Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Пропедевтическая педиатрия / инт 15 (1.Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы у детей. Методика обследования эндокринных желез. Семиотика синдромов гипер- и гипофункций отдельных эндокринных желез).docx
Скачиваний:
177
Добавлен:
26.08.2022
Размер:
318.61 Кб
Скачать

Оценка полового развития

Половое развитие подростков оценивается на основании выраженности вторичных половых признаков. При этом  проводится объективное исследование и собирается анамнез.  Осмотр наружных половых органов производят только когда удается найти контакт с подростком. Необходимо, чтобы осмотр наружных половых органов девочки производился в присутствии матери или медицинской сестры.

Оценка выраженности вторичных половых признаков.

Вторичные половые признаки в баллах с учетом стадий развития

Стадия

Балл

Для девочек

Развитие молочной железы

 

 

Железы не выдаются над поверхностью грудной клетки

Ма0

0,0

Железы несколько выдаются, околососковый кружок вместе с соском образует единый конус

Ма1

1,2

Железы значительно выдаются, вместе с соском и околососковым кружком имеют форму конуса

Ма2

2,4

Тело железы принимает округлую форму, соски приподнимаются над околососковым кружком

Ма3

3,6

Развитие волос в подмышечной впадине

 

 

Отсутствие волос

Ах1

0,0

Единичные волосы

Ах1

0,4

Волосы редкие на центральном участке впадины

Ах2

0,8

Волосы густые, вьющиеся по всей впадине

Ах3

1,2

Оволосение лобка

 

 

Отсутствие волос

Р0

0,0

Единичные волосы

Р1

0,3

Волосы на центральном участке лобка редкие, длинные

Р2

0,6

Волосы на всем треугольнике лобка длинные, вьющиеся, густые

Р3

0,9

Становление менструальной функции

 

 

Отсутствие менструаций

Ме0

0,0

1-2 менструации к моменту осмотра

Ме1

2,1

Нерегулярные менструации

Ме2

4,2

Регулярные менструации

Ме3

6,3

Для мальчиков

Оволосение подмышечной впадины

 

 

Отсутствие волос

Ах0

0,0

Единичные волосы

Ах1

1,0

Редкие волосы на центральном участке

Ах2

2,0

Густые прямые волосы по всей впадине

Ах3

3,0

Густые вьющиеся волосы по всей впадине

Ах4

4,0

Оволосение лобка

 

 

Отсутствие волос

Р0

0,0

Единичные волосы

Р1

1,1

Редкие волосы в центральной части

Р2

2,2

Густые прямые волосы неравномерно по всей поверхности лобка, без четких границ

Р3

3,3

Густые вьющиеся волосы равномерно по всей поверхности лобка в виде треугольника

Р4

4,4

Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку

Р5

5,5

Рост щитовидного хряща

 

 

Отсутствие признаков роста

L0

0,0

Начинающееся выпячивание хряща

L1

0,6

Отчетливое выпячивание (кадык)

L2

1,2

Изменение тембра голоса

 

 

Детский голос

V0

0,0

Мутация (ломка) голоса

V1

0,7

Мужской тембр голоса

V2

1,4

Оволосение лица

 

 

Отсутствие оволосения

F0

0,0

Начинающееся оволосение над верхней губой

F1

1,6

Жесткие волосы над верхней губой и появление волос на подбородке

F2

3,2

Распространенное оволосение над верхней губой и на подбородке с тенденцией к слиянию, начало роста бакенбардов

F3

4,8

Слияние зон роста волос над губой и в области подбородка, выраженный рост бакенбардов

F4

6,4

Слияние всех зон оволосения лица

F5

8,0

После оценки указанных признаков следует написать общую формулу полового развития, подсчитать сумму баллов, сравнить полученные результаты с нормой (таблица №     ) и сделать заключение о половом развитии подростка.

Соседние файлы в папке Пропедевтическая педиатрия