Диагностика.

Диагноз гипотиреоза основывается на клинических данных, данных диагностических проб (уровень гормонов), сканограммы железы.

Лечение.

Основное лечение – заместительная терапия тиреоидными препаратами: L – тироксином, трийодтиронином, комбинированными препаратами (тиреокомб, тиреотом). Лечение проводят под контролем АД, ЭКГ, уровня гормонов. При необходимости назначают сердечные гликозиды и коронарорасширяющие средства. Больные должны получать полноценное питание, ограничиваются продукты, богатые холестерином, соль. Назначают витаминотерапию, ФТЛ.

При гипотиреоидной коме показана немедленная госпитализация и оказание экстренной медицинской помощи. Для выведения из комы проводят заместительную терапию тироксином или трийодтиронином. Внутривенно назначают гидрокортизон, 5% раствор глюкозы, 10% раствор натрия хлорида, переливание эритроцитной массы. Для ускорения окислительных процессов назначается внутривенное введение кокарбоксилазы, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. Для профилактики и лечения инфекционных осложнений показаны антибиотики широкого спектра действия в больших дозах. Пациентам противопоказаны тепловые процедуры из-за возможного развития сосудистого коллапса вследствие кожной вазодилатации. Поэтому пациенты должны находиться в комнате с температурой 25˚ вдали от источников тепла.

Словарь медицинских терминов.

Бужирование	введение бужей в органы трубчатой формы с диагностической или лечебной целью. Буж – инструмент, предназначенный для постепенного расширения органов трубчатой формы.
Интубация трахеи	введение трубки в трахею для проведения ИВЛ или наркоза.
Рефлюкс – эзофагит	воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное гастроэзофагеальным рефлюксом.
Стриктура	резкое сужение просвета трубчатого органа.
Эзофаготомия	вскрытие просвета пищевода.
Экзофтальм	смещение глазного яблока вперёд, сопровождающееся расширением глазной щели.

15

Григорьева Вера Ивановна, 2008.

 Медицинский колледж № 2, Москва.