2
.doc
2.3. Тематический план практических занятий.
№ |
Тема |
Цели и задачи |
Содержание темы |
Студент должен знать |
Студент должен уметь |
Часы |
|
«Порядок обследования стоматологического больного. Болезни зубов: кариес, пульпит, периодонтит. Особенности в детском возрасте. Этиология, клиника. Профилактика. Гигиена полости рта»
|
Способствовать формированию системы теоретических знаний по основн- ым вопросам болезней зубов: кариес, пульпит, периодонтит в детском возрасте. Научить студентов использовать основные методы исследования ЧЛО для определения характера заболева-ния и оказания неотложной помощи. Умению диагностировать заболевания зубов, выявить возможно-сть патологического влияния их осложнений на организм ребёнка:
|
Для того, чтобы педиатр и детский стоматолог выполняли общую задачу, они должны руководствоваться едиными показателями развития зубов, челюстей и органов полости рта в каждом возрастном периоде. Основные признаки физиологи- ческого развития зубов и челюстей. Симптомы их отклонения, причины. Кариес зубов. Концепция развития кариеса. Формы кариеса. Особенности течения кариеса зубов у детей. Профил- актика кариеса. Осложнения кариеса: пульпит и периодонтит, особенности течения у детей. Формы пульпита и периодонтита наиболее часто встречающиеся у детей. Гигиенический уход за полостью рта. Наличие в организме очага одонтогенной инфекции может обусловить развитие и отягощать течение большого количества заболева- ний. Наиболее часто сердечно-сосудистые заболевания, желудочно-кишечные, ревматизм, нефрит, болезни глаз, кожи, вегетоневрозы. Осмотр больных детей в условиях детской поликлиники.
|
Порядок обследования стоматологического больного (опрос, сбор анамнеза, внешний осмотр лица и шеи, пальпация мягких тканей лица и костей лицевого черепа, осмотр полости рта,дополнительные методы обследования). - классификацию кариеса,пульпита, периодонтита. - основные этиологические причины развития кариеса. - клинику диагностику принципы лечения кариеса, пульпита, перодонита |
- провести инструментальный осмотр полости рта ребёнка. - обследовать больного ребёнка с заболеваниями зубов. - читать рентгенограмму зубов. - поставить предварительный диагноз согласно классификации. - провести дифдиагностику по жалобам больного (кариеса, пульпита, периодонтита).
|
5,5 |
|
« Воспалительные заболевания челюстей, лица, шеи в детском возрасте. Этиология. Патогенез. Клиника Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика»
|
Способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у детей и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения.
|
В детском возрасте проявление и течение различных форм воспаления ЧЛО имеет особенности, свойственные только молодому растущему организму. Форма гнойного воспалительного процесса зависит от вирулентности и патогенности возбудителя и реакции всех тканей организма. Обилие подкожной жировой клетчатки в ЧЛО у ребенка, хорошо развитые сосудистые анастомозы, на ряду со слабо выраженным тканевым и общим иммунитетом к гноеродной инфекции, обусловливает частоту и тяжесть клинических проявлений воспаления мягких тканей у детей. У детей острый одонтогенный периостит сопровождает отдельные формы пульпита, все формы периодонтита, является ведущим симптомом острого одонтогенного остеомиелита челюстных костей. Зубы придают челюстным костям анатомическую особенность, не встречаемую в других отделах скелета. Три формы остеомиелита лицевых костей у детей. Местные и общие проявления остеомиелита у детей. Лечение. Определение абсцесса. Абсцессы на лице различают по анатомическим областям: абсцесс височной области, подглазничной области, в области щеки, верхней губы, неба, подъязычного пространства, парафаренгиального пространства и языка. Определение флегмоны, аденофлегмоны. Местные и общие проявления при абсцессах и флегмонах у детей. Дифференциальная диагностика. Лечение. Рентгенологическая картина остеомиелитов у детей. Клинический разбор больных с воспалительными заболеваниями ЧЛО.
|
Пути проникновения микроорганизмов в ЧЛО у ребенка. Распространение гнойной инфекции и возможные осложнения. Клинику и принципы лечения лимфаденитов, абсцессов, флегмон. Клинику, особенности течения и принципы лечения остеомиелитов. Профилактику воспалительных заболеваний ЧЛО у детей. Связь хронической одонтогенной инфекции с общесоматическими заболеваниями.
|
На основании полученных данных проводить дифференциальную диагностику.
|
5,5 |
|
«Заболевания слизистой оболочки полости рта в детском возрасте»
|
Способностью и готовностью выявлять основные патоло- гические симп тмы и синдромы заболеваний слизистой оболочки поло сти рта, используя знания основ медико-биологи ческих и клин ических дисцип лин с учетом законов течения патоло гии по органам, системам и орга низма в целом. Использовать алгоритм постановки диагноза |
Слизистая оболочка полости рта, как начальный участок пищеварительного тракта, с первых часов после рождения ребенка и в течение всей его жизни подвергается разнообразным местным воздействиям, связанным с функциями органов полости рта, а также6 в большей или меньшей степени отражает все физиологические и патологические процессы, происходящие в организме человека. Острый герпетический стоматит – одна из наиболее распространенных инфекций человека. Формы ОГС. Периоды заболевания. Проявления в полости рта. Определение афты. Клиника. Общее и местное лечение. Профилактика. Кондидомикоз (молочница). Этиология. Патогенез. Клиника. Формы. Распространение грибов в организме (контактным, гематогенным, лимфагенным). Гиперализованная форма кондидомикоза. Дифференцировать с ОГС, дифтерией. Лечение грибковых заболеваний. Профилактика. Осмотр больных детей в условиях детской поликлиники.
|
Классификацию поражений слизистой оболочки рта, языка, губ у детей. Слизистая полость рта отражает все физиологические и патологические процессы, происходящие в организме человека. У детей большинство стоматитов протекает более остро, со значительными нарушениями общего состояния организма. Некоторые Заболевания Встречаются только у детей (афты новорожденных) или преимущественно у детей (острый герпетический стоматит, стоматиты при кори, скарлатине, дифтерии).
|
Тщательно собрать анамнез, проводить всестороннее клиническое обследование ребенка; использовать дополнительные методы исследования: цитологию, биопсию, биопробы и пр. Проводить местную обработку Пораженной слизистой оболочки полости рта в зависимости от степени поражения и стадии процесса.
|
5.5 |
|
«Травматология челюстно-лицевой области у детей. Клинические проявления, диагностика, осложнения»
|
Способствоватформированию системы теоретических знаний по клинике, диагностике и способам оказания первой медицинской помощи больным с травмой ЧЛО. Изучить особенности клиники, диагностики, способов лечения повреждения костей лицевого скелета в детском возрасте. Изучить особенности клиники, диагностики, способов лечения ран мягких тканей лица,
|
Частой причиной острой травмы зубов у детей является удар или ушиб при падении или игре. Повреждения зубов проявляются в виде ушиба, вывиха, перелома. Клиника острой травмы зубов, челюстей. Переломы челюстей, как правило, сопровождаются повреждением окружающих кость мягких тканей. Разрываются и отслаиваются надкостница, разрываются прикрепляющиеся к кости мышечные пучки. Раны; определение раны. Симптомы, характерные для ран. Лечение. Особенности хирургической обработки ран лица и шеи. Виды иммобилизации. Транспортная иммобилизация. Особенности ухода за больным ребенком с повреждениями ЧЛО. Профилактика травматизма у детей.
|
- Клинику, диагностику и принципы лечения детей с травмой ЧJIO. Возможные осложнения при травмах (кровотечения, асфиксия). - Определить направление больных для дальнейшего лечения. - Понятие детского травматизма. Особенности травмы в детском возрасте. - Клинику, диагностику и принципы лечения больных с травмой ЧJIO. - Принципы хирургической обработки ран мягких тканей лица.
|
- обследовать больного ребёнка с травмой ЧJIO. - оказать первую помощь при травме ЧJIO. - уметь произвести репозицию, зафиксировать подручными средствами переломы челюстей.
|
5.5 |
|
«Врождённые пороки развития лица, челюстей»
|
Способствовать формированию системы теоретических знаний по основным вопросам этиологии эмбрио- и патогенеза, клиники врожденных аномалий челюстно-лицевой области. Методам лечения и медицинской реабилитации детей с врожденными пороками развития. Формированию системы теоретических знаний по основным клинико-морфологическим формам расщелин верхней губы, твёрдого и мягкого нёба. |
Понятие «врожденных заболеваний».Патогенез врожденных заболеваний: наследственные болезни, наследственные предрасположения. Наследственные предрасположения еще не болезнь. Чтобы болезнь реализовалась, необходимо воздействие на организм какого-либо провоцирующего фактора: внешняя среда, радиация, вредные привычки матери, возраст матери и т.д. УЗИ как метод внутриутробной диагностики пороков формирования челюстей, лица. Нарушение развития верхней губы и неба. В структуре антенатальной патологии занимают второе место по частоте среди других врожденных уродств человека. Врожденные расщелины верхней губы. Анатомические и функциональные расстройства. Три формы расщелин верхней губы: скрытая, неполная и полная. Классификация. Хирургическое лечение расщелины верхней губы. Возрастные показания к пластике верхней губы. В настоящее время оптимальным для пластики губы считают возраст 4-6 месяцев. Врожденные расщелины неба.. Клинико-анатомическая классификация. Клиническая картина.Анатомические и функциональные расстройства: расщелина неба, укороченное мягкое небо, расширенный средний отдел глотки.Хирургическое лечение расщелин неба. Возрастные показания в настоящее время к уранопластике в 5-6 лет.Осложнения после пластики неба – наиболее частые это расхождения краев раны на границе твердого и мягкого неба.Послеоперационный уход за ребенком. Диспансеризация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба. Центр диспансеризации – детская стоматологическая поликлиника и отделение челюстно-лицевой хирургии областной клинической больницы.
|
Патогенез врожденных заболеваний: наследственные болезни, наследственные предрасположения. - Нарушение развития верхней губы и неба. Врожденные расщелины верхней губы. - Анатомические и функциональные расстройства. Три формы расщелин верхней губы. - Классификация. Хирургическое лечение расщелины верхней губы. Возрастные показания к пластике верхней губы - Врожденные расщелины неба. Клинико-анатомическая классификация. Клиническая картина. - Анатомические и функциональные расстройства. Хирургическое лечение расщелин неба. - Возрастные показания к уранопластике. Осложнения после пластики неба. - Диспансеризация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба.
|
- Составить алгоритм обследования больного ребёнка с врождённой патологией челюстно-лицевой области. - На основании полученных данных разобрать основные функциональные нарушения в организме ребенка с врожденными пороками развития губы и неба. - Определить методики хирургического лечения расщелин, оптимальными сроками и исходами операций.
|
6 |