3. Методы и методики тепловизионного исследования

Рамичают три способа термографии: жидкокристаллическую термографию, инфракрасную термографию и радиотермографию (СВЧ-термографию).

Жидкокристаллическая термография основана на свойстве жидких кристаллов изменять цвет в зависимости от изменения температуры. Разработаны специальные устройства, в которых экран покрыт жидкокристаллическим составом. В процессе термографии экран приближают к исследуемой части тела. По цветному окрашиванию изображения с помощью калориметрической линейки судят о температуре поверхностных тканей.

Инфракрасная термография — самый распространенный метод термографии. От позволяет получить изображение теплового рельефа поверхности тела и измерить температуру на любом участке поверхности тела с точностью до десятых долей градуса. Инфракрасную термографию осуществляют с помощью специальных приборов — термографов (тепловизоров). 144 Каждый участок исследуемой поверхности в зависимости от его температуры представлен на экране термографа более светлой или более темной областью либо имеет условный цвет. Изображение можно рассматривать на экране (термоскопия) или зафиксировать на фотохимической бумаге и получить термограмму. С помощью градуированной шкалы и теплового контрольного излучателя («черное тело») можно бесконтактным способом определять абсолютную температуру на поверхности кожи или разность температур на различных участках тела, т.е. выполнять термометрию.

Радиотермометрия — измерение температуры внутренних органов и тканей по собственному их изучению.

4. Подготовка пациента к исследованию

1. Подготовка пациента к обследованию: За 3 дня до проведения термографичес­кого обследования отменяются все физиотерапевтические процедуры, включая УФО.

Если на коже видна гиперемия (ожог I ст.) после воздействия солнечных лучей, то термография проводится не ранее чем через 3 дня после исчезновения гиперемии. В день обследования пациент не должен получать сосудорасширяющие и сосудосужива­ющие препараты, не должен курить. Одежда пациента должна быть свободной, жела­тельно из хлопка. Кожа исследуемой области освобождается от повязок, наклеек. В день исследования не применяются мази, кремы и т. д. Кожа исследуемой области должна быть сухой и чистой.

2. Адаптация: Исследуемая область должна быть адаптирована к температуре окру­жающего воздуха. За 15 — 20 минут до начала обследования исследуемая область осво­бождается от одежды. В течение периода адаптации на кожу исследуемой области не должно производиться никакого механического воздействия (перкуссия и пальпация проводятся только после термографического обследования).

5. Наиболее значимые области применения

1. Онкология (опухоли молочных желез, щитовидной железы, лимфатических узлов, костей и т.д.).

2. Неврология (патология периферических нервов конечностей, неврологические синдромы остеохондроза различных отделов позвоночника).

3. Ангиология(различные заболевания магистральных артерий и вен конечностей).

4. Травматология и ортопедия, в том числе гнойная остеология и комбустиология (сколиозы, неосложненные и осложненные переломы позвоночника, деформирующие артрозы крупных суставов, остеомиелиты длинных трубчатых костей на этапах лечения, ранняя диагностика глубины ожогового поражения и т.д.).

5. Общая хирургия (острая воспалительная патология брюшной полости, особенно у детей).

6. Реконструктивно-восстановительная хирургия (диагностика жизнеспособности пересаженных и реимплантированных сегментов, трансплантатов, филатовского стебля).

7. Артрология (заболевания крупных и мелких суставов конечностей различного генеза).

8.Оториноларингология (воспалительные заболевания придаточных пазух).

9. Эндокринология(заболевания щитовидной железы, сосудистые и невральные осложнения сахарного диабета).