Лечение.

Лечение включает:

•устранение причин, вызвавших заболевание,

•организацию правильного режима дня и рационального сбалансированного питания,

•нормализацию секреции желудочно- кишечного тракта,

•а также лекарственное восполнение имеющегося дефицита железа и применение средств, способствующих его устранению.

•При гипо- и апластических, геморрагических и врожденных гемолитических анемиях проводится:

•заместительная­ терапия препаратами крови (эритроцитарная масса, тромбоцитарная масса, плазма);

•гормональная­ терапия.

1.Режим

•Режим активный, с достаточным пребыванием на свежем воздухе.

•Детям раннего возраста назначают массаж и гимнастику,

•более старшим - умеренные занятия спортом, имеющие целью улучшить всасыванием утилизацию пищевых продуктов, стимулировать обменные процессы

2.Диета

•Диета показана в зависимости от степени тяжести анемии:

•при легкой и среднетяжелой степенях и удовлетворительном аппетите - разнообразное, соответствующее возрасту ребенка питание с включением в рацион продуктов, богатых железом, белком, витаминами, микроэлементами: толокно, гречневая крупа, зеленый горошек, картофель, свекла, капуста, черная смородина, сливы, яблоки, творог, яйца, печень, мясо и др.

•В питании­ следует ограничить молочные продукты, так как они содержат кальций и фосфор, образующие с железом­ комплексы, выпадающие в осадок, а также мучные­ продукты из-за содержания в них фитина, затрудняющего­ всасывание железа.

•Для новорожденных – естественное вскармливание, а при отсутствии молока у матери – адаптированные молочные смеси, обогащенные железом.

•Своевременное введение прикорма, мяса, особенно телятины, гречневой и овсяной круп, фруктовых и овощных пюре, твёрдых сортов сыра;

•Можно использовать гомогенизированные консервированные овощи (пюре) с добавлением мясных продуктов.

•При тяжелой анемии, сопровождающейся обычно анорексией и дистрофией, вначале выясняют порог толерантности к пище, назначая постепенно возрастающие количества грудного молока или смесей.

•Недостаточный объем восполняют соками, овощными отварами, у старший детей - минеральной водой.

•По достижении должного суточного объема пищи постепенно меняют ее качественный состав, обогащая необходимыми для кроветворения веществами.

3. Патогенетическое лечение

•Основной патогенетической­ терапией является назначение препаратов железа, преимущественно в виде капель, сиропов, таблеток.

•без препаратов железа ликвидировать железодефицитную анемию невозможно даже при употреблении наиболее богатых железом продуктов питания, так как из продуктов всасывается не более 2,5 мг железа в сутки, из лекарственных препаратов – в 15-20 раз больше.

•При легкой и средне-тяжелой анемиях при­ меняют внутрь соли двухвалентного железа, которые всасываются гораздо активнее солей трехвалентного железа.

•Используют так называемые сульфатные формы железа.

•Детям первого года жизни назначают железо в сиропе или каплях, например актиферрин по 0,5 чайной ложки или 10-15 капель на 2-3 приема в сутки, феррум-лек в сиропе.

•Детям более старшего возраста препараты железа дают в драже (ферроплекс, тардиферон, ферроцерон), таблеток (сорбифер, дурулес, ферронал) или капсул

•( вифер, актиферрин).

•Для избежания побочных реакций, возникающих во время приема препаратов, содержащих железо, лечение следует начинать с половины или третьей части оптимальной дозы для каждого возраста.