e. Лапаратомия, надвлагалищная ампутация матки, влагалищная консервативная миомэктомия шейки матки

Отзыв

Правильный ответ: Лапаратомия, простая экстирпация матки

Вопрос 11

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Под наблюдением онколога находится больная П., 31 года, с диагнозом «Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента». Применение какой группы препаратов НЕцелесообразно в консервативном лечении данной пациентки?

Выберите один ответ: a. Андрогены

b. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты с низким содержанием этинилэстрадиола

c. Антипролактиновые препараты

d. Гестагены

e. Производные этинилтестостерона

Отзыв

Правильный ответ: Андрогены

Вопрос 12

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная М., 13 лет, предъявляет жалобы на припухлость в области правой подмышечной впадины, увеличивающуюся и болезненную перед менструациями. При осмотре обнаружена добавочная молочная железа. Ваш диагноз?

Выберите один ответ: a. Макромастия

b. Гипермастия

c. Мастодиния

d. Полителия e. Полимастия

Отзыв

Правильный ответ: Полимастия

Вопрос 13

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной П., 25 лет, назначено консервативное лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Через какое время необходим контрольный осмотр?

Выберите один ответ: a. 3 месяца

b. 6 месяцев

c. 1 месяц

d. 2 года e. 1 год

Отзыв

Правильный ответ: 1 год

Вопрос 14

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Р., 39 лет, прооперирована по поводу фибромиомы влагалища. Какой генез данной патологии?

Выберите один ответ:

a. Пролиферация гладкомышечной и соединительной ткани

b. Закупорка выводного протока железы преддверия влагалища

c. Пролиферация плоского эпителия, нарушение его дифференцировки и созревания