Anestez_baza_ogromnaya
.pdf
a.α - глобулином
b.гемоглобином
c.альбумином
d.β – глобулином
e.трехвалентным железом тканевых ферментов
Отзыв
Правильный ответ: гемоглобином
Вопрос 3
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 34-х лет без сознания. Найден в собственном доме с печным отоплением при нарушенной вентиляции. При обследовании карбоксигемоглобин 45%, гематокрит 0,53 л/л. Что должно быть включено в комплекс интенсивной терапии этому пациенту?
Выберите один ответ:
a.антибактериальная терапия и кортикостероиды
b.интенсивная инфузионная терапия
c.операция замещения крови
d.гипербарическая оксигенация (ГБО)
e.в/в введение метиленовой сини и ацетилцистеина
Отзыв
Правильный ответ: гипербарическая оксигенация (ГБО)
Вопрос 4
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 34-х лет в заторможенном состоянии с жалобами на мышечные боли и нарушение зрения (двоение, размытость). Из анамнеза известно,
что накануне распивал спиртные напитки с товарищами в гараже. Какая неотложная помощь показана пациенту?
Выберите один ответ:
a.в/в введение унитиола
b.проведение детоксикационной гемосорбции
c.зондовое промывание желудка, в/в введение этилового спирта
d.ощелачивание плазмы крови, в/в введение прозерина
e.перитонеальный диализ
Отзыв
Правильный ответ: зондовое промывание желудка, в/в введение этилового спирта
Вопрос 5
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 43-х лет, который сделал несколько глотков жидкости из немаркированной бутылки. В бутылке была азотная кислота. Что необходимо использовать для промывания желудка пациенту?
Выберите один ответ:
a.слабый раствор перманганата калия
b.растительное масло
c.воду
d.слабый раствор лимонной кислоты
e.слабый раствор бикарбоната натрия
Отзыв
Правильный ответ: воду
Вопрос 6
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 44-х лет, который случайно сделал несколько глотков из бутылки, где содержалась уксусная эссенция. Какие осложнения вызывает резорбтивное действие уксусной кислоты?
Выберите один ответ:
a.острый респираторный дистресс-синдром
b.гемолиз, коагулопатию и гемоглобинурийный нефроз
c.злокачественную гипертермию, судороги
d.парез кишечника, рвоту
e.отек мозга, психомоторное возбуждение
Отзыв
Правильный ответ: гемолиз, коагулопатию и гемоглобинурийный нефроз
Вопрос 7
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 45-ти лет с отравлением карбофосом. Из анамнеза известно, что пациент ошибочно, будучи в состоянии алкогольного опьянения, около 5 часов назад, выпил несколько глотков маслянистой жидкости из немаркированного флакона. В комплексе интенсивной терапии пациенту назначено введение атропина. Какова правильная тактика интенсивной атропинизации у этого пациента?
Выберите один ответ:
a.до повышения активности холинэстеразы крови
b.в/м в течение первых трех часов с интервалом в полчаса
c.до полного разрушения яда в сочетании с реактиваторами холинэстеразы
d.в течение первого часа до появления признаков атропинизации
e.в/м в одно введение в максимальной суточной дозе
Отзыв
Правильный ответ: в течение первого часа до появления признаков атропинизации
Вопрос 8
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 50-ти лет с отравлением хлорофосом, который применялся для обработки виноградника на даче. Какое изменение лабораторно подтвердит этот диагноз у пациента?
Выберите один ответ:
a.наличие карбоксигемоглобина в моче
b.снижение активности холинэстеразы в крови
c.повышенное содержание свободного гемоглобина в крови
d.наличие метгемоглобина в моче
e.повышенное содержание карбоксигемоглобина в крови
Отзыв
Правильный ответ: снижение активности холинэстеразы в крови
Вопрос 9
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 57-ми лет, уснувший в машине с работающим мотором. Сознание спутанное. Реаниматологом диагностировано отравление угарным газом. Какие клинические признаки у пациента отметил реаниматолог?
Выберите один ответ:
a.депрессия дыхания, артериальная гипотония
b.шаткость походки, гипертермия
c.зрительные галлюцинации, тонические судороги
d.двигательное возбуждение, яркая гиперемия кожи и слизистых
e.поражение периферических нервов, нарастающее угнетение сознания
Отзыв
Правильный ответ: двигательное возбуждение, яркая гиперемия кожи и слизистых
Вопрос 10
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 66-ти лет, обнаруженный на автобусной остановке без сознания. Сознание на уровне комы 2 ст. Выражен запах алкоголя изо рта. Предположительный диагноз: алкогольная интоксикация. На основании каких симптомов, кроме нарушения сознания, пациенту может быть установлен этот диагноз?
Выберите один ответ:
a.анизокория, брадикардия, односторонняя арефлексия и гемиплегия
b.миоз, миофибрилляции, брадикардия, гиперсаливация, бронхорея, гипертонус сгибателей
c.гиперемия лица, сухость слизистых и кожи, мидриаз, тахикардия
d.снижение АД, положительные менингеальные знаки, судороги
e.«плавающие» глазные яблоки, гиперсаливация, миофибрилляции, тахикардия, непроизвольное мочеиспускание
Отзыв
Правильный ответ: «плавающие» глазные яблоки, гиперсаливация, миофибрилляции, тахикардия, непроизвольное мочеиспускание
Вопрос 11
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 66-ти лет, обнаруженный на автобусной остановке без сознания с сильным запахом алкоголя изо рта. Диагностирована острая алкогольная интоксикация. Какова летальная концентрация этилового алкоголя в крови человека?
Выберите один ответ:
a.1 г/л
b.3 г/л
c.8-10 г/л
d.10-12 г/л
e. 5-6 г/л
Отзыв
Правильный ответ: 5-6 г/л
Вопрос 12
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент, в состоянии алкогольного опьянения выпивший неизвестную жидкость. При осмотре: в сознании, беспокоен, дезориентирован. Жалуется на слабость, фибриллярные мышечные подергивания, нечеткость зрения. Зрачки узкие, равные. Кожа влажная, гиперсаливация. АД 170/100 мм.рт.ст., ЧСС 62 в минуту. ЧД 24 в минуту. В комплексе интенсивной терапии пациенту назначен дипироксим. Какой механизм действия антидота?
Выберите один ответ:
a.разрывает необратимый комплекс ингибитора и фермента
b.вытесняет ингибитор из его обратимого комплекса с ферментом
c.вызывает тотальную блокаду М- и N-холинорецепторов
d.угнетает поступление ингибитора в кровь
e.блокирует М-холинорецепторы, возбуждает N-холинорецепторы
Отзыв
Правильный ответ: вытесняет ингибитор из его обратимого комплекса с ферментом
Вопрос 13
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлена пациентка 48-ми лет. Дочь нашла больную лежащей на полу, без сознания с пустым флаконом, где находилось успокоительное лекарство. В качестве антидотной терапии реаниматолог назначил пациентке флюмазенил. Отравление каким веществом имеет место у пациентки?
Выберите один ответ:
a. алкоголем
b.наркотическими препаратами
c.диазепамом
d.амитриптилином
e.ложными суррогатами алкоголя
Отзыв
Правильный ответ: диазепамом
Вопрос 14
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлена пациентка 58 лет с отравлением хлорофосом. Из анамнеза известно, что пациентка обрабатывала ковровые покрытия в плохо проветриваемом помещении. Какие клинические проявления отравления у пациентки позволили установить диагноз: отравление ФОС?
Выберите один ответ:
a.эпилептиформные судороги, тахикардия, потливость, мидриаз
b.возбуждение, сухость кожных покровов, гиперкинезы, тахикардия, мидриаз
c.возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, брадикардия, миоз
d.сухость кожи, брадикардия, гипотония, судорожные подергивания
e.возбуждение, рвота, саливация, боли в животе, гемоглобинурия
Отзыв
Правильный ответ: возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, брадикардия, миоз
Вопрос 15
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлена пациентка, по ошибке выпившая жидкость из флакона, маркированного как нашатырный спирт. Чем является это вещество по химическому строению?
Выберите один ответ:
a.многоатомным спиртом
b.минеральной кислотой
c.окислителем
d.щелочью
e.органической кислотой
Отзыв
Правильный ответ: щелочью
Вопрос 16
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил наркоман 17 лет с клиникой передозировки наркотиков. Какой препарат является антидотом при таком отравлении?
Выберите один ответ:
a.дигоксин
b.кордиамин
c.кофеин
d.налоксон
e.бикарбонат натрия
Отзыв
Правильный ответ: налоксон
Вопрос 17
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил пациент 44-х лет, который через 6 часов после употребления жареных грибов почувствовал ухудшение состояния. Грибы собирал и готовил
самостоятельно. На основании каких признаков реаниматолог предположил у пациента отравление бледной поганкой?
Выберите один ответ:
a.бронхорея, миоз, брадиаритмия
b.токсическая гепатопатия, гемолиз
c.тошнота, рвота, диарея
d.токсическая нефропатия, гипертермия
e.бред, галлюцинации, двигательное возбуждение
Отзыв
Правильный ответ: тошнота, рвота, диарея
Вопрос 18
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил пациент 45-ти лет через 6 часов после употребления в пищу жареных грибов с жалобами на неукротимую рвоту, многократный жидкий стул, боль в животе, слабость, сухость во рту. Перитонеальных знаков нет. Госпитализирован с диагнозом отравление бледной поганкой. Что является антидотной терапией у этого пациента?
Выберите один ответ:
a.атропин
b.пенициллин
c.витамины С и Е
d.активированный уголь
e.тиосульфат натрия
Отзыв
Правильный ответ: пенициллин
Вопрос 19
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил пациент 48-ми лет в тяжелом состоянии после обработки растений хлорофосом без средств защиты. Какие клиническими признаки отравления хлорофосом наблюдались у пациента?
Выберите один ответ:
a.возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, суженные зрачки
b.судороги эпилептиформного типа, широкие зрачки
c.коматозное состояние, потливость, полиурия
d.рвота, боль в животе, гемоглобинурия
e.возбуждение, сухость кожи, гиперкинезы, широкие зрачки
Отзыв
Правильный ответ: возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, суженные зрачки
Вопрос 20
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил пациент 49 лет в тяжелом состоянии после обработки растений хлорофосом без должной защиты. Какой основной патофизиологический механизм действия фосфорорганических соединений при отравлении ФОС?
Выберите один ответ:
a.механизм не известен
b.предотвращение синтеза ацетилхолина
c.ускорение разрушения ацетилхолина
d.блокада холинэстеразы
e.гиперпродукция холинэстеразы
Отзыв
Правильный ответ: блокада холинэстеразы
Вопрос 21
Нет ответа Балл: 1,00