Lecture / Лекция 11 Инфекции, передаваемые половым путем
.pdfФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет
Минздрава России
ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ
г.Краснодар
2022
ГОНОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Гонококковая
инфекция
•инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая Neisseriа gonorrhoeae- грамотрицательными диплококками, представляющими собой бобовидной формы, неподвижные, не образующие спор гноеродные бактерии.
ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ
Умужчин и женщин:
•половой контакт (инфицирование происходит при любых формах половых контактов
сбольным гонококковой инфекцией).
Удетей
•прохождение через родовые пути больной матери;
•половой контакт;
•контактно-бытовой (девочки младшего возраста могут инфицироваться при нарушении правил личной гигиены и ухода за детьми).
Инкубационный период составляет в среднем 3-5 дней (от 1 до 3 месяцев)
КЛАССИФИКАЦИЯ
А54.0 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования парауретральных и придаточных желез (включает: уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит)
А54.1 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедированием парауретральных и придаточных желез (включает: гонококковый абсцесс больших вестибулярных желез)
А54.2 Гонококковый пельвиоперитонит и другая гонококковая инфекция мочеполовых органов (включает: эпидидимит, орхит, простатит, воспалительные заболевания органов малого таза у женщин)
А54.3 Гонококковая инфекция глаз (включает: конъюнктивит, иридоциклит, гонококковая офтальмия новорожденных)
А54.4 Гонококковая инфекция костно-мышечной системы (включает: артрит, бурсит, остеомиелит, синовит, теносиновит)
А54.5 Гонококковый фарингит
А54.6 Гонококковая инфекция аноректальной области
А54.8 Другие гонококковые инфекции (включают: абсцесс мозга, эндокардит, менингит, миокардит, перикардит, перитонит, пневмония, сепсис, поражение кожи)
А56.8 - Другие гонококковые инфекции. Гонококковый (ая) (ое): абсцесс мозга (С07), эндокардит (139.8), менингит (О01), миокардит (141.0), перикардит (132.0), перитонит (К67.1), пневмония (Л 7.0), сепсис, поражение кожи;
А56.9 - Гонококковая инфекция неуточненная.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
https://www.cnikvi.ru/content.php?id=4.401
ДИАГНОСТИКА ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Микроскопическое исследование
-уретрального отделяемого у мужчин с манифестными проявлениями;
Молекулярно-биологические методы исследования:
-отделяемого уретры
-отделяемого слизистых оболочек женских половых органов
-со слизистой оболочки ротоглотки
-со слизистой оболочки прямой кишки
-мочи
Культуральное исследование
ЛЕЧЕНИЕ
Антибактериальные препараты
Цефалоспорины: цефтриаксон, цефиксим
Аминогликозиды: спектиномицин
Профилактика офтальмии проводится всем новорожденным сразу же после рождения: эритромицин, глазная мазь 0,5% однократно
КОНТРОЛЬ ИЗЛЕЧЕННОСТИ
Молекулярно – биологическими методами через месяц после окончания лечения
Культуральный методом через 14 дней после окончания лечения
УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
Урогенитальный
трихомониаз
•инфекция, передаваемая половым путем, возбудителем которой является простейший одноклеточный паразит – Trichomonas vaginalis
ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ
Умужчин и женщин:
•половой контакт
Удетей
•интранатальный
•половой контакт
•контактно-бытовой (в исключительных случаях девочки младшего возраста могут инфицироваться при нарушении правил личной гигиены и ухода за детьми)
Инкубационный период составляет в среднем 5-15 дней (от 2 дней до 2 месяцев)