Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Anestez_baza_ogromnaya

.pdf
Скачиваний:
367
Добавлен:
02.12.2022
Размер:
9.66 Mб
Скачать

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступил пациент 54-х лет через 2-е суток после употребления жареных грибов неизвестной природы. На основании каких признаков реаниматолог предположил у пациента отравление бледной поганкой?

Выберите один ответ:

a.бред, галлюцинации, двигательное возбуждение

b.тошнота, рвота, диарея

c.гепатаргия, геморрагический синдром, нефропатия

d.бронхорея, миоз, брадиаритмия

e.диплопия, мидриаз, слепота

Отзыв

Правильный ответ: гепатаргия, геморрагический синдром, нефропатия

Вопрос 22

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступила пациентка 22-х лет с острым бытовым отравлением таблетками фенозепама с суицидальной целью. В комплексе интенсивной терапии этой пациентки в качестве антидота реаниматолог назначил:

Выберите один ответ:

a.реамберин

b.гидрокарбонат натрия

c.доксапрам

d.флюмазенил

e.налоксон

Отзыв

Правильный ответ: флюмазенил

Вопрос 23

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику с признаками отравления грибами поступили муж и жена, которые употребили в пищу грибы, собранные в местной лесопосадке. На основании каких признаков реаниматолог предположил у семьи отравление мухомором?

Выберите один ответ:

a.мидриаз, отсутствие стула с момента отравления

b.желтуха, увеличение печени

c.бред, галлюцинации, гиперсаливация

d.сухость кожи, двигательное возбуждение

e.латентный период 6-24 ч, гемолиз

Отзыв

Правильный ответ: бред, галлюцинации, гиперсаливация

Вопрос 24

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В ОИТ доставлен пациент 50-ти лет, найденный на улице. При осмотре: на боль не реагирует, мышечная гипотония, гипорефлексия. Изо рта запах алкоголя, на одежде –следы рвотных масс. Зрачки расширены. Кожа бледная, цианоз губ, акроцианоз. ЧД 24 в минуту, аускультативно в легких жесткое дыхание, ослабленное в верхних и средних отделах справа, там же влажные хрипы. АД 150/100 мм.рт.ст. Какой генез дыхательных расстройств у пациента?

Выберите один ответ:

a.аспирационный синдром

b.токсический отек легких

c.правосторонняя субтотальная пневмония

d.ларингобронхоспазм

e.угнетение дыхательного центра

Отзыв

Правильный ответ: аспирационный синдром

Вопрос 25

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В реанимационное отделение поступил больной 40 лет по поводу острого отравления нефротоксическим веществом. В лабораторных анализах мочевина 55 ммоль/л, креатинин 690 мкмоль/л, анурия. Планируется проведение гемодиализа. Удаление каких веществ производится методом гемодиализа?

Выберите один ответ:

a.среднемолекулярных - посредством диффузии

b.низкомолекулярных - посредством конвекции

c.низкомолекулярных - посредством диффузии

d.среднемолекулярных - по градиенту давления

e.крупномолекулярных - посредством адсорбции

Отзыв

Правильный ответ: низкомолекулярных - посредством диффузии

Вопрос 26

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время путешествия по Кавказу пациента 23-х лет укусила гадюка. Какими характерными клиническими симптомами проявляется укус гадюки?

Выберите один ответ:

a.паралич периферических мышц, диплопия

b.умеренный болевой синдром, судороги

c.озноб, обильное потоотделение

d.нарушение дыхания и глотания

e. выраженный отек тканей, подкожные кровоизлияния

Отзыв

Правильный ответ: выраженный отек тканей, подкожные кровоизлияния

Вопрос 27

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время путешествия по Узбекистану пациент 45 лет подвергся укусу кобры. Какие последствия укуса кобры разовьются у этого пациента при несвоевременном оказании помощи?

Выберите один ответ:

a.гемолиз, токсическая нефропатия

b.желтуха, токсическая гепатопатия

c.лимфангоит, лимфаденит

d.паралич мышц, нарушение дыхания

e.выраженный отек тканей

Отзыв

Правильный ответ: паралич мышц, нарушение дыхания

Вопрос 28

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 28 лет доставлен в клинику без сознания. Со слов врача СМП, был найден в подъезде, где пролежал целую ночь на правом боку. Объективно: сознание на уровне глубокого оглушения, жалуется на онемение и ограничение подвижности в правых конечностях. Что лежит в основе синдрома токсической нефропатии у пациента?

Выберите один ответ:

a.нарушение клубочковой фильтрации

b.острая миоглобинурия

c.острая гемоглобинурия

d.длительный ацидоз

e.отравление нефротропным веществом

Отзыв

Правильный ответ: острая миоглобинурия

Вопрос 29

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 45-ти лет доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Жалуется на резкое ухудшение зрения (двоение, нечеткость). Кожные покровы бледные с цианотическим оттенком, запах алкоголя изо рта. Зрачки равномерно расширены, фотореакция вялая. Из анамнеза известно, что накануне распивал спиртные напитки с неизвестными людьми. В комплексной интенсивной терапии реаниматолог назначил пациенту этиловый спирт. Отравление каким веществом предположил реаниматолог у пациента, назначив ему этиловый спирт в качестве антидота?

Выберите один ответ:

a.ФОС

b.салицилатами

c.инсулином

d.амитриптилином

e.метиловым спиртом

Отзыв

Правильный ответ: метиловым спиртом

Вопрос 30

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 48-ми лет по ошибке выпил два глотка жидкости, находившейся в бутылке из-под минеральной воды. Сразу ощутил жгучую боль в ротоглотке и за грудиной,

затруднение дыхания. Через 3 часа обратился в клинику. Объективно: несколько возбужден, негативен. Кожа бледная. АД 80/50 мм.рт.ст., ЧСС 110 в минуту, пульс аритмичен. ЧД 24 в минуту. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Выделил 50 мл мочи. С чем связано снижение АД у пациента?

Выберите один ответ:

a.экзотоксическим шоком

b.нарушением сократительной способности миокарда

c.усиленным выбросом эндогенного ацетилхолина

d.нарушением сердечного ритма и проводимости

e.угнетением вазомоторного центра

Отзыв

Правильный ответ: экзотоксическим шоком

Вопрос 31

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 55-ти лет доставлен в клинику с жалобами на судорожные подергивания в мышцах, потливость, спастическую боль в животе. Известно, что накануне работал на дачном участке. Объективно: возбужден, зрачки узкие, равные, кожа влажная.

Фибриллярные подергивания мышц конечностей. Дыхание затрудненное, в легких влажные хрипы. АД 140/90 мм.рт.ст., пульс 50 в минуту, слабого наполнения. Для какой патологии характерна клиническая картина пациента?

Выберите один ответ:

a.ишемического инсульта

b.отравления грибами

c.гипогликемического состояния

d.отравления ФОС

e.синусовой брадикардии

Отзыв

Правильный ответ: отравления ФОС

Вопрос 32

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка 23-х лет доставлена в клинику в состоянии глубокой комы. Найдена родственниками спящей, рядом с ней - пустой флакон из-под фенобарбитала. Какие признаки, помимо нарушения сознания, являются типичными для отравления фенобарбиталом?

Выберите один ответ:

a.ослабление перистальтики, гипергидроз

b.угнетение дыхания, снижение артериального давления

c.брадикардия, подъем сегмента S-T выше изолинии

d.выраженная одышка в результате респираторного ацидоза

e.подкожные геморрагии, быстрое увеличение размеров печени

Отзыв

Правильный ответ: угнетение дыхания, снижение артериального давления

Вопрос 33

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентке 55 лет, находящейся в реанимационном отделении по поводу медикаментозного отравления (парацетамол, диклофенак), осложненного острой печеночно-почечной недостаточностью, планируется проведение ультрафильтрации. На каком принципе основан метод ультрафильтрации?

Выберите один ответ:

a.сочетание принципов диализа и осмоса

b.обеспечение градиента осмолярности

c.создания градиента гидростатического давления

d.изолированная диффузия токсичного вещества

e.создания градиента концентрации токсичного вещества

Отзыв

Правильный ответ: создания градиента гидростатического давления

Вопрос 34

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

После принятия большой дозы алкоголя, мужчина 48-ми лет был обнаружен утром лежащим на левом боку на полу. На окрик приоткрывает глаза, продуктивному контакту доступен с трудом. Кожа бледная, пастозная. АД 90/60 мм рт. ст., ЧСС 96 уд. в мин. Выражен отек левой ноги до паховой складки. Пульсация артерии тыла стопы сохранена. Олигурия. Моча мутная, бурого цвета. Какую патологию можно предположить у пациента?

Выберите один ответ:

a.нефропатию при отравлении алкоголем

b.нефропатию при синдроме позиционного сдавления

c.нефропатию при отравлении хлорированными углеводородами

d.нефропатию при отравлении прижигающей жидкостью

e.нефропатию при отравлении этиленгликолем

Отзыв

Правильный ответ: нефропатию при синдроме позиционного сдавления

Вопрос 35

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При поступлении в клинику пациента 49 лет состояние средней тяжести. Жалуется на мышечную слабость, снижение зрения. Бледен с цианотичным оттеком, обильное слюнотечение, отмечается периодическое подергивание отдельных групп скелетных мышц, при аускультации в легких масса влажных крупнопузырчатых хрипов, пульс 48 в минуту. Отравление каким веществом предположил реаниматолог у пациента, назначив ему атропин в качестве антидота?

Выберите один ответ:

a.ФОС

b.инсулином

c.амитриптилином

d.тяжелыми металлами

e.этиленгликолем

Отзыв

Правильный ответ: ФОС

Вопрос 1

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступил пациент 6 лет в состоянии умеренной комы, обусловленной острым бытовым отравлением медпрепаратами. Что необходимо выполнить ребенку перед промыванием желудка?

Выберите один ответ:

a.идентифицировать яд

b.интубировать трахею

c.уложить на спину

d.приподнять головной конец

e.уложить на бок с опущенной головой

Отзыв

Правильный ответ: интубировать трахею

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступила пациентка 67 лет в состоянии гипергликемической кетоацидотической комы. С какого раствора из нижеперечисленных следует начать инфузионную терапию у пациентки?

Выберите один ответ:

a. альбумина

b.гемодеза

c.реополиглюкина

d.раствора натрия хлорида 0,9%

e.рефортана

Отзыв

Правильный ответ: раствора натрия хлорида 0,9%

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В момент осмотра у беременной 22-х лет, страдающей сахарным диабетом 1 типа, развились генералированные судороги, гиперемия лица. Дыхание учащено до 28 в мин., АД 110/80 мм рт.ст., глюкоза крови 40 ммоль/л, в моче белок 1,5 г/л. Дома была неоднократная рвота. На основании какого признака можно заключить, что тяжесть состояния пациентки обусловлена диабетической комой, а не приступом эклампсии?

Выберите один ответ:

a.внезапное начало

b.гипопротеинемия, протеинурия

c.гипотония глазных яблок, отсутствие артериальной гипертонии

d.глубокое и частое дыхание

e.снижение сухожильных рефлексов

Отзыв

Правильный ответ: гипотония глазных яблок, отсутствие артериальной гипертонии

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В ОИТ доставлен мальчик 15 лет – упал во время игры в футбол и ударился головой. При осмотре - больной несколько заторможен, открывает глаза на окрик.