Конфигурация «крыша с трубой»

Абсолютная тупость сердца

Положение пальца-плессиметра чуть кнаружи от границы относительной тупости сердца

1.Справа – в IV межреберье 2.Слева – в V и IV межреберьях

3.Верхняя граница по вертикальной линии, отстоящей на 1 см от левого края грудины

4.Ширина абсолютной тупости в V межреберье

Нормальные границы абсолютной тупости сердца

•Правая: левый край грудины

•Левая: на 1-2 см кнутри от границ относительной сердечной тупости

•Верхняя граница: уровень 4 ребра

•Ширина абсолютной тупости: 4-6 см

Определение границ абсолютной тупости сердца

Измерение ширины

абсолютной тупости сердца

Причины изменения границ сердца

–Изменения размеров сердца

–Изменения условий состояния диафрагмы

–Наличие выпота в плевральной полости

–Воспалительный процесс в легком рядом (безвоздушная ткань)

–Ателектаз доли легкого (спадение, безвоздушная ткань)

–Эмфизема легких (смещение кнутри – уменьшение площади абсолютной тупости)

–Фиброзные изменения легких (смещение кнаружи – увеличение площади абсолютной тупости)

–Пневмоторакс (невозможно найти абсолютную тупость сердца)

–Пневмоперикард