- •Вопрос 1. Морфофункциональная классификация эпителиев. Однослойные эпителии. Типы, строение, локализация, функции.
- •Запирающие.
- •Проводящие контакты.
- •Вопрос 2. Межклеточные контакты. Адгезионные и плотные контакты, ультраструктурная и молекулярная организация.
- •Запирающие.
- •Вопрос 3. Простые и проводящие контакты. Ультраструктурная и молекулярная организация.
- •Вопрос 4. Покровные эпителии. Однослойные эпителии. Принципы структурной организации и функции однослойных эпителиев. Локализация камбиальных клеток.
- •Вопрос 5. Многослойные эпителии. Классификация. Общие морфологические признаки. Строение эпителиев, локализация, функции.
- •Вопрос 7. Кровь. Компоненты крови. Классификация форменных элементов крови. Гемограмма.
- •Вопрос 6. Железы. Строение и функции. Принципы классификации экзокринных желез, источники развития. Типы секреции.
- •Вопрос 8. Эритроциты. Строение (форма, размеры). Плазмолемма и подмембранный цитоскелет эритроцитов. Ретикулоциты. Функции.
- •Вопрос 9. Лейкоциты. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Особенности лейкоцитарной формулы у детей.
- •Агранулоциты
- •Вопрос 10. Лейкоцитарная формула. Гранулоциты (см и эм). Строение и функции.
- •Вопрос 11. Лейкоцитарная формула. Лимфоциты. Классификация по морфологическому и функциональному признаку (см и эм). Моноциты, строении, функции.
- •Вопрос 12. Лейкоциты. Агранулоциты. Строение и функции. Роль в системе мононуклеарных фагоцитов.
- •Вопрос 13. Тромбоциты. (см и эм). Строение гиаломера и грануломера. Функции.
- •Вопрос 14. Постэмбриональный гемопоэз. Классификация кроветворных клеток. Стволовые кроветворные клетки: строение, локализация, основные свойства.
- •Устойчивы к действию повреждающих факторов
- •Вопрос 15. Красный костный мозг. Строение. Эритроцитопоэз. Основные стадии развития и дифференцировки эритроцитов.
- •Вопрос 16. Гранулоцитопоэз. Стадии развития и дифференцировки гранулоцитов.
- •Вопрос 17. Красный костный мозг. Строение. Стадии развития тромбоцитов.
- •Вопрос 18. Моноцитопоэз. Основные стадии развития и дифференцировки моноцитов.
- •Вопрос 19. Т-лимфоциты: субпопуляции. Характеристика рецепторов. Антигеннезависимая и антигензависимая пролиферация и дифференцировка.
- •Вопрос 20. Механизм активации т-лимфоцитов в условиях иммунологической реакции клеточного типа. Этапы взаимодействия т-киллера с клеткой-мишенью.
- •Вопрос 21. В-лимфоциты (субпопуляции). Характеристика рецепторов, антигеннезависимая и антигензависимая пролиферация и дифференцировка.
- •Вопрос 22. Антигены. Растворимые и нерастворимые. Гуморальный иммунитет. Фазы иммунного ответа.
- •Вопрос 23. Классифкация иммунокомпетентных клеток. Клеточный иммунитет. Фазы иммунного ответа.
- •Вопрос 24. Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Клеточный состав, источники развития и обновления. Механизмы связи клеток с компонентами межклеточного вещества.
- •Вопрос 25. Дифферон фибробластов. Световая и электронная микроскопия типов клеток. Функции фибробластов.
- •Вопрос 26. Макрофаги (гистиоциты) и плазматические клетки (см и эм), участие в иммунных реакциях.
- •Вопрос 27. Биосинтез коллагена. Уровни структурной организации коллагеновых и эластических волокон. Типы коллагена, зоны локализации в организме.
- •Вопрос 28. Плотная волокнистая соединительная ткань, ее разновидности и функции. Строение сухожилия.
- •Вопрос 29. Хрящевая ткань. Классификация хрящевых тканей. Дифферон хрящевой ткани. Строение и функции надхрящницы. Зональность строения хряща (на примере гиалиновой хрящевой ткани).
- •Стволовая клетка.
- •Полустволовая клетка.
- •Вопрос 30. Гистогенез хрящевых тканей. Механизм интерстициального и аппозиционного роста.
- •Вопрос 31. Костные ткани. Классификация. Диффероны костной ткани. (см и эм). Характеристика матрикса. Механизм минерализации и резорбции.
- •Вопрос 32. Строение трубчатой кости. Надкостница. Собственное вещество кости. Гормональная регуляция.
- •Вопрос 33. Гистогенез костных тканей. Прямой и непрямой остеогенез. Строение эпифизарной хрящевой пластинки роста.
- •Вопрос 34. Мышечное волокно. Световая, поляризационная и электронная микроскопия. Миофибрилла. Саркомер, строение, формула саркомера.
- •Вопрос 35. Молекулярная организация актиновых и миозиновых миофиламентов. Саркотубулярная система. Механизм мышечного сокращения.
- •Вопрос 36. Поперечнополосатая сердечная мышечная ткань. Структурно-функциональная характеристика кардиомиоцитов.
- •Вопрос 37. Общая характеристика гладкой мышечной ткани. Типы гладких миоцитов. Строение, локализация и функции.
- •Вопрос 38. Морфофункциональная характеристика гладкого миоцита (см и эм). Сократительный и опорный аппарат. Механизм мышечного сокращения.
- •Вопрос 39. Нервная ткань. Гистогенез. Производные нервной трубки (нейробласты, глиобласты), нервного гребня и нейральных плакод.
- •Вопрос 40. Морфофункциональные зоны нейрона. Органеллы общего и специального значения.
- •Вопрос 41. Морфофункциональная характеристика нейрона. Дендритный и аксонный транспорт. Роль плазмолеммы нейронов в рецепции, генерации и проведении нервного импульса.
- •Вопрос 42. Нейроглия. Морфофункциональная характеристика. Локализация. Строение. Функция.
- •Вопрос 43. Классификация нервных волокон. Безмиелиновые и миелиновые нервные волокна. Ультраструктурная организация миелинового нервного волокна.
- •Вопрос 44. Механизм и скорость проведения нервного импульса. Регенерация нервных волокон.
- •Вопрос 45. Нейронный состав простой рефлекторной дуги. Рецепторные нервные окончания.
- •Вопрос 46. Рецепторные нервные окончания. Классификация. Рецепторы скелетных мышц и сухожилий.
- •Вопрос 47. Межнейронные контакты (синапсы). Классификация. Ультраструктурная организация химических синапсов. Механизм передачи нервного импульса.
- •Вопрос 48. Двигательные нервные окончания. Классификация. Ультраструктурная организация нервно-мышечного синапса.
Вопрос 22. Антигены. Растворимые и нерастворимые. Гуморальный иммунитет. Фазы иммунного ответа.
Антигены – вещества, несущие генетически чужеродную информацию. Антигены бывают 2 типов:
Растворимые. Например, белки, полисахариды, нуклеопротеиды
Нерастворимые. Например, опухолевые клетки, клетки зараженные вирусом, трансплантируемые ткани или органы.
Гуморальный иммунитет – специфический защитный механизм, который обеспечивается путём выработки антител, переносимых с кровью и тканевыми жидкостями. Разыгрывается на растворимый антиген. За реакцию этого типа отвечают АПК, т-хелперы и В-лимфоциты (которые дифференцируются в плазматические клетки).
Фазы иммунного ответа:
Поглощение антигена. Макрофаг (или другая АПК) движется в сторону АГ, реагируя на положительные раздражители, здесь наблюдается положительный хемотаксис
Процессинг антигена системой гидролитических ферментов макрофагов до низкомолекулярных фрагментов
Представление антигена. Образовавшиеся комплексы белок МНС II + антигенный пептид (включает 12-25 аминокислотных остатков) экспрессируются на мембране и представляются Т-хелперам (1-й сигнал). Одновременно макрофаг активируется и выделяет фактор (ИЛ-1), который также стимулирует Т-хелперы (2-й сигнал).
Индуктивная фаза. Т-хелперы, получив два сигнала от макрофагов, выделяют ИЛ-2, который стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов.
Эффекторная стадия. Активированные Т-клетки экспрессируют рецептор к ИЛ-2 и CD40L. Последний взаимодействует с CD40 рецептором на В-клетках и возникает взаимная стимуляция этих клеток. В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки (запускается процесс бласт-трансформации), которые синтезируют антитела, специфичность которых увеличивается у потомков делящихся клеток.
Антитела осуществляют (тут только самые простые и понятные эффекты, но и их хватит):
Антитоксический эффект ― нейтрализацию токсинов бактерий и вирусы путем их связывания
Нейтрализацию бактерий и вирусов путем взаимодействия с рецепторами клетки, связывающими бактерии или вирусы, препятствуя тем самым их адгезии и проникновению в клетку
Опсонизацию ― повышение фагоцитарной активности лейкоцитов (т.е. фагоцитирующие лейкоциты начинают фагоцитировать связанные антигены)
Вопрос 23. Классифкация иммунокомпетентных клеток. Клеточный иммунитет. Фазы иммунного ответа.
Функциональная классификация иммунокомпетентных клеток:
Антиген-представляющие клетки(АПК) – захватывают антигенны, перерабатывают их и представляют их другим иммунокомпетентным клеткам. (Макрофаги, дендритные клетки и т.д.)
Эффекторные клетки, непосредственно осуществляющие реакции иммунитета (плазмоциты, Т-киллеры)
Регуляторные клетки, обеспечивающие активацию или угнетение отдельных звеньев иммунных реакций (Т-хелперы, Т-супрессоры)
Клетки-памяти, хранящие информацию о взаимодействии конкретным антигеном и тем самым способствующие более активному развитию иммунного ответа при повторном его воздействии (Т- и В-памяти)
Морфологическая классификация иммунокомпетентных клеток:
Дендритные антигенпредставляющие клетки (АПК), которые захватывают антигены и представляют (презентируют) их лимфоцитам в переработанном виде, обусловливая тем самым "запуск" иммунных реакций
Лимфоциты - основные клетки, обеспечивающие развитие и течение иммунных реакций - путем непосредственного участия в них (эффекторные клетки) или регуляторных воздействий на другие клетки. В-лимфоциты способны выполнять роль АПК (см. ниже). Лимфоциты образуют несколько функционально специализированных групп (субпопуляций), постоянно мигрируют (рециркулируют) в организме и взаимодействуют как друг с другом, так и с клетками других типов посредством адгезивных контактов и цитокинов.
Макрофаги, которые, наряду с участием в реакциях неспецифической защиты, могут выполнять функции как АПК, так и эффекторных клеток иммунных реакций.
Клеточный иммунитет – специфический защитный механизм, осуществляющийся путем непосредственного контактного взаимодействия клеток-эффекторов иммунной системы с клетками-мишенями, несущими чужеродные или измененные собственные антигены. Данный механизм разыгрывается на нерастворимый антиген.Клеточный иммунитет направлен преимущественно против микроорганизмов, которые выживают в фагоцитах и против микроорганизмов, поражающие другие клетки. Система клеточного иммунитета особенно эффективна против клеток, инфицированных вирусами, и принимает участие в защите от грибов, простейших, внутриклеточных бактерий и против клеток опухолей. Также система клеточного иммунитета играет важную роль в отторжении тканей.
Клеточный иммунный ответ включает в себя следующие фазы:
Фаза распознавания нерастворимого антигена
Эндоцитоз антигена АПК
Процессинг антигена, т.е. его частичное расщепление с сохранением высокоиммуных антигенных детерминант, имеющих вид линейных пептидных цепочек, длиной 12-15 аминокислотных остатков.
Формирование комплекса эпитоп с молекулой главного комплекса гистосовместимости (МНС) и появление его на поверхности АПК
Презентация комплекса эпитоп +МНС 1 класса на поверхности АПК
Фаза активации Т-лимфоцитов
Началом этой фазы являются два сигнала, которые АПК подаёт Т-лимфоциту хелперу:
Комплекс эпитопа антигена с молекулой МНС 1 класса
Синтез интерлейкинов
Т-хелперы стимулируют бласттрансформацию Т-киллеров
Фаза взаимодействия Т-киллера с клеткой-мишенью
Контакт Т-киллера с клеткой-мишенью
Увеличение в Т-лимф концентрации ионов Са 2+
Экзоцитоз гранул перфорина в межклеточное пространство
Встраивание мономеров перфорина в плазмолемму клетки-мишени
Формирование трансмембранных пор за счет полимеризации белка перфорина
Нарушение осмотического равновесия в клетке-мишени, набухание и ее гибель
