- •Лечебный факультет (зимняя сессия, 2002/2003 учебный год).
- •Применение средних величин
- •Оценка связи
- •Оценка общественного здоровья.
- •Улучшению Ухудшению
- •Особенности мкб-10 и проблемы ее внедрения
- •Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем
- •Регулярность диспансерных осмотров:
- •Показатели деятельности женской консультация:
- •Акушерско-гинекологический стационар
- •Поликлиническая помощь детям
- •Методы оценки организаци и кмп
- •Структура гцсэн
- •Функции гсэн:
- •Уровни экономики зо:
- •Экономический анализ медицинской деятельности
- •Методы экономики зо:
- •Финансовые средства системы здравоохранения:
- •Виды медицинского страхования
- •Субъекты Медицинского страхования
- •Застрахованные:
- •Права граждан в системе мс
- •Функции ффомс
- •Функции тфомс.
- •Взаимодействие участников омс
- •Гражданин
- •В базовую программу не входят:
Регулярность диспансерных осмотров:
раз в месяц в первую половину беременности,
раза в месяц во вторую после 32 недель -3-4 раза,
частота посещений может быть увеличена в зависимости от состояния беременной. В среднем 14 - 16 раз.
Для осуществления преемственности на руки каждой беременной выдается «Обменная карта родильного дома и родильного отделении больницы» (ф.№ 113/у), которую она передает в роддом.
После выписки из роддома корешок обменной карты с необходимой информацией о чтении родов направляется в женскую консультацию.
Показатели деятельности женской консультация:
Полнота охвата беременных диспансерным наблюдением;
Своевременность постановки беременной на диспансерный учет;Раннее поступление до 12 недель беременности, Позднее поступление после 28 недель беременности,
Регулярность наблюдения беременной,
Исходы беременности (отношение между родами и абортами).
Полнота обследования беременной на резус-фактор.
Частота гинекологических заболеваний.
Среднее число посещений беременной женской консультации.
Родильный дом: структура и функции, показатели деятельности.
Акушерско-гинекологический стационар
Основное учреждение это родильные дома или акушерско-гинекологпчеекие стационары.
Задачи:
Оказание специализированной акушерско-гинекологической помощи в период беременности, родов и послеродовый период, при гинекологических заболеваниях.
Квалифицированная помощь и уход за новорожденными в период пребывания их и родильном доме.
Внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения.
Совершенствование организации.
Анализ акушерских и экстрогенетальных осложнений,
Разработка и проведение оздоровительных мероприятий среди женщин.
Повышение квалификации.
Проведение гигиенического воспитания и санитарно-просветительной работы.
Принцип работы -территориальный, но беременная имеет право выбрать родовспомогательное учреждение.
Медицинские документы:
«Журнал приема беременных и рожениц»,
«Обменная карта беременной»;
«История родов» (ф. № 096/у),
«История развития новорожденного» (ф. № 1 12/у),
«Журнал оперативных вмешательств»,
«Журнал учета приема больных с отказами от госпитализации".
Документы используемые вне медицинской сферы:
«Медицинское свидетельство о рождении» (ф. № 103/у) обменивается в загсе па юридическое свидетельство о рождении,
«Врачебное свидетельство о смерти» (ф. № 106/у) или фельдшерское свидетельствоо смерти (ф. № 106-1/у),
«Свидетельство о перенатльной смерти» ( ф. № 106-2/у).
Структура родильного дома:
I. Приемно-пропускной блок,
П. Физиологическое (первое) акушерское отделение - 50% -55 %от общего числа
акушерских коек,
III. Отделение или палаты для беременных с патологией беременности 25% - 30% от
общего числа акушерских коек.
IV. Обсервационное (второе) акушерское отделение - 20% -25 % коек,
V. Отделение гинекологии 25% - 30% от общего числа коек родильного дома. Акушерские койки - 60%, гинекологические - 40%,
VI. Родовой блок (10% - 12% коек отделений), родильные залы, содержит изолятор для
тяжело больных беременных большую и малую операционную.
Лаборатория.
VIII. ПИТ,
IX. АХО,
X Пищеблок,
XI. Аптека.
Планирование помещений должно обеспечивать полную изоляцию здоровых женщин от больных. Первое и второе акушерские отделения должны быть разобщены. У каждого отделения должна быть своя смотровая
Показатели деятельности роддома:
Материнская смертность,
Перинатальная смертность,
Заболеваемость новорожденных,
Частота пслеродовых осложнений,
Частота применения обезболивания при родах,
Частота акушерских пособий.
Организация лечебно-профилактической помощи детям. Детская поликлиника, ее функции, структура и показатели деятельности.