Тест № 8

Больная 54 лет поступила с жалобами на боли в эпигастрии, изжогу, тошноту, боли в области сердца с затруднением дыхания, повышением АД до 180/100 мм рт.ст., ускоренное мочеиспускание. Болеет свыше 10 лет. В легких везикулярное дыхание, язык влажный, живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Ан. крови:

эр. 2,6 Т/л, Нв 80 г/л. Лейкоциты 6,4 г/л. ЭКГ – умеренная гипертрофия левого желудочка.

Какая возможная причина данной симптоматики?

А. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

В. Пневмония.

С. Заболевание сердца.

Д. Заболевание почек.

Е. Гинекологическая патология

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 9

Больной 48 лет поступил в клинику с жалобами на боли в эпигастрии, левой половине грудной клетки, рвоту. Заболел 8 часов назад. В анамнезе падение с велосипеда в 20-летнем возрасте. Состояние средней тяжести. Язык влажный. Живот безболезненный. При обзорной рентгенографии грудной клетки левый купол диафрагмы не дифференцируется, до Ш ребра неоднородное затемнение легочного поля.

Предварительный диагноз?

А. Левосторонняя пневмония.

В. Ущемленная левосторонняя диафрагмальная грыжа.

С. Левосторонний экссудативный плеврит.

Д. Релаксация левого купола диафрагмы.

Е. Опухоль левого легкого.

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 10

Больной Н., 45 лет, перенес закрытую травму живота 1 год назад. Обратился с жалобами на тупые боли в грудной клетке слева, периодическое вздутие живота, затрудненное отхождение газов, кала. При обзорной рентгенографии органов грудной клетки неоднородное затемнение в нижних отделах слева.

Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?

А. Сонография грудной клетки.

В. Обзорная рентгенография органов брюшной полости.

С. Пневмоперитонеум.

Д. Ирригография.

Е. Бронхоскопия.

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 1

Больная 33 лет поступила в клинику с жалобами на дисфагию, боли за грудиной, обильное слюноистечение по ночам.

Болеет 6 лет. Состояние удовлетворительное. Р 72', А/Д - 125/75 мм рт.ст. Температура тела 36,8°. Физикально со стороны органов грудной, брюшной полостей без особенностей. Рентгенологически при исследовании с барием пищевод расширен до 8 см и сужен в виде «писчего пера» в области кардии. Газовый пузырь желудка отсутствует.

Ваш диагноз?

А. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

В. Кардиоэзофагеальный рак.

С. Ахалазия кардии.

Д. Рубцовый стеноз нижней трети пищевода.

Е. Дивертикул нижней трети пищевода.

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 2

Больная 28 лет поступила в клинику по поводу дивертикула нижней трети пищевода диаметром до 3 см.

При эзофагоскопии отмечаются явления гиперемии, отёчности в области дивертикула.

Какое показание к экстренному оперативному лечению при дивертикулах пищевода?

А. Малигнизация.

В. Образование свища.

С. Стенозирование.

Д. Перфорация.

Е. Дивертикулит.

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 3

Больная 34 лет поступила в клинику с жалобами на затруднение прохождения пищи при глотании, снижение массы тела за последние 2 года на 10 кг. Болеет около 3-х лет. Общее состояние удовлетворительное. Тургор кожи снижен. Пульс 78 уд. в мин. А/Д – 130/80 мм рт.ст. В лёгких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. При эзофагографии в нижней трети престенотическое расширение пищевода до 6 см и сужение в виде «мышиного хвоста» на уровне диафрагмы.

О каком предварительном диагнозе можно думать?

А. Рак пищевода.

В. Рубцовая стриктура пищевода.

С. Кардиоспазм.

Д. Эзофагит.

Е. Грыжа пищеводного отвертстия диафрагмы.

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 4

Больная 39 лет поступила в клинику с жалобами на дисфагию, боли за грудиной, обильное слюноистечение по ночам.

Болеет 6 лет. Состояние удовлетворительное. Р 72', А/Д - 125/75 мм рт.ст. Температура тела 36,8°. Физикально со стороны органов грудной, брюшной полостей без особенностей. Рентгенологически при исследовании с барием пищевод расширен до 8 см и сужен в виде «писчего пера» в области кардии. Газовый пузырь желудка отсутствует.

Ваш диагноз?

А. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

В. Кардиоэзофагеальный рак.

С. Ахалазия кардии.

Д. Рубцовый стеноз нижней трети пищевода.

Е. Дивертикул нижней трети пищевода.

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 5

Больная 45 лет поступила в клинику по поводу дивертикула нижней трети пищевода диаметром до 3 см.

При эзофагоскопии отмечаются явления гиперемии, отёчности в области дивертикула.

Какое показание к экстренному оперативному лечению при дивертикулах пищевода?

А. Малигнизация.

В. Образование свища.

С. Стенозирование.

Д. Перфорация.

Е. Дивертикулит.

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 6

Больная 44 лет поступила в клинику с жалобами на затруднение прохождения пищи при глотании, снижение массы тела за последние 2 года на 10 кг. Болеет около 3-х лет. Общее состояние удовлетворительное. Тургор кожи снижен. Пульс 78 уд. в мин. А/Д – 130/80 мм рт.ст. В лёгких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. При эзофагографии в нижней трети престенотическое расширение пищевода до 6 см и сужение в виде «мышиного хвоста» на уровне диафрагмы.

О каком предварительном диагнозе можно думать?

А. Рак пищевода.

В. Рубцовая стриктура пищевода.

С. Кардиоспазм.

Д. Эзофагит.

Е. Грыжа пищеводного отвертстия диафрагмы.

Зав. кафедры фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 1

Больная 46 лет жалуется на боль в правом подреберье, горечь во рту, тошноту в течение 3 суток. Заболевание связывает с употреблением жирной пищи. Кожа и склеры обычной окраски. При пальпации – болезненность в правом подреберье. Симптомы Ортнера, Мюсси-Георгиевского не выражены. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Газы отходят. Температура тела 36,6⁰. При УЗИ выявлены конкременты в жёлчном пузыре. Общий жёлчный проток не расширен. Какая тактика лечения?

А. Ургентная операция.

В. Срочная операция.

С. Только консервативное лечение.

D. Плановая операция.

Е. Санаторно-курортное лечение.

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.