Полезные материалы за все 6 курсов / Лекции, презентации ко всему / Лекция_6_Организация_медико_социальной_помощи_женщинам_и_детям
.pdf Принцип участковости. Основная фигура - участковый педиатр.
Норматив - 800 детей на участке. Нагрузка участкового педиатра составляет: 5 человек на 1 час приема в поликлинике, 7 — при профилактических осмотрах и 2 — при обслуживании на дому.
Принцип профилактической работы.
Патронаж к новорожденным выполняется на следующий день после выписки из родильного дома (охват 100%). Затем,наблюдение на дому в течение 5 дней;затем на 14-й, 21-й, 28-й дни после выписки из роддома. Осмотр врачом до 1 года жизни -1 раз в месяц, м/с 2 раза в месяц. На 2 году жизни -1 раз в 3 месяца. На 3 году жизни -1 раз в 6 месяцев. После 3 лет - 1 раз в год;
Принцип чередования медицинского обслуживания:
на дому, в поликлинике, в дневном стационаре, санатории. На амбулаторный прием в поликлинику приходят только здоровые дети,
либо реконвалесценты, больные обслуживаются на дому.
Принцип преемственности. Осуществляется между женской консультацией, роддомом и детской поликлиникой в виде дородового патронажа. В детскую поликлинику поступает информация из женской консультации, что на участках есть беременные со сроком более 28 недель
Принцип работы в системе АТПК – единый акушерско-терапевтически- педиатрический комплекс (основу комплекса составляет 1 акушер-гинеколог, 2 терапевта, 3 педиатра).Осуществляется контроль за здоровьем девочки, женщины, беременной женщины. Цель системы: рождение здорового ребёнка.
Виды документации.
Учетная История развития ребенка - ф - 112/у. Карта профилактических прививок - ф – 063/у и др.
Отчетная Сведения о деятельности лечебно-профилактического учреждения - ф-30. Вкладыш - отчет о медицинской помощи детям - ф - 31. Сведения о заболеваниях - ф - 12
Качественные:
заболеваемость детей, в том числи до 1 года;
распределение детей по группам здоровья, в том числе 1 года жизни;
доля детей 1 года жизни, находящихся на грудном вскармливании до 4 месяцев;
охват прививками;
младенческая смертность;
удельный вес детей, умерших в стационаре за 24 часа после поступления (досуточная летальность) и др.
Профилактическая работа поликлиники оценивается:
полнотой охвата медицинскими осмотрами;
процентом населения, осмотренного с целью выявления заболевания); частотой выявленных заболеваний;
показателями диспансеризации (полнота охвата, своевременность взятия на диспансерный учет, удельный вес вновь взятых под наблюдение, среднее число диспансерных больных на одном участке, исходы и эффективность диспансеризации).
Основными задачами детской больницы являются:
Оказание высококвалифицированной и специализированной помощи;
Применение для обследования и установки диагноза методов и средств, недоступных в условиях поликлиники ;
Проведение гигиенического воспитания и обучения детей и родителей.
Особенность организации детской больницы состоит
в организации приёмного отделения - должно быть в виде полного бокса; в отделениях для недоношенных детей, новорожденных с патологией, грудных детей большинство палат должно быть боксировано; в палатах разрешается размещать не более 4 коек.
Показатели работы детской больницы:
распределение выписанных больных по результатам лечения: с выздоровлением; с улучшением; без перемен; с ухудшением. Частота случаев внутрибольничной инфекции; больничная летальность, в том числе детей первого года жизни и др.
Деятельность медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь женщинам, направлена на сохранение и укрепление здоровья женщин, обеспечения материнства, профилактику и лечение гинекологических заболеваний.
Женская консультация является основным амбулаторным лечебнопрофилактическим учреждением, оказывающим специализированную квалифицированную врачебную помощь женщинам по специальности акушерство и гинекология.
Основные направления работы женской
консультации
Профилактическая работа:
1. Профосмотры женщин;
2. Целевые осмотры женщин;
3. Диспансеризация беременных.
Лечебная помощь:
1. Восстановительное лечение родильниц;
2. Своевременное выявление и лечение выявленных гинекологических заболеваний;
3. Своевременная госпитализация;
4. Экспертиза трудоспособности.
Организационно-методическая работа:
1. Ведение учетно - отчетной документации;
2. Проведение конференций и семинаров;
3.Организация мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала. –
Организационно-массовая работа:
1. Пропаганда здорового образа жизни,
2. Консультирование по вопросам контрацепции