2 коллок по уэф

●жидких ЛС,

●готовых ЛС,

●предметов санитарии и гигиены,

●перевязочных материалов,

●ядовитых и наркотических средств (там, где имеется лицензия на их хранение).

Адресное хранение товаров — это способ размещения продукции на складе, при котором каждому товару или категории присваивается конкретное место. При этом помещение разбивается на физические зоны. Уместна аналогия с адресом проживания или с библиотечным каталогом: зная точные координаты позиции, сотрудник склада без труда быстро находит нужное. Для этого достаточно получить на руки приемный акт, в котором указан код ячейки, в которую необходимо поместить принятый товар или забрать оттуда товар.

В схемах размещения на стеллажах за товарами определенных групп, подгрупп и наименований, как правило, закрепляются по­ стоянные места хранения.

Каждому месту хранения присваивается код, который нано­ сится яркой краской на конструкции стеллажей, отсеков, на пол. Коды мест хранения являются необходимым элементом автоматизиров­ анной системы поиска, перемещения и укладки грузовых единиц.

16. Управление товарными запасами на складе.

В процессе организации коммерческой деятельности перед предприятием стоит ряд вопросов, и в том числе вопрос грамотного управления запасами. Основной задачей управления запасами является инвестирование в них средств таким образом, чтобы достигать стратегических целей бизнеса. Запасы создаются и в промышленности, и в розничной торговле, и в оптовой торговле и в любых других отраслях, на предприятиях любой формы собственности. Без запасов не может обойтись ни одно предприятие, однако их создание сопряжено с дополнительными финансовыми расходами. В частности происходит «омертвление» части финансовых средств, появляются расходы на содержание складов, постоянный риск порчи, нереализации просроченного товара и т.п. В то же время отсутствие необходимого объема запасов может повлечь за собой потери от простоя производства, упущенную прибыль из-за отсутствия товара на складе в момент возникновения повышенного спроса, потерю потенциальных покупателей и др.

Ключевыми целями процесса управления запасами являются:

●наличие запасов на складе в необходимом количестве;

●достижение желаемого уровня обслуживания клиентов;

●снижение потребности в оборотных средствах;

●исключение дефицита материальных ресурсов;

●улучшение показателей оборачиваемости товаров;

●снижение затрат предприятия на закупку и хранение товаров;

●устранение избыточных запасов.

Упрощенный вариант поддержания запасов основан на двух параметрах: минимальном и максимальном остатке товаров. Оно позволяет решать следующие задачи:

●контроль текущего остатка товаров на складе;

●определение максимального и минимального запасов;

●расчет среднедневного потребления товаров;

●определение поставщика и условия работы с ним;

●формирование заказов поставщикам, на то количество товаров, которое необходимо для поддержания запаса.

Для поддержания запасов при расширенном варианте доступны различные методы обеспечения:

●Min-max — позволяет поддерживать уровень запаса в соответствии с желаемым минимальным или максимальным запасами. Информация о минимальном и максимальном запасах указывается вручную.

Минимальный остаток указывается на срок покупки, а максимальный

— на обеспечиваемый период.

●Расчет по норме — позволяет поддерживать запасы на складе в соответствии с нормой дневного потребления товаров. Информация о среднедневном потреблении товаров учитывается при расчете минимального и максимального запасов,

●Расчет по статистике — позволяет поддерживать запасы на складе в

соответствии со статистикой продаж. Данные по статистике продаж

учитываются при расчете среднедневного потребления товаров, максимального и минимального запасов.

17.Продвижение товаров по каналам сбыта (тянущие системы, толкающие системы, комбинированные системы)

Толкающая система - это стратегия сбыта, направленная на опережение по

отношению к спросу формирования запасов товаров в оптовых и розничных торговых организациях.

Стратегия­ проталкивания (Push) состоит в мотивации участников канала

распределения (оптовых и розничных торговцев) с тем, чтобы они продвигали именно

данный препарат. Производитель «проталкивает» (навязывает) свой товар сквозь

канал от одного звена цепочки к другому и так вплоть до конечного потребителя. Чаще всего это достигается с помощью инструментов стимулирования торговли. Например, оптовики могут получать премии за продвижение нового препарата.

В итоге, когда покупатель приходит­ в аптеку, выбирать безрецептурный препарат ему приходится среди тех ЛС, которые до него уже выбрали и включили в свой ассортимент оптовые и розничные торговые фирмы. Push-стратегия особенно

эффективна тогда, когда с покупателем надо индивидуально работать­ , разъясняя ему

преимущества препарата.

Тянущая система - это стратегия сбыта, направленная на опережение по

отношению к формированию товарных запасов, стимулирование спроса на

продукцию в и розничном звене.

Cтратегия вытягивания (Pull), состоит в том, что производитель работает

преимущественно с конечным потребителем с целью снятия сопротивления в канале.

Производитель создает для потребителя сильные стимулы, и тот начинает спрашивать соответствующий­ препарат в аптеке.

Ощутив реальный спрос, аптека, в свою очередь, делает заказ у оптовика, а тот

закупает его у производителя Потребитель как бы вытягивает на себя требуемый

товар через весь канал распределения.

Стимулирование конечного потребителя на совершение покупки осуществляется с

помощью всего инструментария продвижения товаров, например прибегая к

стимулированию потребителей пробной продукцией.

Эффективна лишь при высокой интенсивности рекламной и иной маркетинговой

активности. Вялые­ мероприятия по продвижению не создают достаточной плотности­

обращений конечных потребителей в аптеку, чтобы та почувствовала спрос на данный препарат.

Комбинированная стратегия предполагает использование адекватных для компании средств продвижения товаров. В рамках данной стратегии производители сочетают умеренный баланс в продвижении, используя обе стратегии в различных пропорциях, например, уменьшая расходы на проталкивание товара, выделяя больше средств на его притягивание, либо устанавливая четкое долевое соотношение на планируемый период.

18. Снабжение ЛПУ лекарственными средствами и другими ТАА. НД и порядок снабжения.

Общая схема снабжения с управлением запасами

Децентрализованная схема снабжения

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 февраля 2013 г. № 66 “Об утверждении Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и плана ее реализации”

далее можно применить не только к больницам, но и др ЛПУ

●формирование годовых потребностей больницы в медикаментах:

○консолидация годовых потребностей подразделений больницы;

○составление плана-графика закупок;

○формирование лотов и формирование извещений о закупке по 44-ФЗ или 223-ФЗ (для государственных и муниципальных учреждений);

○заключение контракта на поставку, в спецификации к контракту указывается перечень закупаемых товаров;

●формирование оперативных (в течение года) потребностей больницы в медикаментах:

○оформление заказов на поставку товаров;

○поступление в аптеку медицинской организации;

○квартальная корректировка годовых потребностей (плана графика);

●распределение по подразделениям поступивших на склад медикаментов.

Закон о контрактной системе (закон о госзакупках). Федеральный закон от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (с изменениями и дополнениями)

19. ЛПУ и аптечные организации. Взаимодействие ЛПУ и аптеки при снабжении ЛПУ лекарственными средствами.

При обеспечении ЛПУ используются формулярные списки - документы, регламентирующие использование ЛС для достижения оптимальной клинической и экономической эффективности

а также оптимальное соотношение стоимость-эффективность

Основания для отпуска товарно-материальных ценностей в ЛПУ - требования Требования имеют обязательные реквизиты:

штамп

круглая печать ЛПУ гербовая печать для наркотических и психотропных ЛС

подпись руководителя структурного подразделения ЛПУ

подпись руководителя или его заместителя по лечебной части

20. Понятия: Государственный реестр ЛС, ЖНВЛП, ОНЛС, «12 нозологий». Знать примеры.

Государственный реестр лекарственных средств (Госреестр лекарственных средств) – перечень отечественных и зарубежных лекарств, медико-профилактических и диагностических средств, зарегистрированных Минздравом России.

Госреестр лекарственных средств ведется и издается в соответствии с Законом о лекарственных средствах и является официальным изданием Министерства здравоохранения Российской Федерации. При составлении Реестра используются

следующие официальные документы Минздрава России: приказы о разрешении медицинского применения, регистрационные удостоверения, фармакопейные и временные фармакопейные статьи, нормативные документы на зарубежные лекарственные средства, удостоверение регистрации уникального номера.

Государственный реестр лекарственных средств содержит перечень лекарственных препаратов, прошедших государственную регистрацию, перечень фармацевтических субстанций, входящих в состав лекарственных препаратов

Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты — перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Задачей государственного регулирования цен на лекарственные средства является повышение доступности лекарственных средств для населения и лечебно-профилактических учреждений[2]. Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в рамках государственных гарантий, в частности, скорую медицинскую помощь, стационарную помощь, специализированную амбулаторную и стационарную помощь, а также включает в себя значительный объём лекарственных средств, реализуемых в коммерческом секторе. Кроме того, перечень ЖНВЛП служит основой для разработки региональных перечней субъектов Российской Федерации и формулярных перечней лекарственных средств медицинских организаций стационарного типа.

Перечень ЖНВЛП сформирован с использованием международной Анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственных средств (АТХ) (англ.

Anatomical Therapeutic Chemical classification system (ATC)).

ОНЛС - Обеспечение Необходимыми Лекарственными Средствами.

Лекарственное обеспечение категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, проводится на основании стандартов медицинской помощи в рамках Перечня лекарственных препаратов.

Категории граждан, имеющие право на льготное лекарственное обеспечение, за счет средств федерального бюджета:

1.Дети-инвалиды;

2.Дети до 18 лет первого и второго поколения граждан, принимавших участие в ликвидации Чернобыльской аварии, получивших дозу более 5 бэр;

3.Лица, страдающие следующими заболеваниями:

-гемофилией;

-муковисцидозом;

-гипофизарным нанизмом;

-болезнью Гоше;

-злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

1.Преобразование производственного ассортимента в потребительский – в соответствии со спросом и в целях выполнения заказов внутренних и внешних потребителей.

2.Складирование и хранение продукции в целях выравнивания временного, количественного и ассортиментного разрывов между производителем и потребителем продукции. Это дает возможность осуществить непрерывное производство и снабжение на базе созданных запасов продукции, а также в связи с сезонным потреблением нескольких видов продукции.

3.Контроль и подержание требуемого уровня запасов продукции.

Аптечный склад. Штат

Штат:

●заведующий складом и его заместители

●бухгалтер

●специалисты по логистике

●комплектовщики и контролеры

●грузчики

●вспомогательный персонал.

Аптечный склад. Отделы склада:

1.Адмистративный отдел;

2.Приёмный отдел;

3.Льготный отдел;

4.Отдел снабжения-реализации;

5.Отдел маркетинга;

6.Отдел экспедиции;

7.Отдел АСУ;

8.Отдел транспортно-логистический;

9.Бухгалтерия;

Склад размещается в отдельно стоящем нежилом здании, он изолирован от других помещений, имеет отдельный вход, подъездную площадку, рампу для разгрузки товара.

Складские помещения имеют системы электроснабжения, отопления, водоснабжения, канализации, приточно-вытяжную вентиляцию. При проведении погрузочно-разгрузочных работ обеспечена защита поступающих грузов от атмосферных осадков, воздействия низких и высоких температур.

Участок приемки фармацевтической продукции представляет собой отдельно выделенную зону участка хранения. Основными ее функциями являются прием грузов по количеству, комплектности и качеству; проверка сопроводительной документации; распределение грузов по местам хранения в соответствии с используемыми на складе способами и условиями хранения отдельных групп товаров.

Лекарственные средства в поврежденной упаковке, не имеющие сертификата соответствия, не отвечающие заказу, не имеющие необходимой сопроводительной