Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
bilety_bkh_2.docx
Скачиваний:
22
Добавлен:
25.06.2022
Размер:
7.01 Mб
Скачать

Билет 12

1) Гликолиз: общая характеристика, стадии, реакции процесса, регулируемые ферменты, энергетический эффект. Судьба продуктов гликолиза в аэробных условиях: схема процесса, связь с синтезом АТФ.

Путь, по которому глюкоза окисляется до пировиноградной кислоты для получения энергии, называется гликолизом. В зависимости от дальнейшей судьбы пирувата различают аэробный и анаэробный гликолиз.

Гликолиз - специфический путь катаболизма глюкозы, в результате которого происходит расщепление глюкозы с образованием двух молекул пирувата - аэробный гликолиз или две молекулы лактата - анаэробный гликолиз 

Аэробным гликолизом называют процесс окисления глюкозы до пировиноградной кислоты, протекающий в присутствии кислорода. Все ферменты, катализирующие реакции этого процесса, локализованы в цитозоле клетки.

ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ эффект: в печени, сердце,почках-38 АТФ.В мозге, мышцах-36

1. Этапы аэробного гликолиза

В аэробном гликолизе можно выделить 2 этапа.

  1. Подготовительный этап, в ходе которого глюкоза фосфорилируется и расщепляется на две молекулы фосфотриоз. Эта серия реакций протекает с использованием 2 молекул АТФ.

  2. Этап, сопряжённый с синтезом АТФ. В результате этой серии реакций фосфотриозы превращаются в пируват. Энергия, высвобождающаяся на этом этапе, используется для синтеза 10 моль АТФ

Аэробный катаболизм глюкозы до СО2 и Н2О происходит во многих органах и тканях и служит основным, хотя и не единственным, источником энергии для жизнедеятельности.

Анаэробный гликолиз локализуется в цитозоле и включает 2 этапа из 11 ферментативных реакций

Первый этап – подготовительный, здесь происходит затрата энергии АТФ, активация глюкозы и образование из нее триозофосфатов.

Первая реакция гликолиза, строго говоря, к гликолизу не относится. Это гексокиназная реакция о которой ранее уже говорилось ("Метаболизм гликогена"). Ее роль сводится к превращению глюкозы в реакционно способное соединение за счет фосфорилирования 6го, невключенного в кольцо, атома углерода.

Для печени характерен изофермент гексокиназы – глюкокиназа. Низкое сродство этого фермента к глюкозе обеспечивает ее захват печенью только после приема пищи, когда создается высокая концентрация глюкозы в крови.

При обычных концентрациях глюкозы в крови печень ее не потребляет и та достается другим тканям.

Вторая реакция реакция изомеризации необходима для выведения еще одного атома углерода из кольца для его последующего фосфорилирования. В ней образуется фруктозо-6-фосфат.

Третья реакция фосфорилирование фруктозо-6- фосфата с образованием почти симметричной молекулы фруктозо-1,6-дифосфата.

В четвертой реакции фруктозо1,6-дифосфат разрезается пополам с образование двух фосфорилированных триозизомеров, альдозы глицеральдегида (ГАФ) и кетозы диоксиацетона (ДАФ).

Пятая реакция подготовительного этапа переход глицеральдегидфосфата и диоксиацетонфосфата друг в друга. Равновесие реакции сдвинуто в пользу диоксиацетонфосфата, его доля составляет 97%, доля глицеральдегидфосфата – 3%. Эта реакция, при всей ее простоте, является вершителем судьбы глюкозы:

  • при нехватке энергии в клетке и активации окисления глюкозы диоксиацетонфосфат превращается в глицеральдегидфосфат, который далее окисляется на втором этапе гликолиза;

  • при достаточном количестве АТФ, наоборот, глицеральдегидфосфат изомеризуется в диоксиацетонфосфат, и последний отправляется на синтез жиров (см "Синтез триацилглицеридов").

Второй этап гликолиза – это освобождение энергии, содержащейся в глицеральдегидфосфате, и запасание ее в форме АТФ.

Шестая реакция гликолиза окисление глицеральдегидфосфата и присоединение к нему фосфорной кислоты приводит к образованию макроэргического соединения 1.3-дифосфоглицериновой кислоты.

В седьмой реакции энергия фосфоэфирной связи, заключенная в 1,3-дифосфоглицерате тратится на образование АТФ. Реакция получила дополнительное название –реакция субстратного фосфорилирования, что уточняет источник энергии для получения макроэргической связи в АТФ (субстрат) в отличие от окислительного фосфорилирования (электрохимический градиент ионов водорода на мембране митохондрий).

Подобных реакций в клетке всего три – 1) указанная реакция,

2) пируваткиназная реакция, десятая реакция гликолиза (см ниже),

3) тиокиназная реакция цикла трикарбоновых кислот.

Восьмая реакция синтезированный в предыдущей реакции 3-фосфоглицерат изомеризуется в 2-фосфоглицерат.

Девятая реакция отрыв молекулы воды от

2-фосфоглицериновой кислоты приводит к образованию еще одной макроэргической фосфоэфирной связи.

Еще одна реакция субстратного фосфорилирования десятая реакция гликолиза заключается в переносе макроэргического фосфата с фосфоенолпирувата на АДФ.

Последняя реакция, одиннадцатая, образование молочной кислоты из пирувата под действием лактатдегидрогеназы. Важно то, что эта реакция осуществляется только в анаэробных условиях. Эта реакция необходима клетке, так как НАДН, образующийся в 6-й реакции, в отсутствие кислорода не может поступать и окисляться в митохондриях.

При наличии кислорода пировиноградная кислота превращается в ацетил-SКоА.

При аэробном гликолизе из 1 молекулы глюкозы образуется 36 или 38 АТФ, выделяется 6 СО2 и 6 Н2О. 2) Гемоглобин, структура и функции. Типы гемоглобина человека, смена

типов в онтогенезе. Кооперативные свойства гемоглобина. Гемоглобинопатии. Железодефицитные анемии.

Гемоглобин (НЬ) - сложный олигомерный белок, состоящий из 4 протомеров двух типов (2α и 2β), включающих 574 аминокислотных остатка. Содержится в эритроцитах, на его долю приходится до 90% массы белков клетки. Гемоглобин обеспечивает перенос кислорода из легких в ткани и удаление диоксида углерода из тканей.

Гемоглобин является сложным белком класса гемопротеинов, то есть в качестве простетической группы здесь выступает гем — порфириновое ядро, содержащее железо. Гемоглобин человека является тетрамером, то есть состоит из 4 протомеров. У взрослого человека они представлены полипептидными цепями α1, α2, β1 и β2. Субъединицы соединены друг с другом по принципу изологического тетраэдра. Основной вклад во взаимодействие субъединиц вносят гидрофобные взаимодействия. И α-, и βцепи относятся к α-спиральному структурному классу, так как содержат исключительно α-спирали. Каждая цепь содержит восемь спиральных участков, обозначаемых буквами от A до H (от N-конца к C-концу). Гем представляет собой комплекс протопорфирина IX, относящегося к классу порфириновых соединений, с атомом железа(II).

Этот кофактор нековалентно связан с гидрофобной впадиной молекул гемоглобина и миоглобина.

Железо(II) характеризуется октаэдрической координацией, то есть связывается с шестью лигандами. Четыре из них представлены атомами азота порфиринового кольца, лежащими в одной плоскости. Две другие координационные позиции лежат на оси, перпендикулярной плоскости порфирина. Одна из них занята азотом остатка гистидина в 93-м положении полипептидной цепи (участок F). Связываемая гемоглобином молекула кислорода координируется к железу с обратной стороны и оказывается заключённой между атомом железа и азотом ещё одного остатка гистидина, располагающегося в 64-м положении цепи (участок E).

Всего в гемоглобине человека четыре участка связывания кислорода (по одному гему на каждую субъединицу), то есть одновременно может связываться четыре молекулы. Гемоглобин в лёгких при высоком парциальном давлении кислорода соединяется с ним, образуя оксигемоглобин. При этом кислород соединяется с гемом, присоединяясь к железу гема на 6-ю координационную связь. На эту же связь присоединяется и монооксид углерода, вступая с кислородом в «конкурентную борьбу» за связь с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин.

Связь гемоглобина с монооксидом углерода более прочная, чем с кислородом. Поэтому часть гемоглобина, образующая комплекс с монооксидом углерода, не участвует в транспорте кислорода. В норме у человека образуется 1,2 % карбоксигемоглобина. Повышение его уровня характерно для гемолитических процессов, в связи с этим уровень карбоксигемоглобина является показателем гемолиза.

Гемоглобины могут различаться по белковой части.

Различают физиологические и аномальные типы гемоглобинов.

Физиологические типы образуются на разных этапах нормального развития организма, а аномальные - вследствие нарушения последовательности аминокислот в белке глобине физиологических типов гемоглобина. Физиологические типы гемоглобинов отличаются друг от друга набором полипептидных цепей или субъединиц, образующихся на разных этапах развития организма человека – от эмбрионального до взрослого состояния.

Различаются следующие физиологические типы гемоглобинов:

а) примитивный НвР, появляется на самых ранних стадиях развития эмбриона (1 – 2 недели) Эмбриональный гемоглобин – тетрамер (2α ,2ε);

б) фетальный гемоглобин НвF НвF является главным типом гемоглобина плода и составляет к моменту рождения 70% всего гемоглобина – это тетрамер (2α, 2γ);

в) гемоглобин взрослого НвА, НвА2, НвА3 НвА появляется на более поздних стадиях развития плода, в крови взрослого человека примерно 95 – 96% НвА – это тетрамер (2α, 2β). Гемогловин А2 – тетрамер (2α, 2σ). Его содержание в эритроцитах взрослого человека равно 2%.

Гемоглобинопатии.

Гемоглобинопатии – наследственные изменения структуры какой-либо цепи нормального гемоглобина вследствие точечных мутаций генов. Известно около 300 вариантов HbA, имеющих в первичной структуре α- или β-цепи незначительные изменения. Некоторые из них практически не влияют на функции белка и здоровье человека, другие – вызывают значительные нарушения функции HbA и развитие заболеваний различной степени тяжести.

а) серповидноклеточная анемия – наследственное заболевание, обусловленное точечной мутацией гена, кодирующего структуру β-цепей гемоглобина. Поэтому в эритроцитах больных присутствует НЬS (в 6 положении вместо глутаминовой кислоты содержится валин).

б) талассемии – наследственное заболевание, обусловленное отсутствим или снижением синтеза α- и β-цепей гемоглобина. В ходе таких нарушений образуются тетрамеры гемоглобина, состоящие из одинаковых протомеров.

В аномальных гемоглобинах изменения могут затрагивать аминокислоты:

· находящиеся на поверхности белка;

· участвующие в формировании активного центра;

· аминокислоты, замена которых нарушает трехмерную конформацию молекулы;

· аминокислоты, замена которых изменяет четвертичную структуру белка и его регуляторные свойства.

Нарушение метаболизма железа

Клинические проявления дефицита железа многообразны и зависят от степени его выраженности и длительности существования.

Причины дефицита железа:

  • потеря крови (желудочно – кишечные кровотечения, менструации и т. д.); ● увеличение физиологического дефицита в железе возникает при росте, беременности, родах, лактации, голодании;

  • нарушение всасывания железа в кишечнике, нарушение кислото– и ферменто образующей функции желудка;

  • хронические инфекции, интоксикации, гиповитаминозы (особенно С - гиповитаминоз), опухолевые процесы;

  • элементарный дефицит железа;

  • прием некоторых лекарственных препаратов. Длительное применение нестеридных противовоспалительных препаратов аспирин, вольтарен связан с риском хронической кровопотери, через изъязвление слизистую желудка. Одним из самых распространенных заболеваний на земном шаре является

железодефицитная анемия (ЖДА).

При дефиците Fe страдает весь организм, как правило железодефицитные состояния встречаются у детей, молодых женщин, они сопровождают различные хронические заболевания. Клинические появления зависят от этиологии, выраженности и скорости развития анемии. Болезни сердца и легких усугубляют тяжесть анемии, как правило при уровне гемоглобина ниже 70 г/л появляются признаки тканевой гипоксии.

  • ЖДА развивается при недостатке поступления железа с пищей нарушение всасывания Fe из-за заболеваний ЖКТ, беременности в период роста

организма.

Хроническая кровопотеря – частая причина железодефицитной анемии у

взрослых (70% всех анемий). Ранних клинических симптомов дефицита Fe не существует, а симптомы дефицита Fe появляются только после истощения запасов Fe в организме. Недостаточное поступление Fe с пищей – распространенная причина дефицита Fe у нас в стране, которая зависит от низкой доли продуктов животного происхождения в рационах. Возникает отрицательный баланс Fe, т. е. потери превышают поступление с пищей. Это часто бывает у беременных, при кормлении

грудью, занятиях спортом. При ЖДА уменьшаетсяразмер эритроцитов и их пигментация (гипохромные эритроциты малых размеров). В эритроцитах уменьшается содержание гемоглобина

(гипохромная анемия), понижается степень насыщения железом, повышается

ОЖСС, в тканях и плазме крови снижается концентрация ферритина. Повышенное содержание железа в организме, превышающее объем ферритинового депо ведет к развитию гемохроматоза. Образующийся гемосидерин вследствие низкой растворимости в воде откладывается в виде гранул в печени, поджелудочной железе, селезенке. Ионы железа оказывают токсичное действие на ферменты окислительно - восстановительных систем клеток, индуцируют образование активных форм кислорода (регуляция фентона) и инициируют перекисное окисление липидов, избыток ферритина и гемосидерина лизосомы, и илзосомальные ферменты вызывают повреждение клеточных структур. В сыворотке выявляют: повышенный уровень Fe, снижение ОЖСС, повышение уровня ферритина.

Функции гемоглобина:

1.Транспорт Ов виде оксигемоглобина (HHbO2). Одна молекула Нb присоединяет 4 молекулы кислорода. 1 г Нb связывает 1,34 мл О2.

2.Транспорт СО2.

3.Участвует в поддержании кислотно-щелочного состояния (гемоглобиновый буфер).

Гемоглобин взрослого организма (HbA, см. ниже) является тетрамером, состоящим из двух α- и двух β-субьединиц с молекулярными массами примерно 16 кДа. α- и β-цепи отличаются аминокислотной последовательностью, но имеют сходную конформацию. Примерно 80% аминокислотных остатков глобина образуют α-спирали, обозначенные буквами А-Н. Каждая субъединица несет группу гема с ионом двухвалентного железа в центре. При связывании O2 с атомом железа в геме (оксигенация Hb) и отщеплении O2 (дезоксигенация) степень окисления атома железа не меняется. 

Соединения Нb:

1. Оксигемоглобин (НHbО2). Гемоглобин, присоединивший 4О2.

2. Карбогемоглобин (НHbСО2) ― соединение гемоглобина с СО2.

3. Метгемоглобин (MetHb). Образуется под влиянием сильных оки-слителей (перманганат калия, анилин, нитриты, пирогаллол и др).

4. Карбоксигемоглобин (НHbCО) ― соединение гемоглобина с угарным газом (СО).

HbA – гемоглобин взрослых, доля составляет 98%, содержит 2α- и 2β-цепи, у плода появляется через 3 месяца жизни и к рождению составляет 80% всего гемоглобина,

HbA2 – гемоглобин взрослых, доля составляет 2%, содержит 2α- и 2δ-цепи,

Кооперативный эффект – В ходе оксигенации процесс присоединения кислорода возрастает. Гемоглобинопатии - обусловленные присутствием в эритроцитах одного или нескольких аномальных гемоглобинов. Выделено свыше 50 патологических разновидностей гемоглобина. При аномалиях гемоглобина нарушаются физико-химические свойства эритроцитов, обменные процессы в них; эритроциты становятся менее устойчивыми к различным гемолизирующим факторам.

Железодефицитная анемия может наблюдаться при повторяющихся кровотечениях, беременности, частых родах, язвах и опухолях ЖКТ, после операций на ЖКТ. При железодефицитной анемии уменьшается размер эритроцитов. В эритроцитах уменьшается содержание гемоглобина, а в тканях и плазме крови снижается концентрация ферритина.

3) Синдром дыхательных расстройств

Задача

Холестерин легко встраивается в мембрану. Предложите механизмы удаления избытка холестерола из мембраны, исходя из строения молекулы данного вещества.

Холестерин – амфифильное вещество с преобладанием гидрофобных свойств. При его этерификации под действием фермента ацилхолестеролацилтрансфераза (АХАТ) образуется эфир, мене растворимый в липидном бислое. Кроме того, избыточный холестерин из мембран клеток эндотелия акцептируется ЛПВП.

Соседние файлы в предмете Клиническая биохимия