- •Методические указания для студентов
- •Тема « Дифтерия. Инфекционный мононуклеоз»
- •Вводный контроль.
- •Беседа по теме занятия.
- •Задание для уирс
- •Задача.
- •Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.
- •До изучения темы (базисные знания):
- •После изучения темы:
- •Вводный контроль.
- •Беседа по теме занятия
- •3. Практическая работа
- •Задание для уирс
- •4. Ситуационные задачи для разбора на занятии задача
- •Эталон к задаче
Рассмотреть вопросы особенностей эпидемиологии, этиологии, патогенеза и клиники инфекционного мононуклеоза; вопросы лабораторной диагностики и лечения.
Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.
Изучить особенности течения инфекционного мононуклеоза у детей первого года жизни, детей раннего возраста.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
До изучения темы (базисные знания):
Вирусологическую характеристику возбудителя инфекционного мононуклеоза.
Анатомо-физиологические особенности лимфатической, ретикулярной систем у детей, общего и местного иммунитета.
Патоморфологические изменения в миндалинах, лимфатических узлах, печени, селезенке, крови.
Методы диагностики.
После изучения темы:
Этиологию и свойства вируса Эбштейн-Барра.
Эпидемиологические особенности заболевания.
Патогенез.
Классификацию.
Полиморфизм и последовательность появления клинических симптомов.
Особенности течения данного заболевания у новорожденных, детей первого года жизни.
Основы диагностики инфекционного мононуклеоза (анамнестические и клинико-лабораторные данные).
Дифференциальный диагноз инфекционного мононуклеоза и мононуклеозоподобного синдрома при других инфекционных и соматических заболеваниях (ОРВИ, ЦМВ, ВИЧ, дифтерия и т.д.).
Лечение детей с инфекционным мононуклеозом в острый период заболевания и в период реконвалесценции.
Особенности диспансерного наблюдения.
Профилактику.
Противоэпидемические мероприятия.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
Соблюдать основные правила работы у постели больного с инфекционным мононуклеозом.
Выяснить жалобы больного и собрать анамнез заболевания, жизни больного, оценить эпидемиологическую ситуацию.
При осмотре больного выявить ведущие признаки болезни.
Отразить данные анамнеза и результаты осмотра в истории болезни и обосновать предварительный диагноз.
Назначить обследование (реакция Гоффа-Бауэра, ИФА, ПЦР).
Дать оценку результатов лабораторных методов исследования (ОАК, реакция Гоффа-Бауэра, ИФА).
Назначить лечение в зависимости от ведущего синдрома, тяжести и течения болезни, возраста и преморбидного состояния ребенка.
Провести противоэпидемические мероприятия в очаге.
Написать эпикриз с оценкой тяжести течения заболевания, результатов обследования, прогнозом и рекомендациями при выписке.
Содержание занятия:
Вводный контроль.
Беседа по теме занятия
По базисным знаниям:
Назовите основные клинические и лабораторные признаки острого лейкоза.
Какова клиническая и лабораторная диагностика лимфогрануломатоза?
Какова клиническая картина фолликулярной ангины?
Назовите клинические симптомы лакунарной ангины.
Дайте характеристику клинической симптоматики ложнопленчатой ангины.
Какова симптоматика шейных лимфаденитов другого генеза?
Клиника инфекционного мононуклеоза у взрослых.
По теме занятия:
Перечислите признаки, свидетельствующие о вирусной этиологии заболевания.
Назовите источники инфекции и их эпидемическую значимость.
Чем объясняется многообразие клинических проявлений инфекционного мононуклеоза у детей?
Перечислите основные и второстепенные клинические симптомы болезни у детей.
Укажите особенность температурной реакции при инфекционном мононуклеозе у детей.
Дайте характеристику поражения лимфатической системы.
Опишите характер поражения рото- и носоглотки при инфекционном мононуклеозе у детей.
Назовите клинические признаки поражения печени.
Чем опасно значительное увеличение селезенки?
Каковы показатели тяжести инфекционного мононуклеоза?
Назовите гематологические критерии диагностики инфекционного мононуклеоза.
Каков принцип реакций гетерогемагглютинации, применяемый в диагностике заболевания; перечислите и укажите их значимость.
Назовите заболевания, с которыми необходимо дифференцировать инфекционный мононуклеоз у детей.
Каковы принципы терапии инфекционного мононуклеоза, а также показания к назначению антибактериальных, гормональных препаратов, интерферона и индукторов интерферона.
Сроки диспансерного наблюдения.