ЭТАЛОНЫ

№1

1.Экссудативный плеврит, эмпиема плевры, гидроторакс, гемоторакс, хилоторакс, спонтанный пневмоторакс, травматический пневмоторакс.

2.Мечевидный отросток, левая реберная дуга.

3.Во влагалище вводят зеркала, заднюю губу шейки матки фиксируют пулевыми щипцами, зеркала извлекают, шейку матки отводят к симфизу, длинной иглой производят вкол несколько кзади от границы между сводом и шейкой матки, иглу направляют параллельно оси таза на глубину 2-3 см, медленно поршнем насасывают содержимое.

№2

1.Седьмое или восьмое межреберье, между средней подмышечной и лопаточной линиями.

2.Смещение кожи над местом пункции, соединение иглы и шприца через резиновую трубку, резиновая трубка зажата зажимом.

3.Асцит, спонтанный бактериальный перитонит, уменьшение затруднения дыхания, облегчение болей в животе, как один из этапов лапароскопии.

4.Спереди, снаружи, сзади.

5.Нарушение системы гемостаза, состояние после операции аортокоронарного шунтирования.

№3

1.Второе или третье межреберье, по среднеключичной линии.

2.После прокола иглу направляют вверх(параллельно диафрагме)

3.Кожу, подкожную клетчатку, прямую мышцу живота, апоневроз прямой мышцы живота.

4.Нарушение свертывания крови, портальная гипертензия.

5.Уточнение диагноза, эвакуация экссудата.

6.Рука согнута в локтевом суставе, пункцию производят под углом 135 гр., иглу вводят над верхушкой локтевого отростка, иглу направляют вперед.

№4

1.Перкуссией, аускультацией, рентгенографией.

2.Печень, селезенку, желудок.

3.Задержка мочи, невозможность опорожнить мочевой пузырь при помощи его катетеризации.

4.Коагулопатия, тромбоцитопения, кишечная непроходимость, беременность, воспаление кожи и мягких тканей в месте прокола.

5.Задняя поверхность надколенника, эпифиз бедра.

№5

1.Гемоперикардиум, гидроперикард, экссудативный перикард, с диагностической целью.

282

2.Сидя на кровати, выпрямив туловище, расслабив мышцы шеи, свободно положив руки на прикроватный столик.

3.Повреждение кишки, образования асцитического свища.

4.Между таранной костью и лодыжкой, на 2 см выше верхушки лодыжки, на 1 см кнутри от нее.

5.Облитерация влагалища, выраженная ретроверсия матки.

№6

1.Экссудативный плеврит, эмпиема плевры, гидроторакс, гемоторакс, хилоторакс, спонтанный пневмоторакс, травматический пневмоторакс.

2.Прокол миокарда или повреждение коронарной артерии, воздушная эмболия, нарушения ритма сердца, гемоторакс или пневмоторакс, инфекция,

3.Спереди, снаружи, сзади.

№7

1.Исследование спинномозговой жидкости, снижение внутричерепного давления.

2.Подключичная вена, внутренняя яремная вена, бедренная вена.

3.Поверхностное воспаление в зоне пункции, инфекция глубоких тканей, кровотечение.

4.Мечевидный отросток, левая реберная дуга.

5.Рука согнута в локтевом суставе, пункцию производят под углом 135 гр., иглу вводят над верхушкой локтевого отростка, иглу направляют вперед.

№8

1.Подозрение на абсцесс в полости малого таза, возможная эктопическая беременность.

2.Воспаление подкожной клетчатки над суставом, коагулопатия (особенно гемофилия).

3.Во влагалище вводят зеркала, заднюю губу шейки матки фиксируют пулевыми щипцами, зеркала извлекают, шейку матки отводят к симфизу, длинной иглой производят вкол несколько кзади от границы между сводом и шейкой матки, иглу направляют параллельно оси таза на глубину 2-3 см, медленно поршнем насасывают содержимое.

4.Повреждение межреберных сосудов, плохая эвакуация жидкости, пневмоторакс.

5.Второе или третье межреберье, по среднеключичной линии.

№9

1.Посттравматический гемартроз, исследование внутрисуставной жидкости, внутрисуставные инъекции, септический артрит.

2.Один из нижних квадратов (над передним подвздошным гребнем), латеральнее прямой мышцы живота, на уровне пупка.

283

3.Кожу, подкожную клетчатку, прямую мышцу живота, апоневроз прямой мышцы живота.

4.Перкуссией, аускультацией, рентгенографией.

№10

1.Седьмое или восьмое межреберье, между средней подмышечной и лопаточной линиями.

2.Артериальная гипотензия, перфорация кишечника, продолжающиеся истечения асцитической жидкости, перфорация мочевого пузыря.

3.Асцит, спонтанный бактериальный перитонит, уменьшение затруднения дыхания, облегчение болей в животе, как один из этапов лапароскопии.

4.Задняя поверхность надколенника, эпифиз бедра.

№11

1.Прокол миокарда или повреждение коронарной артерии, воздушная эмболия, нарушения ритма сердца, гемоторакс или пневмоторакс, инфекция.

2.Коагулопатия, тромбоцитопения, кишечная непроходимость, беременность, воспаление кожи и мягких тканей в месте прокола.

3.Смещение кожи над местом пункции, соединение иглы и шприца через резиновую трубку, резиновая трубка зажата зажимом.

4.Уточнение диагноза, эвакуация экссудата.

№12

1.Гидроперикард, гемоперикард, пневмоперикард, с диагностической целью.

2.Во влагалище вводят зеркала, заднюю губу шейки матки фиксируют пулевыми щипцами, зеркала извлекают, шейку матки отводят к симфизу, длинной иглой производят вкол несколько кзади от границы между сводом и шейкой матки, иглу направляют параллельно оси таза на глубину 2-3 см, медленно поршнем насасывают содержимое.

3.Перкуссией, аускультацией, рентгенографией.

4.Исследование спинномозговой жидкости, снижение внутричерепного давления.

№13

1.Болевой синдром из-за сдавления нервных стволов и надкостницы; быстрая утомляемость руки спасателя; недостаточная эффективность.

2.Через иглу; на игле; через канюлю; по Сельдингеру.

3.С помощью цоликлонов; методом конглютинации с 10% желатином.

4.Герметичность упаковки; правильность паспортизации; оценка качества гемотрансфузионной среды.

5.Констатация отсутствия сознания у больного; восстановление проходимости дыхательных путей; оценка дыхания; оценка кровообращения пострадавшего.

284

6.Прекращение действия термического агента, охлаждение обожженных поверхностей, купирование болевого синдрома, обработка раневой поверхности, обильное питье.

№17

1.Пратта, Шейниса.

2.Кохера, Бартомье-Михельсона, Ситковского, Воскресенского, ЩеткинаБлюмберга, Жедринского, Крымова, Раздольского, Соризи, Шиловцева.

3.Экссудации, грануляции, эпителизации.

4.Атрауман, тенфервет, аквасель, альгипор, альгимаф, сорбсан.

№18

1.Дельбе-Пертеса, Мейо-Пратта.

2.Ортнера, Калька, Кера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского, Курвуазье, Василенко, Захарьина, Ражба.

3.Повязки с фурацилином, риванолем, йодопироном, хлоргексидином, гипохлоритом.

4.Гидросорб, пермафоам, интрасайт, грануфлекс, терасорб.

№19

1.Ратшова, Боголепова.

2.Мейо-Робсона, Кача, Воскресенского, Мондора, Хальстеда, Турнера, Лагерлефа, Девиса, Кюллена, Керте, Грюнвальда.

3.Повязки с мазью левомеколь, левасин.

4.Гидрофим, терадерм, никодерм, фолидерм, трансайт.

№20

1.Оппеля, Самуэлса, Панченко, Гольдфлямма, Ратшова, Мошковича, Короткова, Леньель-Лавастина, Бурденко.

2.Аншютца, Бувре, Валя, Гонгольфа, Кенига, Матье, Спасокукоцкого, Фригмандаля, Шланге, Тревса, Цеге-Мантейфеля.

№21

1.Прекратить действие тока, искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, механическая дефибрилляция.

2.Прекратить действие холода, согревание конечности, повязка с индифирентной мазью.

3.Транексам, аминокапроновая кислота, дицинон, викасол, хлористый кальций.

4.Нормализация реологических свойств мокроты, отделение мокроты от бронхов, мобилизация мокроты.

5.Поверхностная, инфильтрационная.

6.Проводниковая, циркулярная, паравертебральная, межреберная.

286