CORONA RADIATA (Лучистый венец) на МРТ трактографии

ВНУТРЕННЯЯ КАПСУЛА (МРТ)

ХОД ПУТЕЙ ЧЕРЕЗ ВНУТРЕННЮЮ КАПСУЛУ

Сегмент спинного мозга. Периферический двигательный нейрон как часть рефлекторной дуги указан стрелкой

КОРТИКО-

МУСКУЛЯРНЫЙ

ПУТЬ

Кортико- спинномозгово

й

(пирамидный)

путь

Кортико- нуклеарный (ядерный) путь

ПОРАЖЕНИЕ КОРТИКО-МУСКУЛЯРНОГО ПУТИ

Поражение кортико-мускулярного пути на любом уровне вызывает параличи или парезы иннервируемых мышц.

ПАРАЛИЧ (плегия) – отсутствие активных движений.

ПАРЕЗ (paresis) – частичный паралич, характеризуется ограничением объёма активных движений, снижением мышечной силы. Последняя оценивается в баллах.

1). Полное отсутствие активных движений определяют как О баллов;

2). Наличие минимальных движений, но невозможность преодолеть силу тяжести конечности

— как 1 балл;

3). Способность преодолеть тяжесть конечностей —

2 балла;

4). Способность при движении преодолеть достаточное сопротивление обследующего — 3 балла;

5). Незначительное снижение мышечной силы — 4 балла.

6). При сохранности двигательной функции мышечная сила оценивается в 5 баллов.

Паралич одной конечности именуют моноплегией, парез

—монопарезом. Паралич двух конечностей носит название диплегии. Диплегии разделяются на параплегии, когда обездвижены две руки или две ноги, и на гемиплегии - паралич руки и ноги на одной стороне. Паралич всех конечностей – тетраплегия.

Для выявления «скрытого» пареза конечностей используют пробы — Барре. Верхняя проба: пациенту предлагают удержать вытянутые вперед руки . При наличии мышечной слабости рука на стороне пареза опускается быстрее, чем на здоровой стороне.

Нижняя проба: пациент, лежащий на спине, сгибает ноги в коленях, при этом на стороне пареза нога опускается быстрее.