- •Осенний семестр
- •1) Общая характеристика возбудимых тканей. Критерий возбудимости тканей.
- •2) Строение и функции мембран возбудимых клеток. Ионные каналы клеточной мембраны.
- •3) Виды транспорта веществ через клеточные мембраны.
- •4) Мембранный потенциал покоя, его ионные механизмы.
- •6) Фазы изменения возбудимости в разные фазы потенциала действия.
- •7) Законы раздражения возбудимых тканей.
- •8) Классификация , физиологические свойства и функции нейронов.
- •9) Функциональная классификация нервных волокон, скорость проведения возбуждения в них.
- •10) Законы проведения возбуждения по нервным волокнам.
- •11)Классификация, физиологические свойства и функции поперчно-полосатых мышц.
- •12) Механизм сокращения поперечно-полосатых мышечных волокон.
- •13) Режимы и виды сокращения скелетных мышц.
- •14) Классификация,физиологические свойства и функции гладкомышечных клеток.
- •15. Общий план строения синапсов. Классификация синапсов.
- •16) Синапсы нервной системы. Проведение возбуждения в электрических и химических синапсах.
- •17) Нервно-мышечный синапс. Проведение возбуждения в нервно-мышечных синапсах.
- •19) Классификация и механизм возбуждения рецепторов.
- •21) Физиология вкусового анализатора. Периферический, проводниковый и корковый отделы вкусового анализатора.
- •23) Кожная терморецепция (классификация рецепторов, механизмы их возбуждения).
- •24) Мышечно-сухожильная проприорецепция (классификация проприорецепторов, механизмы их возбуждения).
- •26) Проводниковый и корковый отделы соматосенсорной системы. Сенсорный гомункулус.
- •27) Болевая сенсорная система (ноцицептивная система).
- •28) Система подавления боли(антиноцицептивная система).
- •29) Физиология вестибулярного анализатора. Периферический, проводниковый и корковый отделы вестибулярного анализатора.
- •30) Физиология слухового анализатора. Периферический, проводниковый и корковый отделы слухового анализатора.
- •31) Оптический аппарат глаза. Аномалии рефракции глаза, принципы их коррекции.
- •32) Функции сетчатки глаза. Классификация и механизм возбуждения фоторецепторов.
- •33) Проводниковый и корковый отделы зрительного анализатора.
- •34) Световая чувствительность и зрительная адаптация.
- •35) Цветовое зрение. Виды цветовой слепоты.
- •36) Функции спинного мозга. Классификация спинальных рефлексов.
- •37) Функции продолговатого мозга. Нервные центры продолговатого мозга.
- •38) Функции варолиевого моста. Роль варолиевого моста в регуляции вентиляции лёгких.
- •39) Функции красного ядра и черного вещества среднего мозга.
- •40) Функции ретикулярной формации ствола мозга.
- •41) Функции мозжечка.
- •Триада Шарко
- •42) Функции бледного шара. Афферентные и эфферентные связи.
- •43) Функции хвостатого ядра и скорлупы. Афферентные и эфферентные связи.
- •44) Функции гиппокампа и миндалевидного тела.
- •45) Нервные центры гипоталамуса.
- •46) Особенности функциональной организации коры полушарий большого мозга.
- •47)Общий план строения и функции автономной нервной системы.
- •48) Симпатический отдел автономной нервной системы. Его нейромедиаторные механизмы.
- •49) Парасимпатический отдел автономной нервной системы. Его нейромедиаторные механизмы.
- •50,51) Влияние симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы на функции разных внутренних органов.
- •52) Принципы гормональной регуляции.
- •53) Синтез гормонов.
- •56) Виды действия гормонов на клетки-мишени.
- •57) Механизмы действия гормонов на клетки-мишени.
- •58) Нейросекреторная функция гипоталамуса. Гипоталамо-гипофизарные связи.
- •59) Гормоны нейрогипофиза, их функции.
- •61) Гормоны пучковой зоны коры надпочечников, их функции.
- •63) Гормоны сетчатой зоны коры надпочечников, их функции.
- •64) Гормоны мозгового вещества надпочечников, их функции.
- •65) Гормоны щитовидной железы, их функции.
- •66) Гормон паращитовидных желез, его функции.
- •67) Гормональная система регуляции кальциевого гомеостаза.
- •68) Гормоны половых желез, их функции.
- •69) Гормоны островкового аппарата поджелудочной железы, их функции.
- •70) Условно–рефлекторная основа высшей нервной деятельности.
- •71) Классификация условных рефлексов.
- •72) Стадии образования условного рефлекса.
- •73) Торможение условных рефлексов.
- •74) Типы высшей нервной деятельности.
- •75) Физиологические основы памяти.
- •76) Физиологические основы формирования эмоций.
- •77) Теории механизмов сна. Стадии сна.
- •78) Изменения физиологических процессов во время сна.
- •79) Вторая сигнальная система.
- •Мозговой отдел анализатора — в левом полушарии (у праворуких) — состоит из 3-х компонентов:
- •80) Функциональная межполушарная ассиметрия.
- •3) Белки плазмы крови, их функции.
- •4) Эритроциты, их функции и количество. Скорость оседания эритроцитов.
- •5) Эритропоэз, его регуляция.
- •7) Виды соединений гемоглобина, их характеристика.
- •8) Лейкоциты, их функции и количество. Лейкоцитарная формула.
- •9) Лейкопоэз, его регуляция. Виды физиологического лейкоцитоза.
- •10) Группы крови у человека по системе ав0 и по системе cde(резус).
- •11) Тромбоциты, их функции и количество. Тромбоцитопоэз, его регуляция.
- •12) Фазы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, их характеристика
- •13) Фазы коагуляционного гемостаза, их характеристика.
- •15) Противосвертывающая система крови.
- •17) Дыхание. Этапы дыхания, их характеристика.
- •18) Легочные объемы и емкости воздуха.
- •27) Факторы движения крови по отделам сердца.
- •28) Сердечный цикл и его фазы.
- •34) Роль структур центральной нервной системы в регуляции сердца.
- •35) Функции артериальных сосудов.
- •39) Венозное давление. Факторы, определяющие уровень центрального венозного давления.
- •40) Механизм лимфообразования и лимфообращения.
- •41) Принципы регуляции артериального давления.
- •42) Иннервация сосудов. Механизмы нейрогенной вазоконстрикции и вазодилатации.
- •43) Гуморальная регуляция сосудистого тонуса. Сосудосуживающие и сосудораширяющие вещества.
- •45) Физиологические основы формирования чувства голода, насыщения и аппетита.
- •46) Классификация типов пищеварения. Характеристика пищеварительно-транспортного конвейера.
- •47) Регуляция пищеварительных функций.
- •48) Методы исследования пищеварительных функций.
- •49) Физиология пищеварения в полости рта. Жевание, слюноотделение, их регуляция.
- •50)Процесс глотания, характеристика фаз глотания. Моторная деятельность пищевода.
- •51) Физиология пищеварения в желудке. Фазы желудочной секреции.
- •52) Состав, свойства и функции желудочного сока. Регуляция секреторной деятельности желудка.
- •53) Моторная деятельность желудка. Регуляция эвакуации химуса из желудка в 12-перстную кишку.
- •54) Характеристика секреторной деятельности поджелудочной железы, состав и свойства панкреатического сока.
- •55) Функции печени. Состав, свойства и функции желчи.
- •56) Желчеобразование и желчевыделение, их регуляция.
- •57) Физиологическая роль, состав и свойства сока тонкой кишки. Регуляция секреции тонкой кишки.
- •58) Морфофункциональная организация пристеночного пищеварения.
- •59) Характеристика и регуляция моторной деятельности тонкой кишки.
- •60) Регуляция секреции толстой кишки. Состав и свойства сока толстой кишки.
- •61) Характеристика и регуляция моторной деятельности толстой кишки.
- •62) Значение микрофлоры кишечника в пищеварении.
- •63) Характеристика акта дефекации и его регуляции.
- •64) Компоненты суточных энерготрат организма. Понятие о валовом обмене.
- •65) Основной обмен. Факторы, определяющие величину основного обмена.
- •66) Методы исследования энергетического обмена у человека. Прямая и непрямая калориметрия.
- •67) Система поддержания постоянства температуры тела человека.
- •68) Характеристика химической терморегуляции.
- •69)Характеристика физической терморегуляции.
- •70) Функции, состав и пищевая ценность компонентов пищевого рациона. Принципы организации рационального питания.
- •71) Функции почек. Особенности строения и кровоснабжения нефрона.
- •72) Физиологические основы клубочковой ультрафильтрации.
- •73) Физиологические основы канальцевой реабсорбции веществ.
- •74) Физиологические основы канальцевой секреции в нефронах.
- •75) Физиологические основы осмотического разведения и концентрирования мочи, поворотно-противоточно-множительная система.
- •76) Нервная и гуморальная регуляция скорости клубочковой ультрафильтрации.
- •77) Нервная и гуморальная регуляция канальцевой реабсорбции воды и веществ.
- •78) Регуляция канальцевой секреции.
- •79) Характеристика процессов мочевыведения и мочеиспускания.
- •80) Регуляция мочеиспускания.
10) Группы крови у человека по системе ав0 и по системе cde(резус).
Общие сведения о системе AB0
По системе AB0 на мембране эритроцитов находится два антигена (агглютиногена) А и В, а в плазме крови два вида антител (агглютининов) - альфа (анти-А) и бета (анти-В). По наличию в крови человека комбинации перечисленных агглютиногенов и агглютининов выделяют 4 группы крови:
I(0)-агглютиногенов на мембране эритроцитов нет, в плазме крови есть агглютинины α и β
II(A) - есть агглютиноген A, в плазме агглютинин β
III(B) - есть агглютиноген B, в плазме агглютинин α
IV(AB) - на мембране эритроцитов есть оба агглютиногена (A и B), агглютининов в плазме нет
В связи с отсутствием антигенов на эритроцитах, людей с I(0) группой крови принято считать универсальными донорами, а людей с IV (AB) группой крови, в связи с отсутствием антител в плазме, универсальными реципиентами.
Система CDE (резус)
Система резус открыта в результате иммунизации кроликов кровью обезьян - макак-резусов (Ланд-штейнер, Винер, 1937-1940 гг.). В настоящее время выявлено много антигенов этой системы, но их иммуногенная сила разная. Существуют две основных номенклатуры обозначения антигенов этой системы: по Ландштейнеру и Винеру и по Фишеру Р. и Раису Р. Современная номенклатура - это совмещение двух номенклатур.
Современный вариант: Rho (D): rh' (C): rh" (E): Ню (d): hr' (c): hr" (e)
Наиболее активным в антигенном отношении является антиген D, в меньшей степени - С и Е, а тем более d, с, е. Реципиент имеет резус-положительную кровь, если его эритроциты обязательно содержат антиген D. Антиген D выявляется у 86% людей, С - у 70,8%, Е - у 31,0%, d - у 99%, с - у 84%, е - у 86%. Учитывая, что антиген D определяет принадлежность людей к группе резус-положительных, таких людей среди европейцев много - 86%, у представителей монгольской расы - 100%.
Антиген D является основной причиной сенсибилизации (иммунизации) во время беременности и гемолитической болезни новорожденных, он легко проникает через плаценту.
В настоящее время известны и другие факторы резус-системы. Из них особый интерес представляет вариант фактора D, который обозначается D". Он не всегда определяется в эритроцитах, но в ответ на его введение у резус-отрицательного человека вырабатывается анти-D. Поэтому у резус-отрицательного человека необходимо определить и отсутствие антигена D".
В эритроците антигены системы резус находятся в виде группы антигенов. Наиболее частые комбинации такие: CDE - 16%, CDe - 53%, cDE - 15%, cde - 12%. У аборигенов Австралии в эритроцитах не выявлен ни один представитель системы резус. Такой вариант называют резус-нуль.
11) Тромбоциты, их функции и количество. Тромбоцитопоэз, его регуляция.
Количество тромбоцитов
Число тромбоцитов у взрослого здорового человека в состоянии покоя составляет (140- 450) • 109/л. Различий в их содержании у мужчин и женщин не выявлено. Уменьшение количества тромбоцитов менее 140 • 109/л называется тромбоцитопенией, а увеличение более 450 • 109)/л - тромбоцитозом. У здорового человека физиологический тромбоцитоз обычно отмечается после тяжелой физической нагрузки (особенно в условиях повышенной температуры и при ограничении потребления воды), а тромбоцитопения может иметь место после избыточного потребления алкоголя.
Функции тромбоцитов
Ангиотрофическая функция заключается в том, что тромбоциты поставляют ростовые факторы для клеток сосудистой стенки, влияют на метаболизм в эндотелии и инициируют процессы репарации сосудов после их повреждения. Поэтому тромбоцитопении часто сопровождаются появлением петехий (точечных кровоизлияний) в коже или слизистых
вследствие снижения устойчивости (проницаемости) сосудистой стенки. Гемостатическая функция тромбоцитов заключается: 1) в запуске немедленного (первичного) гемостаза за счет их адгезии и агрегации при нарушении целостности сосудов, что приводит к формированию тромбоцитарной пробки; 2) в локальной секреции сосудосуживающих веществ для уменьшения кровотока в поврежденном участке сосуда; 3) в ускорении реакций коагуляционного (вторичного) гемостаза с образованием в конечном счете фибринового сгустка. Защитную функцию тромбоциты выполняют за счет склеивания (агглютинации) бактерий, фагоцитоза, а также эндо- и экзоцитоза иммуноглобулинов. Регуляция тромбоцитопоэза.
Известно, что тромбоциты образуются в результате фрагментации цитоплазмы мегакариоцитов. После нескольких митозов пролиферирующие мегакариоцитарные предшественники (КОЭ-Мгкц) перестают делиться и вступают в стадию эндомитоза – процесса редупликации ДНК без образования дочерних клеток. В результате формируются популяции промегакариобластов. В процессе дальнейшей дифференциации с прогрессивным увеличением общего объема происходит созревание ядра и цитоплазмы. В последующем образуются мегакариобласты, промегакариоциты, зрелые гранулярные мегакариоциты и, наконец, мегакариоциты зрелые, способные продуцировать кровяные пластинки (рис. 4).
В настоящее время установлено, что мегакариоцитопоэз регулируется двумя специфичными гуморальными факторами на 2-х разных уровнях – на уровне клеток-предшественников и в фазе эндомитотического развития мегакариоцитов с их конечной дифференцировкой. Первое из указанных соединений носит наименование мегакариоцитостимулирующий фактор, второй тромбоцитопоэзстимулирующий фактор или тромбоцитопоэтин.
Тромбоцитопоэтин, по всей видимости, образуется печенью, почками и костным мозгом. По своей структуре это соединение является гликопротеидом с молекулярной массой около 36 кДа. На кафедре нормальной физиологии Читинской медицинской академии тромбоцитопоэтический фактор выделен непосредственно из тромбоцитов. Им оказался комплекс полипептидов с молекулярной массой менее 10 кДа.
Установлено, что тромбоцитопоэтины высвобождаются в циркулирующую кровь при снижении в ней числа кровяных пластинок. Тромбоцитопоэтин усиливает эндомитоз в незрелых мегакариоцитах, но прежде всего он ускоряет созревание цитоплазматических структур мегакариоцитов и синтез белков a-гранул.
Различают прямые и косвенные регуляторы тромбоцитопоэза. К прямым регуляторам, стимулирующим образование кровяных пластинок, относятся ЛИФ, IL-3, IL-6, IL-7, IL-9, IL-11 и IL-13, эритропоэтин, а также GM-CSF, к косвенным – IL-1 a и b, IL-4, выполняющие функции модуляторов этого процесса. Особенно велика роль в стимуляции тромбоцитопоэза IL-11, который резко увеличивает содержание тромбоцитов в крови, что обусловлено стимуляцией их предшественников.
В отличие от интерлейкинов, интерфероны способны тормозить продукцию тромбоцитов.
На мегакариоцитопоэз оказывают влияние медиаторы и гормоны. Так, адреналин ускоряет образование мегакариоцитов. Гормоны коры надпочечника стимулирует пролиферацию клеток предшественников мегакариоцитов и образование тромбоцитов.