Anestez_baza_ogromnaya
.pdfВопрос 25
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 28 лет началось кровотечение из язвы желудка, развился гиповолемических шок. АД 90/60 мм.рт.ст. Каким препаратом наиболее целесообразно начать инфузионную терапию у этого пациента?
Выберите один ответ:
a.альбумином
b.кристаллоидом
c.эритроцитарной массой
d.реополиглюкином
e.свежезамороженной плазмой Отзыв Правильный ответ: кристаллоидом
Вопрос 26
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 34 лет в результате профузной диареи и рвоты в результате погрешности в диете развилась внеклеточная изотоническая дегидратация. Для состояния гиповолемии не характерно:
Выберите один ответ:
a.повышение ЦВД, давления заклинивания легочных капилляров (ДЗЛК)
b.снижение давления наполнения левого желудочка
c.уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК)
d.снижение АД, тахикардия
e.уменьшение ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ)
Отзыв
Правильный ответ: повышение ЦВД, давления заклинивания легочных капилляров (ДЗЛК)
Вопрос 27
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 58 лет с гиповолемическим шоком, обусловленным продолжающимся внутренним кровотечением, в ходе подготовки к операции остановки кровотечения на фоне струйного переливания плазмозаменителей и гемотрансфузии не удается поднять АД выше 50/0 мм рт.ст. Врач предполагает применить адреномиметик. Какой препарат следует избрать у этого пациента?
Выберите один ответ:
a.эпинефрин (адреналин)
b.дофамин (допмин)
c.фенилэфрин (мезатон)
d.норэпинефрин (норадреналин)
e.добутамин (добутрекс)
Отзыв
Правильный ответ: норэпинефрин (норадреналин)
Вопрос 28
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 59 лет после вскрытия флегмоны левого бедра появились нарушение сознания, снижение Т тела до 35,8*С, ЧСС 120 уд. в мин., АД 80/40 мм.рт.ст. В крови лейкоциты 3,3 Г/л, АЧТВ 62 сек. Какое осложнение развилось у пациента?
Выберите один ответ:
a.хронический сепсис
b.молниеносный сепсис
c.септикопиемия
d.септический шок
e.септицемия
Отзыв
Правильный ответ: септический шок
Вопрос 29
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 59 лет с диагнозом - флегмона левого бедра отмечаются - Т тела 35,8°С, ЧСС 128 уд. в мин., АД 80/40 мм.рт.ст. В крови - лейкоциты 23,3 Г/л, АЧТВ 62 сек, лактат - 4ммоль/л, белок – 44г/л, мочевина – 16г/л. Диагностирован септический шок. Какой лабораторный критерий в наибольшей мере подтверждает этот диагноз?
Выберите один ответ:
a.удлинение АЧТВ
b.лактатацидемия
c.лейкоцитоз
d.гиперазотемия
e.гипопротеинемия
Отзыв Правильный ответ: лактатацидемия Вопрос 30
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента с анафилактическим шоком на укус насекомого, несмотря на капельную инфузию адреналина и переливание плазмозамещающих растворов, позволившую достигнуть центрального венозного давления 7 мм рт.ст., сохраняется АД 90/60 мм рт.ст. и тахикардия 100 в 1 мин. Врач полагает, что сохраняющаяся артериальная гипотония связана с некупированным снижением постнагрузки. Какой показатель может подтвердить или опровергнуть предположение врача в данном случае?
Выберите один ответ:
a.сердечный индекс
b.конечно-диастолическое давление в левом желудочке
c.общее периферическое сосудистое сопротивление
d.конечно-диастолический объем левого желудочка
e.давление заклинивания легочной артерии
Отзыв
Правильный ответ: общее периферическое сосудистое сопротивление
Вопрос 31
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки 17 лет с тяжелым гнойным пиелонефритом, сепсисом, септическим шоком не удается достигнуть стабилизации артериального давления, несмотря на адекватное по темпу и количеству введение плазмозамещающих растворов, максимальную дозу норэпинефрина (норадреналина). Не привела к успеху и замена норэпинефрина на эпинефрин (адреналин). Врач предполагает добавить к терапии препарат группы глюкокортикоидов. Какой препарат должен быть избран у этой пациентки?
Выберите один ответ:
a. беклометазон
b.дексаметазон
c.преднизолон
d.метилпреднизолон
e.гидрокортизон
Отзыв Правильный ответ: гидрокортизон Вопрос 32
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациентки 29 лет, поступившей в клинику с двусторонней пневмонией, развился септический шок. Стабилизацию гемодинамики у этой пациентки нужно начать с:
Выберите один ответ:
a.инфузионной терапии
b.искусственного кровообращения
c.искусственной вентиляции легких
d.экстракорпоральных методов детоксикации
e.введения активированного протеина С Отзыв Правильный ответ: инфузионной терапии
Вопрос 33
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациентки 30 лет, которую оперируют по поводу кисты яичника, после введения 30 мл 1% раствора тиопентала-натрия, развился анафилактический шок. Лечение анафилактического шока у пациентки включает срочное применение:
Выберите один ответ:
a.адреналина
b.эуфиллина
c.нативной плазмы
d.гидрокарбоната натрия
e.левосимендана
Отзыв
Правильный ответ: адреналина
Вопрос 1
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 64 лет после гипертонического криза. При ЭКГ исследовании констатирован обширный трансмуральный инфаркт миокарда. АД 60/20 мм рт. ст. ЧСС – 118 в мин. Чем, наиболее вероятно, обусловлено состояние пациента?
Выберите один ответ:
a.кардиогенным шоком
b.осложнением гипертонического криза в виде нарушения иннервации сердца
c.гиповолемическим шоком
d.поражением проводящей системы сердца
e.пароксизмальной желудочковой экстрасистолией
Отзыв
Правильный ответ: кардиогенным шоком
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступила пациентка 58 лет с клиническими признаками острой сердечной недостаточности, отеком легких, аритмией. Какая аритмия, вероятнее всего, имеет место у этой пациентки?
Выберите один ответ:
a.желудочковая экстрасистолия 1 класса по Lown
b.непароксизмальная тахикардия
c.трепетание предсердий 1 типа
d.полная A-V блокада
e.брадисистолическая форма мерцания предсердий Отзыв
Правильный ответ: полная A-V блокада
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Во время производственного собрания, в летнее время, при большом количестве собравшихся, в малом по размерам, и плохо проветриваемом помещении, женщина 34 лет почувствовала внезапное потемнение в глазах, общую слабость, головокружение, тошноту, появление холодного пота, резкое побледнение кожи. Какое патологическое состояние развилось у женщины?
Выберите один ответ:
a.обморок
b.шок
c.коллапс
d.кома
e.психоэмоциональный стресс Отзыв Правильный ответ: обморок
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Врач СМП осмотрел пациента 56 лет после гипертонического криза. Заподозрен обширный трансмуральный инфаркт миокарда с развившейся пароксизмальной желудочковой экстрасистолией 1 к 8 сокращениям. АД60/20 мм рт. ст. Нестабильность гемодинамики у пациента, вероятнее всего, вызвана:
Выберите один ответ:
a.пароксизмальной желудочковой экстрасистолией
b.гиповолемическим шоком
c.повышением сократительной способности сердца
d.осложнением гипертонического криза в виде нарушения иннервации сердца
e.кардиогенным шоком
Отзыв
Правильный ответ: кардиогенным шоком
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Врач-реаниматолог решил осуществить электрическую кардиоверсию пациенту 76 лет с мерцательной аритмией. Разряд дефибриллятора должен быть синхронизирован:
Выберите один ответ:
a.зубцом T
b.с нисходящей фазой зубца R
c.с зубцом Q
d.зубцом Р
e.интервалом S-T
Отзыв
Правильный ответ: с нисходящей фазой зубца R
Вопрос 6
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 67 лет поступил в клинику с приступом пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Какой препарат нужно применить у этого пациента для купирования аритмии после проведения вагусных проб?
Выберите один ответ:
a.лидокаин
b.дигоксин
c.АТФ
d.новокаинамид
e.поляризующая смесь
Отзыв
Правильный ответ: АТФ
Вопрос 7
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 70 лет доставлен в клинику с жалобами на внезапно возникшее сердцебиение, головокружение, цианоз губ. Тоны сердца аритмичны, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС 140 в мин. Аускультативно в легких жесткое дыхание. На ЭКГ ритм несинусовый, нерегулярный, диффузные изменения в миокарде. Для восстановления синусового ритма у этого пациента нужно применить:
Выберите один ответ:
a.фуросемид
b.пропранолол
c.верапамил
d.дигоксин
e.кордарон
Отзыв Правильный ответ: кордарон
Вопрос 8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 24 лет обследуется по поводу диагностированной при ЭКГисследовании синусовой тахикардии. Синусовую тахикардию у этой пациентки может вызвать все перечисленное, кроме:
Выберите один ответ:
a.гипотиреоза
b.сердечной недостаточности
c.нейроциркуляторной дистонии
d.анемии
e.гипертиреоза